วิธีการรักษา Zika Virus
สารบัญ:
ทำความรู้จักโรคติดเชื้อ “ไวรัสซิกา” (Zika Fever) | รพ.เวชธานี (กันยายน 2024)
ไวรัส Zika นั้นน่ากลัวเพราะคุณมักไม่รู้ว่าติดเชื้อจนกระทั่งเกิดภาวะแทรกซ้อน สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงการแท้งบุตรและข้อบกพร่องที่เกิด ในกรณีที่หายากการติดเชื้อ Zika สามารถนำไปสู่อาการ Guillain-Barréซึ่งเป็นความผิดปกติของเส้นประสาทที่อาจนำไปสู่การสูญเสียการควบคุมมอเตอร์
น่าเสียดายที่ไม่มียาหรือวัคซีนในการรักษาหรือป้องกันการติดเชื้อ การรักษาจึงขึ้นอยู่กับการจัดการอาการและภาวะแทรกซ้อนเท่านั้น
การติดเชื้อที่ไม่ซับซ้อน
ในการติดเชื้อ Zika มากถึง 80 เปอร์เซ็นต์จะไม่มีอาการใด ๆ หากอาการปรากฏขึ้นพวกเขามักจะไม่รุนแรงและมีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่เช่นปวดหัวปวดกล้ามเนื้อและปวดข้อมีไข้เล็กน้อยและเยื่อบุตาอักเสบ, ท่ามกลางคนอื่น ๆ.
ในคนส่วนใหญ่ระบบภูมิคุ้มกันจะสามารถควบคุมและกำจัดการติดเชื้อภายในหนึ่งหรือสองสัปดาห์ ในช่วงเวลานั้น Tylenol (acetaminophen) เตียงนอนและของเหลวมากมายอาจเป็นสิ่งที่คุณต้องพบเจอจากอาการป่วย
ในทางกลับกันคุณควรหลีกเลี่ยงยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ nonsteroidal (NSAIDs) เช่นแอสไพริน, Aleve (naproxen), หรือ Advil (ibuprofen) จนกระทั่งไข้เลือดออกการติดเชื้อไวรัสอย่างใกล้ชิดกับ Zika ยาเหล่านี้อาจทำให้เลือดออกในทางเดินอาหารอย่างรุนแรง
ในทำนองเดียวกันแอสไพรินไม่ควรใช้ในเด็กที่ติดเชื้อไวรัสเนื่องจากอาจทำให้เกิดอันตรายถึงชีวิตที่เรียกว่ากลุ่มอาการเรเยส
การรักษาโรคตาแดง
เยื่อบุตาอักเสบจากไวรัสมักไม่ได้รับการรักษา หยดหรือขี้ผึ้งจะทำอะไรเล็กน้อยเพื่อช่วย น้ำตาเทียมและผ้าชุบน้ำเย็นอาจช่วยบรรเทาความไม่สะดวกบางอย่างได้
หากคุณใส่คอนแทคเลนส์คุณอาจต้องการเปลี่ยนไปใช้แว่นตาจนกว่าคุณจะสามารถพักสายตาได้ดีขึ้น คุณควรหลีกเลี่ยงการขยี้ตาเพราะสิ่งนี้สามารถถ่ายโอนไวรัสจากดวงตาหนึ่งไปยังอีกตาหนึ่งได้ เช่นเดียวกับการแชร์การแต่งหน้าตาผ้าเช็ดตัวมือหรือยาหยอดตา
ในกรณีที่หายากเยื่อบุตาอักเสบที่เกี่ยวข้องกับ Zika อาจนำไปสู่ uveitis (การอักเสบของชั้นกลางของตา) สิ่งนี้สามารถปรับปรุงได้ด้วยยาหยอดตาคอร์ติโคสเตียรอยด์
Guillain-Barré Syndrome
Guillain-Barré syndrome (GBS) เป็นความผิดปกติที่ผิดปกติของระบบประสาทซึ่งระบบภูมิคุ้มกันโจมตีเซลล์ประสาทของตัวเองทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรงสูญเสียการควบคุมกล้ามเนื้อและในโอกาสที่หายากเป็นอัมพาต
Zika-GBS ที่เกี่ยวข้องมีข้อ จำกัด เล็กน้อยใน 13 ประเทศ (บราซิลโคลัมเบียสาธารณรัฐโดมินิกันเอลซัลวาดอร์เฟรนช์เกียนาเฟรนช์เกียนาเฟรนช์ฮอนดูรัสมาร์ตินีกปานามาเปอร์โตริโก ซูรินาเมและเวเนซุเอลา)
สาเหตุพื้นฐานของ GBS นั้นไม่เป็นที่เข้าใจกันนัก แต่มักจะมีการติดเชื้อบางประเภท นอกจากไวรัส Zika แล้วสาเหตุที่พบบ่อยอื่น ๆ ได้แก่ cytomegalovirus และ Campylobacter jejuni
การรักษาอาจรวมถึงการใช้อิมมูโนโกลบูลินทางหลอดเลือดดำ (IVIg) ที่ใช้กันทั่วไปในการรักษาโรคแพ้ภูมิตัวเองและ plasmapheresis ซึ่งเป็นรูปแบบของการล้างไตในเลือดที่ช่วยขจัดเซลล์ภูมิคุ้มกันที่เป็นอันตรายออกจากเลือด อาจต้องการการสนับสนุนระบบหายใจและการฟื้นฟูสมรรถภาพร่างกายด้วย
Zika แต่กำเนิด
หากแม่ติดเชื้อซิก้าระหว่างหรือก่อนการตั้งครรภ์ไม่มีอะไรที่สามารถทำได้เพื่อป้องกันการแพร่เชื้อไวรัสสู่ลูกของเธอ แม้จะมีการแพร่เชื้อเกิดขึ้น แต่ความเสี่ยงของโรคแทรกซ้อนรุนแรงนั้นมีเพียงประมาณร้อยละ 2.3 ตามการวิจัยที่ตีพิมพ์ในวารสารการแพทย์ระดับโมเลกุลนานาชาติ
ผลพวงจากการระบาดของโรคในปี 2559 มีรายงานการเกิดข้อบกพร่องที่เกี่ยวข้องกับ Zika 51 ราย - เรียกรวมกันว่ากลุ่มอาการของโรคไวรัสซิกา แต่กำเนิดถูกรายงานในสหรัฐอเมริกากล่าวว่านักวิจัยจากศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค ยิ่งกว่านั้นการแท้งบุตร 77 ครั้งเชื่อมโยงโดยตรงกับการติดเชื้อที่ยืนยัน
การจัดการภาวะแทรกซ้อน
กลุ่มอาการของโรคไวรัสซิกา แต่กำเนิดมีลักษณะอาการที่อาจแตกต่างกันไปตามจำนวนและช่วงของความรุนแรงตั้งแต่ระดับเล็กน้อยจนถึงระดับอันตรายถึงชีวิต หัวหน้าในหมู่พวกเขาเป็นข้อบกพร่องที่อาจเกิดหายนะที่รู้จักกันเป็น microcephaly ซึ่งทารกเกิดมาพร้อมกับหัวเล็กและสมองผิดปกติ
ภาวะแทรกซ้อนที่มีมา แต่กำเนิดอื่น ๆ อาจรวมถึงการเกร็งและการชักการขาดดุลทางปัญญาความเสียหายของจอประสาทตาและความผิดปกติทางกายภาพเช่นเท้าหรือ arthrogryposis (ข้อต่อหดและถาวร)
การรักษาเช่นนี้จะไม่ได้มุ่งเน้นไปที่การติดเชื้อ Zika แต่เป็นผลพวงจากการติดเชื้อ ท่ามกลางตัวเลือก:
- microcephaly การรักษาเป็นส่วนใหญ่สนับสนุน ในขณะที่เด็กบางคนจะไม่มีอาการอื่นใดนอกจากขนาดศีรษะที่ลดลง แต่บางคนอาจต้องการการดูแลตลอดชีวิตจากทีมสหสาขาวิชาชีพซึ่งรวมถึงนักประสาทวิทยาจิตแพทย์นักกายภาพบำบัดและนักบำบัดการพูด
- เกร็งและชัก อาจได้รับการรักษาด้วยยากันชัก
- อาการบาดเจ็บที่จอประสาทตารวมถึงรอยแผลเป็น macular และฝ่อ chorioretinal อาจต้องผ่าตัดเพื่อป้องกันการสูญเสียการมองเห็นและตาบอด
- ความผิดปกติทางกายภาพ เช่น clubfoot หรือ arthrogryposis อาจได้รับการรักษาด้วยเครื่องมือจัดฟัน, กิจกรรมบำบัด, ขั้นตอนการแพทย์ (เช่นการยืดและการหล่อต่อเนื่อง) และการผ่าตัดเช่น Achilles tenotomy
การพัฒนาวัคซีน
เนื่องจากไม่มียารักษาโรคติดเชื้อซิก้าหรือป้องกันการแพร่เชื้อจากแม่สู่ลูกจึงมีการมุ่งเน้นที่การวิจัยวัคซีนมากขึ้น
แม้ว่าปัจจุบันยังไม่มีวัคซีนป้องกัน Zika แต่การทดลองระยะที่ 2 ของมนุษย์ได้รับการอนุมัติในเดือนมีนาคม 2560 เพื่อทดสอบวัคซีนที่ดัดแปลงพันธุกรรมตามแบบจำลองเดียวกับที่ใช้ในการพัฒนาวัคซีนไวรัสเวสต์ไนล์ หากผลลัพธ์เริ่มต้นเป็นบวกเฟสที่สามที่มีขนาดใหญ่กว่าอาจเปิดตัวในช่วงต้นปี 2020
การป้องกัน Zika เมื่อตั้งครรภ์หรือเดินทางหน้านี้มีประโยชน์หรือไม่ ขอบคุณสำหรับความคิดเห็นของคุณ! คุณมีความกังวลอะไร แหล่งบทความ- Campos Coelho, A. และ Crovella, S. "ความชุกของ Microcephaly ในทารกที่เกิดจากผู้หญิงที่ติดเชื้อไวรัส Zika: การทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์เมตาดาต้า" Int J Mol Sci 2017; 19 (8): 1714 DOI: 10.3390 / ijms18081714
- ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค. "คำแนะนำทางคลินิกสำหรับผู้ให้บริการด้านสุขภาพเพื่อป้องกันการแพร่เชื้อทางเพศของไวรัสซิก้า" แอตแลนตาจอร์เจีย; อัปเดต 13 ธันวาคม 2559
- Mlakar, J.; Korva, M..; ตุลย์ N. "Zika Virus ที่เกี่ยวข้องกับ Microcephaly" N Engl J Med 2016; 374: 951-958 DOI: 10.1056 / NEJMoa1600651
- สถาบันสุขภาพแห่งชาติ "NIH เริ่มทดสอบวัคซีนซิก้าเชิงสืบสวนในมนุษย์" เบเทสดาแมริแลนด์; ออกเมื่อ 3 สิงหาคม 2016
- Reynolds, M..; Jones, A.; Petersen, E. และคณะ "สัญญาณชีพ: อัปเดตเกี่ยวกับข้อบกพร่องที่เกิดจากไวรัส Zika และการประเมินผลของทารกในสหรัฐอเมริกาทั้งหมดที่ได้รับเชื้อไวรัส Zika แต่กำเนิด - รีจิสทรีการตั้งครรภ์ในสหรัฐอเมริกา Zika, 2016" 2017; 66 (13): 366-373 DOI: 10.15585 / mmwr.mm6613e1
วิธีการรักษา Flatfeet และ Fallen Arches
Flatfoot และ fallen arches อาจก่อให้เกิดอาการปวดและจำกัดความต้องการในการออกกำลังกายขณะที่เดินเท้าแบนอาจเป็นนิสัยการเดินที่ไม่ดี อ่านโซลูชัน
วิธีการรักษา Sting แมงกะพรุน
นี่เป็นขั้นตอนเดียวสำหรับการรักษาแมงกะพรุนที่มีการวิจัยที่มั่นคงอยู่เบื้องหลังพวกเขาและคำอธิบายว่าทำไม
วิธีการรักษา Diverticulitis
Diverticulitis สามารถรักษาได้ด้วยการพักผ่อนอาหารเหลวหรืออาหารเส้นใยต่ำยาปฏิชีวนะและการผ่าตัดในกรณีที่รุนแรง อาจแนะนำให้รับประทานอาหารที่มีกากใยสูง