ผู้จัดการอาการคลื่นไส้และอาเจียนในการดูแลแบบประคับประคอง
สารบัญ:
อาการคลื่นไส้และอาเจียนเป็นอาการที่พบบ่อยและน่าวิตกในผู้ป่วยที่ได้รับการดูแลแบบประคับประคอง การระบุสาเหตุหรือสาเหตุและการรักษาอาการโดยทันทีสามารถเพิ่มความสะดวกสบายและคุณภาพชีวิต
คลื่นไส้และอาเจียนคืออะไร?
อาการคลื่นไส้เป็นความรู้สึกที่ไม่พึงประสงค์ในกระเพาะอาหารที่อาจจะมีหรือไม่มีการอาเจียน การอาเจียนเป็นสิ่งที่เกิดขึ้นอย่างฉับพลันโดยการขับออกจากกระเพาะอาหารซึ่งอาจมีหรือไม่มีคลื่นไส้นำหน้า พวกมันมักจะเกิดขึ้นพร้อมกัน แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้อย่างอิสระจากกัน
อาการคลื่นไส้เป็นเรื่องธรรมดามากในขณะที่ผู้ป่วยเคลื่อนที่ไปยังจุดสิ้นสุดของชีวิต เป็นเรื่องที่พบบ่อยที่สุดในผู้ป่วยโรคมะเร็งระยะสุดท้ายที่มีรายงานอาการนี้มากกว่าครึ่ง นอกจากนี้ยังพบได้บ่อยในผู้ป่วยที่มีการวินิจฉัยอื่น ๆ เกือบจะเป็นไปได้โดยไม่บอกว่าอาการคลื่นไส้อาเจียนเป็นอาการที่น่าวิตก แต่ที่สำคัญกว่านั้นคือสามารถป้องกันผู้ป่วยจากการได้รับสารอาหารที่เพียงพอและมีความชุ่มชื้น
สาเหตุ
มีหลายสาเหตุของอาการคลื่นไส้และอาเจียน กลิ่นที่เป็นพิษ, รสนิยมหรือทิวทัศน์ที่บางครั้งอาจทำให้เกิดการตอบสนองนี้ ยาบางชนิดเช่นยาระงับปวด opioid (ยาแก้ปวดยาเสพติด), NSAIDs, ยาปฏิชีวนะและสารเคมีบำบัดอาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ได้เช่นกัน การเปลี่ยนแปลงทางกายภาพในระบบทางเดินอาหารเช่นอาการท้องผูกหรือลำไส้อุดตันยังเป็นสาเหตุอื่น เนื่องจากการรักษาอาการคลื่นไส้และอาเจียนขึ้นอยู่กับสิ่งที่ทำให้เกิดขึ้นส่วนใหญ่ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณจะทำการประเมินอย่างละเอียดเพื่อพยายามหาสาเหตุ
การรักษา
การรักษาจะเริ่มต้นด้วยการระบุสาเหตุและย้อนกลับถ้าเป็นไปได้ ซึ่งอาจรวมถึงการลบหรือหลีกเลี่ยงสิ่งเร้าที่เป็นพิษหยุดยาที่ไม่จำเป็นและรักษาอาการท้องผูกอาจใช้ยารักษาอาการคลื่นไส้และอาเจียนได้หากสาเหตุไม่สามารถรักษาได้หรืออาการยังคงอยู่แม้ว่าจะได้รับการรักษาแล้วก็ตาม ยาอาจรวมถึง:
- ต่อต้าน emetics เช่น Phenergan และ Compazine
- ยาต้านความวิตกกังวลเช่น Lorazepam
- metoclopramide (Reglan)
- Haloperidol (Haldol)
- Diphenhydramine (Benadryl)
มีวิธีการที่แตกต่างกันในการจัดการกับยาสามัญส่วนใหญ่เพื่อรักษาอาการคลื่นไส้และอาเจียนซึ่งเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งหากยาจะสำรอกยาก่อนการย่อยอาหาร ผู้ป่วยบางรายอาจได้รับยาเหลวหากพวกเขาสามารถรักษาได้ บางครั้งยาจะได้รับเป็นเหน็บ (ในไส้ตรง) หรือเป็นเจลทาบนผิวหนัง
มีการรักษาอื่น ๆ ที่สามารถให้พร้อมกับยาหรือใช้ในขณะที่คุณกำลังรอยาที่จะมาถึง บางสิ่งที่คุณสามารถลองได้ ได้แก่:
- ให้อากาศบริสุทธิ์และคลายเสื้อผ้าของผู้ป่วย
- ใช้การประคบเย็นบนหน้าผากคอและข้อมือของผู้ป่วย
- หลีกเลี่ยงกลิ่นที่สามารถทำให้เกิดเหตุการณ์; หลีกเลี่ยงการปรุงอาหารที่มีกลิ่นรุนแรงและอย่าใส่น้ำหอมหรือหลังโกนหนวดเมื่อคุณอยู่ใกล้กับผู้ป่วย
- เสนออาหารมื้อเล็กและ จำกัด เครื่องดื่มที่เสิร์ฟกับแต่ละคน นำเสนอของเหลวในเวลาอื่น ๆ ในระหว่างวัน แต่การดื่มของเหลวมากเกินไปกับอาหารอาจทำให้อาเจียน
- เสิร์ฟอาหารเย็นซึ่งสามารถ จำกัด กลิ่นไม่พึงประสงค์ที่สามารถทำให้ผู้ป่วยมีอาการคลื่นไส้
- เช่นเดียวกับอาการใด ๆ โปรดติดต่อผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณทันที การรักษาทันทีจะช่วยให้มั่นใจว่าผู้ป่วยจะได้รับความสะดวกสบายโดยเร็วที่สุด