มะเร็งทางช่องท้อง: อาการสาเหตุการวินิจฉัยและการรักษา
สารบัญ:
โรคมะเร็งช่องท้องหรือ "มะเร็งเยื่อบุช่องท้องหลัก" เป็นมะเร็งที่หายากเกิดขึ้นในเพียงประมาณ 6 ใน 1 ล้านคน (ในการเปรียบเทียบมะเร็งรังไข่เยื่อบุผิวเกิดขึ้นประมาณ 120 ใน 1 ล้านคน) อย่างไรก็ตามจำนวนที่แน่นอนนั้นเป็นเรื่องยากที่จะคาดการณ์เนื่องจากคิดว่าผู้หญิงจำนวนมาก (มากถึง 15 เปอร์เซ็นต์) ที่วินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งรังไข่เซรุ่มขั้นสูงนั้นมีมะเร็งช่องท้อง ในหลาย ๆ วิธีมะเร็งเยื่อบุช่องท้องจะคล้ายกับมะเร็งรังไข่เยื่อบุผิวทำให้เกิดอาการคล้ายกันมองคล้ายภายใต้กล้องจุลทรรศน์และตอบสนองต่อการรักษาชนิดเดียวกัน
เนื่องจากขาดอาการตั้งแต่เนิ่น ๆ มะเร็งช่องท้องหลักมักได้รับการวินิจฉัยในระยะลุกลามของโรค มันมีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายในช่วงต้นเนื่องจากความอุดมสมบูรณ์ของทั้งหลอดเลือดและท่อน้ำเหลืองในช่องท้องและกระดูกเชิงกราน
เยื่อบุช่องท้อง
เยื่อบุช่องท้องเป็นเยื่อหุ้มสองชั้นที่จัดเรียงอวัยวะของช่องท้องและช่องอุ้งเชิงกรานซึ่งครอบคลุมระบบทางเดินอาหารตับและอวัยวะสืบพันธุ์ มันถูกสร้างขึ้นจากเซลล์เยื่อบุผิวและมีลักษณะคล้ายกับห่อสราญล้อมรอบอวัยวะ เยื่อหุ้มเหล่านี้และของเหลวจำนวนเล็กน้อยระหว่างเยื่อหุ้มป้องกันอวัยวะทำให้พวกมันเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระโดยไม่เกาะกัน
มะเร็งรูปแบบอื่น ๆ สามารถแพร่กระจายไปยังเยื่อบุช่องท้อง แต่มะเร็งเยื่อบุช่องท้องเริ่มต้น ภายใน เซลล์ที่ทำขึ้นเยื่อบุช่องท้อง (เหตุผลที่เรียกว่า ประถม มะเร็งช่องท้อง) มันอาจเกิดขึ้นได้ทุกที่ภายในช่องท้องหรืออุ้งเชิงกรานและเมื่อมันแพร่กระจายก็มักจะแพร่กระจายไปยังพื้นผิวของอวัยวะในช่องท้องและกระดูกเชิงกราน
มะเร็งเยื่อบุช่องท้องปฐมภูมิกับมะเร็งรังไข่
มีความคล้ายคลึงกันหลายอย่างระหว่างโรคมะเร็งเยื่อบุช่องท้องหลักและมะเร็งรังไข่เยื่อบุผิวรวมถึงอาการที่พบบ่อยที่สุดและวิธีการรักษาที่ใช้ เยื่อบุช่องท้อง (เยื่อบุช่องท้อง) และพื้นผิวของก้านรังไข่จากเนื้อเยื่อเดียวกันในการพัฒนาของทารกในครรภ์
มีบางคนคิดว่าเซลล์ในช่องท้องซึ่งก่อให้เกิดมะเร็งช่องท้องอาจเป็นเซลล์รังไข่ที่หลงเหลืออยู่ซึ่งอยู่ในช่องท้องระหว่างการพัฒนา ความคล้ายคลึงกันระหว่างมะเร็งเหล่านี้มีประโยชน์ในการวางแผนการรักษาเนื่องจากมะเร็งรังไข่เยื่อบุผิวเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้นและมีการวิจัยมากขึ้น
ในขณะที่มะเร็งทางช่องท้องและมะเร็งรังไข่มีความคล้ายคลึงกัน แต่ก็มีความแตกต่างที่สำคัญเช่นกัน ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งช่องท้องมักมีอายุมากกว่าผู้ที่เป็นมะเร็งรังไข่ ในแง่ของการรักษา (ด้านล่าง) โอกาสที่การผ่าตัดจะดีขึ้นนั้นจะประสบความสำเร็จมากกว่ามะเร็งในช่องท้อง แต่อัตราการรอดชีวิตโดยรวมแย่กว่า สิ่งนี้ชี้ให้เห็นว่ามีความแตกต่างในชีววิทยาของเนื้องอกระหว่างมะเร็งสองชนิด
อาการ
เช่นเดียวกับโรคมะเร็งรังไข่ที่เรียกว่า "นักฆ่าเงียบ" เนื่องจากไม่มีอาการในระยะแรกของโรคคนที่เป็นมะเร็งช่องท้องมักจะมีอาการไม่กี่จนกว่าโรคจะค่อนข้างสูง เมื่ออาการเกิดขึ้นพวกเขามักจะคลุมเครือและไม่เฉพาะเจาะจงมีอาการบวมในช่องท้องปวดท้องกระจายความถี่ปัสสาวะและความรู้สึกอิ่มเมื่อรับประทานอาหารอาการอื่น ๆ อาจรวมถึงการเปลี่ยนแปลงของลำไส้ (ท้องผูกบ่อยกว่า), มีเลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติ, มวลท้อง, หรือการลดน้ำหนักโดยไม่ตั้งใจ
ในขณะที่โรคดำเนินไปของเหลวอาจสะสมอยู่ในช่องท้อง (น้ำในช่องท้อง) ทำให้รู้สึกไม่สบายท้องคลื่นไส้และอาเจียนและหายใจถี่เนื่องจากแรงดันของช่องท้องดันขึ้นไปที่ปอด ความเหนื่อยล้าเป็นเรื่องธรรมดา
ภาวะแทรกซ้อนของโรคมะเร็งช่องท้องอาจรวมถึงการอุดตันของลำไส้ (บางครั้งก็จำเป็นต้องมีปากหรือรูระหว่างลำไส้และนอกร่างกาย) และการอุดตันทางเดินปัสสาวะ หลอดจากไตสู่ด้านนอกของร่างกาย)
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
ยังไม่ทราบแน่ชัดว่าอะไรเป็นสาเหตุของมะเร็งเยื่อบุช่องท้องแม้ว่ากระบวนการเริ่มต้นขึ้นเมื่อการกลายพันธุ์ในเซลล์เยื่อบุช่องท้องเป็นผลให้เกิดการเจริญเติบโตนอกการควบคุม
มะเร็งในช่องท้องพบได้บ่อยในผู้หญิงและมีปัจจัยเสี่ยงคล้ายกับปัจจัยเสี่ยงของมะเร็งรังไข่ เหล่านี้รวมถึงอายุกับคนส่วนใหญ่ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นอายุมากกว่า 60 ปีที่มีประวัติของโรคมะเร็งเต้านม, การใช้การบำบัดทดแทนฮอร์โมน (ทั้งการรวมกันและประเภทสโตรเจนเท่านั้น) ประวัติของ endometriosis และโรคอ้วน การใช้แป้งใต้เอวยังเชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นด้วย
ในทางตรงกันข้ามมีปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงต่ำกว่าค่าเฉลี่ยของการพัฒนาโรค เหล่านี้รวมถึงการใช้ยาคุมกำเนิด (ความเสี่ยงลดลงอาจมีอายุ 30 ปีหลังจากที่พวกเขาจะหยุด), มี ligation ท่อนำไข่ให้กำเนิดโดยเฉพาะก่อนอายุ 35 และให้นมบุตร การศึกษาบางอย่าง แต่ไม่ใช่ทั้งหมดแนะนำว่าการใช้ยาแอสไพรินและยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ nonsteroidal เช่น Advil (ibuprofen) อาจลดความเสี่ยง
ตามที่ระบุไว้บางคนมีการผ่าตัดป้องกันเพื่อลบท่อนำไข่และรังไข่ของพวกเขา (มดลูกและรังไข่ทั้งสองข้าง) เนื่องจากประวัติครอบครัวของมะเร็งรังไข่หรือการกลายพันธุ์ของยีน BRCA ขณะนี้สามารถลดความเสี่ยงของมะเร็งรังไข่เยื่อบุผิวได้มากถึง 90 เปอร์เซ็นต์ แต่ความเสี่ยงของมะเร็งช่องท้องนั้นยังคงอยู่
พันธุศาสตร์
ประวัติครอบครัวของรังไข่, ท่อนำไข่หรือมะเร็งทางช่องท้องเพิ่มความเสี่ยงและประมาณร้อยละ 10 ของโรคมะเร็งเหล่านี้จะถือว่าเป็นทางพันธุกรรม การมีกลุ่มอาการทางพันธุกรรมบางอย่างเช่นกลุ่มซินโดรมลินช์ (มะเร็งลำไส้ใหญ่แบบไม่โพลีโพสิส) หรือมีการกลายพันธุ์ของยีน BRCA จะเพิ่มความเสี่ยง ผู้หญิงที่มีการกลายพันธุ์ของยีน BRCA นั้นมีความเสี่ยงประมาณร้อยละ 5 ในการพัฒนาโรคมะเร็งทางช่องท้องแม้ว่าพวกเขาจะมีรังไข่ของพวกเขาจะถูกลบออกอย่างป้องกัน
การวินิจฉัยโรค
ในปัจจุบันยังไม่มีการตรวจคัดกรองที่พบว่ามีประสิทธิภาพในการตรวจหามะเร็งช่องท้องระยะแรกได้อย่างมีประสิทธิภาพแม้สำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงสูงในการพัฒนาโรค
หลังจากฟังอาการและดำเนินการตรวจร่างกายแล้วอาจมีหลายครั้งที่แพทย์อาจสั่งการเมื่อพิจารณาการวินิจฉัย
การทดสอบเลือด
การตรวจเลือด CA-125 เป็นเครื่องบ่งชี้มะเร็งที่อาจเพิ่มขึ้นในผู้ที่เป็นมะเร็งทางช่องท้อง ที่กล่าวว่าระดับของ CA-125 อาจเพิ่มขึ้นในหลาย ๆ สภาวะตั้งแต่การติดเชื้อในอุ้งเชิงกรานไปจนถึงการตั้งครรภ์และระดับอาจเป็นปกติแม้จะเป็นมะเร็ง การทดสอบอื่นที่เรียกว่าการทดสอบ OVA1 ใช้ในการทำนายความน่าจะเป็นของมะเร็งรังไข่หรือทางช่องท้องก่อนการผ่าตัด การทดสอบใช้การรวมตัวกันของนักชีวภาพ 5 คนเพื่อประเมินความน่าจะเป็น
การทดสอบการถ่ายภาพ
การถ่ายภาพการศึกษาจะเป็นประโยชน์ในการประเมินอาการของโรคมะเร็งช่องท้อง อัลตร้าซาวด์ (อัลตราซาวด์ transvaginal) มักจะทำการทดสอบครั้งแรก การสแกน CT ของช่องท้องและเชิงกรานหรือ MRI ก็อาจช่วยได้เช่นกัน นอกจากนี้อาจมีการสั่งซื้อชุด GI บนและล่าง
การตัดชิ้นเนื้อและการส่องกล้อง
บ่อยครั้งที่จำเป็นต้องตรวจชิ้นเนื้อเพื่อยืนยันหรือหักล้างการวินิจฉัย การตัดชิ้นเนื้อมักเกิดขึ้นในระหว่างการส่องกล้องซึ่งเป็นขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุดซึ่งมีการทำแผลเล็ก ๆ หลายครั้งที่ท้องและเครื่องมือจะถูกแทรกเพื่อเอาตัวอย่างเนื้อเยื่อออกจากช่องท้องหรือกระดูกเชิงกราน
การส่องกล้องอาจให้ข้อมูลที่สำคัญเกี่ยวกับการรักษาด้วย การศึกษา 2018 พบว่าการส่องกล้องนั้นมีความละเอียดอ่อนมากในการพิจารณาว่าใครน่าจะได้รับการตอบสนองที่ดีในการผ่าตัด cytoreduction ที่ดีที่สุด (ดูด้านล่าง) เนื่องจากการผ่าตัดนี้เป็นการผ่าตัดที่สำคัญมากการส่องกล้องอาจมีประโยชน์อย่างมากในการตัดสินใจว่าใครควรเข้ารับการผ่าตัดและผู้ที่มีความเสี่ยงอาจได้รับประโยชน์มากกว่า
เมื่อมีน้ำในช่องท้องขั้นตอนที่เรียกว่า paracentesis อาจทำเพื่อระบายของเหลวและช่วยหายใจของเหลวนี้ยังสามารถตรวจสอบได้ภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อค้นหาการปรากฏตัวของเซลล์มะเร็ง
การวินิจฉัยแยกโรค
มีเงื่อนไขหลายประการที่สามารถเลียนแบบมะเร็งเยื่อบุช่องท้องหลักได้ บางส่วนของเหล่านี้รวมถึงมะเร็งรังไข่ชนิดต่าง ๆ, ฝีในช่องท้อง, คอลเลกชันเปาะของของเหลว, น้ำดีหรือน้ำเหลือง, เช่นเดียวกับการแพร่กระจายไปยังเยื่อบุช่องท้องจากมะเร็งชนิดอื่น.
การแสดงละคร
ซึ่งแตกต่างจากโรคมะเร็งจำนวนมากที่แบ่งเป็นระยะตั้งแต่ 1 ถึง 4 มะเร็งช่องท้องหลักไม่ได้มี "ระยะเริ่มต้น" โดยไม่คำนึงถึงอาการและข้อค้นพบโรคมักจะเป็นระยะที่ 3 หรือ 4 ในการวินิจฉัย ในโรคระยะที่ 3 มะเร็งอาจแพร่กระจายออกไปนอกกระดูกเชิงกรานหรือต่อมน้ำเหลืองบริเวณด้านหลังของช่องท้อง (ต่อมน้ำเหลือง retroperitoneal) เมื่อมะเร็งในช่องท้องระยะที่ 4 เนื้องอกมักแพร่กระจายไปยังอวัยวะต่างๆในช่องท้องเช่นตับหรือบริเวณอื่น ๆ ของร่างกายเช่นปอด
การรักษา
การรักษาโรคมะเร็งเยื่อบุช่องท้องจะขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการรวมถึงตำแหน่งของมะเร็งระยะของมะเร็งและสุขภาพทั่วไปของบุคคล ตัวเลือกรวมถึง:
ศัลยกรรม
สำหรับผู้ที่จะได้รับการผ่าตัดขอแนะนำให้ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาทางนรีเวชดำเนินการตามขั้นตอน การศึกษาพบว่าผลลัพธ์จะดีกว่าเมื่อการผ่าตัดจะดำเนินการโดย subspecialists เหล่านี้กว่าถ้าการผ่าตัดจะดำเนินการโดยศัลยแพทย์ทั่วไปหรือนรีแพทย์ สิ่งสำคัญคือการค้นหาผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาทางนรีเวชที่มีประสบการณ์ในการรักษาสตรีที่เป็นมะเร็งรังไข่และมะเร็งทางช่องท้อง
การผ่าตัดที่ทำบ่อยที่สุดคือการผ่าตัดแบบสำรวจที่เรียกว่าการผ่าตัดแบบ cytoreduction หรือ debulking เป้าหมายคือการกำจัดมะเร็งในปริมาณที่เหมาะสม แต่มักเป็นไปไม่ได้ที่จะกำจัดมะเร็งทั้งหมด
ในการผ่าตัดครั้งนี้ศัลยแพทย์จะทำการผ่าตัดมดลูกออก (มดลูก) ทั้งท่อนำไข่และรังไข่ (ทวิภาคี salpingo-oophorectomy) และตำแหน่งหลักของมะเร็งในเยื่อบุช่องท้อง บางครั้ง omentum ซึ่งเป็นชั้นไขมันของเนื้อเยื่อรอบลำไส้ก็ถูกกำจัดออกไปเช่นกัน (omentectomy) ต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ใกล้เคียงรวมทั้งภาคผนวกอาจถูกกำจัดทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสถานที่และขอบเขตของโรคมะเร็ง (ไม่สามารถกำจัดเยื่อบุช่องท้องออกได้) มะเร็งเยื่อบุช่องท้องสามารถแพร่กระจายได้อย่างกว้างขวางผ่านทางช่องท้องและบ่อยครั้งที่บริเวณเนื้องอกถูกกำจัดออกไป
การผ่าตัด Cytoreductive อาจดูสับสนสำหรับผู้ที่คุ้นเคยกับโรคมะเร็งรูปแบบอื่น ๆ ตัวอย่างเช่นหากมะเร็งปอดหรือมะเร็งเต้านมไม่สามารถลบออกได้อย่างสมบูรณ์ด้วยการผ่าตัดการผ่าตัดจะไม่ช่วยให้รอดชีวิตได้ (แต่จะเพิ่มความเจ็บปวดและภาวะแทรกซ้อน)
ในทางตรงกันข้ามกับโรคมะเร็งทางช่องท้องและมะเร็งรังไข่การเอาออกมาก แต่ไม่ใช่มะเร็งทั้งหมดที่ปรากฏขึ้นเพื่อความอยู่รอด การลดปริมาณของเนื้องอกในปัจจุบันการทำเคมีบำบัดจะมีประสิทธิภาพมากขึ้นเนื่องจากจะทำงานได้ดีขึ้นหากมีเนื้องอกเพียงเล็กน้อยในช่องท้อง
เป้าหมายของการผ่าตัดด้วยวิธี cytoreductive นั้นไม่ได้เป็นการกำจัดมะเร็งอย่างสมบูรณ์ แต่เป็นการกำจัดเนื้องอกที่ "ดีที่สุด" ด้วยการผ่าตัด cytoreductive ที่ดีที่สุดจะไม่มีพื้นที่ของมะเร็งเหลืออยู่ในช่องท้องที่มีขนาดใหญ่กว่า 1 เซนติเมตร (ประมาณครึ่งนิ้ว) เคมีบำบัดอาจได้รับในระหว่างการผ่าตัดหรือหลังจากนั้น
ยาเคมีบำบัด
ยาเคมีบำบัดมักใช้กับมะเร็งในช่องท้องระหว่างหรือหลังการผ่าตัดหรือเพียงอย่างเดียวสำหรับเนื้องอกที่แพร่หลาย เคมีบำบัดสามารถฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือฉีดโดยตรงเข้าไปในช่องท้อง (เคมีบำบัดในช่องท้อง)
การรักษาที่ไม่เหมือนใครอย่างเป็นธรรมได้พิสูจน์แล้วว่าเป็นประโยชน์สำหรับมะเร็งช่องท้อง ในขั้นตอนนี้ยาเคมีบำบัดความร้อนจะถูกฉีดเข้าไปในช่องท้องระหว่าง (ระหว่างการผ่าตัด) หรือการผ่าตัดต่อไปนี้ (เคมีบำบัด hyperthermic ด้วยเคมีบำบัดในช่องท้องที่มีความร้อนยาเคมีบำบัดจะถูกทำให้ร้อนถึง 107.6 องศาฟาเรนไฮน์ก่อนที่จะถูกฉีดเข้าไปในช่องท้อง ความร้อนสามารถฆ่าเซลล์มะเร็งและทำให้เคมีบำบัดมีประสิทธิภาพมากขึ้น มันถูกใช้บ่อยที่สุดหลังจากการผ่าตัด cytoreductive เสร็จสมบูรณ์ด้วยโรคมะเร็งทางช่องท้องขั้นสูง
เป้าหมายการรักษา
ยาที่กำหนดเป้าหมายเป็นยาที่กำหนดเป้าหมายทางเดินเฉพาะที่เกี่ยวข้องในการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็ง ยา Avastin (bevacizumab) ได้รับการอนุมัติในปี 2559 สำหรับการใช้งานพร้อมกับเคมีบำบัด (ตามด้วยยา Avastin เพียงอย่างเดียว) Lynparza (olaparib) อาจใช้สำหรับผู้หญิงที่มียีนกลายพันธุ์ BRCA ยา Tarceva (erlotinib) ก็อาจมีประสิทธิภาพสำหรับบางคนนอกจากนี้มะเร็งในช่องท้องหลักบางชนิดยังมีการแสดงออกมากเกินไป (เป็นผลบวกต่อ) HER2 ซึ่งคล้ายกับมะเร็งเต้านมบางชนิดและอาจตอบสนองต่อการรักษาด้วยวิธี HER2
การแผ่รังสี
การแผ่รังสีถูกนำมาใช้ไม่บ่อยนักสำหรับมะเร็งทางช่องท้อง แต่บางครั้งอาจมีประโยชน์สำหรับบริเวณที่แยกตัวของมะเร็ง
การทดลองทางคลินิก
ขณะนี้มีการทดลองทางคลินิกหลายครั้งในกระบวนการประเมินวิธีการใหม่ในการรักษาโรคมะเร็งทางช่องท้อง เหล่านี้รวมถึงการศึกษาดูที่การรักษาที่กำหนดเป้าหมายอื่น ๆ และยาเสพติดภูมิคุ้มกันบำบัด; ยาเสพติดที่ทำงานในรูปแบบที่แตกต่างกันโดยการควบคุมระบบภูมิคุ้มกันของคุณอย่างง่าย ๆ เพื่อต่อสู้กับโรคมะเร็ง
การดูแลแบบประคับประคอง / แบบประคับประคอง
แต่น่าเสียดายที่คนส่วนใหญ่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเยื่อบุช่องท้องหลังจากอยู่ในขั้นตอนขั้นสูงและเมื่อการรักษาเป็นไปไม่ได้ ทว่าถึงแม้ว่าจะไม่แนะนำให้ใช้การรักษา (เพราะบ่อยครั้งที่พวกเขาไม่ปรับปรุงผลลัพธ์ แต่เพิ่มผลข้างเคียง) มีหลายสิ่งที่สามารถทำได้เพื่อปรับปรุงคุณภาพชีวิต
Paracentesis (การสอดเข็มผ่านผิวหนังเข้าไปในช่องท้องเพื่อระบายของเหลว) อาจช่วยให้หายใจได้ดีขึ้น การให้คำปรึกษาทางด้านโภชนาการอาจช่วยในการลดความอยากอาหารที่เกี่ยวข้องกับโรคมะเร็งและอาจลดความเสี่ยงของการเกิดโรค cachexia
การควบคุมความเจ็บปวดเป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากมะเร็งนี้อาจทำให้รู้สึกไม่สบายมากและการจัดการอาการคลื่นไส้ก็สามารถปรับปรุงคุณภาพชีวิตได้ การรักษาทางเลือกยังไม่พบว่ามีประสิทธิภาพในการรักษาโรคมะเร็ง แต่อาจช่วยให้ผู้คนรับมือกับอาการที่เกี่ยวข้องกับโรคมะเร็งและการรักษาโรคมะเร็ง การรักษาแบบผสมผสานเช่นโยคะการทำสมาธิการนวดการฝังเข็มและอื่น ๆ มีให้บริการที่ศูนย์มะเร็งขนาดใหญ่หลายแห่ง
การทำนาย
ในขณะที่การพยากรณ์โรคมะเร็งเยื่อบุช่องท้องโดยทั่วไปไม่ดี แต่ก็มีรายงานกรณีการให้อภัยจากโรคอย่างสมบูรณ์ มีการศึกษาน้อย ๆ เกี่ยวกับอัตราการรอดชีวิต แต่มีปัจจัยบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับอัตราการรอดชีวิตที่ดีขึ้น สิ่งเหล่านี้รวมถึงการไม่มีมะเร็งในต่อมน้ำเหลืองการผ่าตัด cytoreduction ที่สมบูรณ์หรือดีที่สุดและการใช้เคมีบำบัดเยื่อบุช่องท้อง hyperthermic
การรับมือ
การรับมือกับโรคมะเร็งเป็นเรื่องที่ท้าทายและเพิ่มปัญหาปกติคือผู้คนจำนวนมากไม่เคยได้ยินเรื่องโรคมะเร็งทางช่องท้อง สิ่งนี้สามารถรู้สึกโดดเดี่ยวโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคุณเห็นการสนับสนุนที่ให้กับผู้ป่วยมะเร็งชนิดอื่น (เช่นมะเร็งเต้านม) แต่ในขณะที่คุณไม่สามารถหากลุ่มสนับสนุนโรคมะเร็งทางช่องท้องในชุมชนของคุณได้เนื่องจากความหายากของญาติ แต่ก็มีชุมชนมะเร็งทางช่องท้องออนไลน์ที่ผู้คนสามารถเชื่อมต่อได้ทั้งกลางวันและกลางคืนหากจำเป็น
มูลนิธิมะเร็งเยื่อบุช่องท้องหลักให้ข้อมูลและมีฟอรัมออนไลน์ที่ผู้ที่เป็นโรคมะเร็งช่องท้องสามารถติดต่อสื่อสารซึ่งกันและกัน นอกจากนี้ยังมีกลุ่ม Facebook หลายกลุ่มที่ออกแบบมาโดยเฉพาะสำหรับผู้ที่อาศัยอยู่ด้วยโรคมะเร็งทางช่องท้อง
นอกเหนือจากแหล่งข้อมูลเหล่านี้องค์กรมะเร็งบางแห่งที่เป็นตัวแทนของมะเร็งรังไข่รวมถึงองค์กรที่สนับสนุนผู้ที่เป็นมะเร็งหลายรูปแบบก็อาจเป็นแหล่งสนับสนุน บางอย่างเช่น CancerCare ยังให้การสนับสนุนกลุ่มและชุมชนสำหรับเพื่อนและสมาชิกในครอบครัวของผู้ที่อาศัยอยู่กับโรคมะเร็งเช่นกัน
คำพูดจาก DipHealth
การวินิจฉัยโรคมะเร็งใด ๆ นั้นน่ากลัว แต่การพิจารณาว่ามะเร็งทางช่องท้องนั้นหายากและพบได้บ่อยในขั้นสูงของโรคสามารถทำให้สิ่งนี้มีความท้าทายเป็นพิเศษ เมื่อคุณเริ่มเรียนรู้เกี่ยวกับโรคมะเร็งคุณอาจรู้สึกท้อแท้
มันอาจช่วยให้ทราบว่าในที่สุดหลังจากหลายปีของความคืบหน้าเพียงเล็กน้อยตัวเลือกการรักษาโรคมะเร็งขั้นสูงมีการปรับปรุงอย่างมีนัยสำคัญ แต่ถึงแม้ว่ามะเร็งในช่องท้องจะไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่การจัดการอาการที่เกี่ยวข้องกับโรคมะเร็งก็เพิ่มขึ้นอย่างมากเช่นกันและหลาย ๆ คนก็สามารถใช้ชีวิตอย่างสะดวกสบาย
- หุ้น
- ดีด
- อีเมล์
- ข้อความ
- สถาบันมะเร็งแห่งชาติ รังไข่เยื่อบุผิวท่อนำไข่และการรักษามะเร็งช่องท้องระยะแรก (PDQ): รุ่นผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ อัปเดตเมื่อวันที่ 05/16/18
- Andikyan, V., Kim, A., Gretz, H. และคณะ การประเมินการส่องกล้องเพื่อตรวจหาความน่าจะเป็นของการได้รับ cytoreduction ที่เหมาะสมในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดด้วยวิธี cytoreductive ปฐมภูมิสำหรับรังไข่ท่อนำไข่หรือมะเร็งทางช่องท้องปฐมภูมิ วารสารอเมริกันของคลินิกมะเร็ง. 2018 เม.ย. 5. (Epub ก่อนพิมพ์)
- Gao, B., Lindemann, K., Anderson, L. และคณะมะเร็งรังไข่และทางช่องท้องที่ร้ายแรง: การวิเคราะห์เปรียบเทียบลักษณะทางคลินิก - พยาธิวิทยา, ชนิดย่อยของโมเลกุลและผลการรักษา มะเร็งทางนรีเวช 2016. 142(3):458-464.
แผลพุพองอักเสบ: อาการสาเหตุการวินิจฉัยและการรักษา
โรคปอดอักเสบเรื้อรังเป็นภาวะแทรกซ้อนทั่วไปในการรักษาโรคมะเร็ง อาการและสาเหตุคืออะไรและได้รับการวินิจฉัยและรับการรักษาอย่างไร?
Bedbugs: อาการสาเหตุการวินิจฉัยและการรักษา
การถูกกัดและการรบกวนของ Bedbug กลายเป็นปัญหาที่พบบ่อย เรียนรู้ถึงอาการต่างๆปัจจัยเสี่ยงการระบุปัญหาและการกำจัดปัญหาเหล่านี้อย่างไร
ฝีดาษ: อาการสาเหตุการวินิจฉัยและการรักษา
ไข้ทรพิษเกิดจากไวรัส variola และได้รับการกำจัดให้ทั่วโลกตั้งแต่ปี 1980 เนื่องจากการฉีดวัคซีน เรียนรู้เกี่ยวกับประวัติอาการและอื่น ๆ