ผู้ป่วยที่ยากและปฏิเสธแพทย์
สารบัญ:
ความผิดหวังในฐานะผู้ป่วยมักจะมาจากแพทย์ที่มีมารยาทข้างเตียงหมัดสั้น ๆ กับเราหยิ่งหรือบางครั้งก็จะไม่ใช้เวลาพอกับเรามีแพทย์มากมายที่บ่นเกี่ยวกับพฤติกรรมของผู้ป่วยเช่นกัน นั่นอาจนำไปสู่การแพทย์ปฏิเสธผู้ป่วยบางรายซึ่งในทางกลับกันพวกเขาปฏิเสธการดูแลทางการแพทย์ที่พวกเขาต้องการ
ปัญหาผู้ป่วย
ปัญหาพฤติกรรมของผู้ป่วยมีตั้งแต่การถูกรบกวนในห้องรอหรือตรวจสอบไปจนถึงการไม่จ่ายเงินค่ารักษาพยาบาลไปจนถึงการฟ้องร้อง
พฤติกรรมของผู้ป่วยอาจอยู่ในแนวโค้งระฆังเหมือนหลาย ๆ ด้านของชีวิต: ผู้ป่วยบางรายมีนิสัยเฉยเมยจนจำไม่ได้เลยผู้ป่วยส่วนใหญ่มีความร่วมมือและให้ความเคารพและผู้ป่วยบางรายที่รุนแรงก้าวร้าวก่อกวนและไม่ธรรมดา ยาก. ไม่มีใครต้องการที่จะจัดการกับคนอื่นที่มีพฤติกรรมในแบบนั้น มันไม่แปลกใจเลยที่แพทย์ไม่ทำเช่นนั้น
หากผู้ป่วยมีอาการไม่พึงประสงค์อย่างอ่อนโยนแพทย์อาจใช้เวลากับเธอ แต่จะทำให้การประชุมสั้นที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้หรือนำเธอไปพบกับผู้อื่นโดยเร็วที่สุด
ผู้ป่วยบางรายบ่นว่าพวกเขาไม่สามารถหาหมอมาดูแลพวกเขาได้เลยแม้แต่รายงานว่าพวกเขายกเลิกนัดหลังจากรอพบแพทย์ ผู้ป่วยรายอื่นบ่นว่าถูก "ไล่ออก" โดยแพทย์คนหนึ่งการบอกแพทย์ไม่ต้องการทำงานกับพวกเขาอีกต่อไป รายงานในนิวยอร์กไทม์สยืนยันปรากฏการณ์นี้
ข่าวลือของรหัสลับที่โพสต์ลงในชาร์ตของผู้ป่วยโดยผู้ให้บริการแสดงว่าผู้ป่วยนั้นยากกลายเป็นจริง อาจมีสัญกรณ์ในบันทึกของผู้ป่วยที่เรียบง่ายเหมือนกับ PITA (ความเจ็บปวดใน "ด้านหลัง") หรือ "GOMER" ("ออกจากห้องฉุกเฉินของฉัน") อดีตเจ้าหน้าที่ดูแลสุขภาพคนหนึ่งรายงานว่าสำนักงานของเธอใช้ ICD จริง รหัสในบันทึกผู้ป่วย: 569.42 แสดงอาการปวดทวารหนักหรือทวารหนัก คนอื่นรายงานรหัสเพิ่มเติมที่จะบ่งบอกว่าผู้ป่วยเป็นปัญหา
แต่ถึงกระนั้นผู้ป่วยรายอื่นเชื่อว่าแพทย์หรือผู้ให้บริการรายอื่นกำลังก่อวินาศกรรมบันทึกของพวกเขาดังนั้นจึงไม่มีแพทย์คนอื่นเห็นแม้แต่พวกเขา พวกเขารายงานว่าถูกขึ้นบัญชีดำหรือขึ้นบัญชีดำเชื่อว่าพวกเขาไม่สามารถนัดพบแพทย์ได้ทุกที่และเชื่อว่าวิธีเดียวที่แพทย์ที่อยู่นอกรัฐหรือแม้แต่ในประเทศของพวกเขาสามารถรู้ที่จะปฏิเสธพวกเขาหากว่ามีบัญชีดำอยู่.
แพทย์จะปฏิเสธการปฏิบัติต่อผู้ป่วยได้อย่างไร
หลายคนเชื่อว่าแพทย์ไม่สามารถหนีไปได้โดยไม่รักษาผู้ป่วย พวกเขาอ้างสิทธิ์ของผู้ป่วยหรือคำสาบานของแพทย์ว่า "ก่อนอื่นไม่ทำอันตราย"
ในความเป็นจริงนั้นไม่ได้เป็นเหตุผลที่แพทย์จะต้องยอมรับผู้ป่วยในการฝึกฝนของเธอ ในสหรัฐอเมริกาเพียงครั้งเดียวที่ผู้ป่วยมีสิทธิ์ในการดูแลคือเมื่อผู้ป่วยนั้นต้องการการดูแลฉุกเฉินอย่างแท้จริงและเข้าถึงห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาลที่รับเงินของรัฐบาลกลางผ่าน Medicare (ดู EMTALA) แม้ในกรณีที่ผู้ป่วยถือว่า ไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลฉุกเฉินเขาอาจถูกปฏิเสธการดูแลและบอกให้ไปพบแพทย์ปฐมภูมิของเขาหรือไปตรวจสอบกับคลินิกดูแลฉุกเฉิน
นอกจากนี้ยังมีปัญหาการขาดแคลนแพทย์โดยเฉพาะอย่างยิ่งแพทย์ปฐมภูมิในสหรัฐอเมริกาที่ดำเนินการทางการแพทย์ส่วนใหญ่เป็นตลาดของผู้ขาย ด้วยผู้ให้บริการทางการแพทย์น้อยเกินไปและผู้ป่วยจำนวนมากที่ต้องการบริการของพวกเขาแพทย์สามารถที่จะเลือกผู้ป่วยที่พวกเขาจะยอมรับ
จากที่นั่นเป็นเพียงวิธีการปฏิเสธ ผู้ป่วยทุกวันเรียกสำนักงานของแพทย์เพื่อนัดหมายเท่านั้นเพื่อเรียนรู้ว่าแพทย์ไม่ยอมรับผู้ป่วยรายใหม่หรือไม่มีเวลาในตารางของเขาหรือเธอเป็นเวลาหลายเดือน ไม่ว่าผู้ทำนัดหมายจะเข้าถึงบัญชีดำหรือไม่หรือกำลังตรวจสอบรหัสในแผนภูมิของผู้ป่วย
สถานการณ์นี้จะเลวร้ายยิ่งขึ้นกว่าเดิม ในขณะที่เด็กทารกที่อายุมากขึ้นเรื่อย ๆ และเมื่อการปฏิรูปด้านการดูแลสุขภาพในสหรัฐอเมริกามีการประกันมากขึ้นและ / หรือมีความจำเป็นเราจะเห็นการปันส่วนเพิ่มมากขึ้นและเข้าถึงการดูแลยากขึ้น
ผู้ให้บริการจะยังคงมีตัวเลือก: รับผู้ป่วยที่ถูกใจและร่วมมือกัน vs ผู้ป่วยที่ยากและต้องการคุณจะเลือกอะไร
ผู้ป่วยที่ฉลาดจะได้เรียนรู้ว่าทำไมแพทย์อาจเลือกที่จะปฏิเสธพวกเขาดูแลและจะทำตามขั้นตอนที่จำเป็นในการซ่อมแซมความสัมพันธ์หรือย้ายไป