ทำความเข้าใจกับผลลัพธ์ PSA ของคุณ
สารบัญ:
ความฝันสำคัญกว่าสิว ตอน.เตรียมพบกับ 15 คนที่ผ่านเข้ารอบ (กันยายน 2024)
ผู้สูงอายุจำนวนมากจะคุ้นเคยกับการทดสอบแอนติเจนเฉพาะต่อมลูกหมาก (PSA) ซึ่งแพทย์ใช้ตรวจหามะเร็งต่อมลูกหมากเป็นประจำ ในขณะที่หลายคนจะเรียกมันว่า "การทดสอบมะเร็งต่อมลูกหมาก" แต่ก็ไม่ได้ตรวจพบมะเร็ง แต่เป็นการอักเสบของต่อมเอง
PSA เป็นโปรตีนพิเศษที่ผลิตจากต่อมลูกหมากโดยธรรมชาติ หากมีความผิดปกติหรือการติดเชื้อของต่อมการอักเสบที่เกิดขึ้นจะทำให้เกิดการปล่อยแอนติเจนเพิ่มเติม ยิ่งระดับ PSA สูงขึ้นเท่าใดการอักเสบก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น
มะเร็งต่อมลูกหมากเป็นเพียงหนึ่งในเงื่อนไขที่การทดสอบ PSA สามารถช่วยวินิจฉัยได้ ในขณะที่ PSA ระดับสูงอาจมีการแนะนำถึงความร้ายกาจการทดสอบเพียงอย่างเดียวไม่สามารถให้การวินิจฉัยได้ สำหรับสิ่งนี้การทดสอบและการประเมินผลห้องปฏิบัติการอื่น ๆ จะต้องใช้
สาเหตุที่ไม่เป็นมะเร็งของ PSA สูง
การทดสอบ PSA ได้รับการรับรองจากองค์การอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกาในปี 2529 เพื่อตรวจสอบการลุกลามของมะเร็งต่อมลูกหมากในผู้ชายที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค ภายในปี 1994 เป็นที่ชัดเจนว่าการทดสอบมีค่าในการตรวจหาการอักเสบต่อมลูกหมากโตในผู้ชายที่ไม่มีอาการ
ในขณะที่มะเร็งต่อมลูกหมากเป็นจุดสนใจหลักของความกังวลอย่างชัดเจนเงื่อนไขที่ไม่ใช่มะเร็งอื่น ๆ ยังสามารถทำให้ PSA เพิ่มขึ้น ที่พบบ่อยที่สุดของเหล่านี้คือต่อมลูกหมาก (การอักเสบของต่อมลูกหมาก) ในความเป็นจริงแล้วสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของปัญหาต่อมลูกหมากในผู้ชายที่มีอายุต่ำกว่า 50 ปีและอาจมีหลายรูปแบบ:
- ต่อมลูกหมากอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียเฉียบพลันส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นเมื่อแบคทีเรียรั่วไหลจากทางเดินปัสสาวะเข้าสู่ต่อมลูกหมาก
- ต่อมลูกหมากอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียเรื้อรังโดดเด่นด้วยการอักเสบถาวร
- ต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังที่ไม่เฉพาะเจาะจงซึ่งอาจมีอาการ แต่ไม่ทราบสาเหตุ
- ต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังที่ไม่มีอาการซึ่งมีการอักเสบ แต่ไม่มีอาการ
สาเหตุอีกประการสำหรับระดับ PSA ที่สูงขึ้นคือภาวะต่อมลูกหมากโต (BPH) ซึ่งเป็นเงื่อนไขที่ทำให้ต่อมขยายใหญ่ขึ้น เพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลเป็นหลักในผู้ชายที่มีอายุมากกว่าและอาจทำให้เกิดอาการปัสสาวะลำบากรวมถึงการด้อยค่าของการไหลของปัสสาวะ แม้ว่าจะไม่ชัดเจนว่าเกิดอะไรขึ้นกับเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล แต่หลายคนเชื่อว่ามันเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนเพศเมื่อผู้ชายมีอายุมากขึ้น
เพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลไม่ได้เป็นมะเร็งหรือบ่งชี้มะเร็ง อย่างไรก็ตามมันเป็นสิ่งสำคัญในการวินิจฉัยและรักษาเนื่องจากอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนเช่นการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTIs) นิ่วในกระเพาะปัสสาวะความเสียหายของกระเพาะปัสสาวะและความเสียหายของไต
การตรวจหามะเร็งต่อมลูกหมาก
ในอดีตแพทย์มักจะถือว่าระดับ PSA 4.0 หรือต่ำกว่านั้นเป็นเรื่องปกติ หากระดับที่สูงกว่า 4.0 แพทย์จะถือว่าเป็นธงสีแดงสำหรับโรคมะเร็งและสั่งตัดชิ้นเนื้อทันที
อย่างไรก็ตามในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาแพทย์ได้เข้าใจว่าไม่มีค่า PSA "ปกติ" ที่แท้จริง ในความเป็นจริงผู้ชายที่มีค่า PSA ต่ำสามารถลงเอยด้วยโรคมะเร็งได้ในขณะที่ผู้ที่มีค่า PSA สูงกว่า 4.0 อาจเป็นมะเร็งได้ทั้งหมด
แนวทางปัจจุบันจึงแนะนำให้ใช้ทั้งการตรวจด้วย PSA และการตรวจทางทวารหนักแบบดิจิตอล (DRE) เป็นส่วนหนึ่งของการตรวจคัดกรองมะเร็งต่อมลูกหมากโดยสมัครใจ DRE เป็นการตรวจร่างกายที่นิ้วถูกสอดเข้าไปในทวารหนักเพื่อประเมินขนาดและความมั่นคงของต่อม จะดำเนินการโดยไม่คำนึงถึงค่า PSA และสามารถเป็นประโยชน์ในการระบุความผิดปกติใด ๆ ที่ไม่ได้ตรวจพบโดยการทดสอบ PSA
แนะนำให้ใช้การทดสอบ PSA และ DRE ในผู้ชายอายุมากกว่า 50 ปีเช่นเดียวกับผู้ที่มีอายุระหว่าง 40 ถึง 49 ปีซึ่งมีพ่อหรือแม่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก ตามผลลัพธ์ของการทดสอบโดยทั่วไปแล้วสิ่งต่อไปนี้จะเกิดขึ้น:
- หาก PSA ไม่ได้รับการยกระดับและ DRE เป็นเรื่องปกติแพทย์อาจแนะนำให้ทำการตรวจคัดกรองอื่นในหนึ่งปี
- หากค่า PSA สูงขึ้น แต่ไม่มีอาการหรือความผิดปกติแพทย์อาจแนะนำให้ใช้การทดสอบ PSA อื่นเพื่อยืนยันผล หากยังคงสูงแพทย์อาจต้องการตรวจสอบสภาพเป็นระยะเพื่อดูการเปลี่ยนแปลงใด ๆ
- หาก PSA สูงและมีก้อนเนื้อที่น่าสงสัยแพทย์อาจแนะนำการทดสอบเพิ่มเติมรวมถึงการทดสอบปัสสาวะ (เพื่อทดสอบ UTI), X-rays, อัลตร้าซาวด์ Transrectal หรือ cystoscopy หากสงสัยว่ามะเร็งต่อมลูกหมากจะแนะนำให้ทำการตรวจชิ้นเนื้อ
วิธีการเพิ่มระดับคอเลสเตอรอล HDL ของคุณ
HDL คอเลสเตอรอลหรือ "ดี" คอเลสเตอรอลมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงลดลงของโรคหัวใจ นี่คือวิธีการเพิ่มระดับ HDL ของคุณ
วิธีการกินอาหารที่มีผลต่อ Ketogenic Workouts ของคุณ
เรียนรู้ว่าอาหาร ketogenic สามารถมีประสิทธิภาพในการลดน้ำหนักได้อย่างรวดเร็วและปรับปรุงสมรรถภาพทางกายรวมถึงประสิทธิภาพที่เพิ่มขึ้นในระหว่างการออกกำลังกาย
วิธีลดน้ำหนักด้วยวิธีที่เหมาะสมในยุค 50 และ 60 ของคุณ
เรียนรู้วิธีการลดน้ำหนักในช่วงอายุ 50 ปีขึ้นไปโดยใช้เคล็ดลับจากแพทย์ที่เชี่ยวชาญในการลดน้ำหนักสำหรับผู้สูงอายุ