อาการเส้นประสาทตีบ
สารบัญ:
เส้นประสาทและปลายประสาทอักเสบ (กันยายน 2024)
Neuralforaminal stenosis เป็นชนิดของ stenosis ที่แคบลงผ่านที่เส้นประสาทไขสันหลังผ่านในทางของพวกเขาออกไปทุกส่วนของร่างกายจากเส้นประสาทไขสันหลัง รูเหล่านี้เรียกว่า foramen ตั้งอยู่ที่ด้านข้างของกระดูกสันหลังของคุณในทุกระดับหรือส่วนของกระดูกสันหลัง (ส่วนหนึ่งถูกแบ่งเขตด้านบนและด้านล่างโดยข้อต่อ intervertebral)
เมื่อคุณมีอาการตีบของระบบประสาทการเจริญเติบโตของกระดูกหรือความผิดปกติซึ่งมักเกิดจากการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุและ / หรือความเสื่อมที่เกิดขึ้นในกระดูกสันหลัง - รุกล้ำเข้าไปในพื้นที่ปกติโดย foramen ในทางกลับกันการบุกรุกนี้จะลดปริมาณพื้นที่สำหรับเนื้อหาเช่นเส้นประสาทไขสันหลัง (เช่นเดียวกับสิ่งอื่น ๆ) เพื่อให้พอดีกับความสะดวกสบาย
อาการทั่วไป
ดังนั้นสิ่งที่หมายถึงอาการของคุณ? การบุกรุกส่งผลกระทบต่อวิธีการที่คุณรู้สึกเมื่อคุณมี neuroforamenal ตีบอย่างไร
สิ่งแรกที่ต้องจำไว้ก็คือเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบจากการตีบของระบบประสาทของคุณเป็นเพียงแค่นั้น - ประสาท หน้าที่ของพวกเขาคือการถ่ายทอดข้อความแห่งความรู้สึกและการกระทำไปและกลับจากระบบประสาทส่วนกลางของคุณ (ซึ่งประกอบด้วยสมองและไขสันหลังของคุณ) หากมีการตีบตันในประสาทหูของคุณรากประสาทจะหยุดชะงักจากการทำงานของมัน - ในคำอื่น ๆ ถ้ามันถูกกดดันหรือระคายเคืองเป็นอย่างอื่นเมื่อสัมผัสกับโครงสร้างใกล้เคียง - คุณอาจรู้สึกว่ามีความผิดปกติของ สิ่งที่ปกติจะทำเพื่อคุณ
อาการหลักของ neuroforamenal stenosis มักจะเป็น radiculopathy Radiculopathy อาจมีอาการปวดมึนงงรู้สึกเสียวซ่าอ่อนแรงการเผาไหม้หรือความรู้สึกทางไฟฟ้าที่ลงไปที่ขาข้างหนึ่งหรือแขนข้างหนึ่ง (ขึ้นอยู่กับว่าการตีบของคุณอยู่ที่หลังส่วนล่างหรือคอของคุณ)
Neuralforaminal stenosis ไม่ได้เป็นเพียงอาการทางการแพทย์ที่เป็นสาเหตุของอาการ radiculopathy แผ่นดิสก์ herniated เป็นอีกตัวอย่างหนึ่ง
ดร. อัลเลนวิลคินส์แพทยศาสตร์และกระดูกสันหลังแห่งแมนฮัตตันกล่าวว่าอาการ radiculopathy มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในรูปแบบที่เฉพาะเจาะจงตามปลายสุดซึ่งเส้นประสาทได้รับผลกระทบจากการตีบของคุณเดินทาง รูปแบบที่แน่นอนมีการกำหนดล่วงหน้าและสอดคล้องกับโซนที่เส้นประสาทปกติจะใช้อิทธิพลของพวกเขา โซนเหล่านี้เรียกว่า dermatomes
ดร. Ali Bydon รองศาสตราจารย์ด้านประสาทวิทยาผู้อำนวยการห้องปฏิบัติการชีวกลศาสตร์กระดูกสันหลังและผลการผ่าตัดที่โรงเรียนแพทย์ Johns Hopkins และผู้อำนวยการคลินิกศัลยกรรมกระดูกสันหลังที่ศูนย์การแพทย์ Johns Hopkins Bayview ชี้แจงผิวหนัง (ในกรณีของ neuroforaminal ตีบ) กระจายไปตามแขนหรือขาที่มีอาการแสดงมีความสัมพันธ์กับเส้นประสาทที่ถูกกดทับ "อาการตีบ neuroforaminal มีแนวโน้มที่จะปฏิบัติตามเส้นทางการกระจายเหล่านี้" เขากล่าว
“ การกดทับของเส้นประสาทปากมดลูกจะทำให้เกิดอาการที่แขน การบีบอัดของเส้นประสาททรวงอกทำให้เกิดอาการในทรวงอกและการบีบอัดของเส้นประสาทในกระดูกสันหลังส่วนเอวจะทำให้เกิดอาการในก้นและขา” เขากล่าว
ดร. โรเบิร์ตเบรย์ศัลยแพทย์ระบบประสาทที่ DISC Sports and Spine Center ใน Marina del Rey รัฐแคลิฟอร์เนียเห็นพ้องต้องกันและอธิบายว่า“ เส้นประสาทแต่ละเส้นมีหน้าที่แยกต่างหากที่แขนหรือขา ตัวอย่างเช่นเขาแจ้งฉันที่คอเส้นประสาท C-5 ขยับกล้ามเนื้อไหล่และลูกหนูในขณะที่เส้นประสาทที่ระดับ C-6 ขยับแขน ในบริเวณหลังส่วนล่างเส้นประสาท L-4 จะควบคุมกล้ามเนื้อ quadriceps ส่วนเส้นประสาท L - 5 จะย้ายน่องและนิ้วเท้าบางส่วน ในพื้นที่ศักดิ์สิทธิ์ของคุณเขาพูดว่า S-1 เส้นประสาทควบคุมส่วนอื่น ๆ ของน่องและนิ้วเท้าเล็ก ๆ
“ เส้นประสาทส่วนบุคคลที่ถูกตรึงไว้ใน foramen จะแสดง radiculopathy ในพื้นที่เฉพาะที่มันส่งผลกระทบหรือการควบคุมนั่นคือเหตุผลที่คุณรู้สึกหรือพบอาการในรูปแบบเฉพาะ” เบรย์อธิบาย
Wilkins กล่าวเพิ่มเติมว่าขึ้นอยู่กับหลาย ๆ สิ่งรวมถึงโครงสร้างทางกายวิภาคของคุณวิธีที่ neuroforaminal stenosis พัฒนาและกระดูกสันหลังส่วนใดที่ได้รับผลกระทบอาการอาจแตกต่างกันไปในแต่ละคน โดยทั่วไปแม้ว่าเมื่อมีการกดทับเส้นประสาทวิลกินส์กล่าวว่าความเจ็บปวดนั้นเป็นสิ่งแรกที่ปรากฏขึ้นจากนั้นประสาทชาหรือรู้สึกเสียวซ่าจะเริ่มขึ้นและในที่สุดความอ่อนแอของมอเตอร์เฉพาะกับเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบ
วิลกินส์ยังรายงานว่าคนที่มีอาการประสาทตีบมักพบอาการปวดกล้ามเนื้อกระตุกกล้ามเนื้ออ่อนแรงแขนขามึนงงมึนงงและรู้สึกเสียวซ่าปวดแสบปวดร้อนตามแขนขา เขาเสริมว่าผู้ป่วยมักจะอธิบายถึงอาการปวดที่คมชัดและรู้สึกเสียวซ่าหรือรู้สึกแสบร้อนในพื้นที่ที่เกี่ยวข้อง ความรู้สึกลดลงและการสูญเสียยนต์ซึ่งสอดคล้องกับรากประสาทที่เกี่ยวข้องอาจมีอยู่ในปัจจุบันด้วยเขากล่าว
Dr. Bydon ยืนยันว่าอาการเหล่านี้อาจเกิดจากการกดทับเส้นประสาทเมื่อมันออกจากกระดูกสันหลังพร้อมกับอาการอื่น ๆ ที่กล่าวถึงข้างต้นเขากล่าวว่าเส้นประสาทที่ถูกบีบอัดเนื่องจากการตีบของเส้นประสาทอาจทำให้รู้สึกปวดเมื่อยถ่ายที่ปลายแขน