บ้านพักคนชราเทียบกับสิ่งอำนวยความสะดวกในการใช้ชีวิต
สารบัญ:
อะไรคือความแตกต่างระหว่างบ้านพักคนชราและสถานที่อยู่อาศัยที่ได้รับความช่วยเหลือ?
หลายคนคงจะแปลกใจว่าสิ่งอำนวยความสะดวกทั้งสองประเภทนี้มีลักษณะคล้ายกันมากกว่าในช่วง 15 ปีที่ผ่านมาโดยมีสิ่งอำนวยความสะดวกในการดำรงชีวิตที่ได้รับการช่วยเหลือซึ่งยอมรับผู้อยู่อาศัยที่มีปัญหาทางร่างกายจิตใจและสติปัญญา ประมาณ 1.4 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาอาศัยอยู่ในสถานพยาบาลที่มีทักษะประมาณ 15,700 แห่งในขณะที่มีสิ่งอำนวยความสะดวกในการอยู่อาศัยที่ได้รับใบอนุญาตช่วยเหลือ 36,000 ใบในสหรัฐอเมริกาซึ่งมีมากกว่าหนึ่งล้านเตียง
โดยทั่วไปแล้วโรงพยาบาลจะเหมาะที่สุดสำหรับผู้ที่ต้องการการดูแลส่วนตัวและการพยาบาลที่สำคัญคือการนอนบนเตียงมีรอยร้าวหรือบาดแผลที่ไม่ได้รักษาและมีปัญหาทางการแพทย์หลายอย่างเช่นโรคเบาหวานโรคหัวใจและโรคหัวใจวาย สถานพยาบาลอาจเหมาะสมสำหรับผู้ที่ต้องการการดูแลตลอด 24 ชั่วโมงและการดูแลที่เกี่ยวข้องกับภาวะสมองเสื่อม มีเพียงหนึ่งในสี่ของผู้อาศัยในบ้านพักคนชราเท่านั้นที่สามารถเดินได้โดยปราศจากความช่วยเหลือและเกือบสองในสามได้รับยาจิตเวช
สิ่งอำนวยความสะดวกเพื่อการอยู่อาศัยที่เหมาะสมที่สุดเหมาะสำหรับผู้ที่มีระดับการทำงานและความเป็นอิสระที่สูงขึ้นซึ่งสามารถได้รับประโยชน์จากกิจกรรมทางสังคมการออกกำลังกายและโปรแกรมสุขภาพ ปรัชญาหลักของการช่วยชีวิตคือการให้ผู้อยู่อาศัยมีระดับทางเลือกและความเป็นอิสระที่แตกต่างกันในสภาพแวดล้อมที่เหมือนบ้าน
ต้นทุนและแหล่งที่มาของการชำระเงิน
ในฐานะที่เป็นบริการที่อยู่อาศัยที่มีการดูแลตลอด 24 ชั่วโมงโรงพยาบาลยังคงเป็นทางเลือกที่มีค่าใช้จ่ายสูงที่สุดสำหรับการดูแลสถาบันระยะยาวโดยมีค่าธรรมเนียมใกล้เข้ามาแล้วและบางแห่งก็สูงกว่า $ 100,000 / ปี ค่าใช้จ่ายเหล่านั้นส่วนใหญ่ได้รับการคุ้มครองโดยโครงการ Medicaid ซึ่งมีส่วนทำให้เกิดวิกฤตการณ์ทางการเงินในหลายรัฐ ในทางตรงกันข้ามผู้อยู่อาศัยที่ได้รับการช่วยเหลือส่วนใหญ่จ่ายจากทรัพยากรทางการเงินของตัวเองแม้ว่า 41 รัฐจะเสนอโปรแกรมการยกเว้นที่อนุญาตให้ผู้อยู่อาศัยที่มีรายได้ต่ำสามารถใช้ชีวิตในการช่วยเหลือชีวิต
ปัญหาด้านระเบียบและการรับพนักงาน
สถานพยาบาลมีการควบคุมโดยทั่วไปโดยรัฐบาลกลางในขณะที่สิ่งอำนวยความสะดวกที่อยู่อาศัยได้รับการช่วยเหลือถูกควบคุมโดยรัฐ ในสัญญาณที่ว่าสิ่งอำนวยความสะดวกในการดำรงชีวิตที่มีความช่วยเหลือกำลังดูแลผู้อยู่อาศัยที่มีความซับซ้อนมากขึ้นอย่างน้อยครึ่งหนึ่งของ 50 รัฐได้อัปเดตกฎการอยู่อาศัยที่ได้รับความช่วยเหลือตั้งแต่ปี 2008การหมุนเวียนพนักงานประจำปียังคงอยู่ในระดับสูงทั้งในสถานที่และในขณะที่พยาบาลจะต้องอยู่ในสถานพยาบาลตลอด 24 ชั่วโมงต่อวันในวันพยาบาลในการช่วยชีวิตที่อาจไม่ใช่กรณี ยกตัวอย่างเช่นรัฐเทนเนสซีต้องการพยาบาลที่พร้อมให้บริการตามความจำเป็นเท่านั้น
การจัดการยา
ในขณะที่อยู่ในบ้านพักคนชรามีพยาบาลดูแลเรื่องยาอยู่บ้างในสถานพยาบาลที่มีสิ่งอำนวยความสะดวกในการดำรงชีวิต ในบางรัฐกฎหมายมีความคลุมเครือเกี่ยวกับสมาชิกซึ่งเจ้าหน้าที่อาจช่วยเหลือเกี่ยวกับการใช้ยาและเกือบครึ่งหนึ่งของสหรัฐอเมริกาอนุญาตให้พยาบาลที่ลงทะเบียนเพื่อมอบหมายการบริหารยารักษาช่องปากให้แก่ผู้ช่วย ผู้อยู่อาศัยที่เป็นโรคเบาหวานที่ต้องใช้อินซูลินหรือมีอาการปวดที่ต้องใช้ยาเสพติดอาจไม่สามารถรับยาเหล่านี้จากเจ้าหน้าที่ที่ให้ความช่วยเหลือ
การเป็นบ้า
ทั้งสถานพยาบาลและสถานที่อยู่อาศัยที่ให้ความช่วยเหลือมีอัตราสูงของโรคอัลไซเมอร์และภาวะสมองเสื่อมชนิดอื่น: ทั้งสองมีผู้อยู่อาศัยมากกว่าสองในสามที่มีภาวะสมองเสื่อมหรือมีความบกพร่องทางสติปัญญาระดับสูง ร้อยละหกสิบของผู้อยู่อาศัยในบ้านพักคนชราที่มีภาวะสมองเสื่อมอยู่ในระดับปานกลางและรุนแรงเมื่อเทียบกับร้อยละสี่สิบในการช่วยชีวิต เนื่องจากอัตราที่สูงของภาวะสมองเสื่อมในการใช้ชีวิตช่วยหลายรัฐในขณะนี้มีมาตรฐานที่เพิ่มขึ้นสำหรับการดูแลของผู้อยู่อาศัยช่วยด้วยโรคสมองเสื่อม
สิ่งอำนวยความสะดวกบางอย่างมีสิ่งที่เรียกว่า "หน่วยความจำสูญเสีย" หรือ "โปรแกรมภาวะสมองเสื่อมที่ปลอดภัย" การดูแลประเภทนี้ได้รับการออกแบบโดยทั่วไปสำหรับผู้ที่อยู่ในระยะกลางของภาวะสมองเสื่อมซึ่งพวกเขาจะได้รับประโยชน์จากกิจกรรมที่กำหนดเป้าหมายระดับความรู้ความเข้าใจ บ่อยครั้งที่โปรแกรมเหล่านี้มีทางเข้าและออกของพวกเขามีความปลอดภัยเนื่องจากบางคนที่มีอาการสมองเสื่อมหลงทาง