ความเสี่ยงของการถ่ายเลือด
สารบัญ:
- ปฏิกิริยาภูมิแพ้ (Hemolytic) ต่อการถ่ายเลือด
- สัญญาณและอาการของปฏิกิริยาการแพ้ต่อการถ่าย
- โรคแพร่กระจายโดยการถ่ายเลือด
- ความเจ็บป่วยที่สามารถแพร่กระจายโดยการถ่ายเลือด
- คำพูดจาก DipHealth
หากคุณวางแผนที่จะถ่ายเลือดคุณอาจกังวลเกี่ยวกับความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการยอมรับการบริจาคโลหิต ในขณะที่ความเสี่ยงมีน้อยที่สุดและปริมาณเลือดในสหรัฐอเมริกามีความปลอดภัยมาก แต่ก็มีความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการถ่ายเลือดเสมอ
การคัดกรองอย่างกว้างขวางช่วยป้องกันการแพร่กระจายของโรคติดเชื้อ อย่างไรก็ตามมีความเสี่ยงเพิ่มเติมที่ต้องพิจารณาเมื่อพิจารณาการถ่ายเลือด ความเสี่ยงเหล่านี้บางส่วนมีความร้ายแรงต้องได้รับการชั่งน้ำหนักต่อความกังวลเรื่องสุขภาพที่อาจเกิดจากการขาดเลือดหรือเซลล์เม็ดเลือดเช่นโรคโลหิตจางและภาวะ hypovolemia
ปฏิกิริยาภูมิแพ้ (Hemolytic) ต่อการถ่ายเลือด
ปฏิกิริยาการแพ้หรือที่เรียกว่าปฏิกิริยา hemolytic เป็นปฏิกิริยาต่อการบริหารเลือดผู้บริจาค มีการดำเนินการตามขั้นตอนเพื่อป้องกันการเกิดปฏิกิริยารุนแรงเริ่มต้นจากขั้นตอนการทดลองที่ช่วยป้องกันการบริหารเลือดที่อาจทำให้เกิดปัญหา
ปฏิกิริยา hemolytic เกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยที่ได้รับการถ่ายเลือดทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ถูกถ่าย ในระหว่างการบริหารอาจใช้วิธีการเพิ่มเติมเพื่อลดโอกาสเกิดปฏิกิริยาต่อการถ่ายรวมถึงการให้เลือดอย่างช้าๆเพื่อให้สามารถสังเกตปฏิกิริยาใด ๆ ก่อนที่จะได้รับเลือดจำนวนมากและการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดสำหรับสัญญาณของความยากลำบากใด ๆ.
ความรุนแรงของปฏิกิริยาและผลที่ตามมาจากการไม่ให้เลือดจะเป็นตัวกำหนดว่าจะให้เลือดต่อไปหรือไม่หรือหยุดถ่ายเลือด อาจให้ Benadryl, Tylenol หรือยาแก้ปวดอื่น ๆ ยาแก้แพ้หรือสเตียรอยด์เพื่อหยุดหรือลดปฏิกิริยาที่เกิดจากการถ่ายเลือด
ในบางกรณีผู้ป่วยที่รู้ว่ามีปฏิกิริยาต่อการถ่ายเลือดจะได้รับการถ่ายต่อไป นี่เป็นเพราะความเสี่ยงของปฏิกิริยาต่ำกว่าความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการตกเลือดที่ไม่ได้รับการรักษา
สัญญาณและอาการของปฏิกิริยาการแพ้ต่อการถ่าย
- ความเกลียดชัง
- ไข้: ไข้ฉับพลันทันทีหลังจากการถ่ายเลือดเริ่มขึ้นอาจเป็นสัญญาณของการแพ้ที่กำลังจะเกิดขึ้น ควรรักษาอุณหภูมิของผู้ป่วยก่อนการถ่ายเลือด
- ความวิตกกังวล: ผู้ป่วยอาจมีความรู้สึกของการลงโทษที่ใกล้เข้ามาหรือความกลัวเมื่อเกิดอาการแพ้จะเกิดขึ้น
- อิศวร: อัตราการเต้นของหัวใจที่เร็วกว่าปกติอาจเกิดขึ้นก่อนเกิดปฏิกิริยาด้วยเหตุนี้สัญญาณชีพมักจะได้รับทันทีก่อนการบริหารเลือด
- ความดันโลหิตต่ำ: ความดันโลหิตต่ำกว่าปกติในบางกรณีของปฏิกิริยาต่อเลือด
- ปวด: อาการเจ็บหน้าอกและอาการปวดหลังเป็นอาการที่พบได้น้อยจากปฏิกิริยา
- Dyspnea: หายใจลำบากสามารถปรากฏปฏิกิริยารุนแรง
- ความผิดปกติของไต: ไตอาจมีปัญหาในการกรองเลือดเนื่องจากจำนวนเซลล์เม็ดเลือดตายที่ถูกโจมตีโดยระบบภูมิคุ้มกัน
- เลือดปัสสาวะ: พร้อมกับความผิดปกติของไตปัสสาวะของผู้ป่วยสามารถแสดงหลักฐานของเลือดที่ผ่านไต
- ปวดข้าง: ความผิดปกติของไตสามารถเจ็บปวดและนำเสนอเป็นอาการปวดข้าง
- ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการติดเชื้อ: หากผู้บริจาคโลหิตของคุณป่วยเมื่อพวกเขาบริจาคหรือป่วยหลังจากนั้นไม่นานความเสี่ยงของการติดเชื้อของคุณก็จะเพิ่มขึ้น ความเสี่ยงของคุณจะสูงขึ้นหากระบบภูมิคุ้มกันของคุณถูกบุกรุกหรือหากคุณป่วยหนักมาก
- ความตาย: หายากมาก แต่เป็นไปได้ถ้าปฏิกิริยา hemolytic รุนแรงพอ
โรคแพร่กระจายโดยการถ่ายเลือด
สระว่ายน้ำของผู้บริจาคเลือดจะถูกคัดเลือกอย่างระมัดระวังสำหรับโรคติดเชื้อและเป็น ปลอดภัยมาก. อย่างไรก็ตามมีโอกาสน้อยมากที่ทำสัญญาโรคที่คุกคามชีวิตจากเลือดผู้บริจาค นอกจากนี้ยังมีโอกาสเล็กน้อยที่จะติดโรคหรือการติดเชื้อจากการถ่ายเลือด
สถาบันหัวใจปอดและโลหิตแห่งชาติประเมินว่ามีโอกาส 1 ใน 2,000,000 ในการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีหรือเอชไอวีจากการถ่ายเลือด มีโอกาส 1 ใน 205,000 ในการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบี
ในขณะที่จำเป็นอย่างยิ่งที่คุณต้องตระหนักถึงความเสี่ยงของการถ่ายเลือด แต่ก็เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องรักษาอัตราเดิมพันเหล่านี้ในมุมมอง ตัวอย่างเช่นคุณมีแนวโน้มที่จะถูกดาวเคราะห์น้อยกว่าถึงสี่เท่าที่จะถูกฆ่าโดยการติดเชื้อ HIV หรือไวรัสตับอักเสบซีผ่านทางการถ่ายเลือด
ความเจ็บป่วยที่สามารถแพร่กระจายโดยการถ่ายเลือด
- การบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับการถ่ายปอด (TRALI): ในไม่กี่ชั่วโมงหลังจากการถ่ายเลือดหายใจลำบากความดันโลหิตต่ำมีไข้และหน้าอกเอ็กซเรย์จะแสดงการแทรกซึมของปอด ผู้ป่วยอาจมีความยากลำบากอย่างมากในการได้รับออกซิเจนอย่างเพียงพอในกรณีที่รุนแรง การวินิจฉัยนี้เป็นเรื่องแปลก แต่หลายคนเชื่อว่าการวินิจฉัยต่ำกว่าจริงและเกิดขึ้นจริงในหนึ่งในทุก ๆ 300-5,000 transfusions และเป็นสาเหตุสำคัญที่สามของการเสียชีวิตที่เกิดจากการถ่ายขึ้นอยู่กับการศึกษา
- โรค Creutzfeldt-Jakob (CJD): โรคทางสมองที่หายากมากซึ่งเทียบเท่ากับโรควัวบ้าของมนุษย์ ความเสี่ยงของการทำสัญญา CJD ต่ำมาก แต่ก็เป็นไปได้ถ้าผู้บริจาคติดเชื้อ
- มาลาเรีย: ความเสี่ยงในการติดเชื้อมาลาเรียในประเทศที่มีมาลาเรียอยู่ในระดับต่ำ ความเสี่ยงมีมากขึ้นในหลายพื้นที่ของโลกเช่นแอฟริกาซึ่งมีการวินิจฉัยมาลาเรียบ่อยครั้ง มาลาเรียทำให้เกิดไข้สั่นหนาวสั่นโลหิตจางปวดกล้ามเนื้อและปวดหัว
- Cytomegalovirus (CMV): ไวรัสที่พบได้บ่อยมากมีมากถึง 80% ของประชากรทั้งหมด อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่อาจปรากฏขึ้นเมื่อมีคนจับ CMV หรืออาจไม่สังเกตเห็น ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกบุกรุกอาจได้รับเลือดที่ผ่านการคัดกรองแล้วสำหรับ CMV
- โรค Babesiosis และ Lyme: แพร่กระจายโดยเห็บกัดทั้งสองเงื่อนไขทำให้เกิดความเหนื่อยล้าเรื้อรัง Babesiosis มีลักษณะคล้ายกับมาลาเรียที่มีไข้หนาวสั่นและโลหิตจาง Lyme พบได้บ่อยในพื้นที่ป่าซึ่งผู้คนไต่เขา Babesiosis พบได้บ่อยที่สุดในลองไอส์แลนด์ในสหรัฐอเมริกา
- Chagas: โรคที่แพร่กระจายโดยปรสิต Chagas พบมากที่สุดในเม็กซิโกอเมริกากลางและอเมริกาใต้ หากปล่อยทิ้งไว้ไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้อวัยวะเสียหายได้ แต่มีการใช้ยาผ่านศูนย์ควบคุมโรค
- ซิฟิลิส: โรคที่พบบ่อยมากแพร่กระจายโดยการติดต่อทางเพศซิฟิลิสทำให้เกิดแผลที่อวัยวะเพศและบางครั้งรอบปาก ซิฟิลิสสามารถรักษาได้ง่าย แต่อาจทำให้เกิดปัญหาสุขภาพที่สำคัญหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ใช้ยา
- Epstein Barr (EBV): หนึ่งในไวรัสเริม EBV เชื่อว่ามีอยู่ในร่างกายสูงถึง 95% ของประชากร เมื่อ EBV ถูกหดตัวโดยวัยรุ่นพวกเขามีความเสี่ยงในการพัฒนาโมโนหรือจูบโรคประมาณ 30-50%
- เริม: ในขณะที่ความเจ็บป่วยจำนวนมากเกิดจากครอบครัวของไวรัสเริมคนส่วนใหญ่หมายถึงเริมอวัยวะเพศเมื่อพวกเขาใช้คำ ไวรัสนี้ทำให้เกิดแผลที่อวัยวะเพศและแผลที่ปากเย็น
คำพูดจาก DipHealth
ปริมาณเลือดในสหรัฐอเมริกานั้นปลอดภัยมากและโอกาสที่จะได้รับเลือดที่ปนเปื้อนอยู่ในระดับต่ำมาก นั่นไม่ได้ตัดทอนความเป็นไปได้ของปฏิกิริยาที่จะบริจาคเลือดซึ่งเป็นปัญหาร้ายแรงที่บางครั้งเกิดจากร่างกายระบุว่าเป็นเลือดต่างประเทศแม้จะเป็นกรุ๊ปเลือดเดียวกัน ปฏิกิริยามักจะเกิดขึ้นในบุคคลที่เคยมีมาก่อนดังนั้นโปรดแจ้งผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณเคยมีปฏิกิริยา hemolytic ระหว่างการถ่ายครั้งก่อน