รายละเอียดเกี่ยวกับคีโตนและโรคเบาหวาน
สารบัญ:
- คีโตนคืออะไรและเกิดขึ้นเมื่อใดในร่างกาย?
- อาการของ Ketoacidosis
- ภาวะแทรกซ้อน
- เมื่อใดที่คุณควรตรวจสอบคีโตน
- การทดสอบเพื่อสร้างคีโตน
- ผลการทดสอบคีโตน
- รักษาคีโตนสูง
- การป้องกันระดับคีโตนสูง
คีโตนเป็นสารประกอบอินทรีย์ที่ทำให้ไขมันในร่างกายแตกตัวเป็นพลังงาน ในขณะที่สิ่งนี้อาจฟังดูไม่ดีสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานโดยเฉพาะโรคเบาหวานชนิดที่ 1 คีโตนในร่างกายในระดับสูงอาจเป็นพิษได้ หากคุณพัฒนาคีโตนคุณจำเป็นต้องรู้วิธีระบุอาการวิธีตรวจสอบพวกเขาและระดับใดที่ถือว่าเป็นอันตราย
คีโตนคืออะไรและเกิดขึ้นเมื่อใดในร่างกาย?
กลูโคสมักถูกใช้โดยเซลล์เพื่อเป็นพลังงาน แต่เมื่อไม่มีอินซูลินช่วยส่งออกจากเลือดและเข้าไปในเซลล์ร่างกายจะมี "วิกฤตพลังงาน" และเริ่มสลายไขมันในร่างกายเป็นคีโตนเป็นแหล่งเชื้อเพลิงทางเลือก สำหรับผู้ที่ไม่มีโรคเบาหวานนี่ไม่ได้มีปัญหา อย่างไรก็ตามสำหรับผู้ที่เป็นโรคเบาหวานระดับคีโตนในร่างกายสูงอาจเป็นพิษและอาจส่งผลให้โคม่าหรือเสียชีวิตหากไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้องและทันที.
อาการของ Ketoacidosis
ระดับน้ำตาลในเลือดที่เพิ่มขึ้น (มากกว่า 250 มก. / ดล.) เป็นสัญญาณหนึ่งที่บ่งบอกว่าร่างกายอาจมีคีโตนสูงในกระแสเลือด นี้สามารถพัฒนาไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่เรียกว่าโรคเบาหวาน ketoacidosis Ketoacidosis สามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคนที่เป็นโรคเบาหวาน แต่เกิดขึ้นได้บ่อยกว่าในผู้ที่เป็นเบาหวานประเภทที่ 1 ตามสมาคมโรคเบาหวานอเมริกัน, ketoacidosis สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อ:
- ร่างกายของคุณมีอินซูลินไม่เพียงพออย่างใดอย่างหนึ่งเนื่องจากคุณไม่ได้ฉีดเพียงพอหรือคุณอาจต้องการมากกว่าปกติเนื่องจากคุณป่วย
- คุณป่วยและไม่สามารถกินอาหารได้มากพอ
- น้ำตาลในเลือดของคุณลดลงต่ำเกินไปในขณะที่คุณหลับและส่งผลให้คีโตนในระดับสูงในตอนเช้า
Ketoacidosis มักจะเกิดขึ้นอย่างช้า ๆ แต่ในกรณีที่คุณอาเจียนและมีอาการคุณควรรีบขอความช่วยเหลือฉุกเฉินทันที ต่อไปนี้เป็นอาการเริ่มแรก:
- กระหายน้ำหรือปากแห้ง
- ปัสสาวะบ่อย
- ระดับน้ำตาลในเลือดสูง (ระดับน้ำตาลในเลือด)
- คีโตนในปัสสาวะในระดับสูง
อาการอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่:
- ความเหนื่อยล้าอย่างต่อเนื่อง
- ผิวแห้งหรือแดง
- คลื่นไส้อาเจียนหรือปวดท้อง
- หายใจลำบาก
- กลิ่นฟรุ๊ตตี้กลิ่นปาก
- ความสับสนหรือความยากลำบากให้ความสนใจ
ภาวะแทรกซ้อน
หากคีโตซีซิโดไม่ได้รับการรักษาอาจส่งผลให้เกิดอาการโคม่าหรือเสียชีวิตได้ การตรวจพบคีโตนในระยะแรกสามารถช่วยป้องกันการลุกลามของโรคคีโตซีซิโดสิ
เมื่อใดที่คุณควรตรวจสอบคีโตน
ผู้เชี่ยวชาญบางคนแนะนำให้คุณตรวจสอบคีโตนเมื่อน้ำตาลในเลือดของคุณซ้ำ ๆ มากกว่า 240 มก. / ดล. โดยไม่มีเหตุผลที่ชัดเจนในขณะที่แหล่งข้อมูลอื่นบอกว่าจะตรวจสอบเมื่อคุณน้ำตาลในเลือดสูงกว่า 300 มก. / ดล สอบถามผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณว่าอะไรดีที่สุดสำหรับคุณ เวลาทดสอบคีโตนอีกครั้งคือถ้าน้ำตาลในเลือดของคุณสูง (250-300 mg / dL หรือมากกว่า) และคุณรู้สึกไม่สบาย (เช่นมีอาการหวัดหรือไข้หวัดใหญ่คลื่นไส้อาเจียนหรืออ่อนเพลียมากเกินไป)
การทดสอบเพื่อสร้างคีโตน
การทดสอบปัสสาวะเป็นวิธีหนึ่งในการตรวจสอบคีโตน ร้านขายยาส่วนใหญ่มีแถบคีโตนหรือคุณสามารถขอให้แพทย์สั่งจ่ายยา เครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือดบางเครื่องก็ตรวจสอบคีโตนด้วย ตรวจสอบว่าเครื่องวัดระดับน้ำตาลของคุณสามารถวัดระดับคีโตนของคุณได้หรือไม่ ผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 1 ทุกคนควรมีวิธีการวัดคีโตน - ถ้าคุณไม่ถามผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณ
ผลการทดสอบคีโตน
ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่ร่างกายของคุณใช้ไขมันเพื่อเป็นเชื้อเพลิงคุณอาจมีร่องรอยคีโตนขนาดเล็กหรือปานกลางถึงระดับสูงในปัสสาวะของคุณ หากผลลัพธ์ของคุณมีการติดตามหรือมีขนาดเล็กอาจหมายถึงว่าการสร้างคีโตนกำลังเริ่มขึ้นและคุณสามารถทดสอบซ้ำได้ในเวลาไม่กี่ชั่วโมงอย่างไรก็ตามคีโตนปริมาณปานกลางหรือมากนั้นเป็นอันตรายและควรส่งผลให้โทรศัพท์ไปหาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพทันที หากคุณไม่แน่ใจในสิ่งที่ต้องทำในกรณีที่คีโตนโทรหาคุณหมอทันที ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของคีโตนและความรู้สึกของคุณคุณอาจได้รับคำแนะนำให้ดื่มน้ำและใช้อินซูลินเพิ่มขึ้นหรือถูกบอกให้ไปที่ห้องฉุกเฉิน
รักษาคีโตนสูง
การรักษาคีโตนจะขึ้นอยู่กับว่าพวกเขามีขนาดเล็กปานกลางหรือสูง ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้ร่างแผนฉุกเฉินและแนวทางวันป่วยกับแพทย์ของคุณเพื่อให้คุณรู้ว่าจะทำอย่างไรถ้าคุณพัฒนาคีโตน หากระดับคีโตนของคุณอยู่ในระดับปานกลางหรือสูงคุณควรติดต่อแพทย์ของคุณทันทีหรือขอการดูแลฉุกเฉิน (โดยเฉพาะหากคุณมีอาการ) หากคุณมีคีโตนในระดับต่ำคุณอาจต้องใช้อินซูลินมากขึ้น คีโตนในระดับต่ำอาจหมายความว่าคุณควร:
- ทดสอบน้ำตาลในเลือดของคุณบ่อยขึ้นโดยปกติทุก 3-4 ชั่วโมง
- ดื่มน้ำปริมาณมากเพื่อล้างคีโตนออก
- อย่าออกกำลังกายหากคุณมีคีโตนเพราะจะทำให้ระดับสูงขึ้นได้
หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น DKA เนื่องจากคีโตนสูงการรักษาของคุณจะรวมถึงภาวะน้ำตาลในเลือดสูงการแก้ไขความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์และคีโตซีสและการฟื้นฟูปริมาณการไหลเวียนโลหิต นอกจากนี้สิ่งสำคัญคือการแก้ไขสาเหตุพื้นฐานของ DKA เช่นการติดเชื้อ
ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ที่ซับซ้อนผู้คนที่มี DKA จะได้รับการรักษาด้วยอินซูลินทางหลอดเลือดดำหรือใต้ผิวหนังและการจัดการของเหลว
การป้องกันระดับคีโตนสูง
หากคุณเป็นโรคเบาหวานวิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันระดับคีโตนที่สูงคือควบคุมน้ำตาลในเลือดของคุณ ในการทำเช่นนั้นมุ่งไปที่:
กินอาหารที่สมดุล
การบริโภคคาร์โบไฮเดรตมากเกินไปโดยเฉพาะในรูปแบบของเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลและคาร์โบไฮเดรตที่ผ่านการแปรรูปอาจทำให้น้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว การจัดการความต้องการคาร์โบไฮเดรตและอินซูลินสามารถช่วยควบคุมเบาหวานได้ กำหนดแผนอาหารที่เหมาะกับคุณและควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด หากคุณยังไม่มีให้สอบถามนักโภชนาการหรือผู้ให้การศึกษาโรคเบาหวานที่ได้รับการรับรองของคุณเพื่อช่วยในการตัดสินใจ
ทานยาเป็นประจำ
การงดใช้อินซูลินหรือยาลดน้ำตาลกลูโคสอื่น ๆ สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อคีโตนได้ การจัดเก็บอินซูลินที่ไม่เหมาะสมหรือไม่เหมาะสม (ซึ่งสามารถลดความแรงของอินซูลิน) ยังสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อคีโตนโดยการเพิ่มความเสี่ยงของน้ำตาลในเลือดสูง
การตรวจสอบตนเองของน้ำตาลในเลือด
การตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดของคุณเป็นวิธีที่ยอดเยี่ยมในการออกแบบการจัดการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของคุณรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในช่วงเป้าหมายและป้องกันสถานการณ์ฉุกเฉิน ในกรณีที่น้ำตาลในเลือดของคุณมากกว่า 250-300 mg / dL สมาคมโรคเบาหวานแห่งอเมริกาแนะนำให้คุณตรวจสอบคีโตน
ตรวจสอบคีโตน
คุณควรทดสอบคีโตนถ้าระดับน้ำตาลในเลือดของคุณสูงขึ้น (ประมาณ 250-300 mg / dL) และคุณมีอาการเช่น:
- คลื่นไส้อาเจียนหรือปวดท้อง
- ไข้หวัดหรือไข้หวัด
- เหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้าตลอดเวลา
- กระหายน้ำหรือปากแห้งมาก
- ล้างผิว
- หายใจลำบาก
- ความสับสน
- ลมหายใจฟรุ๊ตตี้
การตรวจหาคีโตนในตอนต้นสามารถช่วยในการรักษาได้อย่างรวดเร็วและป้องกันไม่ให้เกิดเหตุฉุกเฉิน
มีแผนวันป่วยกับผู้ให้บริการของคุณ
การเจ็บป่วยทำให้เกิดความเครียดในร่างกายและสามารถเพิ่มความเสี่ยงของน้ำตาลในเลือดสูงซึ่งสามารถทำให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานมีความเสี่ยงในการพัฒนาคีโตน เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องพัฒนาแผนวันลาป่วยกับผู้ให้บริการของคุณเพื่อที่ว่าหากคุณป่วยคุณสามารถป้องกันกรณีฉุกเฉินได้