การเชื่อมต่อระหว่างไมเกรนและโรคหลอดเลือดสมอง
สารบัญ:
- ฉันตกอยู่ในความเสี่ยงหรือไม่?
- ไมเกรนเป็นสาเหตุของโรคหลอดเลือดสมอง
- ไมเกรนเป็นปัจจัยเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองเงียบ
- ไมเกรนเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมอง
- ทำไมไมเกรนถึงเป็นสาเหตุของโรคหลอดเลือดสมอง?
เป็นที่ทราบกันมานานแล้วว่าผู้ที่มีอาการปวดหัวไมเกรนมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเล็กน้อยจากโรคหลอดเลือดสมอง ทำไมสิ่งนี้เกิดขึ้น แต่เป็นเรื่องของการสืบสวนอย่างเข้มข้น แม้ว่าจะเป็นของหายากคนที่เป็นไมเกรนอาจเป็นโรคหลอดเลือดสมองในระหว่างการโจมตีไมเกรนโดยทั่วไปในระหว่างหรือหลังจาก "ปวดฟ้าร้องฟ้าผ่า" (ซึ่งมีอาการปวดศีรษะเฉียบพลันและรุนแรงกว่าไมเกรนทั่วไป) หรืออยู่ระหว่างการโจมตีไมเกรนทั่วไป
ค้นหาเวลาที่คุณควรกังวลเกี่ยวกับอาการปวดหัว
ฉันตกอยู่ในความเสี่ยงหรือไม่?
ผู้ที่เป็นไมเกรนส่วนใหญ่ที่ได้รับผลกระทบจากโรคหลอดเลือดสมองคือผู้หญิงอายุน้อยกว่า 45 ปีที่ไม่มีปัจจัยเสี่ยงแบบดั้งเดิมสำหรับโรคหลอดเลือดสมองเช่นความดันโลหิตสูงเบาหวานหรือคอเลสเตอรอลสูง อย่างไรก็ตามพวกเขามีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหลอดเลือดสมองหากพวกเขาเป็นผู้สูบบุหรี่และ / หรือกินยาคุมกำเนิด
จังหวะที่เกิดขึ้นร่วมกับอาการปวดหัวไมเกรนบางอย่างเป็นผลมาจากกลุ่มอาการที่เรียกว่า "กลุ่มอาการของโรคหลอดเลือดสมอง (vasoconstriction)" (RCV) จากการศึกษาหนึ่งพบว่ามากกว่า 50% ของผู้ป่วยที่เป็นโรคดังกล่าวมีประวัติอาการปวดหัวไมเกรน ใน RCV หลอดเลือดในสมองจะได้รับ vasoconstriction (อาการกระตุก) ซึ่งรุนแรงพอที่จะหยุดการไหลเวียนของเลือดไปยังบางส่วนของสมอง เช่นเดียวกับสาเหตุอื่น ๆ ของการขาดเลือดเหตุการณ์ดังกล่าวสามารถนำไปสู่โรคหลอดเลือดสมอง
ไมเกรนเป็นสาเหตุของโรคหลอดเลือดสมอง
โรคหลอดเลือดสมองตีบแม้ว่าจังหวะสามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างการโจมตีไมเกรนความสัมพันธ์ที่เป็นสาเหตุระหว่างพวกเขาได้ยากที่จะสร้าง ในปี 1988 สมาคมปวดหัวนานาชาติได้ประกาศใช้คำว่า "ไมเกรนกล้ามเนื้อ" โดยเฉพาะเพื่ออธิบายจังหวะที่เกิดขึ้นในระหว่างการโจมตีไมเกรนนำหน้าด้วยออร่า
โรคหลอดเลือดสมองมีงานวิจัยหลายชิ้นได้ตอบคำถามว่าผู้ที่เป็นโรคปวดศีรษะไมเกรนนั้นมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคเลือดออกในสมองหรือไม่ อย่างไรก็ตามจากหลักฐานที่มีอยู่ปรากฏว่าไม่เป็นเช่นนั้น
การศึกษาล่าสุดของคนที่เป็นไมเกรนได้นำมาซึ่งการสังเกตที่สำคัญ: คนที่ทุกข์ทรมานจากอาการปวดหัวไมเกรนที่นำหน้าด้วยออร่านั้นมีแนวโน้มที่จะได้รับผลกระทบทางคลินิกอย่างน้อยหนึ่งครั้ง จังหวะดังกล่าวซึ่งมักจะมีขนาดเล็กจะพบมากที่สุดในส่วนหลังของสมองโดยเฉพาะในพื้นที่ที่เรียกว่า "สมองน้อย" จนถึงตอนนี้หลักฐานเกี่ยวกับเรื่องนี้บ่งชี้ว่าผู้ที่เป็นโรคปวดศีรษะไมเกรนโดยเฉพาะผู้ที่เกิดขึ้นในกลุ่มออร่ามีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นโรคหลอดเลือดสมองตีบ ความเสี่ยงนี้สูงที่สุดในสตรีที่อายุน้อยกว่า 45 ปีและสูบบุหรี่และ / หรือใช้ยาคุมกำเนิด ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นนี้มีแนวโน้มที่จะทำให้ปกติในผู้สูงอายุอาจเป็นเพราะอาการปวดหัวไมเกรนดีขึ้นหรือหายไปเมื่ออายุมากขึ้น การเชื่อมต่อระหว่างไมเกรนและโรคหลอดเลือดสมองเป็นเรื่องของการวิจัยอย่างเข้มข้น อย่างไรก็ตามถึงวันที่ไม่มีคำอธิบายสำหรับการเชื่อมโยงที่ไม่คาดคิดนี้ การเชื่อมโยงที่สำคัญระหว่างโรคทั้งสองนี้เป็นภาวะหัวใจที่เรียกว่า "สิทธิบัตร foramen ovale" ซึ่งมีอยู่ในส่วนสำคัญของคนหนุ่มสาวที่เป็นไมเกรนและโรคหลอดเลือดสมอง แม้ว่าความสัมพันธ์ที่เป็นเหตุและผลยังคงเป็นการคาดเดาถึงวันที่ การเชื่อมโยงที่เป็นไปได้อื่น ๆ ที่รู้จักกันระหว่างไมเกรนและโรคหลอดเลือดสมองรวมถึงระดับ homocysteine สูงและความผิดปกติของการแข็งตัว อาการปวดหัวไมเกรนไม่ได้เป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับโรคหลอดเลือดสมอง อย่างไรก็ตามผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองบางคนพบกับอาการปวดหัวใหม่หลังจากโรคหลอดเลือดสมอง แก้ไขโดย Heidi Moawad MD Maria Carola Narborne, Santo Gangemi และ Maria Abatte; Neurol Sci (2008) 29-S7-S11 คณะกรรมการจำแนกอาการปวดศีรษะของสมาคมปวดศีรษะนานาชาติ (1988) การจำแนกประเภทและเกณฑ์การวินิจฉัยสำหรับความผิดปกติของอาการปวดหัว, โรคประสาทกะโหลกและปวดใบหน้า; Cephalgia 8 Suppl 7: 1-96 ไมเกรนเป็นปัจจัยเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองเงียบ
ไมเกรนเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมอง
ทำไมไมเกรนถึงเป็นสาเหตุของโรคหลอดเลือดสมอง?