Narcolepsy ไม่เคยหายไปไหน?
สารบัญ:
Diagnosing Narcolepsy (ตุลาคม 2024)
Narcolepsy อาจเป็นเงื่อนไขที่ยากต่อการจัดการด้วยอาการง่วงนอนตอนกลางวันที่มากเกินไปและความอ่อนแออย่างกระทันหันที่เรียกว่า cataplexy ดังนั้นจึงเป็นเรื่องธรรมดาที่จะสงสัยเกี่ยวกับการพยากรณ์โรคในระยะยาว
แม้ว่าเราจะค่อยๆเข้าใจความผิดปกติและวิธีการรักษาให้ดีขึ้น แต่คำถามก็ยังคงอยู่: narcolepsy หายไปหรือไม่?
เรียนรู้เกี่ยวกับทฤษฎีปัจจุบันว่าเหตุใด narcolepsy จึงเกิดขึ้นและสาเหตุที่สามารถย้อนกลับได้หรือไม่
องค์ประกอบ autoimmune
Narcolepsy เชื่อว่าเป็นเพราะกระบวนการแพ้ภูมิตัวเอง ระบบภูมิคุ้มกันมีหน้าที่ในการต่อสู้กับการติดเชื้อ แต่บางครั้งคลังแสงอันทรงพลังนี้ก็จะถูกต่อต้านจากร่างกาย
เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นกลุ่มอาการที่เฉพาะเจาะจงอาจส่งผลให้รวมถึงโรคตับอักเสบ, โรคไขข้ออักเสบและแม้กระทั่ง narcolepsy มีหลักฐานมากขึ้นเรื่อย ๆ ว่าการติดเชื้ออาจทำให้ร่างกายตอบสนองต่อตัวเองในบางคนที่อ่อนไหวเนื่องจากพันธุกรรมบกพร่อง
ใน Narcolepsy ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายจะเริ่มกำหนดเป้าหมายและทำลายเซลล์ประสาทขนาดเล็กจำนวนหนึ่งภายในมลรัฐของสมอง เซลล์ประสาทหรือเซลล์ประสาทเหล่านี้มีสารสื่อประสาทที่เรียกว่า hypocretin หรือ orexin
เมื่อโรคพัฒนาขึ้นการสะสมทั้งหมดของเซลล์ประสาท 60,000 ถึง 70,000 เซลล์ในมลรัฐจะถูกทำลายอย่างถาวร เป็นผลให้ระดับของ hypocretin ที่ตรวจพบในน้ำไขสันหลัง (CSF) ที่อาบน้ำสมองลดลงถึงศูนย์
นี้สามารถวัดได้ผ่านการเจาะเอว เมื่อผู้ป่วยมี cataplexy ประเภทของความอ่อนแอที่เกิดจากอารมณ์ระดับ hypocretin มักจะเป็นศูนย์และลักษณะนี้ประเภท 1 narcolepsy
นอกจากนี้กระบวนการแพ้ภูมิตัวเองแบบทำลายล้างนี้อาจเกิดขึ้นหลังจากการติดเชื้อ (โดยทั่วไปจะเป็นหวัดหรือไข้หวัดใหญ่) เมื่อไม่นานมานี้ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของยาร์โคลเลปซีพบหลังจากการฉีดวัคซีนกับ Pandemrix ซึ่งเป็นวัคซีนไข้หวัดใหญ่ชนิด H1N1 ชนิดเดียวที่ผลิตสำหรับฤดูไข้หวัดใหญ่ 2009-2010 และใช้เฉพาะในยุโรปเท่านั้น การใช้งานได้หยุดลงแล้ว
สภาพเรื้อรัง
น่าเสียดายที่การทำลายเซลล์สมองเหล่านี้มักจะเสร็จสมบูรณ์และการขาดดุลที่เกิดขึ้นเป็นสิ่งถาวร ความเสียหายที่เกิดขึ้นไม่สามารถย้อนกลับได้ในปัจจุบัน ดังนั้น Narcolepsy เป็นภาวะเรื้อรังที่ต้องได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่อง
มีการรักษาหลายอย่างที่อาจมีประสิทธิภาพในการรักษาอาการที่เกี่ยวข้องกับ narcolepsy สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงยากระตุ้นเช่น Provigil หรือ Nuvigil เช่นเดียวกับยาที่ป้องกัน cataplexy เช่น Xyrem
หากคุณทรมานจาก narcolepsy เป็นสิ่งสำคัญที่จะพูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญการนอนหลับที่สามารถปรับการรักษาให้เหมาะกับความต้องการเฉพาะของคุณ แม้ว่าความพิการมักจะยังคงมีอยู่ แต่บางคนสามารถปรับเปลี่ยนได้ด้วยการใช้ยาเพื่อรักษาหน้าที่การใช้งานประจำวันมากมาย
ความหวังยังคงอยู่ในอีกไม่กี่ปีข้างหน้า การบำบัดแบบใหม่อาจสามารถป้องกันชะลอหรือย้อนกลับการทำลายเซลล์ที่มีส่วนผสมของไฮโปครีตินเหล่านี้ในผู้ที่อ่อนแอ การงอกของเซลล์สมองที่มีการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดนี้อาจเป็นไปได้ในที่สุด
แม้ว่าการแทรกแซงเหล่านี้ยังคงห่างไกลจากเส้นขอบฟ้า แต่ก็มีความเป็นไปได้ที่วันหนึ่ง narcolepsy อาจหายไปในที่สุดในผู้ที่ทุกข์ทรมานกับมัน
อาการอ่อนเพลียเรื้อรังหรือ Narcolepsy?
อาการเหนื่อยล้าเรื้อรังและอาการ narcolepsy มีอาการคล้ายกันอย่างแปลกใจ ดูว่าอาการใดที่จะช่วยให้คุณสามารถระบุว่าอะไรทำให้คุณเบื่อ
4 ลักษณะของ Narcolepsy
มีสี่คุณสมบัติที่กำหนดหรืออาการคลาสสิกของ narcolepsy เรียนรู้เกี่ยวกับความง่วงนอนตอนกลางวันหลอนนอนอัมพาตและ cataplexy
การวินิจฉัย Narcolepsy ด้วยการทดสอบ Sleep Latency
Narcolepsy วินิจฉัยการทดสอบอย่างไร เรียนรู้วิธีการวินิจฉัยที่ต้องอาศัย polysomnogram และการทดสอบ latency latency (MSLT) หลายรายการและวิธีการทดสอบ