ภาพรวมการติดเชื้อไวรัส HTLV Retrovirus
สารบัญ:
- ทำไมเรื่องนี้?
- HTLV-1
- โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว T-cell ผู้ใหญ่ / มะเร็งต่อมน้ำเหลือง (ATL)
- HTLV-1 สัมพันธ์ Myelopathy / paraparesis กระตุกเขตร้อน (HAM / TSP)
- HTLV-2
- การรักษา
Adult T- cell Leukemia/ Lymphoma (กันยายน 2024)
HTLV เป็น retrovirus ที่ติดเชื้อเซลล์เม็ดเลือดขาว (T-cells หรือ lymphocytes) ที่ต่อสู้กับการติดเชื้อ มากถึง 10-20 ล้านคนมีการติดเชื้อ แต่หลายคนไม่ทราบ
HTLV, I และ II มีสองประเภท ไวรัสเหล่านี้เกี่ยวข้องกัน จนถึงจุดหนึ่งเอชไอวีอีกตัวหนึ่งที่ T-cell ติดเชื้อนั้นมีชื่อว่า HTLV-III แต่สิ่งนี้ไม่ถูกต้อง ตั้งแต่นั้นมามีไวรัสตัวใหม่ติดป้าย HTLV-3
HTLV-I พบได้บ่อยในแคริบเบียนและญี่ปุ่นรวมถึงผู้ที่มีเชื้อสายจากอเมริกาใต้ออสเตรเลียแอฟริกาและตะวันออกกลาง ในญี่ปุ่น HTLV-1 สามารถพบได้ในผู้บริจาคโลหิตประมาณ 1 ใน 100 โดยเฉพาะอย่างยิ่งในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบมากถึง 1 ใน 10 ที่มีอายุมากกว่า 40 ปี
มีกลุ่มของการติดเชื้อที่อัตราอย่างน้อย 1-2% แต่สามารถเข้าถึงได้ถึง 20-40% ในคนมากกว่า 50 ปีเนื่องจากความเสี่ยงของการติดเชื้อจะเพิ่มขึ้นตามอายุ พื้นที่เหล่านี้กระจัดกระจายไปทั่วโลก - จากแคริบเบียนโดยเฉพาะส่วนของจาไมก้าและเฮติรวมถึงบางส่วนของโคลัมเบียและกายอานาฝรั่งเศสไปยังส่วนของแอฟริกากลางและตะวันตกและตะวันออกกลางโดยเฉพาะในอิหร่านอิหร่าน ญี่ปุ่นและในหมู่ชาวพื้นเมืองในออสเตรเลีย มีกลุ่มเล็ก ๆ บางกลุ่มในหมู่ชาวแอฟริกัน - อเมริกันจากทางใต้ของสหรัฐอเมริการวมถึงเชื้อสายแอฟโฟร - แคริบเบียนในบรูคลิน
นอกจากนี้ยังมีกระเป๋าเงินในหมู่ผู้ใช้ยา IV เช่นในลุยเซียนา
HTLV-2 มีการค้นพบโดยเฉพาะในหมู่ชนกลุ่มแรกโดยเฉพาะชาวอเมริกันพื้นเมืองและชาวอเมริกันในบราซิลและในปานามา อัตราสูงถึง 1 ใน 10 ในหมู่บุคคลในการจองบางแห่งในฟลอริดาตอนใต้และ 1 ใน 100 ในผู้บริจาคโลหิตชาวอเมริกันอินเดียนในนิวเม็กซิโก
ทำไมเรื่องนี้?
HTLV อาจเป็นเชื้อเงียบ แต่สำหรับบางคนอาจทำให้เกิดปัญหาทางการแพทย์ที่ร้ายแรงได้ HTLV-1 สามารถนำไปสู่โรคมะเร็งปัญหากล้ามเนื้อและการติดเชื้ออื่น ๆ อย่างไรก็ตามส่วนใหญ่จะไม่มีอาการ อาจเป็น 1-4% ที่จะเป็นมะเร็งซึ่งมักจะอยู่ในช่วงอายุ 30-50 ปีหลังจากติดเชื้อมาหลายทศวรรษ
HTLV-1
โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว T-cell ผู้ใหญ่ / มะเร็งต่อมน้ำเหลือง (ATL)
งานนำเสนออาจเป็นแบบเฉียบพลันระอุหรือเรื้อรัง - หรือกล่าวอีกนัยหนึ่งอาจไม่เกิดขึ้นทันที แต่มีการสะสมที่ช้า ในเลือดอาจมีแคลเซียมในระดับสูงซึ่งอาจเป็นอันตรายต่อไตหรือสภาพจิตใจของผู้ป่วย อาจมีต่อมน้ำเหลืองขนาดใหญ่ (โดยเฉพาะที่หน้าอกในเมดิแอสตินัม) ตับและม้ามขนาดใหญ่และแผลกระดูกที่กระดูกถูกทำลายลงกระดูกก็อาจมีส่วนร่วมในผิวหนังปอดและระบบทางเดินอาหาร
HTLV-1 สัมพันธ์ Myelopathy / paraparesis กระตุกเขตร้อน (HAM / TSP)
โรคคือ Myelopathy ซึ่งหมายความว่าเส้นประสาทไขสันหลังได้รับความเสียหายจากโรค มันสามารถทำให้เกิดความอ่อนแอของกล้ามเนื้อโดยเฉพาะอย่างยิ่งในขา สิ่งนี้อาจเริ่มต้นระหว่างอายุ 30-50 ปีและไม่ค่อยมีในเด็ก
มันมักจะเริ่มต้นด้วยความอ่อนแอขาช้าและค่อยเป็นค่อยไปและการสูญเสียความรู้สึก สิ่งนี้อาจรู้สึกเหมือน "หมุดและเข็ม" - เหมือนขาของคุณหลับไป บางคนอาจมีปัญหาปัสสาวะและจำเป็นต้องไปบ่อยบางคนอาจมีปัญหาลำไส้หรือหย่อนสมรรถภาพทางเพศ บางคนมีอาการปวดหลังและปวดที่ขา หลายคนมีการติดเชื้อที่ผิวหนังในเวลาเดียวกัน
นอกจากนี้ยังสามารถเกี่ยวข้องกับตาอักเสบหรือตาแห้ง (uveitis หรือ keratoconjunctivitis sicca), ปวดข้อ (โรคข้ออักเสบ), ปอดอักเสบ (alveolitis lymphocytic ปอด) และกล้ามเนื้ออ่อนแรงและการอักเสบ (polymyositis)
การติดเชื้อฉวยโอกาส:ผู้ที่มี HTLV-1 มักจะมีโอกาสติดเชื้อแบบฉวยโอกาส Strongyloides ตัวหนอนนั้นพบได้ทั่วโลก มันสามารถกลายเป็นการติดเชื้อครั้งใหญ่ในผู้ที่มี HTLV-1 นอกจากนี้ยังพบว่าการติดเชื้อสามารถเชื่อมโยงกับโรคผิวหนังติดเชื้อ - การติดเชื้อที่ผิวหนังโดยเฉพาะกลากเรื้อรังที่สัมพันธ์กับ Staphylococcus aureus และ Streptococcus
HTLV-2
ผลของ HTLV-2 นั้นชัดเจนน้อยกว่า มันถูกผูกติดอยู่กับมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่ง (เซลล์ขน) แต่ความเสี่ยงยังไม่ชัดเจน
HTLV ส่งผ่านอย่างไร
- แนวตั้ง (จากแม่สู่ลูก 5% มักผ่านการเลี้ยงลูกด้วยนม)
- ทางเพศสัมพันธ์
- การถ่ายเลือด
- การแบ่งปันเข็มและหลอดฉีดยา
มันไม่ได้แพร่กระจายโดยการสัมผัสปกติ มันมักจะแพร่กระจายในครอบครัว
การรักษา
ไม่มีวัคซีน แต่มีหน้าที่ในการค้นหาวัคซีน ไม่มีการรักษาโดยเฉพาะหรือการรักษาไวรัส ความผิดปกติของกล้ามเนื้อได้รับการรักษาตามอาการ มะเร็ง ATLL ได้รับการรักษาโดยผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งที่มีเคมีบำบัดเฉพาะและการปลูกถ่ายไขกระดูก การติดเชื้อจะได้รับการรักษาด้วยยาต้านจุลชีพที่เฉพาะเจาะจง
Retrovirus หรือ RNA Virus ทำงานอย่างไร
Retrovirus เป็นไวรัสที่ยีนถูกเข้ารหัสใน RNA แทนที่จะเป็น DNA เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับความหมายของสิ่งนี้