การใช้ยาระงับประสาททางหลอดเลือดดำ (IV) และประโยชน์
สารบัญ:
- ประเภทของยาระงับความรู้สึก
- ประโยชน์ของการระงับประสาทหลอดเลือดดำ
- ความเสี่ยงของการระงับประสาทหลอดเลือดดำ (IV ใจเย็น)
- ก่อนขั้นตอนการรักษาด้วยยาระงับประสาททางหลอดเลือดดำ
- หลังจากขั้นตอนที่มียาระงับประสาททางหลอดเลือดดำ
- บรรทัดล่างในใจเย็น IV
ยาระงับประสาททางหลอดเลือดดำยังเป็นที่รู้จักกันในนามการดูแลการดมยาสลบ (MAC) หรือ "ทไวไลท์นอน" เป็นยาชาชนิดหนึ่งที่ช่วยให้ผู้ป่วยผ่อนคลายจากการฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำ (IV) ขึ้นอยู่กับขั้นตอนการผ่าตัดปริมาณของการใช้ยาชาอาจอยู่ในระดับน้อยที่สุดเพียงพอที่จะทำให้ผู้ป่วยง่วงนอนจนถึงจำนวนที่ลึกจนผู้ป่วยอาจจำขั้นตอนไม่ได้ การดมยาสลบเชิงลึกมักใช้สำหรับขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุดเช่นลำไส้ใหญ่
IV ใจเย็นอาจรวมกับยาชาภูมิภาคหรือท้องถิ่น
ประเภทของยาระงับความรู้สึก
การระงับความรู้สึกมีสี่ประเภทหลักที่ใช้ในระหว่างการผ่าตัด ประเภทรวมถึง:
- ยาชาเฉพาะที่
- ยาชาเฉพาะที่คือการฉีดยาที่มีบริเวณเล็ก ๆ โดยปกติจะใช้เพื่อลบไฝผิวหนังหรือมะเร็งผิวหนังหรือการตรวจชิ้นเนื้อ
- ยาระงับความรู้สึกในภูมิภาค
- การวางยาสลบในภูมิภาคใช้เพื่อทำให้มึนงงเป็นส่วนใหญ่ของร่างกายโดยปกติจะอยู่ใต้เอว การให้ยาสลบอาจทำได้ผ่านการฉีดยาหรือสายสวนผู้ป่วยจะตื่น แต่ไม่สามารถรู้สึกถึงบริเวณที่มึนงง โดยปกติจะใช้ในระหว่างการคลอดบุตรและสำหรับการผ่าตัดหน้าท้อง, ขาหรือแขน
- การดมยาสลบที่ถูกตรวจสอบ (ยาระงับประสาท IV)
- การดมยาสลบที่ตรวจสอบหรือยาระงับประสาท IV เป็นยาผ่านหลอดเลือดดำ ผู้ป่วยอาจสามารถพูดคุยได้ขึ้นอยู่กับระดับการดมยาสลบที่ใช้หรือนอนหลับสนิท ผู้ป่วยสามารถหายใจได้ด้วยตนเองเพื่อไม่ให้ใส่ท่อช่วยหายใจ (ไม่ต้องวางท่อเข้าไปในหลอดลม) IV sedation ใช้สำหรับการส่องกล้องตรวจด้วยวิธีการทำศัลยกรรมพลาสติกและใช้ในขั้นตอนบางอย่างก่อนหน้านี้โดยใช้ยาชาทั่วไปเช่นการซ่อมแซมไส้เลื่อน
- ยาชาทั่วไป
- การดมยาสลบเป็นการบริหารโดยใช้หน้ากากบนใบหน้าหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำจนกว่าผู้ป่วยจะหมดสติ การหายใจถูกควบคุมด้วยท่อช่วยหายใจที่ใส่เข้าไปในหลอดลม ยาระงับความรู้สึกทั่วไปใช้สำหรับผู้ป่วยที่มีการผ่าตัดใหญ่เช่นการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าหรือสะโพกหรือการผ่าตัดหัวใจแบบเปิด
ใจเย็นทางหลอดเลือดดำมีความปลอดภัยและมีประสิทธิภาพสำหรับผู้ป่วยที่ต้องการการผ่าตัดเล็ก ๆ น้อย ๆ หรือขั้นตอนที่วินิจฉัยเงื่อนไขทางการแพทย์ (ตรวจชิ้นเนื้อ)
ประโยชน์ของการระงับประสาทหลอดเลือดดำ
ประโยชน์ของการใช้ยาระงับประสาททางหลอดเลือดดำในระหว่างขั้นตอนการทำศัลยกรรมพลาสติกรวมถึงต่อไปนี้:
- มีการให้ยาสลบในปริมาณที่แม่นยำยิ่งขึ้น
- ระดับความปลอดภัยที่สูงขึ้น
- อุบัติการณ์น้อยลงของอาการคลื่นไส้อาเจียนหลังการเก็บปัสสาวะภาวะแทรกซ้อนของปอดและ hyperthermia มะเร็ง (คุกคามชีวิต แต่ภาวะแทรกซ้อนที่หายากของยาชาทั่วไป)
- ผู้ป่วยออกมาจากการดมยาสลบอย่างรวดเร็ว
- ลดความเสี่ยงของการอุดตันของเลือดและ emboli ปอด (เลือดอุดตันที่แตกในขาและเดินทางไปยังปอด)
- หลีกเลี่ยงการเจ็บคอหลังการผ่าตัด (การดมยาสลบต้องใช้การวางท่อทางเดินหายใจซึ่งอาจทำให้เกิดการระคายเคืองในลำคอ)
เนื่องจากผู้ป่วยสามารถหายใจด้วยตนเองด้วยยาระงับประสาท IV ทั้งศัลยแพทย์และวิสัญญีแพทย์ตระหนักถึงความรู้สึกไม่สบายของผู้ป่วยก่อนที่ผู้ป่วยจะทำและสามารถตอบสนองกับยาชาเฉพาะที่หรือระดับความใจเย็น
ความเสี่ยงของการระงับประสาทหลอดเลือดดำ (IV ใจเย็น)
ใจเย็นหนักมีความสามารถในการปราบปรามไดรฟ์ระบบทางเดินหายใจและต้องมีการตรวจสอบอย่างระมัดระวังของการหายใจและระดับออกซิเจนอิ่มตัว หากใจเย็นเกินไปลึกเกินไปก็อาจจำเป็นต้องใส่ท่อช่วยหายใจ
ก่อนขั้นตอนการรักษาด้วยยาระงับประสาททางหลอดเลือดดำ
ก่อนที่จะเข้ารับการผ่าตัดด้วยความใจเย็นทางหลอดเลือดดำคุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับอาการแพ้หรือสภาวะทางการแพทย์ที่คุณอาจมี คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาที่คุณกินและการผ่าตัดก่อนหน้านี้รวมถึงประเภทของการระงับความรู้สึกที่คุณมี
คุณจะได้รับคำแนะนำเกี่ยวกับความจำเป็นที่จะต้องจัดให้มีผู้ใหญ่ที่มีความรับผิดชอบในการขับรถพาคุณไปและกลับจากศูนย์ สิ่งสำคัญคือต้องหยุดสูบบุหรี่ก่อนการผ่าตัดเพื่อลดความเสี่ยงของการรักษาช้าหลังจากขั้นตอน หลังการผ่าตัดคุณจะได้รับรายการคำแนะนำในการติดตามและอาการที่ควรแจ้งให้คุณโทรหาแพทย์
หลังจากขั้นตอนที่มียาระงับประสาททางหลอดเลือดดำ
บ่อยครั้งที่คุณจะรู้สึกมึนงงหลังการทำและอาจมีอาการปวดหัวและคลื่นไส้เล็กน้อย ในระหว่างกระบวนการกู้คืนพยาบาลของคุณจะตรวจสอบสัญญาณชีพของคุณรวมถึงความดันโลหิตชีพจรและระดับออกซิเจน โดยปกติคุณจะสังเกตเห็นหลังจากขั้นตอนหนึ่งถึงสองชั่วโมงก่อนที่คุณจะสามารถกลับบ้านพร้อมคนขับ มันมักจะแนะนำให้คุณมีคนอยู่กับคุณ (และเป็นความคิดที่ดี) ในช่วง 24 ชั่วโมงแรกหลังการผ่าตัดของคุณ
บรรทัดล่างในใจเย็น IV
ยาระงับประสาททางหลอดเลือดดำ (IV sedation) หรือการดูแลการดมยาสลบตรวจสอบ (MAC) เสนอทางเลือกที่ปลอดภัยในการดมยาสลบสำหรับขั้นตอนการผ่าตัดเล็กน้อย สามารถให้ยาระงับประสาทตั้งแต่เล็กน้อย (ง่วงนอนเล็กน้อย) จนถึงลึก (หลับลึก) แน่นอนว่าการระงับความรู้สึกทุกรูปแบบมีความเสี่ยงและเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องพูดคุยกับศัลยแพทย์และวิสัญญีแพทย์ของคุณเกี่ยวกับเงื่อนไขทางการแพทย์ใด ๆ ที่คุณอาจมี ด้วยตัวคุณเองหลังจากขั้นตอนและปฏิบัติตามคำแนะนำที่คุณได้รับ ถ้าคุณสูบบุหรี่ออกจาก การเลิกสูบบุหรี่น่าจะเป็นสิ่งอันดับหนึ่งที่ทุกคนที่สูบบุหรี่สามารถทำได้เพื่อเพิ่มความปลอดภัยของการดมยาสลบและการรักษาจากการผ่าตัดใด ๆ