ฮอร์โมนคุมกำเนิดและการรักษาเยื่อบุโพรงมดลูก
สารบัญ:
ปวดประจำเดือน | คุณกัลยกร ยลประเวส (กันยายน 2024)
ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเป็นภาวะที่เนื้อเยื่อที่เส้นปกติภายในมดลูก (เยื่อบุโพรงมดลูก) เติบโตในพื้นที่อื่น ๆ ของร่างกาย มันทำให้เกิดอาการปวดเลือดออกผิดปกติและภาวะมีบุตรยาก ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเป็นปัญหาที่พบบ่อยและอาจเริ่มประมาณเวลาที่มีประจำเดือนปกติ การฉีด Depo-subQ Provera 104 ได้รับการอนุมัติจาก FDA เพื่อช่วยรักษาอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับ endometriosis ฮอร์โมนคุมกำเนิดชนิดอื่นอาจมีประโยชน์เช่นกัน
แม้ว่าผู้หญิงในสหรัฐอเมริกามากกว่า 80% จะใช้การคุมกำเนิดแบบฮอร์โมน (เช่นยาเม็ด) ในช่วงวัยเจริญพันธุ์ แต่หลายคนไม่ทราบถึงประโยชน์ของการคุมกำเนิดแบบไม่คุมกำเนิด ฮอร์โมนคุมกำเนิดประกอบด้วยโปรเจสตินฮอร์โมนเอสโตรเจนหรือทั้งสองอย่าง
การใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดเพื่อรักษาภาวะเยื่อบุโพรงมดลูก
ยาคุมกำเนิดเหล่านี้บางตัวแสดงความสามารถในการลดความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับ endometriosis ที่ถูกกล่าวว่าเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าเหตุผลหลักในการใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดคือเพื่อการคุมกำเนิด (เพื่อป้องกันการตั้งครรภ์โดยไม่ตั้งใจ) - ผลประโยชน์ noncontraceptive ที่อาจเกิดขึ้นได้รับการพิจารณาเมื่อตัดสินใจ ที่ วิธีการคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนอาจเหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ
ต่อไปนี้เป็นรายการของวิธีการคุมกำเนิดตามใบสั่งแพทย์แบบต่าง ๆ ที่แสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพในการบรรเทาความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับ endometriosis:
- Depo Provera และ Depo-subQ Provera 104: ทั้งสองได้รับการแสดงเพื่อลดอาการปวดที่เกิดจาก endometriosis การฉีด Depo-subQ Provera 104 เป็นวิธีการรักษาแบบใหม่ครั้งแรกในรอบ 15 ปีที่ผ่านการรับรองจาก FDA สำหรับการรักษาอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับ endometriosis จากการวิจัยของไฟเซอร์ผู้ผลิต Depo Provera, Depo-subQ Provera 104 ให้การรักษาอาการปวด endometriosis เช่นเดียวกับ leuprolide แต่มีความสัมพันธ์กับอาการ vasomotor น้อยลง (เช่นร้อนวูบวาบหรือเหงื่อออก) และลดการสูญเสียกระดูกอย่างมีนัยสำคัญ ในความเป็นจริง Depo Provera ให้ผลการบรรเทาอาการปวดทางสถิติเทียบเท่ากับ leuprolide ในทุกพื้นที่ที่เกี่ยวข้องกับ endometriosis - ปวดกระดูกเชิงกรานอุ้งเชิงกรานอ่อนโยนปวดประจำเดือนปวดประจำเดือนแข็งตัวและหนาของเนื้อเยื่อ
- Implanon: สอดใส่คุมกำเนิดนี้ยังได้รับการแสดงเพื่อลดความเจ็บปวดเนื่องจาก endometriosis แม้ว่าจะไม่ทราบแน่ชัดว่าโปรเจสติน (etonogestrel) ใน Implanon ช่วยบรรเทาอาการของ endometriosis ได้อย่างไรมันเป็นความคิดที่จะทำงานโดยการยับยั้งการเจริญเติบโตของการปลูกถ่ายเยื่อบุโพรงมดลูกซึ่งทำให้พวกเขาค่อยๆลดลง โปรเจสตินอาจช่วยลดการอักเสบในมดลูกที่เกิดจาก endometriosis (ดังนั้นจึงช่วยบรรเทาอาการปวดได้)
- Mirena: Mirena IUD แสดงให้เห็นว่ามีส่วนช่วยในการรักษาอาการปวดประจำเดือนและปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังที่เกี่ยวข้องกับ endometriosis แม้ว่าจะไม่ได้รับการรับรองจาก FDA สำหรับการใช้งานนี้ เนื่องจาก Mirena สามารถทิ้งไว้ได้นานถึงห้าปี IUD นี้เสนอศักยภาพในการรักษา endometriosis ระยะยาวสำหรับผู้หญิงที่ต้องการเลื่อนการตั้งครรภ์ การทดลองทางคลินิกขนาดเล็กหลายแห่งได้ตรวจสอบประสิทธิภาพของ Mirena IUD ในการรักษาโรค endometriosis การวิจัยครั้งนี้แสดงให้เห็นว่า Mirena อาจเป็นประโยชน์ในการลดความเจ็บปวดในช่วงเวลาสามปีที่ผ่านมาส่วนใหญ่เป็นการปรับปรุงในช่วง 12-18 เดือนแรก Mirena คิดว่าจะช่วยลดปริมาณการไหลเวียนของเลือดในช่วงเวลาของผู้หญิงซึ่งอาจช่วยลดอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับ endometriosis ในความเป็นจริงในผู้หญิงที่ต้องการได้รับการคุมกำเนิดมดลูก Mirena IUD ได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยาในการรักษาระยะเวลาที่หนักหน่วง
- ยาคุมกำเนิดแบบขยายวงรอบ: ยาคุมกำเนิดอย่างต่อเนื่อง (เช่น Lybrel หรือ Seasonique) อาจให้ประโยชน์เพิ่มเติมในการกำจัดหรือลดระยะเวลาและประจำเดือนที่เกี่ยวข้องซึ่งเชื่อมโยงกับ endometriosis อย่างไรก็ตามมีข้อมูล จำกัด ที่จะแนะนำว่ายาเม็ดคุมกำเนิดแบบผสมสามารถลดความรุนแรงของประจำเดือนในสตรีที่เป็นโรค endometriosis