West Nile Virus: อาการสาเหตุการวินิจฉัยและการรักษา
สารบัญ:
การติดเชื้อของเวสต์ไนล์เกิดจากไวรัสที่มียุงเป็นพาหะ คนส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อจะไม่มีอาการหรือป่วยเพียงเล็กน้อยเท่านั้น อย่างไรก็ตามในกรณีเล็ก ๆ ไวรัสเวสต์ไนล์สามารถทำให้เกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบอย่างรุนแรงถึงชีวิต (การอักเสบของไขสันหลัง) หรือโรคไข้สมองอักเสบ (การอักเสบของสมอง) ภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาทเหล่านี้ทำให้ไวรัสเวสต์ไนล์เป็นสาเหตุของความกังวลทั่วโลก
อาการและภาวะแทรกซ้อน
ไข้เวสต์ไนล์
หกสิบถึง 80 เปอร์เซ็นต์ของผู้ติดเชื้อไวรัสเวสต์ไนล์ไม่มีอาการหรืออาการแสดงของโรคใด ๆ ประมาณร้อยละ 20 จะพัฒนาสิ่งที่เรียกว่าไข้เวสต์ไนล์
ไข้เวสต์ไนล์เป็นโรคที่ จำกัด ตัวเองซึ่งค่อนข้างแยกไม่ออกจากการติดเชื้อไวรัสอื่น ๆ อาการมักจะรวมถึง:
- ไข้
- อาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ
- อาการปวดหัว
- เจ็บคอ
- คลื่นไส้และอาเจียน
- ความเมื่อยล้า
- ผื่นที่ผิวหนัง
อาการไวรัสทั่วไปเหล่านี้มักจะดีขึ้นอย่างรวดเร็วหลังจากไม่กี่วัน - เพียงแค่ "ฤดูร้อนเย็น" - และคนส่วนใหญ่ (และแพทย์ของพวกเขา) ไม่เคยรู้เลยว่าพวกเขาติดเชื้อไวรัสเวสต์ไนล์
เยื่อหุ้มสมองอักเสบ / โรคไข้สมองอักเสบ
ในผู้ที่ติดเชื้อจำนวนน้อยซึ่งคิดว่าต่ำกว่า 1 เปอร์เซ็นต์อาจเกิดการติดเชื้อทางระบบประสาทอย่างรุนแรง ผู้ที่เป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือโรคไข้สมองอักเสบจากเวสต์ไนล์อาจมีอาการดังนี้:
- ไข้สูงมาก
- คอเคล็ด
- สับสนหรือสับสน
- อัมพาต
- ชัก
- อาการโคม่า
เยื่อหุ้มสมองอักเสบเวสต์ไนล์หรือโรคไข้สมองอักเสบอาจถึงตายได้ หลายคนที่กู้คืนมีอาการทางระบบประสาทที่เอ้อระเหยเป็นเวลาหนึ่งปีหรือนานกว่านั้นและบางคนอาจเหลือด้วยการขาดดุลทางระบบประสาทอย่างถาวร
ภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาทจากไวรัสเวสต์ไนล์มีแนวโน้มมากขึ้นในผู้สูงอายุและในผู้ที่มีโรคมะเร็ง มีหลักฐานบางอย่างที่แสดงว่าความดันโลหิตสูงการดื่มสุราและโรคเบาหวานอาจทำให้เกิดความเจ็บป่วยร้ายแรงด้วยไวรัสเวสต์ไนล์
อาการของไวรัสเวสต์ไนล์สาเหตุ
ไวรัสเวสต์ไนล์เป็นไวรัสอาร์เอ็นเอที่พบได้ทั่วโลกรวมถึงยุโรปแอฟริกาเอเชียออสเตรเลียและอเมริกาเหนือและใต้ ในขณะที่ตัวไวรัสเองนั้นไม่ใช่ของใหม่ แต่ก็มีการแปลเฉพาะในแอฟริกาและตะวันออกกลางจนกระทั่งเมื่อไม่กี่สิบปีก่อน และนักวิทยาศาสตร์เริ่มเกี่ยวข้องกับความเจ็บป่วยทางระบบประสาทที่รุนแรงเฉพาะในปี 1990
เจ้าภาพหลักสำหรับไวรัสเวสต์ไนล์เป็นนก ยุงส่งเชื้อไวรัสจากนกสู่นกทำให้ไวรัสสามารถแพร่กระจายและแพร่กระจายได้ เมื่อยุงที่ติดเชื้อไวรัส“ กัด” บุคคลไวรัสสามารถเข้าสู่กระแสเลือดและทำให้เกิดการติดเชื้อไวรัสเวสต์ไนล์ ไวรัสสามารถแพร่กระจายจากผู้ติดเชื้อที่บริจาคเลือด
ในซีกโลกเหนือจะพบการติดเชื้อไวรัสเวสต์ไนล์ในช่วงปลายเดือนพฤษภาคมหรือต้นเดือนมิถุนายนถึงกันยายนเมื่อยุงมีการใช้งาน ความเสี่ยงของการติดเชื้อมีแนวโน้มสูงสุดในช่วงปลายฤดูร้อน
ในสหรัฐอเมริกาไวรัสเวสต์ไนล์ตรวจพบเป็นครั้งแรกในปี 2542 โดยมีการระบาดใหญ่ของโรคในนิวยอร์กซิตี้ ตอนนี้ได้รับการระบุใน 48 รัฐที่ต่อเนื่องกันทุกรัฐ ในปีที่ผ่านมามีผู้ติดเชื้อทางระบบประสาทจากไวรัสเวสต์ไนล์มากถึง 3,000 ราย
สาเหตุไวรัสเวสต์ไนล์และปัจจัยเสี่ยงการวินิจฉัยโรค
มีการทดสอบสองแบบที่อาจใช้ในการวินิจฉัยการติดเชื้อไวรัสเวสต์ไนล์อย่างเป็นทางการ:
- การทดสอบปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส (PCR): นี่คือการตรวจเลือดที่สามารถระบุไวรัสได้ อย่างไรก็ตามสิ่งนี้มีประโยชน์ จำกัด เนื่องจากอายุการใช้งานสั้นของไวรัสในมนุษย์ เป็นไปได้ที่จะติดเชื้อ West Nile และทดสอบลบ
- การทดสอบของ ELISA: การตรวจเลือดนี้ (ซึ่งทำในสองส่วน) สามารถตรวจจับแอนติบอดี IgM - โปรตีนที่ร่างกายของคุณสร้างขึ้นในการตอบสนองต่อไวรัสถ้ามี
การทดสอบเหล่านี้มักจะดำเนินการเฉพาะในกรณีที่แพทย์รู้สึกว่าจำเป็นที่จะต้องวินิจฉัยโรคเวสต์ไนล์อย่างเป็นทางการเช่นในกรณีที่บุคคลป่วยหนัก อีกครั้งคนส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อจะไม่มีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ที่สามารถแก้ไขได้ด้วยตนเอง ในขณะที่ผู้ที่มีอาการเล็กน้อยอาจต้องการทราบอย่างเป็นทางการว่าเป็นของ West Nile ที่ส่งผลกระทบต่อพวกเขาหรือไม่การวินิจฉัยยืนยันการทดสอบจะไม่ส่งผลต่อคำแนะนำการรักษา การทดสอบ PCR และ ELISA นั้นค่อนข้างแพง
การวินิจฉัยการติดเชื้อไวรัสเวสต์ไนล์การรักษา
ไม่มีการรักษาที่เฉพาะเจาะจงสำหรับไวรัสเวสต์ไนล์ดังนั้นการรักษาจึงเป็น "สนับสนุน" เป็นหลักผู้ที่มีไข้เวสต์ไนล์โดยทั่วไป (ส่วนใหญ่ไม่เคยรู้ว่าพวกเขาติดเชื้อไวรัสเวสต์ไนล์) โดยทั่วไปแล้วรักษาตัวเองด้วยมาตรการปกติ ของเหลวและยาแก้ปวด - และความเจ็บป่วยของพวกเขาแก้ไขได้ในไม่กี่วัน
ในคนที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยโรคร้ายแรงจากไวรัสเวสต์ไนล์จะต้องดำเนินมาตรการเพื่อรักษาไข้และรักษาสัญญาณชีพให้คงที่ที่สุดเท่าที่จะทำได้ ในขณะที่ยาต้านไวรัสและอิมมูโนโกลบูลินทางหลอดเลือดดำมักใช้ในการรักษาผู้ติดเชื้อเวสต์ไนล์ในผู้ป่วยในโรงพยาบาลหลักฐานที่แท้จริงยังขาดอยู่ว่ามาตรการดังกล่าวช่วยในการฟื้นฟู
อัตราการเสียชีวิตด้วยการติดเชื้อทางระบบประสาทที่รุนแรงของเวสต์ไนล์แม้ว่าจะได้รับการรักษาทางการแพทย์อย่างรุนแรงก็ตามมีรายงานว่ามีอาการไขสันหลังอักเสบ 2% และ 12% เมื่อมีอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
วิธีจัดการกับการติดเชื้อไวรัสเวสต์ไนล์การป้องกัน
เนื่องจากไม่มีวิธีการรักษาที่ดีสำหรับการติดเชื้อนี้การป้องกันจึงสำคัญมาก
การหลีกเลี่ยงพื้นที่ที่ถูกยุงรบกวนการล้างช่องว่างของน้ำนิ่งที่ตัวอ่อนยุงอาจพัฒนาและใช้ยาไล่แมลงเป็นมาตรการสำคัญ การคัดกรองเลือดที่บริจาคให้กับไวรัสเวสต์ไนล์ช่วยลดความเสี่ยงในการแพร่เชื้อโดยการถ่ายเลือด
กำลังพัฒนาวัคซีนป้องกันไวรัสเวสต์ไนล์ ในขณะที่วัคซีนสำหรับม้าได้รับอนุญาตให้ใช้ในสหรัฐอเมริกา แต่ยังไม่มีวัคซีนสำหรับมนุษย์ที่ใช้ในการทดลองทางคลินิก
คำพูดจาก DipHealth
ไวรัสเวสต์ไนล์เป็นเชื้อที่มียุงเป็นพาหะซึ่งแพร่หลายไปทั่วสหรัฐอเมริกาและทั่วโลก ในขณะที่คนส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อไวรัสเวสต์ไนล์มีอาการไม่รุนแรงและฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์ แต่ผู้ที่พัฒนาการติดเชื้อทางระบบประสาทอาจป่วยหนักมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตและสามารถฟื้นตัวได้นาน เนื่องจากไม่มีการรักษาไวรัสเวสต์ไนล์โดยเฉพาะการป้องกันการติดเชื้อจึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง
อาการของ West Nile Virus หน้านี้มีประโยชน์หรือไม่ ขอบคุณสำหรับความคิดเห็นของคุณ! คุณมีความกังวลอะไร แหล่งบทความ- Loeb M, Hanna S, Nicolle L, Et Al. การพยากรณ์โรคหลังจากการติดเชื้อไวรัสเวสต์ไนล์ แอนฝึกงาน Med 2008; 149: 232
- Murray Ko, Garcia Mn, Rahbar Mh, Et Al. การวิเคราะห์การอยู่รอดผลลัพธ์ระยะยาวและร้อยละของการกู้คืนสูงถึง 8 ปีหลังการติดเชื้อในกลุ่มของ Houston West Nile Virus Cohort Plos One 2014; 9: E102953
- O'leary Dr, Marfin Aa, Montgomery Sp, Et Al. การระบาดของไวรัสเวสต์ไนล์ในสหรัฐอเมริกาปีพ. ศ. 2545 พาหะนำโรค Zoonotic Dis 2004; 4:61
แผลพุพองอักเสบ: อาการสาเหตุการวินิจฉัยและการรักษา
โรคปอดอักเสบเรื้อรังเป็นภาวะแทรกซ้อนทั่วไปในการรักษาโรคมะเร็ง อาการและสาเหตุคืออะไรและได้รับการวินิจฉัยและรับการรักษาอย่างไร?
Bedbugs: อาการสาเหตุการวินิจฉัยและการรักษา
การถูกกัดและการรบกวนของ Bedbug กลายเป็นปัญหาที่พบบ่อย เรียนรู้ถึงอาการต่างๆปัจจัยเสี่ยงการระบุปัญหาและการกำจัดปัญหาเหล่านี้อย่างไร
Zika Virus: อาการสาเหตุการวินิจฉัยและการรักษา
ไวรัสซิก้าแพร่กระจายผ่านทางยุงกัดเป็นหลัก ในขณะที่การติดเชื้อส่วนใหญ่ไม่รุนแรงโรคอาจทำให้เกิดข้อบกพร่องร้ายแรงที่เรียกว่า microcephaly