Herniated Disc เป็นสาเหตุของอาการปวดหลังและปวดขา
สารบัญ:
ผ่าตัดหมอนรองกระดูก | โรงพยาบาลบำรุงราษฎร์ กรุงเทพ (กันยายน 2024)
ผู้ป่วยจำนวนมากที่มีอาการปวดหลังปวดขาหรือความอ่อนแอของกล้ามเนื้อขาส่วนล่างได้รับการวินิจฉัยด้วยแผ่นดิสก์ herniated เมื่อหมอนรองเกิดขึ้นเบาะรองนั่งที่อยู่ระหว่างกระดูกสันหลังจะถูกดันออกไปนอกตำแหน่งปกติ แผ่นดิสก์ herniated จะไม่เป็นปัญหาถ้ามันไม่ได้สำหรับเส้นประสาทไขสันหลังที่อยู่ใกล้กับขอบของแผ่นกันกระแทกเหล่านี้
แผ่นกระดูกสันหลัง
แผ่นดิสก์กระดูกสันหลังเป็นเบาะนุ่มที่อยู่ระหว่างกระดูกสันหลังของกระดูกสันหลังแต่ละ แผ่นดิสก์กระดูกสันหลังนี้จะแข็งมากขึ้นตามอายุ ในเด็กเล็กดิสก์นั้นนิ่มและยืดหยุ่น แต่เหมือนกับโครงสร้างอื่น ๆ ในร่างกายแผ่นดิสก์จะค่อยๆสูญเสียความยืดหยุ่นและมีความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บ ในความเป็นจริงแม้ในบุคคลในยุค 20 MRIs มักแสดงหลักฐานการเสื่อมสภาพของแผ่นดิสก์
เมื่อดิสก์กระดูกสันหลังมีความยืดหยุ่นน้อยลงก็สามารถแตกออกได้ เมื่อแผ่นดิสก์แตกออกกระดูกสันหลังส่วนหนึ่งของแผ่นดิสก์จะผลักออกไปนอกขอบเขตปกติซึ่งเรียกว่าแผ่นดิสก์ที่ผ่านการผ่าตัด เมื่อแผ่นดิสก์ herniated นูนออกมาจากระหว่างกระดูกสันหลังกระดูกสันหลังและเส้นประสาทไขสันหลังจะกลายเป็นบีบ โดยปกติจะมีที่ว่างเพิ่มเติมเล็กน้อยรอบ ๆ เส้นประสาทไขสันหลังและเส้นประสาทไขสันหลัง แต่หากมีการผลักแผ่นดิสก์ herniated ออกจากสถานที่เพียงพอโครงสร้างเหล่านี้อาจถูกบีบอัด
อาการของ Herniated Disc
เมื่อแผ่นดิสก์ herniated แตกและผลักออกไปเส้นประสาทอาจกลายเป็นบีบ แผ่นดิสก์ herniated อาจเกิดขึ้นโดยฉับพลันในเหตุการณ์เช่นการล่มสลายหรืออุบัติเหตุหรืออาจเกิดขึ้นกับกระดูกสันหลังซ้ำ ๆ บ่อยครั้งที่คนที่พบดิสก์ herniated แล้วมีกระดูกสันหลังตีบปัญหาที่ทำให้เกิดการแคบของพื้นที่รอบ ๆ เส้นประสาทไขสันหลังและเส้นประสาทไขสันหลัง เมื่อแผ่นดิสก์ herniated เกิดขึ้นพื้นที่ของเส้นประสาทจะลดลงอีกและการระคายเคืองของเส้นประสาทจะเกิดขึ้น
เมื่อไขสันหลังหรือเส้นประสาทไขสันหลังถูกกดทับพวกเขาอาจทำงานไม่ถูกต้องและส่งสัญญาณผิดปกติไปและกลับจากสมอง ซึ่งหมายความว่าสัญญาณที่ผิดปกติอาจถูกส่งผ่านจากเส้นประสาทที่ถูกบีบอัดหรือสัญญาณอาจไม่ผ่านเลย อาการทั่วไปของแผ่นดิสก์ herniated รวมถึง:
- ปวดไฟฟ้าช็อต
- ความดันที่เส้นประสาทอาจทำให้เกิดความรู้สึกผิดปกติซึ่งมักพบว่าเป็นความเจ็บปวดจากไฟฟ้าช็อต เมื่อเกิดการกดหน้าอกบริเวณคอ (คอ) แรงกระแทกจะตกลงมาที่แขนของคุณเมื่อการกดหน้าอกอยู่ในบริเวณเอว (หลังส่วนล่าง) แรงกระแทกจะลดลงตามขาของคุณ
- การรู้สึกเสียวซ่าและมึนงง
- ผู้ป่วยมักจะมีความรู้สึกผิดปกติเช่นรู้สึกเสียวซ่ามึนงงหรือหมุดและเข็ม อาการเหล่านี้อาจเกิดขึ้นในภูมิภาคเดียวกันกับความรู้สึกเจ็บปวดจากไฟฟ้าช็อต
- กล้ามเนื้ออ่อนแรง
- เนื่องจากการระคายเคืองของเส้นประสาทสัญญาณจากสมองอาจถูกขัดจังหวะทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรง นอกจากนี้ยังสามารถทดสอบอาการระคายเคืองของเส้นประสาทได้ด้วยการตรวจปฏิกิริยาตอบสนอง
- ปัญหาลำไส้หรือกระเพาะปัสสาวะ
- อาการเหล่านี้มีความสำคัญเนื่องจากอาจเป็นสัญญาณของโรค cauda equina ซึ่งเป็นภาวะที่เป็นไปได้ที่เกิดจากแผ่นดิสก์ herniated นี้เป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์, และคุณควร พบแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีปัญหาปัสสาวะมีการเคลื่อนไหวของลำไส้หรือถ้าคุณมีอาการชารอบ ๆ อวัยวะเพศของคุณ
อาการทั้งหมดนี้เกิดจากการระคายเคืองของเส้นประสาทจากแผ่นดิสก์ herniated โดยรบกวนเส้นทางที่สัญญาณถูกส่งจากสมองของคุณไปยังขาของคุณและกลับไปที่สมองอาการเหล่านี้ทั้งหมดอาจเกิดจากดิสก์ herniated กดกับเส้นประสาท
การวินิจฉัยดิสก์ Herniated
ส่วนใหญ่แพทย์ของคุณสามารถวินิจฉัยแผ่นดิสก์ herniated โดยการตรวจร่างกายอย่างละเอียด โดยการทดสอบความรู้สึกความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและปฏิกิริยาตอบสนองแพทย์ของคุณมักจะสามารถสร้างการวินิจฉัยของแผ่นดิสก์ herniated
MRI มักใช้เพื่อช่วยในการวินิจฉัยแผ่นดิสก์ที่มีหมอนรอง มันสำคัญมากที่ผู้ป่วยต้องเข้าใจว่า MRI นั้นมีประโยชน์เฉพาะเมื่อใช้ร่วมกับผลการตรวจสอบเท่านั้น เป็นเรื่องปกติที่ MRI ของกระดูกสันหลังส่วนเอวจะมีความผิดปกติโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่ออายุมากขึ้นผู้ป่วยในยุค 20 ของพวกเขาอาจเริ่มมีอาการของการสึกหรอของดิสก์เช่นแผ่นดิสก์นูน ความผิดปกติประเภทนี้คาดว่าจะเกิดขึ้นกับ MRIs ของผู้ป่วยในยุค 40 และ 50 นี่คือเหตุผลที่แพทย์ของคุณอาจไม่เกี่ยวข้องกับการค้นพบ MRI บางอย่างโดยนักรังสีวิทยา
การวินิจฉัยแผ่นดิสก์ herniated และการวางแผนการรักษาขึ้นอยู่กับอาการของผู้ป่วยผลการตรวจร่างกายและผลของการศึกษาการถ่ายภาพ เมื่อข้อมูลนี้ถูกรวบรวมเข้าด้วยกันเท่านั้นจะสามารถพิจารณาแผนการรักษาที่เหมาะสมได้
การจัดการปัญหาดิสก์
การรักษาแผ่นดิสก์ที่เอวหมอนรองจะขึ้นอยู่กับอาการเฉพาะของคุณระยะเวลาของอาการและการพยากรณ์โรคของสภาพ ในขณะที่คนส่วนใหญ่เริ่มต้นด้วยการรักษาง่าย ๆ ก่อนมีบางสถานการณ์ที่อาจจำเป็นต้องผ่าตัดกระดูกสันหลัง ดังนั้นเพื่อพิจารณาการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสิ่งสำคัญคือการประเมินโดยแพทย์ของคุณ
Discectomies สำหรับ Herniated Disc
Discectomies สำหรับแผ่นดิสก์ herniated มีประวัติที่ดีสำหรับการบรรเทาอาการปวดและการลดอาการ เรียนรู้เกี่ยวกับขั้นตอนนี้