Neulasta ในเคมีบำบัดมะเร็งเต้านมและผลข้างเคียง
สารบัญ:
- ภาพรวม Neulasta (Pegfilgrastim)
- ใช้สำหรับมะเร็งเต้านม
- วิธีการทำงานของ Neulasta
- วิธีที่ได้รับ Neulasta
- ทางเลือกของ Neulasta
- ผลข้างเคียงทั่วไปบางประการ
- เรียกหมอของคุณถ้าคุณมีอาการเหล่านี้
- อาการเร่งด่วน ได้แก่
- ความเสี่ยงที่เป็นไปได้ของการใช้ Neulasta
- ใครควรหลีกเลี่ยงยานี้
- คำแนะนำระหว่างการรักษา
- การลดความเสี่ยงของการติดเชื้อระหว่างทำเคมีบำบัด
Neulasta Side Effects | Hodgkin's Lymphoma (กันยายน 2024)
Neulasta (pegfilgrastim) เป็นยาที่ใช้ในระหว่างการทำเคมีบำบัดมะเร็งเต้านมเพื่อเพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาวเพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับยานี้รวมถึงผลข้างเคียงที่เป็นไปได้?
ภาพรวม Neulasta (Pegfilgrastim)
Neulasta (pegfilgrastim) เป็นยาที่มอบให้แก่ผู้ที่มีหรือคาดว่าจะพัฒนา neutropenia ที่เกิดจากเคมีบำบัด (จำนวน neutrophil ต่ำซึ่งเป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่ง) ในระหว่างการรักษามะเร็งเต้านม Neulasta เป็นสารสังเคราะห์ในกลุ่มแกรนูโลไซต์ที่กระตุ้นการสร้างฮอร์โมน (G-CSF) ซึ่งเป็นสารประกอบที่กระตุ้นการผลิตเซลล์เม็ดเลือดขาวในไขกระดูก มันเป็นของเหลวใสที่มักจะได้รับเป็นช็อตที่มีการสอดเข็มเข้าไปใต้ผิวหนัง
Neulasta เป็นยาที่ออกฤทธิ์นานซึ่งมักจะต้องการเพียงครั้งเดียวหลังจากฉีดยาเคมีบำบัดซึ่งตรงกันข้ามกับ Neupogen (filgrastim) ซึ่งให้ฉีดทุกวันเป็นเวลาหลายวัน
ใช้สำหรับมะเร็งเต้านม
เคมีบำบัดสำหรับมะเร็งเต้านมมีผลต่อเซลล์ที่แบ่งตัวอย่างรวดเร็วในร่างกายของคุณรวมถึงเซลล์ไขกระดูกซึ่งผลิตเซลล์เม็ดเลือดขาวเซลล์เม็ดเลือดแดงและเกล็ดเลือด การปราบปรามไขกระดูกระหว่างทำเคมีบำบัดอาจส่งผลให้เกิดภาวะโลหิตจาง (จำนวนเม็ดเลือดแดงต่ำ), นิวโทรฟิลล่า (จำนวนนิวโทรฟิลต่ำ) และภาวะเกล็ดเลือดต่ำ (เกล็ดเลือดต่ำ)
การนับนิวโทรฟิลต่ำ (บางครั้งเรียกง่ายๆว่าการนับเม็ดเลือดขาวต่ำ) มีความร้ายแรงซึ่งมันสามารถจูงใจผู้ที่ได้รับเคมีบำบัดจากการติดเชื้อ เป้าหมายของการใช้ Neulasta คือการช่วยป้องกันการติดเชื้อเหล่านี้
วิธีการทำงานของ Neulasta
โดยปกติร่างกายของคุณจะผลิตโปรตีนที่ช่วยกระตุ้นการผลิตนิวโทรฟิล ในระหว่างการทำเคมีบำบัดการผลิตนิวโทรฟิลในร่างกายของคุณจะถูกขัดจังหวะการทำงานของ Neulasta เพื่อกระตุ้นการผลิตนิวโทรฟิลและเพื่อการเจริญเติบโตและการเปิดใช้งานนิวโทรฟิลที่มีอยู่แล้ว
วิธีที่ได้รับ Neulasta
คุณจะได้รับการฉีด Neulasta ประมาณ 24 ชั่วโมงหลังจากฉีดเคมีบำบัด อาจไม่ได้รับเร็วกว่านี้เพราะอาจมีประสิทธิภาพน้อยกว่า ซึ่งแตกต่างจาก Neupogen ซึ่งจะต้องได้รับซ้ำ ๆ จนกว่านิวโทรฟิลของคุณนับเพิ่มขึ้น Neulasta จะได้รับเพียงครั้งเดียวต่อวงจรเคมีบำบัด 2 หรือ 3 สัปดาห์ คุณสามารถฉีดยานี้ที่ต้นแขนหน้าท้องต้นขาหรือก้น
ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาบางคนมีผู้ป่วยให้ฉีดเองในวันถัดจากการทำเคมีบำบัดและยังมี "การฉีดร่างกาย" อัตโนมัติ ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาคนอื่น ๆ แนะนำให้คุณฉีดยาที่คลินิกของคุณหรือกับแพทย์ปฐมภูมิในกรณีที่เกิดอาการแพ้ยา
ทางเลือกของ Neulasta
ตามที่ระบุไว้ก่อนหน้านี้ทางเลือกเพื่อ Neulasta (pegfilgristim) คือ Neuopogen (filgristim) บางครั้งผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาจะถามยาที่คุณต้องการ แม้ว่ายาจะทำงานในลักษณะเดียวกัน แต่ก็มีบางสิ่งบางอย่างที่แตกต่างกันระหว่าง Neulasta และ Neupogen เช่นกันรวมถึงความถี่ของการฉีดความทนทานและค่าใช้จ่าย
ผลข้างเคียงทั่วไปบางประการ
หนึ่งในผลข้างเคียงที่ร้ายแรงยิ่งขึ้นจาก Neulasta คือปฏิกิริยาการแพ้และอีกครั้งนี่คือเหตุผลที่ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาบางคนชอบให้คุณฉีดยาที่คลินิก หากคุณให้ภาพตัวเองที่บ้านคุณควรคุ้นเคยกับอาการของอาการแพ้ที่อาจเกิดขึ้นหรือภาวะภูมิแพ้
อาจมีไข้เกิดขึ้นและเป็นสิ่งสำคัญสำหรับแพทย์ของคุณที่จะตรวจสอบว่ามีไข้เกิดจากการฉีดยาหรือการติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับการนับจำนวนเม็ดเลือดขาวของคุณ
เกือบหนึ่งในสามของผู้ที่ได้รับการฉีด Neulasta กล่าวถึงอาการปวดกระดูกบางประเภท การศึกษาก่อนหน้านี้พบว่า Naprosyn / Aleve (naproxen) ช่วยลดความเจ็บปวดของกระดูกและการรบกวนการนอนหลับ (สันนิษฐานเนื่องจากอาการปวดกระดูก) เมื่อเร็ว ๆ นี้พบว่า antihistamine Claritin (loratidine) ทั้งคู่ลดความเสี่ยงของผลข้างเคียงและส่งผลให้มีคนหยุดยาน้อยกว่าคนที่รักษาด้วย Aleve / Naprosyn (naproxen) หากคุณสังเกตอาการปวดกระดูกคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับยาที่เธอแนะนำให้คุณใช้ การแช่ในอ่างน้ำอุ่นสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดกระดูกจาก Neulasta
เรียกหมอของคุณถ้าคุณมีอาการเหล่านี้
ผลข้างเคียงที่พบได้น้อยและอาการไม่พึงประสงค์อาจเกิดขึ้นและเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องโทรหาผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาของคุณหากคุณมีอาการใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับคุณ สิ่งนี้สำคัญเป็นอย่างยิ่งหากคุณสังเกต:
- ความเหนื่อยล้าที่ผิดปกติและความง่วง
- เจ็บหน้าอก
- ใจสั่นหัวใจ
อาการเร่งด่วน ได้แก่
คุณควรโทรหาแพทย์ของคุณทันที แต่รีบไปพบแพทย์ทันที (โทร 911) หากคุณสังเกตเห็นอาการใด ๆ ที่บ่งบอกถึงปฏิกิริยาแอนาฟิแล็คติก (ปฏิกิริยาการแพ้อย่างรุนแรง) เช่น:
- อาการโรคลมพิษ
- หายใจลำบาก
- อาการบวมของใบหน้าริมฝีปากลิ้นหรือลำคอ
- ผดผื่นแดงทั่วร่างกายของคุณ
- อาการปวดท้องโดยเฉพาะอย่างยิ่งความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนบนซ้ายของคุณ
- ปวดไหล่อย่างรุนแรง
ความเสี่ยงที่เป็นไปได้ของการใช้ Neulasta
Neulasta เป็นยาที่ค่อนข้างปลอดภัยใช้สำหรับ neutropenia หลายประเภทและส่วนใหญ่เวลาผลข้างเคียงหรือความเสี่ยงของยาเกินดุลความเสี่ยงของจำนวน neutrophil ต่ำ อาการไม่พึงประสงค์ที่ไม่ปกติ (แต่บางครั้งก็เกิดขึ้น) รวมถึง:
- ปฏิกิริยาการแพ้ที่ร้ายแรง
- กลุ่มอาการหายใจลำบากในผู้ใหญ่ (ARDS)
- วิกฤตเซลล์เคียวในผู้ที่เป็นโรคโลหิตจางเซลล์เคียว
- ม้ามแตก
- ศักยภาพในการกระตุ้นการเจริญเติบโตของเนื้องอก (นี่เป็นความเป็นไปได้ทางทฤษฎีและไม่ได้แสดงให้เห็นเนื่องจาก Neulasta เป็นปัจจัยการเจริญเติบโต)
ใครควรหลีกเลี่ยงยานี้
ห้ามทานยานี้หาก:
- คุณกำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร
- คุณแพ้ Neulasta
- คุณแพ้ผลิตภัณฑ์ที่ผลิตโดยใช้แบคทีเรีย อี. โคไล
คำแนะนำระหว่างการรักษา
ก่อนที่จะฉีด Neulasta ครั้งแรกแพทย์จะสั่งให้ CBC (จำนวนเม็ดเลือดทั้งหมด) เป็นปกติเพื่อดูระดับของเกล็ดเลือดและเซลล์เม็ดเลือดแดงและสีขาวโดยให้ความสนใจเป็นพิเศษกับจำนวนนิวโทรฟิลในเลือดของคุณ เมื่อการรักษาดำเนินไปคุณจะมีการตรวจเลือดเพิ่มเติมเพื่อตรวจสอบประสิทธิภาพของ Neulasta
หากคุณกำลังพยาบาลหรือกำลังตั้งครรภ์ปรึกษาแพทย์ของคุณก่อนรับประทาน Neulasta ยังไม่มีการศึกษามากพอที่จะตัดสินผลของยานี้ต่อน้ำนมแม่หรือทารกในครรภ์ของมนุษย์
การลดความเสี่ยงของการติดเชื้อระหว่างทำเคมีบำบัด
แม้ว่าคุณจะได้รับการฉีดยาของ Neulasta เพื่อเพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาวของคุณคุณยังอาจมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อในระหว่างการทำเคมีบำบัด บางครั้งเซลล์เม็ดเลือดขาวแม้ว่าจะมีเพียงพอก็ไม่ทำงานเช่นกัน และถึงแม้จะใช้ Neulasta คุณอาจมีเวลาหลังจากการฉีดยาเมื่อจำนวนเม็ดเลือดขาวของคุณลดลงต่ำกว่าระดับที่มีแนวโน้มที่การติดเชื้อจะเกิดขึ้น สละเวลาสักครู่เพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อระหว่างทำเคมีบำบัด คำแนะนำ: มาตรการบางอย่างไม่เป็นที่รู้จักและอาจทำให้คุณประหลาดใจ
Neulasta vs. Neupogen สำหรับ Neutropenia ระหว่างทำเคมีบำบัด
Neutropenia ในระหว่างการทำเคมีบำบัดได้รับการรักษาด้วย Neulasta หรือ Neupogen เรียนรู้เกี่ยวกับความแตกต่างสาเหตุที่เลือกกันและค่าใช้จ่าย