การโจมตีขาดเลือดชั่วคราวหรือมินิสโตรก
สารบัญ:
การโจมตีขาดเลือดชั่วคราว (TIA) หรือที่เรียกว่ามินิสโตรกคือการสูญเสียการทำงานของระบบประสาทปกติชั่วคราวซึ่งเกิดจากการหยุดชะงักชั่วคราวของการไหลเวียนของเลือดไปยังส่วนของสมอง
ข้อแตกต่างระหว่าง TIA และจังหวะที่แท้จริงคือใน TIA การไหลเวียนของเลือดจะได้รับการฟื้นฟูก่อนที่เนื้อเยื่อสมองจะตาย ใครก็ตามที่มี TIA มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดโรคหลอดเลือดสมองตีบตันในอนาคตอันใกล้
ดังนั้นถ้าคุณคิดว่าคุณอาจมี TIA มันเป็นสิ่งสำคัญที่คุณต้องไปพบแพทย์อย่างรวดเร็ว
อาการ
อาการของ TIA นั้นเหมือนกับอาการของโรคหลอดเลือดสมองยกเว้นว่าอาการของ TIA จะหายไปภายในไม่กี่นาทีถึงชั่วโมง
อาการที่แน่นอนที่คุณสามารถมีได้กับ TIA นั้นแตกต่างกันอย่างมากและขึ้นอยู่กับว่าส่วนใดและสมองถูกกีดกันการไหลเวียนของเลือดมากน้อยแค่ไหน อาการที่พบบ่อยที่สุดของ TIA ได้แก่:
- ความอ่อนแอในมือ, แขน, ขา, หน้า, ลิ้นหรือใบหน้า
- อาการชาที่มือแขนขาหน้าลิ้นหรือใบหน้า
- ไม่สามารถพูดอย่างต่อเนื่อง
- อาการวิงเวียนศีรษะไม่ได้อธิบายมักมีอาการรู้สึกหมุน (ความรู้สึกที่ห้องหมุน)
- การมองเห็นสองครั้งสูญเสียการมองเห็นบางส่วนหรือรบกวนการมองเห็นอย่างกะทันหันอื่น ๆ
TIA นั้นสามารถแยกความแตกต่างได้จากการเป็นจังหวะเฉพาะเมื่ออาการสามารถแก้ไขได้ด้วยตนเอง จนกว่าจะถึงช่วงเวลานั้นเพื่อจุดประสงค์ในทางปฏิบัติทั้งหมดคุณกำลังเป็นโรคหลอดเลือดสมอง หากคุณหรือคนที่คุณรักประสบกับอาการเหล่านี้คุณต้องไปพบแพทย์ทันที อย่ารอช้าเพื่อดูว่าสิ่งต่าง ๆ ดีขึ้นด้วยตัวเองหรือไม่!
สาเหตุ
TIAs นั้นเกิดจากกระบวนการของโรคเดียวกันกับที่เกิดจากการอุดตันของหลอดเลือดแดงไปยังสมองส่วนใหญ่เกิดจากหลอดเลือดหรือเส้นเลือดอุดตัน
ความแตกต่างเพียงอย่างเดียวคือในการอุดตันของหลอดเลือดสมองการอุดตันยังคงอยู่นานพอที่จะทำให้เนื้อเยื่อสมองตาย ด้วย TIA การอุดตันนั้นชั่วคราวและเนื้อเยื่อสมองจะฟื้นตัวเมื่อการอุดตันดีขึ้น
TIAs จึงคล้ายกับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่เสถียรซึ่งเป็นเงื่อนไขที่การอุดตันชั่วคราวในหลอดเลือดหัวใจทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอก และเช่นเดียวกับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่แน่นอนมักจะประกาศกล้ามเนื้อหัวใจตายเต็มรูปแบบการเกิดขึ้นของ TIA บ่งชี้ว่ามีโอกาสเกิดโรคหลอดเลือดสมองเต็มรูปแบบ
เนื่องจากความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองสูงที่สุดในช่วงสองสามวันแรกถึงสัปดาห์หลังจาก TIA ความล่าช้าในการขอความช่วยเหลือทางการแพทย์อาจเป็นความหายนะ
การรักษา
เป้าหมายหลักของการรักษาบุคคลที่มี TIA คือการป้องกันโรคหลอดเลือดสมอง
หากแพทย์ของคุณคิดว่าคุณมี TIA คุณมีแนวโน้มที่จะมีการทดสอบอย่างน้อยหนึ่งอย่างต่อไปนี้โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อระบุสาเหตุที่ชัดเจนของเหตุการณ์:
- การถ่ายภาพสมองด้วยการสแกน CT หรือ MRI
- การถ่ายภาพของหลอดเลือดใหญ่ที่ให้สมองไม่ว่าจะด้วยการสแกนด้วย CT หรือการใส่สายสวน
- การทดสอบหัวใจมักใช้ echocardiography เพื่อค้นหาแหล่งเลือดอุดตันที่อาจทำให้สมองอุดตัน
เมื่อการประเมินนี้เสร็จสิ้นการรักษาที่แพทย์แนะนำจะขึ้นอยู่กับสิ่งที่พบ การรักษามักจะรวมถึง:
- การรักษาปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดหลอดเลือดอย่างจริงจังเช่นการรักษาความดันโลหิตสูงและคอเลสเตอรอลการควบคุมโรคเบาหวานอย่างดีเยี่ยมและการหยุดสูบบุหรี่ (เรียกร้องถ้าทำได้)
- การรักษาด้วยยาต้านเกล็ดเลือดเพื่อยับยั้งการก่อตัวของการอุดตันที่ผิดปกติภายในหลอดเลือดที่มีแอสไพริน, แอสไพรินบวก dipyridamole หรือ Plavix (clopidogrel)
- ยาต้านการแข็งตัวของเลือดด้วย Coumadin (warfarin)
- หากพบการอุดตันที่สำคัญในหลอดเลือดแดง carotid แพทย์ของคุณอาจแนะนำ "carotid endarterectomy" (การผ่าตัดซ่อมแซมการอุดตัน) การใส่ขดลวดของหลอดเลือดแดง carotid ในขณะที่ทำเสร็จนั้นไม่ได้แสดงให้เห็นอย่างชัดเจนว่าปลอดภัยหรือมีประสิทธิภาพเท่ากับการผ่าตัดศัลยกรรม
สรุป
TIA เป็นปัญหาทางการแพทย์ที่ร้ายแรงมากถึงแม้ว่าอาการจะหายไปเอง โดยการหาการรักษาพยาบาลทันทีหลังจาก TIA คุณสามารถลดอัตราการเป็นโรคหลอดเลือดสมองได้อย่างมาก
แหล่งที่มา:
- หุ้น
- ดีด
- อีเมล์
- ข้อความ
- Easton, JD, Saver, JL, Albers, GW, และคณะ ความหมายและการประเมินผลของการโจมตีขาดเลือดชั่วคราว แถลงการณ์ทางวิทยาศาสตร์ของ AHA / ASA โรคหลอดเลือดสมอง 2009; 40: 2276
- Kernan WN, Ovbiagele B, Black HR, และคณะ แนวทางในการป้องกันโรคหลอดเลือดสมองในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองตีบและภาวะขาดเลือดชั่วคราว: แนวทางสำหรับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพจาก American Heart Association / American Stroke Association โรคหลอดเลือดสมอง 2014; 45: 2160