ปอดอักเสบสำหรับโรคมะเร็งปอด: ชนิด, ขั้นตอน, ความเสี่ยง
สารบัญ:
- ประเภทของปอดอักเสบ
- เสร็จเมื่อไหร่
- เตรียมความพร้อมสำหรับ Pneumonectomy
- ในช่วงปอดอักเสบ
- หลังจากทำการปอดอักเสบ
- เมื่อใดจะโทรหาแพทย์ของคุณ
- ภาวะแทรกซ้อน
- การทำนาย
ภาพรวมของการปฏิบัติ :: หลวงพ่อปราโมทย์ 8 มิ.ย. 2562 (ไฟล์ 620608B ซีดี 82) (กันยายน 2024)
pneumonectomy เป็นการผ่าตัดมะเร็งปอดชนิดหนึ่งที่ปอดทั้งหมดจะถูกเอาออกไปเป็นการรักษาโรคมะเร็งปอด นอกจากนี้ยังมีการทำปอดบวมในบางครั้งสำหรับเงื่อนไขอื่น ๆ เช่นวัณโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังรุนแรงหรือการบาดเจ็บที่ขัดขวางหลอดเลือดใหญ่ใกล้ปอด ลองดูประเภทของการผ่าตัดวิธีการเตรียมการสิ่งที่คุณคาดหวังหลังการผ่าตัดและผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อนที่คุณอาจเผชิญ
(การผ่าตัดอื่น ๆ ที่ทำเพื่อมะเร็งปอดรวมถึงการผ่าตัดลิ่มและการตัดลำไส้)
ประเภทของปอดอักเสบ
มีสองขั้นตอนการผ่าตัดหลักภายใต้หัวข้อของ pneumonectomy:
- ปอดอักเสบมาตรฐาน: ด้วย pneumonectomy มาตรฐานปอดขวา (ซึ่งมี 3 กลีบ) หรือปอดซ้าย (ที่มี 2 lobes) จะถูกลบออก
- ปอดอักเสบพิเศษ: ในการผ่าตัดปอดส่วนเกิน (extrapleural pneumonectomy) ปอดหนึ่งอันจะถูกเอาออกไปพร้อมกับส่วนหนึ่งของไดอะแฟรมเยื่อหุ้มเยื่อบุโพรงเยื่อหุ้มปอด (เยื่อหุ้มปอด) และเยื่อหุ้มหัวใจส่วนหนึ่ง (เยื่อหุ้มหัวใจ) ขั้นตอนนี้มักจะทำสำหรับ Mesothelioma ซึ่งเป็นรูปแบบของโรคมะเร็งที่เริ่มต้นในเยื่อบุรอบปอด
เสร็จเมื่อไหร่
มีสาเหตุหลายประการที่แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้ปอดบวมแทนการผ่าตัดมะเร็งปอดชนิดอื่น ปัจจัยบางประการที่ประเมินได้ในการตัดสินใจประกอบด้วย:
- ตำแหน่งของเนื้องอกของคุณ
- ขนาดของเนื้องอกของคุณ
- เนื้องอกของคุณแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อข้างเคียงหรือไม่
- สุขภาพทั่วไปของคุณ
- ปอดของคุณทำงานได้ดีแค่ไหนก่อนการผ่าตัด
การทำ pneumonectomy เป็นวิธีการรักษาโรคมะเร็งปอดที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กโดยทั่วไปเมื่อขั้นตอนการบุกรุกที่น้อยกว่าเช่น lobectomy ไม่สามารถกำจัดเนื้องอกทั้งหมดได้ สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นหากเนื้องอกมีขนาดใหญ่หากมีการแพร่กระจายเกินกว่ากลีบเดี่ยวหรือถ้าตั้งอยู่ในพื้นที่ส่วนกลางของปอด
เนื่องจาก pneumonectomy เกี่ยวข้องกับการกำจัดทั้งปอดกระบวนการนี้จึงสงวนไว้สำหรับผู้ที่มีการทำงานของปอดอย่างเพียงพอและจะสามารถทนต่อการใช้ชีวิตด้วยปอดเพียงครั้งเดียว ที่กล่าวว่าหลายคนได้ไปใช้ชีวิตที่ใช้งานต่อไปหลังจากการ pneumonectomy
เตรียมความพร้อมสำหรับ Pneumonectomy
ในการเตรียมความพร้อมสำหรับปอดอักเสบของคุณสำหรับโรคมะเร็งปอดคุณจะไปพบแพทย์ของคุณและมีการทดสอบหลายอย่างเพื่อให้แน่ใจว่ากระบวนการนี้ประสบความสำเร็จเท่าที่จะทำได้ เนื่องจากการผ่าตัดไม่ใช่การรักษาปกติสำหรับมะเร็งปอดที่แพร่กระจายเกินปอดแพทย์ของคุณจะแนะนำการทดสอบเพื่อแยกแยะการแพร่กระจาย (การแพร่กระจาย) ของโรคมะเร็ง สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงการสแกนกระดูกเพื่อค้นหาการแพร่กระจายของมะเร็งไปยังกระดูกการสแกนสมองเพื่อแยกแยะการแพร่กระจายของสมองและการสแกนช่องท้องเพื่อตัดการแพร่กระจายของมะเร็งตับ
การทดสอบนั้นจะทำเพื่อให้แน่ใจว่าคุณจะสามารถทนอยู่กับปอดเพียงหนึ่งเดียว การทดสอบการทำงานของปอดจะประเมินปอดที่มีสุขภาพดีของคุณและพิจารณาความสามารถในการส่งออกซิเจนที่เพียงพอให้กับร่างกายของคุณเพียงอย่างเดียว แพทย์ของคุณอาจแนะนำการทดสอบเพื่อให้แน่ใจว่าหัวใจของคุณทำงานได้ดีเนื่องจากการผ่าตัดสามารถเพิ่มความเครียดให้กับหัวใจ ประวัติที่รอบคอบการตรวจร่างกายและงานในห้องแล็บจะทำเพื่อให้แน่ใจว่าคุณมีสุขภาพที่ดีที่สุด
หลังจากที่แพทย์ของคุณได้ศึกษาผลลัพธ์ของการทดสอบของคุณเธอจะหารือเกี่ยวกับประโยชน์และความเสี่ยงของการผ่าตัดอย่างระมัดระวัง เป็นประโยชน์อย่างมากหากคุณนำรายการคำถามมาด้วยเพื่อให้แน่ใจว่าความกังวลใด ๆ ที่คุณไม่ได้มองข้าม
หากคุณอยู่ในยาใด ๆ ที่สามารถเพิ่มเลือดออกเช่น Coumadin (warfarin) ยาแอสไพรินหรือยาแก้อักเสบเช่น Advil (ibuprofen) แพทย์ของคุณจะแนะนำให้หยุดยาเหล่านี้เป็นระยะเวลาหนึ่งก่อนการผ่าตัด ตรวจสอบให้แน่ใจว่าแพทย์ของคุณทราบว่าคุณกำลังใช้ยาสมุนไพรหรืออาหารเสริมเนื่องจากบางอย่างสามารถทำให้เลือดของคุณผอมลงได้เช่นกัน หากคุณสูบบุหรี่แพทย์ของคุณจะ เสถียร แนะนำให้คุณเลิกโดยเร็วที่สุดก่อนการผ่าตัด การศึกษาแสดงให้เห็นว่าการผ่าตัดมะเร็งปอดประสบความสำเร็จมากขึ้นและมีภาวะแทรกซ้อนน้อยลงหากคนหยุดสูบบุหรี่ก่อน
ในคืนก่อนการผ่าตัดแพทย์จะแนะนำให้คุณ "เร็ว" - นั่นคือไม่กินหรือดื่มอะไร (แม้น้ำ) เป็นเวลาอย่างน้อย 8 ชั่วโมง
ในตอนเช้าของการผ่าตัดพยาบาลจะถามคุณหลายคำถามและวาง IV (เส้นหลอดเลือดดำ) ในแขนของคุณ นอกจากนี้เธอยังเหมาะกับการใช้งานจอภาพเพื่อตรวจสอบความดันโลหิตอัตราการเต้นของหัวใจและระดับออกซิเจนของคุณตลอดการผ่าตัด ศัลยแพทย์ของคุณจะไปเยี่ยมเพื่อหารือเกี่ยวกับขั้นตอนอีกครั้งและขอให้คุณลงนามในแบบฟอร์มยินยอม วิสัญญีแพทย์จะเยี่ยมชมเพื่อพูดคุยเกี่ยวกับการระงับความรู้สึกที่คุณจะได้รับและถามเกี่ยวกับปัญหาใด ๆ ที่คุณหรือสมาชิกในครอบครัวเคยประสบกับการดมยาสลบในอดีต เจ้าหน้าที่ห้องผ่าตัดจะแนะนำครอบครัวของคุณไปยังพื้นที่รอซึ่งเจ้าหน้าที่ผ่าตัดสามารถปรับปรุงพวกเขาในความคืบหน้าของคุณและพูดคุยกับพวกเขาเมื่อเสร็จสิ้นการผ่าตัดของคุณ
ในช่วงปอดอักเสบ
ในห้องผ่าตัดคุณจะได้รับยาชาทั่วไปเพื่อให้คุณหลับและจะวางท่อ endotracheal ผ่านทางปากของคุณเพื่อให้ผู้ช่วยหายใจสามารถหายใจระหว่างการผ่าตัดได้
จะมีการทำแผลยาวตามข้างของคุณหลังจากโค้งของกระดูกซี่โครง ศัลยแพทย์จะทำการกระจายซี่โครงของคุณและอาจเอาส่วนของกระดูกซี่โครงออกเพื่อให้สามารถเข้าถึงปอดของคุณได้
เมื่อปอดของคุณได้รับการสัมผัสอย่างเพียงพอทีมผ่าตัดจะยุบปอดของคุณซึ่งเป็นมะเร็ง เส้นเลือดใหญ่และหลอดเลือดแดงที่เดินทางไปยังปอดของคุณจะถูกมัดและหลอดลมที่นำไปสู่ปอดจะถูกมัดและเย็บปิด
หลังจากที่ปอดของคุณถูกกำจัดออกศัลยแพทย์จะตรวจสอบอย่างรอบคอบเพื่อให้แน่ใจว่ามีการควบคุมการตกเลือดและจากนั้นจะปิดแผล
พื้นที่ที่เหลือซึ่งปอดของคุณจะค่อยๆเติมด้วยของเหลว
วิธีการแพร่กระจายน้อยที่สุดในการผ่าตัดมะเร็งปอดที่เรียกว่าการผ่าตัดผ่านกล้องวิดีโอ (thoracoscopic) (VATS) เป็นวิธีที่ใช้สำหรับ lobectomies และบางครั้งอาจใช้เป็น pneumonectomy ด้วยขั้นตอนนี้จะมีการทำแผลเล็ก ๆ หลายครั้งที่หน้าอกและปอดจะถูกลบออกด้วยเครื่องมือพิเศษ ในขณะที่การกู้คืนนั้นมักจะง่ายขึ้นด้วยขั้นตอนการ VATS สำหรับ pneumonectomy ส่วนใหญ่จะใช้สำหรับเนื้องอกระยะเริ่มต้นที่อยู่ใกล้ด้านนอกของปอด
หลังจากทำการปอดอักเสบ
เมื่อการผ่าตัดของคุณเสร็จสมบูรณ์คุณจะถูกนำไปยังห้องพักฟื้นที่ซึ่งคุณจะได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดเป็นเวลาหลายชั่วโมง ในบางกรณีคุณอาจถูกพาไปที่แผนกผู้ป่วยหนัก (ICU) โดยตรง หลังจากการฟื้นตัวคนส่วนใหญ่ใช้เวลาหลายวันแรกในห้องไอซียู ในวันแรกการหายใจของคุณอาจได้รับการช่วยเหลือด้วยเครื่องช่วยหายใจ เนื่องจากสิ่งนี้อาจทำให้เกิดความวิตกกังวลคุณจะได้รับยาที่ทำให้คุณง่วงมากจนกว่าหลอดจะถูกลบออก
เมื่อเครื่องช่วยหายใจถูกลบออกและคุณเริ่มง่วงนอนน้อยลงนักบำบัดโรคระบบทางเดินหายใจจะขอให้คุณไอและจะช่วยคุณในการใช้เครื่องวัดเกลียวแรงจูงใจ นี่คืออุปกรณ์ที่คุณหายใจเข้าไปเพื่อออกกำลังกายปอดของคุณและเพื่อช่วยให้ถุงลมขนาดเล็กในปอดของคุณเปิดอยู่
เมื่อคุณสามารถเจ้าหน้าที่พยาบาลจะช่วยคุณนั่งจากนั้นให้คุณลุกขึ้นและเดินด้วยความช่วยเหลือ คุณอาจไม่รู้สึกอยากออกกำลังกาย แต่การเพิ่มกิจกรรมของคุณจะช่วยให้คุณฟื้นความแข็งแรงได้เร็วขึ้นและลดความเสี่ยงในการเกิดลิ่มเลือด คนส่วนใหญ่ใช้เวลาอย่างน้อย 6 ถึง 10 วันในโรงพยาบาลหลังการผ่าตัด
บางคนกลับไปทำงานหลังจาก 8 สัปดาห์ แต่แพทย์ของคุณจะให้ข้อ จำกัด พิเศษเช่นหลีกเลี่ยงการยกของหนัก มันจะต้องใช้เวลาสำหรับปอดที่เหลืออยู่ของคุณที่จะใช้เวลาและหายใจถี่อาจยังคงมีอยู่เป็นเวลาหลายเดือนหลังการผ่าตัด
เมื่อใดจะโทรหาแพทย์ของคุณ
เมื่อคุณได้รับการปล่อยตัวจากโรงพยาบาลคุณจะได้รับคำแนะนำอย่างระมัดระวังเกี่ยวกับวิธีดูแลตัวเองที่บ้านและเวลาที่ต้องติดตามแพทย์ ระหว่างการนัดหมายคุณควรโทรเรียกแพทย์ของคุณหากคุณมีอาการหรือคำถามที่เกี่ยวข้องกับคุณ โทรหาแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีไข้มีอาการเจ็บหน้าอกที่แตกต่างจากสิ่งที่คุณได้รับพบว่าหายใจสั้นกว่ามีเลือดออกหรือมีรอยแดงใกล้แผล เลือดอุดตัน)
ภาวะแทรกซ้อน
เนื่องจาก pneumonectomy เป็นกระบวนการทางการแพทย์ที่สำคัญภาวะแทรกซ้อนของ pneumonectomy จึงไม่ใช่เรื่องแปลก แพทย์จะปรึกษาเรื่องเหล่านี้กับคุณก่อนการผ่าตัด ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่:
- ความจำเป็นในการใช้เครื่องช่วยหายใจเป็นเวลานานหลังการผ่าตัด
- การติดเชื้อเช่นปอดบวม
- มีเลือดออก
- ทวาร Bronchopleural - การเชื่อมต่อระหว่างหลอดลมที่ถูกตัดและช่องว่างระหว่างเยื่อหุ้มปอด
- ปัญหาหัวใจเช่นหัวใจวายหรือจังหวะหัวใจผิดปกติ
- ลากเส้น
- เลือดอุดตันที่ขา (การเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำลึก) หรือเดินทางไปยังปอดของคุณ (เส้นเลือดอุดตันที่ปอด)
- Empyema - หนองในช่องว่างระหว่างเยื่อหุ้ม (เยื่อหุ้มปอด) เยื่อบุปอด
- ปัญหาเกี่ยวกับการดมยาสลบ
- ปัญหาเกี่ยวกับไตหรือไตวาย
- Postpneumonectomy syndrome - อาการที่เกิดจากอวัยวะในทรวงอกเติมเต็มพื้นที่ที่เหลือจากการเอาปอดออก
- ปวดถาวรในแผลหรือซี่โครงของคุณถูกตัด
การทำนาย
การพยากรณ์โรคต่อไปนี้ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย pneumonectomy บางส่วนของสิ่งเหล่านี้รวมถึงปอดที่ถูกเอาออกไป (การพยากรณ์โรคจะดีกว่าสำหรับ pneumonectomy ด้านขวากว่า pneumonectomy ขวา) ระยะของมะเร็งเพศ (ผู้หญิงมักจะทำได้ดีกว่าผู้ชาย) ชนิดของมะเร็งปอดและสุขภาพของคุณดีแค่ไหน ทั่วไปก่อนการผ่าตัด การกำเริบของโรคมะเร็งในปอดไม่ได้เกิดขึ้นบ่อยนักหลังจากการปอดอักเสบ แต่บางครั้งมะเร็งปอดอาจเกิดขึ้นอีกในบริเวณที่ห่างไกลของร่างกาย
คำพูดจาก DipHealth
หากแพทย์ของคุณแนะนำให้ใช้ pneumonectomy คุณอาจรู้สึกกังวลมาก อาจเป็นประโยชน์หากได้ยินว่ามีคนจำนวนมากกำลังใช้ชีวิตอย่างกระตือรือร้นด้วยปอดเดียวบางคนถึงกับปีนเขา ก่อนที่จะพิจารณา pneumonectomy แพทย์จะต้องระมัดระวังในการประเมินอย่างละเอียดว่าบุคคลนั้นเป็นผู้สมัครที่ดีสำหรับกระบวนงานหรือไม่ หากมีการแนะนำให้ใช้ pneumonectomy เป็นไปได้ว่าเขาหรือเธอเชื่อว่าคุณมีสุขภาพที่ดีและสามารถทนต่อทั้งในระหว่างการผ่าตัดและในการกลับมามีชีวิตที่สมบูรณ์หลังการผ่าตัด ในขณะที่ขั้นตอนอาจดูค่อนข้างรุนแรงสำหรับผู้ที่มีเนื้องอกที่ไม่สามารถลบออกได้อย่างสมบูรณ์ผ่านขั้นตอนเล็ก ๆ เช่น lobectomy การผ่าตัดมะเร็งปอดเป็นทางเลือกหนึ่งของการรักษาที่ปัจจุบันมีโอกาสในการรักษา
มังสวิรัติฟรีมังสวิรัติต้องการสารอาหารอีก 8 ชนิด
ปราศจากกลูเตนและมังสวิรัติหรือมังสวิรัติ? คุณอาจขาดสารอาหารที่สำคัญ 8 ชนิดนี้ นี่คือวิธีที่จะได้รับวิตามินและแร่ธาตุที่คุณต้องการ
โรคเลปโตสไปโรซีส, ความเสี่ยง, อาการ, การรักษา
เลปโตสไปโรซิสเป็นโรคที่นัดหยุดงานนักกีฬาของกีฬาผจญภัยและผู้ที่อาศัยอยู่ในพื้นที่น้ำท่วม พบได้ทั่วโลก
ความเสี่ยง Superovulation และความสำเร็จ
เรียนรู้ว่าทำไม Superovulation (การผลิตที่กระตุ้นด้วยยาของไข่จำนวนมาก) เกิดขึ้นในระหว่างการทำ IVF และสำรวจประเภทของความเสี่ยงที่เกี่ยวข้อง