เรียนรู้เกี่ยวกับระบบหลายฝ่อ
สารบัญ:
Multiple system atrophy (MSA) เป็นโรคที่ทำให้หลาย ๆ ส่วนของระบบประสาทเสื่อม MSA รวมถึงสามกลุ่มอาการ: ซินโดรมขี้อาย - Drager, ความเสื่อม striatonigral และฝ่อ olivopontocerebellar MSA เป็นโรคที่มีความก้าวหน้าซึ่งส่งผลต่อระบบประสาทอัตโนมัติซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของร่างกายของคุณที่ควบคุมการกระทำที่หมดสติเช่นการย่อยอาหารและการหายใจ
MSA ส่งผลกระทบต่อทุกคนจากสองถึง 15 คนต่อ 100,000 อาจใช้เวลาสักครู่ในการรับการวินิจฉัยโรค MSA เนื่องจากความคล้ายคลึงกันระหว่าง MSA และเงื่อนไขอื่น ๆ เช่นโรคพาร์กินสัน MSA มักจะได้รับการวินิจฉัยอายุประมาณ 50 ปีและพบได้ในคนทุกเชื้อชาติ เมื่อเริ่มมีอาการโรคจะมีความคืบหน้าค่อนข้างเร็ว
อาการของโรคฝ่อหลายระบบ
อาการ MSA เกิดจากการสูญเสียของเซลล์ประสาทในระบบประสาท สิ่งที่ทำให้เกิดการสูญเสียของเซลล์ประสาทนี้ยังไม่ทราบ หลายคนที่มี MSA แจ้งให้ทราบล่วงหน้าเป็นครั้งแรก ซี่ อาการเช่นความมักมากในกามในปัสสาวะ, หย่อนสมรรถภาพทางเพศในผู้ชาย, ความดันโลหิตลดลงเมื่อยืน (orthostatic เหตุการณ์), เป็นลม, และอาการท้องผูก. เมื่ออาการคืบหน้าพวกเขามักตกอยู่ภายใต้กลุ่มใดกลุ่มหนึ่ง:
- ประเภทพาร์กินสัน (MSA-P): ซึ่งรวมถึงอาการที่คล้ายกับโรคของพาร์กินสันเช่นแรงสั่นสะเทือนในช่วงพักตัวความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อและการเดินช้า
- ประเภท Cerebellar (MSA-C): เกี่ยวข้องกับความยากลำบากในการเดิน (ataxia) ปัญหาการรักษาสมดุล
อาการอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับ MSA ได้แก่ การพูดหรือกลืนลำบากหยุดหายใจขณะหลับและมือเย็น บางคนอาจพัฒนาความผิดปกติของการนอนหลับกล้ามเนื้อและเอ็นกล้ามเนื้อย่นสั้นปิซาดาวน์ซินโดร - ที่ร่างกายดูเหมือนจะเอนไปข้างหนึ่งถอนหายใจโดยไม่สมัครใจและ antecollis - ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อคอโค้งไปข้างหน้าและหัวหล่นลง
วิธีวินิจฉัย MSA
มันอาจเป็นเรื่องยากมากที่จะแยกแยะ MSA จากโรคพาร์กินสัน วิธีหนึ่งในการแยกความแตกต่างระหว่างทั้งสองคือการดูว่าโรคดำเนินไปอย่างรวดเร็วเพียงใด MSA มีแนวโน้มที่จะก้าวหน้าเร็วกว่าที่พาร์กินสันทำ หลายคนที่มี MSA จะต้องใช้อุปกรณ์ช่วยเหลือเช่นรถเข็นหรืออ้อยภายในระยะเวลาหลายปีที่ได้รับการวินิจฉัย
อีกวิธีหนึ่งในการแยกความแตกต่างระหว่างสองวิธีนี้คือการรักษาโรคพาร์กินสัน MSA ตอบสนองไม่ดีต่อ levodopa ซึ่งเป็นยาที่ใช้รักษาโรคพาร์กินสัน น่าเสียดายที่การชันสูตรศพเป็นวิธีเดียวที่จะวินิจฉัยโรค MSA อย่างเด็ดขาด การทดสอบเฉพาะทางเช่นสแกน PET (เอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน) สามารถแยกแยะความผิดปกติของระบบประสาทที่หายากชนิดอื่นได้
การรักษา MSA
ปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาโรค MSA และไม่มีวิธีการรักษาใดที่ออกแบบมาเพื่อป้องกันการลุกลามของโรค ความผิดปกติบางประการทำให้ร่างกายอ่อนแอและยากต่อการรักษา ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวสามารถรักษาได้ด้วย levodopa และ carbidopa (Sinemet) แต่สิ่งนี้มักมีผล จำกัด
ยาอื่น ๆ เช่น bromocriptine (Parlodel), trihexyphenidyl (Artane), benztropine mesylate (Cogentin) และ amantadine (Symmetrel) อาจช่วยบรรเทาอาการบางอย่างได้เช่นกัน การบำบัดทางกายภาพรวมถึงการบำบัดด้วยน้ำสามารถช่วยรักษาการทำงานของกล้ามเนื้อและการบำบัดด้วยเสียงสามารถช่วยปรับปรุงปัญหาในการกลืนหรือการพูด
งานวิจัยบอกว่า
ไม่ค่อยมีใครรู้เกี่ยวกับกลไกในการทำงานในหลาย ๆ ระบบฝ่อ นักวิจัยที่สถาบันแห่งชาติของความผิดปกติทางระบบประสาทและโรคหลอดเลือดสมอง (NINDS) กำลังพยายามที่จะคิดออกว่าทำไมโปรตีนอัลฟา - synuclein สร้างขึ้นในเซลล์ glial (เซลล์ที่ให้การป้องกันเซลล์ประสาทในระบบประสาท) ของคนที่มี (เส้นประสาท) เซลล์ของผู้ที่เป็นโรคพาร์กินสัน การทดลองทางคลินิกพยายามใช้ยา rifampicin เพื่อชะลอการลุกลามของโรค แต่การรักษาไม่ได้ผล ข้อมูลจากการศึกษานี้กำลังถูกใช้ในการศึกษา MSA อื่น ๆ