วิธีการรักษา Anaphylaxis

Anaphylaxis เป็นรูปแบบที่รุนแรงของโรคภูมิแพ้ที่เกิดจากอาหารยาและต่อยแมลง มันมีการโจมตีอย่างฉับพลันก้าวหน้าอย่างรวดเร็วและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต คุณจะต้องได้รับการดูแลอย่างรวดเร็วของอะดรีนาลีน (อะดรีนาลีน) เพื่อหยุดปฏิกิริยาและต้องได้รับการดูแลฉุกเฉินที่โรงพยาบาล หลังจากมีอาการของภาวะภูมิแพ้อย่างใดอย่างหนึ่งโรคภูมิแพ้ของคุณจะถูกระบุเพิ่มเติมเพื่อให้คุณสามารถหลีกเลี่ยงได้และคุณควรพกพาอะพิอินโฟดีนอีพิเนฟรินในกรณีที่เกิดขึ้นอีก

การปฐมพยาบาลและการดูแลฉุกเฉิน

เนื่องจากภูมิแพ้อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตคุณจึงต้องรับรู้ถึงอาการและถือว่าเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ ลมพิษบวมและหายใจดังเสียงฮืด ๆ เป็นอาการที่พบบ่อยที่สุด

โทร 911 และจัดการ Epinephrine

โทร 911 เพื่อรับการตอบสนองทางการแพทย์ทันที หากคุณมีหัวฉีดอะดรีนาลีนคุณจะต้องใช้มันในสัญญาณแรกของอาการก่อนที่จะรุนแรง จำนวนวินาทีสามารถนับได้ในการช่วยชีวิตระหว่างภูมิแพ้

หากคุณกำลังช่วยเหลือบุคคลที่มีปฏิกิริยาให้ถามตัวชี้วัดอัตโนมัติอะดรีนาลีนของพวกเขา หากคุณไม่มีหัวฉีดผู้ตอบโต้ฉุกเฉินอาจสามารถจัดการอะดรีนาลีน มี autoinjectors สองประเภททั่วไป - EpiPen และ Auvi-Q

หากต้องการใช้ EpiPen กับบุคคลที่ไร้ความสามารถให้ทำตามขั้นตอนเหล่านี้

1. ต้องระวังอย่าถือไว้ข้างหลังซึ่งเป็นข้อผิดพลาดทั่วไปและคุณจะต้องฉีดนิ้วหัวแม่มือของคุณเองแทนต้นขาของบุคคลนั้น
2. ดึง หมวกนิรภัยสีเทา ปิดด้านหลังของอุปกรณ์
3. กด ปลายดำ แน่นเข้าไปในต้นขาของบุคคลนั้นและค้างไว้อย่างน้อย 10 วินาที ดีกว่าที่จะดูแลโดยตรงกับผิว แต่คุณสามารถฉีดเสื้อผ้าได้ถ้าจำเป็น
4. จะมีเข็มที่ยื่นออกมาจากปลายดำหลังจากฉีด ใช้ความระมัดระวังไม่ให้ตัวเองติด ทิ้งไว้อย่างปลอดภัยในภาชนะที่มีแหลมคมหลังจากนั้น (ผู้ตอบโต้ฉุกเฉินควรมี)

Auvi-Q เป็นอุปกรณ์ทรงสี่เหลี่ยมที่มีขนาดเท่าบัตรเครดิต มันใช้ระบบเสียงเตือนเพื่อให้คำแนะนำทีละขั้นตอนเกี่ยวกับวิธีการใช้อย่างถูกต้องและป้องกันไม่ให้เข็มไม้โดยไม่ตั้งใจ

การฉีดเพียงครั้งเดียวจาก autoinjector อาจไม่เพียงพอที่จะหยุดอาการภูมิแพ้ได้ คุณควรบริหารขนาดยาซ้ำหลังจากผ่านไปห้าหรือ 10 นาทีหากอาการรุนแรงยังคงเกิดขึ้นและคุณสามารถให้ยาทันทีถ้าจำเป็น

อะดรีนาลีน (อะดรีนาลีน) เป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพเพียงอย่างเดียวสำหรับภาวะภูมิแพ้ ยาแก้แพ้ส่วนใหญ่บรรเทาอาการเช่นลมพิษและมีอาการคันและโรคหอบหืดจะช่วยปรับปรุงอาการระบบทางเดินหายใจ แต่ก็ไม่มีแนวโน้มที่จะรักษาโรคภูมิแพ้

ในขณะที่รอเจ้าหน้าที่เผชิญเหตุฉุกเฉินให้คนนั้นนอนและยกขาขึ้น ซึ่งจะช่วยรักษาการไหลเวียนของเลือดไปยังหัวใจในระหว่างการช็อก บุคคลนั้นอาจต้องการลุกขึ้นนั่งถ้าเธอมีปัญหาในการหายใจหรืออาเจียนและคุณควรปล่อยให้เธออยู่ในท่าที่สบายโดยมีขายกขึ้นหากเป็นไปได้ สหายควรติดตามชีพจรและการหายใจของบุคคลและจัดการ CPR หากจำเป็น

ลบสารก่อภูมิแพ้

ขั้นตอนการปฐมพยาบาลขั้นตอนต่อไปที่สำคัญในการรักษาคือการกำจัดสารก่อภูมิแพ้ ปฏิกิริยาการแพ้สามารถดำเนินต่อไปตราบเท่าที่สารก่อภูมิแพ้อยู่ในร่างกาย สำหรับเหล็กไนแมลงที่สำคัญคือการลบเหล็กในโดยเร็วที่สุด ยิ่งเหล็กในร่างกายนานขึ้นปฏิกิริยาก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น หากสารก่อภูมิแพ้เป็นเฉพาะที่เช่นพิษไอวี่หรือพิษโอ๊คล้างผิวให้สะอาดโดยเร็วที่สุด ในกรณีของอาหารหรือยาที่กินเข้าไปมีจำนวนไม่มากที่สามารถทำได้ยกเว้นการไม่ทำหน้าที่เป็นผู้กระทำผิด

ไปโรงพยาบาล

หลังจากฉีดอะดรีนาลีนเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องไปที่แผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาลเพื่อทำการประเมิน แพทย์และพยาบาลสามารถตรวจสอบคุณอย่างเหมาะสมและให้การรักษาต่อไปตามความจำเป็น นอกจากอะดรีนาลีนแล้วคุณอาจได้รับออกซิเจนของเหลว IV ยาแก้แพ้ IV คอร์ติโซนและเบต้าอะโกนิสต์เช่นอัลเบอเทอรอลเพื่อช่วยในการหายใจและหยุดการตอบสนองต่อการแพ้ ในกรณีที่รุนแรงการหายใจของคุณอาจถูกปิดกั้นซึ่งจะต้องใช้ท่อหายใจลงไปที่คอของคุณ (ใส่ท่อช่วยหายใจ) หรือทางเดินหายใจผ่าตัดฉุกเฉิน (cricothyroidotomy) ผ่านคอของคุณเพื่อรับอากาศไปยังปอดของคุณ

การสังเกตในโรงพยาบาลเป็นเวลาหลายชั่วโมงมีความสำคัญเพราะอาจเป็นไปได้ที่ภาวะภูมิแพ้จะกลับมา มีความเป็นไปได้ของภาวะแทรกซ้อนของหัวใจโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปีและผู้ที่มีภาวะหัวใจและหลอดเลือด

นอกจากนี้ยังมีปัญหาเพิ่มเติมที่สามารถเลียนแบบภูมิแพ้ได้ ตัวอย่างเช่นการโจมตีของโรคหอบหืดรุนแรงอาการหวาดกลัวหรือหัวใจวายอาจทำให้เกิดอาการคล้ายกับปฏิกิริยาภูมิแพ้ ขึ้นอยู่กับประวัติของคุณการตรวจร่างกายและหลักสูตรทางคลินิกแพทย์อาจต้องการแยกแยะเงื่อนไขเหล่านี้

ใบสั่งยา

คุณจะได้รับแผนปฏิบัติการฉุกเฉินแบบไม่ระบุชื่อส่วนบุคคลก่อนที่คุณจะออกจากโรงพยาบาลหลังจากเกิดอาการของโรคภูมิแพ้ วิธีนี้จะแนะนำคุณในการเรียนรู้วิธีการรับรู้อาการและขั้นตอนที่ต้องปฏิบัติเมื่อเห็น

Epinephrine Autoinjector

พกพอยน์เตอร์ออโตอินเจ็คเตอร์ (EpiPen หรือ Auvi-Q) ติดตัวคุณตลอดเวลา มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องกรอกใบสั่งยาทันทีและแนะนำให้ใช้ตัวชี้วัดอัตโนมัติสองตัวเพราะผู้คนมากถึงร้อยละ 20 ต้องการฉีดมากกว่าหนึ่งครั้งเพื่อหยุดอาการภูมิแพ้ สำหรับเด็กคุณควรทำงานกับโรงเรียนในแผนปฏิบัติการเพื่อเข้าถึงตัวนับอัตโนมัติเมื่อจำเป็น หัวฉีดจะต้องป้องกันจากแสงและเก็บไว้ในภาชนะด้านนอก ไม่ควรแช่เย็น ตรวจสอบเป็นประจำเพื่อให้แน่ใจว่าวิธีการแก้ปัญหานั้นมีความชัดเจนและไม่มีสีและแทนที่ถ้ามันกลายเป็นสีน้ำตาลหรือกลายเป็นเกล็ดหรือหมอก

การประเมินและทดสอบเพิ่มเติม

หลังจากมีอาการของโรคภูมิแพ้แพทย์ของคุณอาจกำหนดเวลาให้คุณทำการทดสอบหรือประเมินผลอื่น ๆ คุณอาจถูกส่งต่อไปยังผู้ที่มีความเชี่ยวชาญในการแพ้และภูมิแพ้เธอมีแนวโน้มที่จะสั่งการทดสอบผิวหนังและการทดสอบเลือดเพื่อตรวจสอบว่าคุณมีอาการแพ้จริงหรือไม่และหลักสูตรการรักษาที่ดีที่สุดอาจป้องกันการเกิด anaphylaxis ในอนาคตหรือไม่ นักแพ้ของคุณอาจแนะนำ antihistamines หรือ corticosteroids เพื่อรับการรักษาในตอนต่อไป หากคุณมีโรคหอบหืดโรคปอดเรื้อรังหรือโรคหัวใจแพทย์จะทำงานร่วมกับคุณเพื่อการควบคุมที่ดียิ่งขึ้นเพราะจะทำให้คุณมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตระหว่างการเป็นภูมิแพ้

ระบบภูมิคุ้มกัน

นักแพ้ของคุณอาจแนะนำการฉีดวัคซีนป้องกันโรคภูมิแพ้เพื่อป้องกันปฏิกิริยาในอนาคต สิ่งเหล่านี้มีไว้สำหรับโรคภูมิแพ้ต่อยแมลงและไม่ได้สำหรับสาเหตุอื่น ๆ หลักสูตรห้าปีของการฉีดวัคซีนป้องกันแมลงต่อยอาจลดความเสี่ยงในอนาคตของคุณในการเป็นโรคภูมิแพ้

ไลฟ์สไตล์

สาเหตุบางอย่างเช่นกลุ่มอาหารบางกลุ่มอาจหลีกเลี่ยงได้ยาก แต่การหลีกเลี่ยงสารก่อภูมิแพ้ที่ทำให้เกิดภาวะภูมิแพ้เป็นส่วนหนึ่งของแผนการรักษาที่ครอบคลุม

• อาหาร: เมื่อใดก็ตามที่อาหารบางชนิดนำไปสู่โรคภูมิแพ้ต้องได้รับการกำจัดออกจากอาหารและคุณอาจต้องเรียนรู้วิธีการอ่านฉลากอาหาร คุณจะต้องมีความตื่นเต้นในแง่ของการถามเกี่ยวกับการเตรียมการและการแต่งหน้าของอาหารออกจากบ้าน
• แมลงสัตว์กัดต่อย: สวมชุดป้องกันเพื่อป้องกันภาวะภูมิแพ้ชนิดนี้ ซึ่งรวมถึงรองเท้าปิดเสื้อผ้าแขนยาวหมวกและไม่ดื่มจากภาชนะที่เปิดโล่งเมื่ออยู่กลางแจ้ง
• ยา: เข้าใจว่ายามีชื่อแตกต่างกันและผลิตโดยผู้ผลิตหลายราย เป็นผลให้มันเป็นสิ่งสำคัญสำหรับคุณที่จะเรียนรู้ไม่เพียง แต่ยาที่ทำให้เกิดปฏิกิริยาที่เฉพาะเจาะจง แต่ยังรวมถึงยาที่คล้ายกันและชื่อแบรนด์และชื่อสามัญ

คุณควรพิจารณาใส่สร้อยข้อมือแพทย์ด้วย หากคุณพบว่าไม่ตอบสนองผู้เผชิญเหตุฉุกเฉินสามารถระบุได้ว่าคุณได้รับปฏิกิริยาภูมิแพ้ที่อาจเกิดขึ้นและให้การดูแลที่เหมาะสมและรวดเร็ว

วิธีป้องกัน Anaphylaxis หน้านี้มีประโยชน์หรือไม่ ขอบคุณสำหรับความคิดเห็นของคุณ! คุณมีความกังวลอะไร แหล่งบทความ

• Boyce JA, Assa'ad A, Burks AW, และคณะ แนวทางการวินิจฉัยและการจัดการโรคภูมิแพ้อาหารในสหรัฐอเมริกา: รายงานของคณะผู้เชี่ยวชาญที่ได้รับการสนับสนุนจาก NIAID วารสารโรคภูมิแพ้และภูมิคุ้มกันวิทยาคลินิก. 2010; 126 (6 0): S1-58 ดอย: 10.1016 / j.jaci.2010.10.007
• Campbell RL, Kelso JM ภูมิแพ้: การรักษาฉุกเฉิน ปัจจุบัน.
• Simons FE, Ardusso LR, Dimov V, และคณะ แนวทาง Anaphylaxis ขององค์กรภูมิแพ้โลก: 2013 การปรับปรุงฐานหลักฐาน Int Arch Allergy Immunol 2013;162:193-204.