วิธีรักษาความดันโลหิตสูง
สารบัญ:
โรคความดันโลหิตสูง เป็นแล้วหายได้ หรือไม่? (กันยายน 2024)
ความดันโลหิตสูงสามารถรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพด้วยการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตการใช้ยาและการรักษาแบบธรรมชาติ คนที่มีประสบการณ์ความดันโลหิตสูงส่วนใหญ่มีการปรับปรุงการรักษาตามใบสั่งแพทย์เช่นยาขับปัสสาวะ, สารยับยั้ง ACE, ตัวปิดกั้นเบต้าหรือตัวเลือกอื่น ๆ และบางคนอาจต้องใช้ยาตามใบสั่งแพทย์มากกว่าหนึ่งรายการ หากความดันโลหิตสูงของคุณมีสาเหตุทางการแพทย์ (ความดันโลหิตสูงที่สอง) คุณอาจต้องรับการรักษาสำหรับปัญหาทางการแพทย์ที่มีส่วนทำให้ความดันโลหิตสูงของคุณ
แก้ไขบ้านและไลฟ์สไตล์
บ่อยครั้งความดันโลหิตสูงสามารถปรับปรุงได้ด้วยการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต ในบางกรณีความดันโลหิตสูงสามารถลดลงสู่ระดับปกติโดยมีการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีความดันโลหิตสูงระดับ 1 (ความดันโลหิตซิสโตลิก 130 มม. ปรอทถึง 159 มม. ปรอทหรือความดันโลหิต มีความดันโลหิตสูง (เลือด systolic จาก 120 mmHg ถึง 129 mmHg และ diastolic น้อยกว่า 80 mmHg)
หากคุณมีความดันโลหิตสูงมากการปรับเปลี่ยนวิถีการดำเนินชีวิตสามารถลดความดันโลหิตของคุณได้แม้ว่าจะไม่ถึงระดับที่เหมาะสม
การหยุดสูบบุหรี่
การสูบบุหรี่เป็นหนึ่งในปัจจัยสำคัญที่ทำให้และความดันโลหิตสูงขึ้น หากคุณสูบบุหรี่และมีความดันโลหิตสูงคุณอาจประสบกับความดันโลหิตของคุณดีขึ้นหากคุณเลิกสูบบุหรี่
วิธีเลิกสูบบุหรี่ให้ดีลดน้ำหนัก
หากคุณมีน้ำหนักเกินการลดน้ำหนักสามารถช่วยลดความดันโลหิตได้ ด้วยความเพียรบางคนส่วนใหญ่สามารถทำได้โดยใช้การรวมกันของอาหารและการออกกำลังกาย การผ่าตัดลดความอ้วนซึ่งอาจจำเป็นสำหรับบางคนนั้นได้รับการแสดงเพื่อปรับปรุงความดันโลหิตสูง
การปรับเปลี่ยนอาหาร
อาหารที่มีปริมาณน้ำสูงเช่นผลไม้และผักสดช่วยรักษาสมดุลของของเหลวและอิเล็กโทรไลต์ซึ่งสามารถช่วยรักษาความดันโลหิตในระดับที่เหมาะสม ผลไม้และผักยังมีสารต้านอนุมูลอิสระซึ่งช่วยป้องกันความเสียหายต่อหลอดเลือดและโรคหลอดเลือดที่เกี่ยวข้องซึ่งมักมีความดันโลหิตสูง
วิธีการควบคุมอาหารเพื่อหยุดความดันโลหิตสูง (DASH) เป็นอาหารที่มีไขมันอิ่มตัวคอเลสเตอรอลเนื้อแดงและน้ำตาลและถือว่าเป็นวิธีการควบคุมอาหารที่ดีในการรักษาความดันโลหิตที่ดีที่สุดของคุณ อาหารนี้เน้นผักผลไม้ผลิตภัณฑ์นมไขมันต่ำธัญพืชโปรตีนลีนถั่วและพืชตระกูลถั่ว
การออกกำลังกาย
การออกกำลังกายเป็นประจำสามารถช่วยรักษาความดันโลหิตที่ดีที่สุดแม้ว่าคุณไม่จำเป็นต้องออกกำลังกายเพื่อลดน้ำหนัก การเปลี่ยนแปลงของระบบหัวใจและหลอดเลือดฮอร์โมนและคอเลสเตอรอลที่เกิดจากการออกกำลังกายล้วน แต่เชื่อว่าช่วยรักษาความดันโลหิตให้คงอยู่
เกลือต่ำ
อาหารที่มีโซเดียมต่ำสามารถช่วยลดความดันโลหิตของคุณได้ มีการแสดงเกลือมากเกินไปเพื่อเพิ่มความดันโลหิตให้บางคน แต่ไม่ใช่สำหรับทุกคน
เป็นการดีที่สุดที่จะรับคำแนะนำจากนักโภชนาการเกี่ยวกับการบริโภคเกลือของคุณ บางคนจำเป็นต้องได้รับเกลือในระดับปานกลางในขณะที่บางคนต้องบริโภคอาหารที่มีเกลือต่ำมากเพื่อป้องกันความดันโลหิตสูงเกินไป
ใบสั่งยา
มียาตามใบสั่งแพทย์จำนวนมากที่ใช้สำหรับการรักษาความดันโลหิตสูง ยาเหล่านี้แบ่งออกเป็นหมวดหมู่ตามกลไกของการกระทำที่แตกต่างกัน
เป้าหมายการรักษา
ตามที่สมาคมโรคหัวใจแห่งอเมริกาและสมาคมโรคหัวใจแห่งสหรัฐอเมริการะบุว่าเป้าหมายของการรักษาความดันโลหิตคือการอ่านค่าความดันโลหิตที่น้อยกว่า 130/80 mmHg systolic และ diastolic น้อยกว่า 80 มม. โดยทั่วไปหากคุณมีความดันโลหิตสูงเป็นไปได้ว่าคุณจะต้องได้รับการปฏิบัติในช่วงชีวิตของคุณเพื่อรักษาความดันโลหิตเป้าหมายนี้
ยาขับปัสสาวะ ยังเรียกว่ายาเม็ดน้ำเพิ่มปริมาณของของเหลวที่ขับออกมาในปัสสาวะ พวกเขาเชื่อว่าจะลดความดันโลหิตโดยการลดปริมาณของของเหลวที่ไหลเวียนในหลอดเลือด
ผลข้างเคียงรวมถึงระดับโพแทสเซียมต่ำปัสสาวะบ่อยและแย่ลงของโรคเกาต์ ตัวอย่างของยาเสพติดเหล่านี้รวมถึง:
- Diamox (acetazolamide)
- Thalidone, Tenoretic และ Clorpres (chlorthalidone)
- HydroDiuril, Microzide และ Esidrix (ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์)
- Lozol (indapamide)
- Zaroxolyn, Mykrox (metolazone)
สารยับยั้งเอนไซม์ Angiotensin-converting (ACE) ลดความดันโลหิตโดยการขยายหลอดเลือด ผลข้างเคียง ได้แก่ อาการไอลดลงความรู้สึกมีรสนิยมและระดับโพแทสเซียมที่เพิ่มขึ้น ตัวอย่างของสารยับยั้ง ACE ได้แก่:
- Lotensin (benazepril)
- Capoten (captopril)
- Vasotec, Vaseretic (enalapril)
- Monopril (fosinopril)
- Prinivil, Zestril (lisinopril)
- Univasc (moexipril)
- Accupril (quinapril)
- Altace (ramipril)
- มาวิค (trandolapril)
ตัวบล็อกช่องแคลเซียม ลดความดันโลหิตโดยการขยายหลอดเลือดและลดแรงบีบตัวของหัวใจ ผลข้างเคียง ได้แก่ อาการท้องผูกอาการบวมที่ขาและปวดหัว ตัวอย่างรวมถึง:
- Norvasc, Caduet และ Lotrel (แอมโลดิพีน)
- Cardizem, Dilacor และ Tiazac (diltiazem)
- Plendil (felodipine)
- DynaCirc (isradipine)
- Cardene (nicardipine)
- Procardia XL, Adalat (nifedipine)
- Sular (nisoldipine)
- Isoptin, Calan, Verelan และ Covera (verapamil hydrochloride)
ตัวบล็อคเบต้า ลดผลกระทบของอะดรีนาลีนต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดชะลออัตราการเต้นของหัวใจและลดความเครียดในหัวใจและหลอดเลือด ผลข้างเคียงรวมถึงการหายใจถี่แย่ลงถ้าคุณมีโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังหรือโรคหอบหืด เสื่อมสมรรถภาพทางเพศ; ความเมื่อยล้า; ภาวะซึมเศร้า; และอาการแย่ลงหากคุณมีโรคหลอดเลือดแดงส่วนปลาย ตัวอย่างเบต้าบล็อครวมถึง:
- ส่วน (acebutolol)
- Tenormin (atenolol)
- Kerlone (เบทาโซลอล)
- Zebeta, Ziac (bisoprolol)
- คาร์โทรล (carteolol)
- Coreg (carvedilol)
- Normodyne, Trandate (labetalol)
- Lopressor, Toprol (metoprolol)
- คอร์การ์ด (นาโดโซล)
- Levatol (penbutolol)
- Inderal, Inderal LA (propranolol)
- Blocadren (timolol)
ตัวรับ Angiotensin II ตัวรับ (ARBs)) ลดความดันโลหิตโดยการขยายหลอดเลือด ผลข้างเคียงรวมถึงอาการแพ้อาการวิงเวียนศีรษะและระดับโพแทสเซียมสูง ARB ประกอบด้วย:
- Atacand (candesartan)
- Avapro (irbesartan)
- Cozaar (losartan)
- Micardis (telmisartan)
- Diovan (valsartan)
Lotensin (minoxidil) เป็น vasodilator มันทำงานโดยทำให้หลอดเลือดผ่อนคลายและขยายตัวซึ่งจะช่วยลดความดันที่จำเป็นในการผลักดันเลือดผ่านพวกเขา Minoxidil ไม่ได้ทำหน้าที่โดยตรงกับหลอดเลือด กระตุ้นการทำงานของเอนไซม์ในการผลิตสารเคมีที่ช่วยให้หลอดเลือดผ่อนคลาย
ผลข้างเคียง ได้แก่ อาการบวมความดันโลหิตต่ำเวียนศีรษะคลื่นไส้เบื่ออาหารและการเจริญเติบโตของเส้นผมที่ไม่พึงประสงค์
การบำบัดแบบผสมผสานและแบบผสม
การใช้ยาลดความดันโลหิตเดียวเรียกว่ายาเดี่ยว หากยาตัวใดตัวหนึ่งไม่มีประสิทธิภาพหรือถ้าเกิดผลข้างเคียงที่ไม่สามารถทนได้แพทย์ของคุณอาจเปลี่ยนไปใช้ยาเดี่ยวและเปลี่ยนเป็นยาตัวที่สามถ้าจำเป็น
หากความพยายามสามครั้งหรือมากกว่าในการบำบัดไม่ได้ลดความดันโลหิตของคุณโดยไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียงขั้นตอนต่อไปคือการรักษาร่วมกับยาลดความดันโลหิตตามใบสั่งแพทย์ บางครั้งการรวมยาที่มีกลไกการทำงานที่แตกต่างกันสามารถเพิ่มผลการรักษาโดยไม่ทำให้อาการข้างเคียงแย่ลง
ความดันโลหิตสูงทน
ความดันโลหิตสูงที่ดื้อยาหมายถึงความดันโลหิตที่ยังคงสูงกว่าเป้าหมายที่ตั้งไว้แม้ว่าจะมีการใช้ยาสามชนิดที่เหมาะสม
มีบางสิ่งที่สามารถทำให้เกิดความดันโลหิตสูงที่ดื้อยาได้:
- ไม่ทานยาตามที่กำหนด
- ความดันโลหิตสูงมัธยมศึกษา
- การเก็บของเหลวมักจะเป็นผลมาจากภาวะไตวาย
หากคุณมีความดันโลหิตสูงที่ดื้อต่อแพทย์จะถามว่าคุณทานยาตามที่กำหนดหรือไม่ ตัวเลือกและ / หรือปริมาณอาจถูกปรับ
คุณอาจจำเป็นต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์เพื่อรักษาอาการอื่นที่อาจทำให้เกิดความดันโลหิตสูงเช่นภาวะหยุดหายใจขณะหลับโรคไตเรื้อรังหรืออัลโดสเตอนิซึม
แพทย์ทางเลือก (CAM)
มีการเยียวยาตามธรรมชาติที่อาจลดความดันโลหิตโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณมีความดันโลหิตสูงก่อน
- กระเทียม: กระเทียมมีความคิดมานานแล้วที่จะลดความดันโลหิตสูง การศึกษาแสดงให้เห็นว่าสารสกัดจากกระเทียมสามารถลดความดันโลหิตได้แม้ว่าขนาดยาความถี่และรูปแบบที่เหมาะสมยังไม่เป็นที่ยอมรับ กระเทียมอาจสร้างผลกระทบนี้โดยทำหน้าที่โดยตรงกับไตเพื่อกำจัดเกลือส่วนเกิน ถือว่าเป็นเครื่องเทศที่ปลอดภัยที่จะบริโภคแม้ว่ามันจะทำให้เกิดอาการปวดท้อง
- แมกนีเซียม: แมกนีเซียมซึ่งมีอยู่ในถั่วเมล็ดพืชอะโวคาโดและผักใบเขียวก็ถูกเสนอเป็นวิธีธรรมชาติในการลดความดันโลหิต นอกจากนี้ยังมีอาหารเสริมในรูปแบบเม็ดการศึกษาแสดงให้เห็นว่าแมกนีเซียมในระดับที่สูงขึ้นเกี่ยวข้องกับความดันโลหิตต่ำ แต่ก็ยังไม่ชัดเจนว่ามีความสัมพันธ์ที่เป็นเหตุและผลหรือไม่
- น้ำมันปลา: การรับประทานปลาเป็นประจำนั้นสัมพันธ์กับความดันโลหิตสูงที่ต่ำลง นอกจากนี้ยังมีการศึกษาการใช้ยาเม็ดน้ำมันปลาและยังไม่ชัดเจนว่าการใช้ยาเม็ดมีผลเช่นเดียวกับการบริโภคปลาหรือไม่
- การควบคุมความเครียดและการผ่อนคลาย: ความเครียดและความวิตกกังวลเพิ่มความดันโลหิตชั่วคราว เชื่อกันว่าวิธีการควบคุมความเครียดช่วยลดความดันโลหิตในระยะสั้นและการศึกษาชี้ให้เห็นว่าผลกระทบนี้อาจช่วยลดความดันโลหิตสูงในระยะยาวได้เช่นกัน
แม้ว่าสมุนไพรบางชนิดอาจช่วยลดความดันโลหิต แต่ก็สามารถรักษาได้ หากคุณกำลังใช้การรักษาด้วยสมุนไพรให้แน่ใจว่าได้ทำความคุ้นเคยกับผลข้างเคียงและการใช้ยาและหารือกับแพทย์ของคุณ
การบำบัดแบบใช้ยาเกินเคาน์เตอร์
ไม่มียาที่ขายตามเคาน์เตอร์เพื่อลดความดันโลหิตของคุณ อย่างไรก็ตามมีตัวเลือกมากมายที่สามารถทำได้จริง สาเหตุ ความดันโลหิตสูงเป็นผลข้างเคียง แม้ว่าสิ่งนี้จะไม่เกิดขึ้นกับทุกคนที่ใช้ยาเหล่านี้ แต่นี่อาจเป็นข้อกังวลสำหรับคุณโดยเฉพาะถ้าคุณใช้ยาเป็นครั้งแรก
6 ยาสามัญที่เพิ่มความดันโลหิตยา OTC ที่พบได้บ่อยที่สุดที่อาจทำให้เกิดความดันโลหิตสูง ได้แก่:
- Non-steroidal anti-inflammatories (NSAIDs): ยาเช่นไอบูโปรเฟนและแอสไพรินสามารถเพิ่มความดันโลหิตสำหรับบางคน
- decongestants:decongestants บางคนมี pseudoephedrine หรือ phenylephrine กระตุ้นที่เพิ่มความดันโลหิต
- อาหารเสริมลดน้ำหนัก / ระงับความอยากอาหาร: ผลิตภัณฑ์ที่ขายตามเคาน์เตอร์เหล่านี้จำนวนมากมีสารกระตุ้นและ / หรือคาเฟอีนซึ่งทั้งสองอย่างนี้เพิ่มความดันโลหิต
- คาเฟอีนที่มีสารกระตุ้น / เม็ดพลังงาน: ยาที่ใช้รักษาความตื่นตัวหรือตื่นตัวโดยทั่วไปจะมีคาเฟอีนเป็นส่วนผสม
- Al-Qattan KK, Thomson M, Ali M. Garlic extract ช่วยเพิ่ม natriuresis tubular natriuresis และ diuresis ที่ไม่ถูกตัดออกในรูปแบบหนู 2 ไต 1 คลิป: ความสำคัญในความดันโลหิตสูง พยาธิสรีรวิทยา 2017 Dec; 24 (4): 317-325 ดอย: 10.1016 / j.pathophys.2017.08.004 Epub 2017 12 ก.ย.
- Beamish AJ, Olbers T, Kelly AS, Inge TH ผลหัวใจและหลอดเลือดของการผ่าตัดลดความอ้วน Nat Rev Cardiol 2559 ธ.ค.; 13 (12): 730-743 ดอย: 10.1038 / nrcardio.2016.162 Epub 2016 20 ต.ค.
- Carey RM; Whelton PK; 2017 ACC / AHA ความดันโลหิตสูงคณะกรรมการการเขียนแนวทาง การป้องกันการตรวจจับการประเมินผลและการจัดการความดันโลหิตสูงในผู้ใหญ่: บทสรุปของ 2017 วิทยาลัยโรคหัวใจแห่งสหรัฐอเมริกา / แนวทางหัวใจความดันโลหิตสูงสมาคมอเมริกัน Ann Intern Med 2018 6 มี.ค. 168 (5): 351-358 ดอย: 10.7326 / M17-3203 Epub 2018 23 มกราคม
- Rosique-Esteban N, Guasch-Ferré M, Hernández-Alonso P, Salas-Salvadó J. แมกนีเซียมในอาหารและโรคหัวใจและหลอดเลือด: ทบทวนโดยเน้นในการศึกษาทางระบาดวิทยา สารอาหาร 2018 1 ก.พ.; 10 (2) pii: E168 doi: 10.3390 / nu10020168
- Saladini F, Benetti E, Fania C, Mos L, Casiglia E, Palatini P. ผลของการสูบบุหรี่ต่อความดันโลหิตกลางและการขยายความดันในความดันโลหิตสูงของเด็ก Vasc Med 2559 ต.ค.; 21 (5): 422-428 Epub 2016 19 พฤษภาคม