การจัดการปัญหาการหายใจและการให้อาหารใน ALS
สารบัญ:
หากคุณเพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเส้นโลหิตตีบด้านข้าง amyotrophic lateral sclerosis (ALS) หรือโรคเซลล์ประสาทมอเตอร์ชนิดอื่นคุณอาจมีคำถามและข้อสงสัยเกี่ยวกับอนาคตของคุณ ยังไม่มีวิธีรักษาโรคเหล่านี้ แต่นั่นไม่ได้หมายความว่าคุณไม่สามารถรับความช่วยเหลือได้ มีแหล่งข้อมูลมากมายที่สามารถทำให้คุณรู้สึกสะดวกสบายที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และอื่น ๆ ที่อาจส่งผลต่อระยะเวลาที่คุณอยู่
การให้อาหารใน ALS
ALS ค่อยๆปล้นคนที่มีกำลังที่จำเป็นในการเคลื่อนไหว เนื่องจากโภชนาการที่เพียงพอเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการรักษาความแข็งแรงจึงเป็นเรื่องง่ายที่จะจินตนาการว่าโภชนาการที่สำคัญอาจมีต่อคนที่เป็นโรค ALS แต่การกินนั้นไม่ใช่เรื่องง่ายเสมอไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะของโรค กล้ามเนื้อที่ช่วยในการกลืนอาจไม่ทำงานเช่นกัน ความสามารถในการไอถ้าอาหารลดลงหลอดผิดอาจถูกบุกรุก ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องแน่ใจว่าไม่มีอาการสำลักขณะรับประทานอาหาร
ในบางจุดผู้ป่วย ALS จะได้รับประโยชน์จากการประเมินความสามารถในการกลืนเช่นการศึกษาแบเรียมการกลืน พวกเขาอาจจะสามารถกินและดื่มอาหารและของเหลวที่มีความมั่นคงบางอย่างเช่นอาหารอ่อนหรือของเหลวข้น ในที่สุดท่อส่องกล้องผ่านผิวหนัง (PEG) มีความจำเป็นที่จะต้องให้สารอาหารในระดับที่เพียงพอ ในขณะที่ PEG อาจช่วยเพิ่มเวลาในการเอาชีวิตรอดโดยการเพิ่มระดับของสารอาหารทั่วไปไม่มีวิตามินเฉพาะหรืออาหารเสริมอื่น ๆ ที่ได้รับการพิสูจน์ว่ามีประสิทธิภาพในการช่วยเหลือ ALS
หายใจเข้า ALS
คุณไม่จำเป็นต้องเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพที่จะรับรู้ว่าการหายใจนั้นสำคัญหรือต้องใช้ความพยายามของกล้ามเนื้อในการหายใจ อย่างไรก็ตามการที่ ALS ดำเนินต่อไปการหายใจอย่างง่ายอาจซับซ้อนและต้องใช้ทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ นอกเหนือจากการยืดอายุขัยของผู้ที่เป็นโรค ALS แล้วการดูแลระบบทางเดินหายใจที่ดียังสามารถปรับปรุงพลังงานความมีชีวิตชีวาความง่วงนอนตอนกลางวันความยากลำบากในการมุ่งเน้นคุณภาพการนอนหลับภาวะซึมเศร้าและความเหนื่อยล้า ด้วยเหตุผลเหล่านี้จึงเป็นความคิดที่ดีที่จะประเมินลมหายใจของคุณตั้งแต่เนิ่นๆและบ่อยครั้งแม้ว่าคุณจะไม่รู้สึกว่ากำลังมีปัญหาใด ๆ ก็ตาม
ความช่วยเหลือทางเดินหายใจอาจเริ่มต้นในเวลากลางคืนด้วยวิธีการช่วยหายใจแบบไม่รุกล้ำเช่น CPAP หรือ BiPAP สิ่งเหล่านี้สนับสนุนทางเดินหายใจและให้แน่ใจว่าแม้ร่างกายจะพักผ่อนมากที่สุดก็ยังได้รับออกซิเจนเพียงพอและปล่อยก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์เพียงพอ ในฐานะที่เป็น ALS ดำเนินการระบายอากาศที่ไม่รุกล้ำอาจจำเป็นในช่วงกลางวันและกลางคืน ในที่สุดจะต้องพิจารณาวิธีการรุกรานเช่นการช่วยหายใจด้วยเครื่องจักร อีกทางเลือกหนึ่งคือการเว้นระยะกะบังลมซึ่งกล้ามเนื้อที่รับผิดชอบในการขยายปอดนั้นถูกกระตุ้นด้วยกระแสไฟฟ้าเพื่อช่วยให้มันหดตัวเมื่อมอเตอร์เซลล์ไม่ส่งข้อความนี้อีกต่อไป ตัวเลือกทั้งหมดเหล่านี้ได้รับการพูดคุยอย่างดีที่สุดกับทีมซึ่งรวมถึงนักประสาทวิทยานักบำบัดโรคระบบทางเดินหายใจและอาจเป็นแพทย์ระบบทางเดินหายใจ
ปกป้อง Airway ใน ALS
นอกเหนือจากการขยายปอดแล้วการหายใจยังกำหนดให้ทางเดินหายใจทั้งหมดต้องเปิดแทนที่จะเสียบกับเมือกสารคัดหลั่งในปากหรืออาหาร เมื่อเราแข็งแรงเราปกป้องทางเดินหายใจของเราโดยการกลืนเป็นประจำแก้ไอและสูดหายใจลึก ๆ เป็นครั้งคราวโดยไม่ต้องคิดเลย หากเราอ่อนแอเกินกว่าจะกลืนหรือไอได้ดีจำเป็นต้องมีการช่วยเหลือเพื่อป้องกันทางเดินหายใจ
มีเทคนิคมากมายที่ช่วยให้ปอดเปิดอยู่ การนอนหัวตรงเล็กน้อยสามารถช่วยป้องกันไม่ให้สารคัดหลั่งไหลลงท่อผิดตอนกลางคืน นักบำบัดระบบทางเดินหายใจสามารถสอนเพื่อน ๆ และครอบครัวถึงวิธีการช่วยแก้ไอด้วยตนเองเพื่อให้มีประสิทธิภาพมากขึ้น ตัวเลือกขั้นสูงทางเทคโนโลยีเพิ่มเติมรวมถึงการทำกลบเกลื่อน / exsufflation (MIE) เชิงกลซึ่งเกี่ยวข้องกับอุปกรณ์ที่ค่อย ๆ พองปอดจากนั้นจะเปลี่ยนแรงดันให้จำลองไออย่างรวดเร็ว การสั่นของผนังทรวงอกความถี่สูง (HFCWO) เกี่ยวข้องกับเสื้อกั๊กที่สั่นเมื่อสวมใส่โดยผู้ป่วยจะช่วยสลายเยื่อเมือกในปอดเพื่อให้สามารถไอได้ง่ายขึ้น ในขณะที่รายงานเบื้องต้นเกี่ยวกับประสิทธิผลของ HFCWO ได้รับการผสมกันผู้ป่วยจำนวนมากรู้สึกว่ามันเป็นประโยชน์
อีกส่วนหนึ่งของการปกป้องทางเดินหายใจคือการลดปริมาณสารคัดหลั่งที่เกิดจากจมูกและปาก พวกเขาสามารถทำให้เกิดน้ำลายไหลและยังทำให้ผู้ป่วยมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการหายใจสารคัดหลั่งเหล่านั้นเข้าไปในปอดมียาหลากหลายชนิดเพื่อช่วยควบคุมการหลั่งเหล่านี้
วางแผนล่วงหน้าใน ALS
ไม่มีทางรอบมัน ในที่สุดเราทุกคนตายและคนที่มี ALS จะตายเร็วกว่าคนอื่น ๆ เมื่อถึงเวลาที่จำเป็นต้องใช้ตัวเลือกการบุกรุกที่มากกว่าด้านบนคนที่มี ALS น่าจะประสบกับการเปลี่ยนแปลงอย่างมากในความสามารถในการสื่อสารของพวกเขา บางคนจะประสบกับภาวะสมองเสื่อมที่เกี่ยวข้องกับ ALS และบางคนก็จะสูญเสียการควบคุมปากลิ้นและสายเสียงของพวกเขา ณ จุดนี้ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับการดูแลผู้ป่วยนั้นจะต้องพึ่งพาข้อความก่อนหน้านี้เกี่ยวกับสิ่งที่ผู้ป่วยต้องการเกี่ยวกับการดูแลของพวกเขาหรือพึ่งพาผู้มีอำนาจตัดสินใจแทน
ในกรณีใดบ้างที่คุณต้องการให้การรักษาด้วยการช่วยหายใจด้วยเครื่องจักรกลท่อให้อาหารและอีกมากมายหยุดอยู่ภายใต้สถานการณ์ใด? สิ่งเหล่านี้เป็นการตัดสินใจส่วนบุคคลที่มีนัยยะทางกฎหมายจริยธรรมและศาสนา การวางแผนล่วงหน้าโดยการจัดเรียงเจตจำนงชีวิตหรือหนังสือมอบอำนาจเพื่อให้คุณสามารถเข้าใกล้จุดจบของชีวิตด้วยศักดิ์ศรีที่คุณสมควรได้รับ
การปฏิเสธความรับผิด: ข้อมูลในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อการศึกษาเท่านั้น ไม่ควรใช้เพื่อทดแทนการดูแลส่วนบุคคลโดยแพทย์ที่ได้รับอนุญาต โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณสำหรับการวินิจฉัยและการรักษาอาการใด ๆ ที่เกี่ยวข้องหรือเงื่อนไขทางการแพทย์.
Radicava: ตัวเลือกการรักษาแบบใหม่สำหรับ ALS
Radicava เป็นยาตัวแรกที่ได้รับการอนุมัติสำหรับการรักษาโรคหลอดเลือดสมองตีบด้านข้าง (Amyotrophic lateral sclerosis - ALS) เป็นหนึ่งในไม่กี่ตัวเลือกการรักษาที่มีอยู่
การศึกษา: แอนติบอดีตับที่เกี่ยวข้องกับ ALS
อาหารปลอดกลูเตนสามารถช่วยให้คนบางคนได้รับ ALS ได้หรือไม่? ข้อมูลเบื้องต้นชี้ให้เห็นการเชื่อมโยงระหว่างสภาพระบบประสาทที่ทำลายล้างและ gluten
ความคล้ายคลึงกันในอาการของ ALS และ MS
เส้นโลหิตตีบด้านข้าง Amyotrophic (โรค ALS หรือ Lou Gehrig) และหลายเส้นโลหิตตีบ (MS) แบ่งปันอาการหลายอย่างแม้ว่าพวกเขาจะเป็นโรคที่แตกต่างกันมาก