การผ่าตัดด้วยเลเซอร์สำหรับต้อกระจกของคุณ
สารบัญ:
- การผ่าตัดต้อกระจกด้วยเลเซอร์แบบดั้งเดิม
- การผ่าตัดต้อกระจกด้วยเลเซอร์นั้นดีกว่าหรือไม่
- ข้อเสียของการผ่าตัดต้อกระจกด้วยเลเซอร์
ต้อกระจกเป็นเรื่องธรรมดาในหมู่ผู้สูงอายุการผ่าตัดต้อกระจกเป็นหนึ่งในขั้นตอนการผ่าตัดที่ปลอดภัยที่สุดที่ดำเนินการในหมู่ชาวอเมริกัน หากคุณกำลังสำรวจการรักษาต้อกระจกคุณอาจสนใจการผ่าตัดต้อกระจกด้วยเลเซอร์
การผ่าตัดต้อกระจกแบบดั้งเดิมจะเสร็จสิ้นโดยใช้ใบมีดขนาดเล็กสำหรับแผลเริ่มต้นตามด้วยขั้นตอนที่ดำเนินการด้วยเครื่องสลายต้อกระจก เครื่องสลายต้อกระจกเป็นอุปกรณ์อัลตร้าซาวด์ที่สั่นด้วยความเร็วสูงจนต้อกระจกถูกทำให้กลายเป็นอิมัลซิไฟเออร์หรือละลายเป็นชิ้นเล็ก ๆ แล้วดูดออกจากตาเบา ๆ
ในปี 2554 สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาได้อนุมัติให้ บริษัท เลเซอร์หลายแห่งทำการผ่าตัดต้อกระจกด้วยเลเซอร์ซึ่งเรียกว่าการผ่าตัดต้อกระจกด้วยเลเซอร์ femtosecond
การผ่าตัดต้อกระจกด้วยเลเซอร์แบบดั้งเดิม
ในระหว่างการผ่าตัดต้อกระจกแบบดั้งเดิมจะมีการทำแผลเล็ก ๆ ที่บริเวณรอบกระจกตา แผลทำด้วยโลหะหรือใบมีดเพชรที่จัดขึ้นโดยศัลยแพทย์ แผลที่ซีลตัวเองนี้มีความยาวเพียงประมาณ 2 ถึง 2.5 มม. และมีองค์ประกอบแนวตั้งและแนวนอนเล็กน้อยจึงไม่จำเป็นต้องเย็บแผล
ในการผ่าตัดต้อกระจกด้วยเลเซอร์ด้วยเลเซอร์ femtosecond ศัลยแพทย์สามารถดูภาพขยายที่มีความละเอียดสูงที่มอบให้แก่เขาหรือเธอโดยอุปกรณ์ OCT ในตัว สามารถทำการผ่าตัดโดยใช้อุปกรณ์ต่อพ่วงได้โดยไม่ต้องคำนึงถึงประสบการณ์ของศัลยแพทย์ แผลที่ได้รับการออกแบบด้วยเลเซอร์นี้ปลอดภัยกว่าและปิดผนึกได้ดีกว่าแผลที่ทำจากศัลยแพทย์
ส่วนต่อไปของการผ่าตัดต้อกระจกแบบดั้งเดิมคือ capsulotomy ในระหว่างการผ่าตัด capsulotomy ศัลยแพทย์จะทำการเปิดช่องเล็ก ๆ ที่ด้านหน้าของแคปซูลเลนส์ที่เก็บเลนส์และต้อกระจก ความแม่นยำของการผ่าตัดในส่วนนี้อาจแตกต่างกันไปจากศัลยแพทย์ไปจนถึงศัลยแพทย์เนื่องจากความแม่นยำของ capsulotomy ขึ้นอยู่กับประสบการณ์ของศัลยแพทย์ ศัลยแพทย์จะสร้างช่องนี้โดยใช้เข็มฉีกรูเล็ก ๆ ในแคปซูล ศัลยแพทย์จะใช้คีมเพื่อฉีกเป็นวงกลมในส่วนด้านหน้าของแคปซูล
นี่คือส่วนที่สำคัญของการผ่าตัดเพราะแคปซูลเก่าจะยังคงอยู่ที่จะใส่เลนส์เทียมหรือเลนส์ตาใหม่ซึ่งสอดเข้าไปในตาเพื่อแทนที่เลนส์ต้อกระจกที่ซับซ้อน
ในการผ่าตัดต้อกระจกด้วยเลเซอร์ capsulotomy ถูกสร้างขึ้นในรูปแบบที่สมบูรณ์แบบและเกือบจะเป็นอิสระจากศัลยแพทย์ แผลแบบวงกลมนี้สามารถอยู่กึ่งกลางอย่างสมบูรณ์แบบเพื่อยึดอุปกรณ์ฝังเลนส์ตัวใหม่เข้าที่
เมื่อ capsulotomy เกิดขึ้นในการผ่าตัดต้อกระจกศัลยแพทย์จะใช้อุปกรณ์สลายต้อกระจกที่ใช้คลื่นอัลตร้าซาวด์ความเร็วสูงพิเศษเพื่อสลายต้อกระจกเป็นชิ้นเล็ก ๆ แล้วค่อยดูดออก
ด้วยเลเซอร์ femtosecond เลนส์จะแตกเป็นชิ้นเล็ก ๆ เหมือนกับ phacoemulsifier ข้อดีของการใช้เลเซอร์คือพลังงานที่น้อยลงในการสลายต้อกระจกซึ่งช่วยลดภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นเช่นการทำลายแคปซูลโดยไม่ตั้งใจหรือภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงกว่าเช่นเลือดออกหรือจอประสาทตา
ขั้นตอนต่อไปในกระบวนการต้อกระจกคือการใส่อุปกรณ์สอดใส่เลนส์ตาใหม่เพื่อแทนที่เลนส์ที่ถอดออกก่อนหน้านี้ ในผู้ป่วยส่วนใหญ่พลังงานที่คำนวณได้ของอุปกรณ์ฝังรากเทียมเลนส์ใหม่พยายามลดความต้องการของผู้ป่วยในการสวมแว่นตาสำหรับกิจกรรมทางไกลส่วนใหญ่หลังการผ่าตัด ถ้าผู้ที่มีการผ่าตัดสายตาสั้นหรือสายตายาว, การปลูกถ่ายเลนส์จะชดเชยสำหรับใบสั่งยาที่
ในบางครั้งสายตาเอียงที่ตกค้างจะเกิดขึ้นทำให้มองเห็นน้อยกว่าที่ต้องการหลังการผ่าตัด ศัลยแพทย์หลายคนจะสร้างแผลเล็ก ๆ โดยใช้ใบมีดเพื่อชดเชยสายตาเอียงที่เหลืออยู่ อีกครั้งด้วยเลเซอร์ที่แม่นยำยิ่งขึ้นการวางที่ดีขึ้นสามารถเกิดจากเลเซอร์ incisions ในความพยายามที่จะกำจัดสายตาเอียง
การผ่าตัดต้อกระจกด้วยเลเซอร์นั้นดีกว่าหรือไม่
การผ่าตัดต้อกระจกแบบดั้งเดิมยังคงเป็นขั้นตอนที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ แพทย์ส่วนใหญ่เชื่อว่าการผ่าตัดต้อกระจกด้วยเลเซอร์เป็นขั้นตอนต่อไปที่จะช่วยเพิ่มความปลอดภัยและผลลัพธ์ของการผ่าตัดต้อกระจก ศัลยแพทย์ต้อกระจกส่วนใหญ่เชื่อว่าในที่สุดการผ่าตัดต้อกระจกทั้งหมดจะดำเนินการโดยใช้เลเซอร์
วันนี้การผ่าตัดต้อกระจกด้วยเลเซอร์มีแนวโน้มที่จะส่องแสงสดใสที่สุดในการผ่าตัดฝังรากฟันเทียมแบบหลายทางหรือแก้ไขสายตายาวตามอายุ รากฟันเทียม multifocal ระดับพรีเมี่ยมเหล่านี้ช่วยลดการพึ่งพาแว่นสายตาแก้ไขต้อกระจกโดยการแก้ไขไม่เพียง แต่ปัญหาการมองเห็นในระยะไกล แต่ยังรวมถึงการมองเห็นในระยะกลางและระยะใกล้ รากฟันเทียมเหล่านี้ได้รับการออกแบบมาเพื่อให้ผู้ป่วยจำเป็นต้องใช้แว่นตาในจำนวน จำกัด เท่านั้น การผ่าตัดประเภทนี้ต้องการความแม่นยำที่สูงกว่าดังนั้นด้วยเลเซอร์ femtosecond
ข้อเสียของการผ่าตัดต้อกระจกด้วยเลเซอร์
ข้อเสียอย่างหนึ่งของการผ่าตัดต้อกระจกด้วยเลเซอร์คือความกังวลเรื่องเครื่องสำอางคนที่เข้ารับการรักษาด้วยเลเซอร์มักมีอาการแดงมากขึ้นทุกวันหลังผ่าตัดเนื่องจากมีการเชื่อมต่ออุปกรณ์ระหว่างการผ่าตัด
ข้อเสียเปรียบที่สองคือค่าใช้จ่าย ระบบเลเซอร์ที่ปัจจุบันได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยาสำหรับการผ่าตัดต้อกระจกนั้นมีค่าใช้จ่ายในการผ่าตัดตั้งแต่ $ 400,000 ถึง 500,000 บางครั้งศัลยแพทย์ก็ต้องดิ้นรนกับความคิดที่ว่าแม้เทคโนโลยีใหม่ ๆ อาจดีกว่าในบางเรื่องการเพิ่มขึ้นของค่าใช้จ่ายอย่างมีนัยสำคัญอาจไม่เป็นประโยชน์ต่อผู้ป่วยหรือระบบการดูแลสุขภาพโดยทั่วไป เป็นที่น่าสงสัยอย่างมากว่าเมดิแคร์และ บริษัท ประกันภัยจะครอบคลุมขั้นตอน
ประการที่สามแม้ว่าขั้นตอนเลเซอร์ในแต่ละขั้นตอนอาจจะปลอดภัยกว่า แต่ขั้นตอนทั้งหมดนั้นใช้เวลานานขึ้นซึ่งจะเป็นการเพิ่มความเสี่ยงสำหรับภาวะแทรกซ้อนหรือการติดเชื้อ ในมือที่มีทักษะของศัลยแพทย์ต้อกระจกการผ่าตัดต้อกระจกแบบดั้งเดิมอาจใช้เวลาเพียง 10-15 นาทีสำหรับการผ่าตัดจริงโดยการผ่าตัดด้วยเลเซอร์ใช้เวลานานกว่ามาก
- หุ้น
- ดีด
- อีเมล์
- ข้อความ
- คันนิงแฮมดีเร็กและวอลเตอร์ Whitely "Femto-Phaco: เราเป็นพยานการปฏิวัติครั้งต่อไปในการผ่าตัดต้อกระจก?" เศรษฐศาสตร์ออพติคอลพฤษภาคม 2555
- Guttman, Cheryl "FDA Oks บ่งชี้ใหม่สำหรับการสร้างเอฟเอส femtosecond เลเซอร์ของแผล arcuate" จักษุวิทยา, พฤษภาคม 2012