ทุกสิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับอาการปวดข้อเท้า
สารบัญ:
- สาเหตุ
- ร่วมกัน
- หายาก
- เมื่อไปพบแพทย์
- การวินิจฉัยโรค
- ประวัติทางการแพทย์
- การตรวจร่างกาย
- การทดสอบเลือด
- การถ่ายภาพ
- การวินิจฉัยแยกโรค
- การรักษา
- พิธีสารข้าว
- รายการสนับสนุนและความมั่นคง
- กายภาพบำบัด
- ยา
- ศัลยกรรม
- การป้องกัน
มีหลายสาเหตุของอาการปวดข้อเท้าตั้งแต่การบาดเจ็บเฉียบพลันเช่นข้อเท้าแพลงหรือการแตกหักไปจนถึงอาการเรื้อรังเช่นข้ออักเสบข้อเท้า ในทางกลับกันว่าความเจ็บปวดแบบนี้จะแตกต่างกันไปอย่างไร: มันอาจกำลังไหม้ปวดเมื่อยหรือสั่นไหวและมันอาจเกิดขึ้นในทันทีหรือค่อยๆ แพทย์ของคุณจะให้ความสนใจกับข้อมูลนี้เนื่องจากมันให้เงื่อนงำเบื้องต้นว่าอะไรคือสาเหตุของอาการปวดข้อเท้า
หลังจากการตรวจร่างกายและการถ่ายภาพคุณอาจก้าวไปข้างหน้าพร้อมกับแผนการรักษาที่อาจใช้มาตรการง่ายๆเช่นการพักผ่อนและการทำข้อเท้าหรือมาตรการที่ใช้เวลามากเช่นการทำกายภาพบำบัดหรือการผ่าตัด
สาเหตุ
ข้อต่อข้อเท้าของคุณประกอบด้วยกระดูกกล้ามเนื้อกระดูกอ่อนและเนื้อเยื่อที่เรียกว่าเอ็นและเอ็น การบาดเจ็บหรือโรคที่มีผลต่อโครงสร้างข้อเท้าอาจทำให้เกิดอาการปวดได้
ในท้ายที่สุดการทำความคุ้นเคยกับการวินิจฉัยที่ไม่ซ้ำกันเหล่านี้สามารถช่วยคุณเตรียมความพร้อมสำหรับการเยี่ยมชมกับแพทย์ของคุณไม่ว่าจะเป็นแพทย์ปฐมภูมิของคุณหมอซึ่งแก้โรคเท้าหมอผ่าตัดศัลยแพทย์กระดูกและข้อหรือผู้ให้บริการดูแลฉุกเฉิน
ร่วมกัน
หากคุณหรือคนที่คุณรักประสบอาการปวดข้อเท้าอาจเป็นไปได้ว่าอาจเป็นเพราะสาเหตุทั่วไปอย่างใดอย่างหนึ่งต่อไปนี้:
เคล็ดขัดยอก
ข้อเท้าแพลงหมายถึงการบาดเจ็บของเอ็นหนึ่งเส้นหรือมากกว่านั้น (เนื้อเยื่อที่เหนียวและเป็นเส้น ๆ ที่เชื่อมต่อกระดูกกับกระดูก) ข้อเท้าเคล็ดขัดยอกเป็นอาการบาดเจ็บทั่วไปที่อาจเกิดขึ้นจากการก้าวออกจากขอบถนนการเดินบนพื้นผิวที่ไม่เรียบตกหรือในขณะที่เล่นกีฬาเช่นเทนนิสหรือบาสเก็ตบอลซึ่งการเปลี่ยนทิศทางอย่างรวดเร็วทำให้เกิดข้อเท้าหมุน
เอ็นเอ็นด้านข้างซึ่งอยู่ด้านนอกของข้อเท้าเป็นเอ็นเอ็นข้อเท้าที่พบมากที่สุด ด้วยเอ็นแพลงด้านข้างคนพัฒนาอาการปวดสั่นที่ด้านนอกของข้อเท้า อาการบวมช้ำและ / หรือความรู้สึกที่ข้อต่ออาจให้ออกมาโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการฉีกเอ็นอย่างสมบูรณ์อาจเกิดขึ้นได้
เคล็ดขัดยอกกลางและข้อเท้าสูงเกิดขึ้นบ่อยกว่าเคล็ดขัดยอกข้อเท้าด้านข้าง เคล็ดขัดยอกตรงกลางทำให้เกิดอาการปวดสั่นที่ด้านในของข้อเท้าและเป็นผลมาจากข้อเท้ากลิ้งออกไปด้านนอก
เคล็ดขัดยอกข้อเท้าสูงทำให้เกิดอาการปวดเหนือข้อเท้าซึ่งเอ็นเชื่อมต่อกระดูกขาทั้งสองข้างล่าง พวกเขาเป็นผลมาจากการหมุนเท้าด้วยความเคารพต่อขาและพบมากที่สุดในคนที่เล่นกีฬาผลกระทบเช่นฟุตบอล
tendonitis
เอ็นเอ็นข้อเท้าเกิดขึ้นเมื่อเอ็นกล้ามเนื้อยึดติดกับกระดูกระคายเคืองและอักเสบ
เอ็นเอ็นข้อเท้าชนิดที่พบบ่อยคือ เอ็น peroneal tendonitisซึ่งหมายถึงการบาดเจ็บของ peroneal longus หรือ peroneal brevus tendons เอ็นสองเส้นนี้วิ่งไปตามด้านนอกของข้อต่อข้อเท้า ผู้ที่มี peroneal longus หรือ brevis tendonitis มักจะรายงานประวัติของการวิ่งบนพื้นผิวที่ไม่เรียบหรือลื่นหรือเล่นกีฬาที่เกี่ยวข้องกับทิศทางที่เปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว
ความเจ็บปวดจาก peroneal longus หรือ brevis tendonitisมักอธิบายว่าเป็นอาการปวดหมองคล้ำหรือความรู้สึกตึงตัวตั้งอยู่ที่ด้านนอกของข้อเท้าพัฒนาในช่วงเวลาหลายสัปดาห์และแย่ลงด้วยการยืนหรือเดิน อาการบวมอาจเกิดขึ้นได้ในกรณีที่มีความรุนแรงของเอ็นอักเสบ นอกจากนี้บางครั้งผู้คนก็อธิบายถึงความรู้สึกที่โผล่ขึ้นมาที่ด้านนอกของข้อเท้า
เอ็นเอ็นชนิดอื่น -เอ็นกระดูกแข้งหลัง- โดยทั่วไปทำให้เกิดอาการปวดข้อเท้าอย่างค่อยเป็นค่อยไปในส่วนด้านในของข้อต่อพร้อมกับอาการบวม หากปล่อยทิ้งไว้ไม่ได้รับการรักษาเอ็นกระดูกแข้งด้านหลังอาจนำไปสู่ปัญหาการเดินอย่างมีนัยสำคัญ ในขณะที่อาการบาดเจ็บบิดอาจทำให้เอ็นด้านหลังคนส่วนใหญ่ไม่จำการบาดเจ็บที่เฉพาะเจาะจง
เอ็นร้อยหวายเป็นเอ็นใหญ่ที่สุดในร่างกายรวมน่องและกล้ามเนื้อขาส่วนล่างเข้ากับกระดูกส้นเท้าของคุณ เอ็นร้อยหวาย ทำให้เกิดอาการปวดแสบปวดร้อนปวดเกร็งบริเวณด้านหลังของข้อเท้า อาการบวมเล็กน้อยอาจเกิดขึ้นพร้อมกับความฝืดในตอนเช้าทั้งที่ส้นเท้าและน่อง
กิจกรรมใด ๆ ที่สร้างความเครียดให้กับเอ็นร้อยหวายสามารถกระตุ้นเอ็นกล้ามเนื้ออักเสบเช่นการเล่นกีฬาที่ต้องเริ่มต้นอย่างกะทันหันและหยุดหรือเปลี่ยนทิศทาง การสวมรองเท้าที่ไม่เหมาะสมการฝึกที่ไม่เพียงพอหรือมีกระดูกสเปอร์สบนส้นเท้าอาจทำให้เกิด Achilles tendonitis
โรคไขข้อ
โรคข้ออักเสบมีสามประเภทหลัก ๆ ที่มีผลต่อข้อเท้า:
- โรคข้อเข่าเสื่อม เป็น "โรคข้ออักเสบประเภท" การสึกหรอซึ่งกระดูกอ่อนในข้อต่อข้อเท้าค่อยๆเสื่อมลง เมื่อเวลาผ่านไปการสูญเสียกระดูกอ่อนทำให้กระดูกถูกัน การเจริญเติบโตของกระดูก (osteophytes) อาจพัฒนาได้เช่นกัน ความเจ็บปวดจากโรคข้อเข่าเสื่อมนั้นแตกต่างกันไป แต่มักจะเริ่มจากความรู้สึกปวดเมื่อยและเป็นระยะ ๆ ซึ่งจะดำเนินต่อไปเรื่อย ๆ จนกลายเป็นความเจ็บปวดที่คมชัดกว่า
- โรคไขข้ออักเสบ เป็นภาวะแพ้ภูมิตัวเองซึ่งระบบภูมิคุ้มกันของบุคคลนั้นโจมตีข้อต่อหลายจุดทั่วร่างกายรวมถึงในกรณีส่วนใหญ่เท้าและข้อเท้า นอกจากการมีส่วนร่วมอื่น ๆ แล้วคนที่เป็นโรคไขข้ออักเสบอาจพบกับระบบร่างกายเช่นความเหนื่อยล้าหรือการลดน้ำหนักโดยไม่ตั้งใจ
- โรคข้ออักเสบหลังถูกทารุณกรรม อาจพัฒนาหลังจากได้รับบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับข้อเท้าและคล้ายกับโรคข้อเข่าเสื่อมซึ่งกระดูกอ่อนภายในข้อต่อข้อเท้าเริ่มเสื่อมสภาพ
กระดูกแตก
กระดูกข้อเท้าหัก (ร้าว) เป็นเรื่องปกติและหมายถึงการหยุดพักในหนึ่งหรือมากกว่าของกระดูกต่อไปนี้:
- Tibia (กระดูกขาท่อนล่าง)
- น่อง (กระดูกขาท่อนล่าง)
- Talus (กระดูกเท้า)
คล้ายกับข้อเท้าเคล็ดขัดยอกบิดหรือกลิ้งข้อเท้าสะดุดบนขอบถนนหรือตกอาจทำให้เกิดการแตกหักข้อเท้า
นอกจากอาการปวดอย่างฉับพลันและคมชัดอย่างรุนแรงอาการทั่วไปอื่น ๆ ของการแตกหักที่ข้อเท้า ได้แก่ อาการบวมช้ำและไม่สามารถใส่น้ำหนักที่ข้อเท้าได้ หากข้อต่อข้อเท้ากลายเป็น เคล็ด นอกเหนือจากการแบ่งกระดูกข้อเท้าอาจปรากฏขึ้นผิดปกติ
กระดูกช้ำ
รอยช้ำของกระดูกข้อเท้าเกิดขึ้นจากการบาดเจ็บที่กระดูกน้อยกว่าการแตกหัก รอยฟกช้ำที่กระดูกข้อเท้าอาจเกิดขึ้นได้ด้วยตัวเองหรือพร้อมกับข้อเท้าแพลง พวกเขามักจะเจ็บปวดอย่างรุนแรงและทำให้เกิดอาการบวมคล้ายกับการแตกหัก
หายาก
ในขณะที่แพทย์ของคุณจะพิจารณาการวินิจฉัยที่เป็นไปได้อื่น ๆ ต่อไปนี้สำหรับอาการปวดข้อเท้าของคุณพวกเขาจะไม่ธรรมดา
เกาต์
โรคเกาต์โรคไขข้ออักเสบชนิดหนึ่งพัฒนาขึ้นเนื่องจากการก่อตัวของผลึกกรดยูริคภายในข้อต่อหนึ่งข้อขึ้นไป เนื่องจากโรคเกาต์เป็นสาเหตุที่ผิดปกติของอาการปวดข้อเท้าก็จะได้รับการพิจารณาเป็นหลักในผู้ที่มีการวินิจฉัยพื้นฐานของโรคเกาต์
การติดเชื้อของกระดูก
การติดเชื้อในกระดูก (osteomyelitis) อาจเกิดขึ้นที่ข้อเท้า นอกจากข้อต่อข้อเท้าที่อ่อนโยนอาการอื่น ๆ ของกระดูกที่ติดเชื้อยังรวมถึงความอบอุ่นและอาการบวม
Tarsal Tunnel Syndrome
Tarsal tunnel syndrome หมายถึงการบีบตัวของเส้นประสาท tibial ภายใน "tarsal tunnel" ของข้อเท้า (คล้ายกับ carpal tunnel syndrome ซึ่งเกิดขึ้นในข้อมือ) โรคนี้อาจทำให้เกิดอาการปวดหรือปวดแสบปวดร้อนและรู้สึกชาหรือรู้สึกเสียวซ่าที่ฝ่าเท้านิ้วเท้าและบางครั้งส้นเท้าข้อเท้าหรือน่อง
โรคระบบประสาท Peroneal
เส้นประสาท peroneal ทั่วไปไหลลงที่ขาท่อนล่างและกิ่งก้านเป็นทั้งเส้นประสาท peroneal ลึกและเส้นประสาท peroneal ตื้น ๆ ขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่ถูกกดทับเส้นประสาทบุคคลนั้นจะมีอาการเฉพาะ ตัวอย่างเช่นการบีบอัดที่ใต้เข่าซึ่งมักจะเป็นการยืดเวลานอนระหว่างการรักษาในโรงพยาบาลหรือจากการไขว้ขามากเกินไปอาจทำให้เท้าตก
การกดทับเส้นประสาท peroneal ลึกทำให้เกิดอาการปวดข้อเท้าด้านข้างพร้อมกับการเผาไหม้หรือความรู้สึกเสียวซ่าระหว่างเท้าทั้งสองของเท้า นี่เป็นเงื่อนไขที่หายากซึ่งมักเกิดจากการสวมสายรัดกระชับจากรองเท้า
เนื้องอก
เนื้องอกของเท้าและข้อเท้าที่อ่อนโยน (ไม่เป็นมะเร็ง) เช่นถุงไขข้อไม่จำเป็นต้องผิดปกติ แต่เนื้องอกในกระดูกที่ร้ายแรง (มะเร็ง) เช่น chondrosarcoma
เมื่อไปพบแพทย์
หากคุณไม่แน่ใจว่าสาเหตุของอาการข้อเท้าเกิดขึ้นเมื่อใดหรือหากคุณไม่ทราบคำแนะนำการรักษาเฉพาะสำหรับอาการของคุณให้ไปพบแพทย์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสัญญาณเหล่านี้รับประกันการประเมินผลของแพทย์ทันที:
- ไม่สามารถเดินได้อย่างสบายบนด้านที่ได้รับผลกระทบ
- การบาดเจ็บที่ทำให้เกิดความผิดปกติบริเวณข้อต่อข้อเท้า
- อาการปวดข้อเท้าที่เกิดขึ้นในเวลากลางคืนหรือขณะพักผ่อน
- ปวดข้อเท้าที่ยังคงมีอยู่เกินไม่กี่วัน
- ไม่สามารถงอข้อเท้า
- การบวมของข้อต่อหรือบริเวณน่อง
- สัญญาณของการติดเชื้อรวมถึงไข้ผื่นแดงและ / หรือผิวหนังอุ่น
- อาการผิดปกติอื่น ๆ
การวินิจฉัยโรค
เงื่อนไขข้อเท้าจำนวนมากสามารถวินิจฉัยด้วยประวัติทางการแพทย์การตรวจร่างกายและ X-ray เงื่อนไขอื่น ๆ ต้องการการออกกำลังกายเพิ่มขึ้นอีกเล็กน้อยรวมถึงการทดสอบการถ่ายภาพเพิ่มเติมและ / หรือการทดสอบเลือด
ประวัติทางการแพทย์
ในขณะที่คุณทบทวนอาการปวดข้อเท้ากับแพทย์ของคุณพยายามให้ละเอียดที่สุดเท่าที่จะทำได้ ในความเป็นจริงมันเป็นความคิดที่ดีที่จะคิดผ่านรายละเอียดเหล่านี้ก่อนการนัดหมายของคุณ ความคิดที่จะต้องพิจารณารวมถึง:
- ที่ที่ความเจ็บปวดของคุณอยู่ (เช่นด้านข้างและข้อเท้าอยู่ตรงกลาง)
- ความรู้สึกเจ็บปวดของคุณเป็นอย่างไร (เช่นปวดเมื่อยกับคม) และรุนแรงแค่ไหน (เช่นรุนแรงกับรุนแรง)
- นานแค่ไหนที่ความเจ็บปวดของคุณเกิดขึ้น: มันเกิดขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บหรือเกิดขึ้นทีละน้อย?
- ไม่ว่าคุณจะพบอาการอื่นนอกเหนือจากอาการปวดข้อเท้าเช่นมีไข้อ่อนเพลียหรือมึนงง
การตรวจร่างกาย
นอกจากประวัติทางการแพทย์แพทย์ของคุณจะทำการตรวจร่างกายที่ข้อเท้าของคุณ ในการเริ่มต้นเขาจะตรวจสอบข้อเท้าของคุณสำหรับอาการบวมช้ำหรือความผิดปกติ ถัดไปเขาจะทำการทดสอบพิเศษเกี่ยวกับข้อเท้าเช่น:
กฎข้อเท้าออตตาวา
กฎข้อเท้าของออตตาวาถูกใช้โดยห้องฉุกเฉินและแพทย์ระดับปฐมภูมิเพื่อช่วยในการแยกข้อเท้าออกในกรณีที่เกิดการบาดเจ็บที่ข้อเท้า
เพื่อสรุปการทดสอบเหล่านี้ทำให้แพทย์ของคุณกด malleolus ที่อยู่ตรงกลางและด้านข้าง (กระดูกกลมที่ยื่นออกมาทั้งด้านในและด้านนอกของเท้า) หากรู้สึกว่ามีความอ่อนโยนหรือถ้าคุณไม่สามารถรับน้ำหนักได้ทันทีหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ข้อเท้าและสำหรับสี่ขั้นตอนในห้องฉุกเฉินหรือสำนักงานแพทย์จำเป็นต้องใช้ X-ray ในการประเมินการแตกหัก
การทดสอบเอียงตาร์
ในระหว่างการทดสอบแพทย์ของคุณจะจับส้นเท้าข้อเท้าเจ็บปวดของคุณไว้ในมือของเขาแล้วค่อย ๆ คว่ำ (กลับด้านใน) และกลับ (ด้านนอก) ข้อเท้าของคุณ เขาจะเปรียบเทียบความหย่อนของข้อต่อข้อเท้าของคุณกับข้อเท้าที่ไม่บาดเจ็บ การเพิ่มความหย่อนหรือความเจ็บปวดด้วยการกลับข้อเท้าแสดงให้เห็นข้อแพลงเอ็นเอ็นข้อเท้าด้านข้างที่อาจเกิดขึ้นในขณะที่ความหย่อนเพิ่มขึ้นหรือความเจ็บปวดด้วยการเบี่ยงเบนข้อเท้า
ทดสอบการบีบ
ในระหว่างการทดสอบแพทย์ของคุณจะบีบกระดูกขาท่อนล่างของคุณในระดับกลางน่อง การทดสอบเป็นไปในเชิงบวกและมีการชี้นำของข้อเท้าแพลงสูงหากรู้สึกเจ็บปวดเหนือข้อเท้า
การทดสอบเลือด
อาจมีการสั่งให้ตรวจเลือดโดยขึ้นอยู่กับความสงสัยของแพทย์ของคุณ ตัวอย่างเช่นหากสงสัยว่าเป็นโรคไขข้ออักเสบรูมาตอยด์แพทย์ของคุณอาจสั่งให้ระดับเปปไทด์ต่อต้านเซลลูไลท์ซิตรูลิเนต (ต่อต้าน CCP) เม็ดเลือดขาวนับหรือเครื่องหมายการอักเสบเช่นอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงอาจถูกสั่งซื้อหากสงสัยว่ามีการติดเชื้อของกระดูก
การถ่ายภาพ
X-ray มักจะถูกใช้เพื่อเข้าถึงอาการปวดข้อเท้าซึ่งส่วนใหญ่จะแยกความแตกต่างระหว่างข้อเท้าแพลงหรือแตกหัก X-ray ยังสามารถเปิดเผยสัญญาณของโรคเกาต์หรือโรคข้อเข่าเสื่อม
บางครั้งการทดสอบการถ่ายภาพอื่น ๆ เช่นการสแกนเอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์ (CT) หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ก็ถูกนำมาใช้เช่นกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมันมาถึงการวินิจฉัยที่ซับซ้อนมากขึ้นเช่นแพลงข้อเท้าสูง, เนื้องอกกระดูกหรือการติดเชื้อหรือการแตกหักที่น่าสงสัยที่ไม่ได้มองเห็นใน X-ray เริ่มต้น
เพื่อวินิจฉัยปัญหาของเส้นประสาทเช่น peroneal neuropathy แพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านความผิดปกติของเส้นประสาท (นักประสาทวิทยา) อาจทำการศึกษาการนำกระแสประสาทและการทดสอบคลื่นไฟฟ้า (EMG)
การวินิจฉัยแยกโรค
ในขณะที่มีเหตุผลที่จะเชื่อว่าอาการปวดข้อเท้านั้นเกี่ยวข้องกับปัญหาภายในข้อเท้าจริง (เช่นเอ็นเอ็นกล้ามเนื้อหรือกระดูก) นี่ไม่ใช่กรณีเสมอไป
ต่อไปนี้เป็นตัวอย่างของเงื่อนไขที่อาจทำให้เกิดอาการปวดที่ข้อเท้า แต่ไม่ได้เกิดจากโครงสร้างข้อเท้าใด ๆ:
ลิ่มเลือด
ลิ่มเลือดในน่อง (เรียกว่าการเกิดลิ่มเลือดดำลึก) อาจทำให้เกิดอาการปวดบวมและ / หรือความอบอุ่นในข้อเท้าเท้าหรือขาส่วนล่าง ข่าวดีก็คือว่าอัลตราซาวด์ Doppler เป็นการทดสอบที่ง่ายและรวดเร็วซึ่งแพทย์สามารถสั่งให้วินิจฉัยอาการที่ร้ายแรง แต่รักษาได้
การติดเชื้อที่ผิวหนัง
การติดเชื้อที่ผิวหนัง (เซลลูไลติ) ของเท้าข้อเท้าหรือขาส่วนล่างอาจทำให้เกิดอาการปวดข้อเท้าพร้อมกับมีไข้มีผื่นแดงบวมและความอบอุ่น ในขณะที่ประวัติทางการแพทย์และการตรวจร่างกายมักจะเป็นสิ่งที่แพทย์ต้องการในการวินิจฉัยเซลลูไลติ แต่บางครั้งการตรวจเลือดบางครั้งก็มีประโยชน์เช่นการตรวจนับเม็ดเลือดขาว
Radiculopathy เกี่ยวกับเอว
บางครั้งอาการปวดเส้นประสาทรอบข้อเท้า (การเผาไหม้หรือรู้สึกเสียวซ่า) ไม่ได้มาจากเส้นประสาทในข้อเท้า แต่จะเรียกจากเส้นประสาทที่ระคายเคืองในกระดูกสันหลังส่วนล่าง เงื่อนไขนี้เรียกว่า lumbar radiculopathy สามารถวินิจฉัยได้ด้วย MRI ของกระดูกสันหลังส่วนล่าง (lumbar)
Acute Compartment Syndrome
Acute compartment ซินโดรม - เงื่อนไขที่ร้ายแรงที่เกิดขึ้นจากการสะสมแรงดันอย่างรุนแรงในกล้ามเนื้อมักจะเป็นผลมาจากการแตกหักของกระดูกหรือได้รับบาดเจ็บรุนแรงบี้ - อาจพัฒนาในขาลดลง
นอกจากอาการปวดรุนแรงแล้วอาการอื่น ๆ ของกลุ่มอาการของโรคเฉียบพลัน ได้แก่ อาการชารู้สึกเสียวซ่าและ / หรือรู้สึกแสบร้อนภายในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ จำเป็นต้องทำการวัดแรงดันภายในช่องร่างกายที่ได้รับผลกระทบเพื่อทำการวินิจฉัยโรคนี้
การรักษา
การรักษาขึ้นอยู่กับปัญหาข้อเท้าของคุณโดยเฉพาะ แต่แผนการรักษาทั่วไปหนึ่งข้อสำหรับการวินิจฉัยข้อเท้าจำนวนมากคือโปรโตคอล RICE โปรโตคอลนี้เป็นขั้นตอนแรกที่ดีในการดำเนินการก่อนที่จะมีการนัดหมายแพทย์ของคุณ
พิธีสารข้าว
โปรโตคอล RICE เป็นวิธีการมาตรฐานในการรักษาอาการบาดเจ็บที่กล้ามเนื้อและกระดูกรวมถึงข้อเท้าเคล็ดขัดยอกและเอ็นเอ็นข้อเท้า ตัวย่อย่อมาจากสี่ขั้นตอนสำคัญ:
- ส่วนที่เหลือ: การรักษาประเภทแรกสำหรับการวินิจฉัยข้อเท้าส่วนใหญ่คือการพักข้อต่อและปล่อยให้การอักเสบเฉียบพลันลดลง บางครั้งนี่เป็นขั้นตอนเดียวที่จำเป็นในการบรรเทาอาการปวดข้อเท้าที่ไม่รุนแรง หากปวดรุนแรงไม้ค้ำอาจช่วยได้
- น้ำแข็ง: ถุงน้ำแข็งหรือถุงเจลเย็นเป็นหนึ่งในวิธีการรักษาอาการปวดข้อเท้าที่พบบ่อยที่สุดและควรใช้เวลา 15 ถึง 20 นาทีวันละสามครั้งหรือมากกว่านั้นเพื่อรักษาอาการบวมและบรรเทาความเจ็บปวดของคุณ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่ได้ใช้น้ำแข็งกับผิวของคุณโดยตรง
- การบีบอัด: ผ้าพันแผลบีบอัดเช่นห่อ ACE สามารถช่วยสนับสนุนและตรึงข้อเท้าของคุณ ที่กล่าวว่าให้แน่ใจว่าจะไม่บีบอัดมากเกินไป สัญญาณของการบีบอัดมากเกินไปรวมถึงความรู้สึกของอาการชารู้สึกเสียวซ่าเพิ่มความเจ็บปวดเย็นหรือบวมในเท้าหรือพื้นที่ของข้อเท้าของคุณด้านล่างด้านล่างของผ้าพันแผลหรือห่อ
- ระดับความสูง: การยกข้อเท้าให้สูงกว่าระดับหัวใจ (โดยการวางเท้าบนหมอน) สามารถช่วยลดอาการบวมในสองสามวันแรกหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ข้อเท้า
รายการสนับสนุนและความมั่นคง
ขึ้นอยู่กับประเภทของการบาดเจ็บไม้ยันรักแร้หรืออ้อยเครื่องมือจัดฟันข้อเท้าหรือเฝือก orthotics และ / หรืออาจจำเป็นต้องใช้เฝือก การบาดเจ็บเฉพาะและสาเหตุของอาการจะเป็นตัวกำหนดว่าแพทย์ของคุณจะแนะนำข้อใด
กายภาพบำบัด
การบำบัดทางกายภาพมักจะใช้สำหรับการวินิจฉัยข้อเท้าจำนวนมากรวมถึงสายพันธุ์เอ็นเอ็นและหลังการผ่าตัดข้อเท้า นักกายภาพบำบัดใช้แบบฝึกหัดการฟื้นฟูสมรรถภาพต่าง ๆ เพื่อเพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อข้อเท้าของคุณคืนความคล่องตัวลดความฝืดและป้องกันปัญหาข้อเท้าเรื้อรัง
ยา
ยาต้านการอักเสบ Nonsteroidal หรือที่เรียกกันทั่วไปว่า NSAIDs เป็นยาที่แพทย์สั่งให้มากที่สุดโดยเฉพาะผู้ป่วยที่มีอาการปวดข้อเท้าซึ่งเกิดจากปัญหาต่าง ๆ เช่นโรคข้ออักเสบเคล็ดขัดยอกและเอ็นกล้ามเนื้ออักเสบ สำหรับอาการปวดที่มีนัยสำคัญยิ่งขึ้นเช่นเดียวกับที่เกิดจากการแตกหักอย่างรุนแรงอาจต้องใช้ยาแก้ปวดที่รุนแรงเช่น opioids ในระยะเวลาสั้น ๆ
สำหรับกรณีของโรคไขข้อรุนแรง, cortisone - เตียรอยด์ที่ลดการอักเสบ - อาจถูกฉีดเข้าไปในข้อต่อข้อเท้าแม้ว่าประโยชน์ของการยิงเตียรอยด์เป็นชั่วคราว
ศัลยกรรม
อาจต้องทำการผ่าตัดเพื่อรักษาอาการข้อเท้า ตัวอย่างเช่นสำหรับการแตกหักข้อเท้าอย่างรุนแรงศัลยแพทย์กระดูกและข้อจะต้องแก้ไขและจัดตำแหน่งกระดูกข้อเท้ากลับเข้าที่โดยใช้สกรูหมุดแท่งและ / หรือแผ่น
การถอดข้อเท้า
ในระยะแรกของโรคข้ออักเสบศัลยแพทย์ของคุณอาจทำการ debridement ที่กระดูกอ่อนหลวมเนื้อเยื่ออักเสบและการเจริญเติบโตของกระดูกจะถูกลบออกจากข้อต่อ การผ่าตัดนี้อาจทำด้วยวิธีการตรวจร่างกายซึ่งเกี่ยวข้องกับศัลยแพทย์ที่ใส่กล้องเล็ก ๆ ไว้ในข้อต่อข้อเท้า จากนั้นเครื่องมือสามารถแทรกผ่าน incisions ขนาดเล็กอื่น ๆ เพื่อทำการ debridement หรือ "ล้างออก"
Arthrodesis ข้อเท้า
การผ่าตัดอื่น ๆ สำหรับโรคข้ออักเสบที่ข้อเท้ารวมถึง arthrodesis ซึ่งเป็นการหลอมรวมกระดูกข้อเท้าเข้าด้วยกันเพื่อป้องกันไม่ให้ข้อต่อข้ออักเสบเคลื่อนไหวดังนั้นจึงลดความเจ็บปวด
ผ่าตัดเปลี่ยนข้อเท้า
การเปลี่ยนข้อเท้ารวมเป็นการผ่าตัดข้อเท้าอีกประเภทหนึ่ง การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเท้าที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดเอากระดูกอ่อนที่เสียหายและกระดูกและแทนที่ด้วยเทียมข้อเท้า
การป้องกัน
การรักษาความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและความยืดหยุ่นในข้อเท้าเป็นกุญแจสำคัญในการป้องกันการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับข้อเท้าหลายประเภท กลยุทธ์ง่ายๆที่คุณสามารถนำมาใช้เพื่อช่วยป้องกันการบาดเจ็บที่ข้อเท้า ได้แก่:
- อุ่นเครื่องก่อนออกกำลังกาย
- การสวมรองเท้าที่เหมาะสม (เช่นรองเท้าบาสเก็ตบอลสำหรับเล่นบาสเก็ตบอลและรองเท้าวิ่งสำหรับการวิ่งเป็นต้น)
- การใช้ความเจ็บปวดเป็นแนวทางหลักของคุณ: หากเท้าหรือข้อเท้าของคุณเจ็บให้ช้าลงหรือหยุดกิจกรรมของคุณ
- รักษาน้ำหนักให้แข็งแรงอยู่เสมอเพราะโรคอ้วนสามารถโน้มน้าวใจคุณไปที่เอ็นเอ็นข้อเท้าและความเครียดในข้อต่อข้อต่อข้อต่ออักเสบ
- การเปลี่ยนจากกีฬาแอโรบิกที่มีแรงกระแทกสูงมาเป็นกีฬาที่มีแรงกระแทกต่ำเช่นการว่ายน้ำเพื่อป้องกันปัญหาข้อเท้าของคุณแย่ลง
คำพูดจาก DipHealth
การไปถึงจุดต่ำสุดของอาการปวดข้อเท้าและหลังเท้าอาจตรงไปตรงมาหรืออาจต้องใช้การประเมินที่เข้มข้นขึ้น ไม่ว่าคุณจะได้รับการวินิจฉัยแล้วคุณสามารถก้าวไปข้างหน้าด้วยแผนการรักษา - การเดินทางเป็นขั้นตอนเพื่อรับการบรรเทาอาการปวดที่คุณสมควรได้รับ