คุณจะรู้ได้อย่างไรว่ามันเป็นโรคหืดหรือปอดอุดกั้นเรื้อรัง?
สารบัญ:
- ฉันมีอาการตั้งแต่ยังเป็นเด็กหรือไม่?
- อาการของโรคหอบหืดของฉันแย่ลงไปกว่าอะไร?
- ฉันสูบบุหรี่หรือไม่
- ฉันมีระยะเวลาฟรีหรือไม่
- คุณมีโรคผสมได้ไหม
- ปัญหาโรคหอบหืดที่ใหญ่ที่สุดของคุณคืออะไร?
มันเป็นโรคหอบหืดหรือปอดอุดกั้นเรื้อรังหรือไม่? ไม่ใช่เรื่องง่ายสำหรับคุณหรือแพทย์ของคุณที่จะบอก ในขณะที่เงื่อนไขเหล่านี้บางครั้งอาจทับซ้อนกันก็มักจะเป็นไปได้ที่จะบอกว่ามีแนวโน้มมากขึ้น
เมื่อไม่นานมานี้มีผู้อ่านคนหนึ่งเขียนถึงฉันสับสนโดยสิ่งที่แพทย์ของเธอบอกเธอ เธอเขียน:
“ แพทย์ระบบทางเดินหายใจของฉันวินิจฉัยฉันด้วยโรคหอบหืดอุดกั้นเรื้อรัง เมื่อฉันเป็น Google คำนั้นปอดอุดกั้นเรื้อรังจะเกิดขึ้น นั่นหมายความว่าฉันมีโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังเช่นเดียวกับโรคหอบหืด? ฉันเป็นผู้หญิงอายุ 54 ปีซึ่งไม่เคยเป็นโรคหอบหืดตั้งแต่ยังเด็ก ฉันพัฒนาปัญหาเกี่ยวกับปอดของฉันหลังจากที่เป็นหวัดในฤดูหนาวที่ผ่านมานี้ ฉันไม่เคยสูบบุหรี่ ฉันเป็นโรคหอบหืดเกือบทุกวัน
ยาของฉันคือ ProAir สำหรับเครื่องช่วยหายใจ Symbicort BID, Singulair HS และฉันกำลังใช้เครื่องพ่นยา nebulizer ในบ้านของฉันด้วย
ฉันเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเมื่อสองสัปดาห์ก่อนสำหรับการโจมตีของโรคหอบหืดเป็นเวลาสามวันและรับการรักษาด้วยสเตียรอยด์ IV และเครื่องพ่นยา nebulizer ทุก ๆ 8 ชั่วโมงและถูกปล่อยออกจากเพสท์ เมื่อฉันมีโรคหอบหืดรุนแรงที่ส่งฉันไปที่ ER ฉันก็ลดลง prednisone แล้ว”
ดังนั้นเธอจึงมีโรคหอบหืดปอดอุดกั้นเรื้อรังหรือทั้งสองอย่าง? การตอบคำถามจำนวนหนึ่งอาจช่วยพิจารณาว่าเป็นโรคหอบหืดหรือปอดอุดกั้นเรื้อรัง ผู้ป่วยจำนวนเล็กน้อยอาจมีภาพรวม ในขณะที่การรักษาหลายวิธีเหมือนกันวิธีการรักษาการพยากรณ์โรคและปัจจัยอื่น ๆ ที่แตกต่างกัน
ฉันมีอาการตั้งแต่ยังเป็นเด็กหรือไม่?
บางคนมีอาการและได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหอบหืดในวัยผู้ใหญ่ อย่างไรก็ตามโรคหอบหืดส่วนใหญ่เกิดขึ้นในเด็กและวัยรุ่น ในความเป็นจริงผู้ป่วยสูงอายุที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหอบหืดนั้นมีโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังจริงๆ โรคหอบหืดเป็นโรคที่เรียกว่า bimodal หรือโรครูปตัวยูเนื่องจากเรามักจะเห็นผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่ได้รับการวินิจฉัยในช่วงปีแรก ๆ แต่มีผู้ป่วยที่มีอายุระหว่าง 35-40 ปีที่มีความสำคัญอย่างมากในการสูบบุหรี่ยาสูบ ทั้งหมดได้รับการสำรวจว่าเป็นเหตุผลที่เป็นไปได้สำหรับยอดเขาที่สองนี้
โรคหอบหืดที่เกิดขึ้นช้าทำให้ผู้ป่วยส่วนใหญ่เป็นโรคหอบหืดในโฆษณาที่เป็นผู้ใหญ่อาจแสดงอาการที่รุนแรงมากขึ้นซึ่งเกี่ยวข้องกับต้นทุนทางเศรษฐกิจที่สูงขึ้นและยากต่อการควบคุมทางคลินิก
อาการของโรคหอบหืดของฉันแย่ลงไปกว่าอะไร?
ในขณะที่โรคหอบหืดและปอดอุดกั้นเรื้อรังทั้งคู่มีสิ่งกีดขวางการอักเสบและทางเดินหายใจเป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการของโรคโรคหอบหืดเป็นโรคภูมิแพ้เป็นหลักและผู้ป่วยมักจะรู้ว่าสิ่งที่ทำให้อาการแย่ลงเช่น:
- ควันบุหรี่
- สัตว์โกรธ
- ไรฝุ่น
- แมลงสาบ
- แม่พิมพ์
- เรณู
- อากาศสุดขั้ว
- การออกกำลังกาย
- ความตึงเครียด
- ยาบางตัว
ปอดอุดกั้นเรื้อรังมักไม่ถูกกระตุ้น แต่มักทำให้แย่ลงโดยการติดเชื้อในทางเดินหายใจ
ฉันสูบบุหรี่หรือไม่
ในขณะที่ควันอาจก่อให้เกิดอาการโรคหอบหืดโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้นในผู้สูบบุหรี่อดีตผู้สูบบุหรี่หรือผู้ป่วยที่สัมผัสกับควันเรื่อย ๆ
ฉันมีระยะเวลาฟรีหรือไม่
อาการหอบหืดเป็นการทดสอบย้อนกลับและการทำงานของปอดเป็นระยะ ๆ (เช่น FEV1 และ spirometry) อาจกลับมาเป็นปกติหรือดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญระหว่างการกำเริบของโรคหอบหืด อาการของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังในทางกลับกันจะไม่สามารถย้อนกลับและมักจะก้าวหน้า ผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังส่วนใหญ่มีอาการปกติหากไม่แสดงอาการรายวัน อาการเหล่านี้ดูเหมือนจะไม่ผันผวนเมื่อเวลาผ่านไปเนื่องจากอาการปอดอุดกั้นเรื้อรังครบกำหนด ในทำนองเดียวกันผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังจำเป็นต้องใช้ยาทุกวันและดูเหมือนจะไม่ได้รับประโยชน์จากแผนปฏิบัติการเช่นเดียวกับผู้ป่วยโรคหอบหืด
ในทำนองเดียวกันผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังไม่สามารถตรวจสอบอาการและปรับยาเนื่องจากผู้ป่วยโรคหอบหืดสามารถทำได้ ในที่สุดโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังมักจะก้าวหน้าซึ่งไม่เป็นโรคหอบหืด
คุณมีโรคผสมได้ไหม
แม้ว่าจะไม่ได้รับการศึกษาที่ดี แต่แพทย์ก็กำลังยอมรับกระบวนการโรคผสมเพิ่มมากขึ้น แพทย์เหล่านี้เชื่อในสิ่งที่เรียกว่า "สมมติฐานชาวดัตช์" ที่โรคหอบหืดและปอดอุดกั้นเรื้อรังอยู่ในโรคเดียวกันดำเนินต่อไปแทนที่จะเป็นโรคที่แยกจากกันและชัดเจน สมมติฐานส่งเสริมความคิดที่ว่าโรคในปอดของผู้ใหญ่เป็นกระบวนการของผลิตภัณฑ์ที่พัฒนาและก้าวหน้าตลอดวัยเด็ก อาการในผู้ใหญ่ถือเป็นผลสุดท้ายจากการเกิดโรคหนึ่งกระบวนการ
ผู้ป่วยที่ทับซ้อนกันโดยทั่วไปจะมีอายุมากกว่า ผู้ป่วยเหล่านี้ส่วนใหญ่มัก:1. ผู้สูบบุหรี่ที่มีโรคหอบหืด2. ผู้ไม่สูบบุหรี่ที่มีโรคหอบหืดมายาวนานและดำเนินการสู่โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง
ในการทดสอบการทำงานที่ทับซ้อนกันผู้ป่วยมีโรคที่บางส่วนทำงานเช่นโรคหอบหืดและบางส่วนเช่นปอดอุดกั้นเรื้อรัง มีการถกเถียงกันในวรรณคดีทางการแพทย์ว่าเรื่องนี้เป็นตัวแทนของโรค 2 โรคจริงหรือไม่ อย่างไรก็ตามการรักษาไม่ได้แตกต่างกันมากนัก แต่ไม่มีการทดลองทางคลินิกแบบสุ่มเพื่อช่วยแนะนำการรักษาของแพทย์ เนื่องจากประชากรนี้มีอายุมากกว่าจึงมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะไม่ทนต่อการสูดดมหรือสัมผัสกับผลข้างเคียงหรืออาการป่วยจากการสูดดม แพทย์ของคุณจะหารือเกี่ยวกับการเลิกสูบบุหรี่และวัคซีนตามความเหมาะสม หากคุณต้องการการเสริมออกซิเจนหรือการฟื้นฟูสมรรถภาพปอดสิ่งเหล่านี้มีความสมเหตุสมผล หากอาการและการทดสอบของคุณแสดงให้เห็นว่าโรคของคุณเป็นเหมือนโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังมากขึ้นแพทย์ของคุณมีแนวโน้มที่จะลงเส้นทางนั้นและในทางกลับกันสำหรับโรคหอบหืด เราต้องการช่วยคุณควบคุมโรคหอบหืด ฉันต้องการทราบเกี่ยวกับปัญหาโรคหอบหืดที่ใหญ่ที่สุดของคุณเพื่อที่เราจะสามารถช่วยคุณพัฒนาวิธีแก้ปัญหาหรือเข้าใจวิธีช่วยเหลือได้ดีขึ้น คุณอาจไม่ใช่คนเดียวที่มีปัญหา ใช้เวลาสักครู่อธิบายปัญหาของคุณเพื่อให้เราสามารถพัฒนาวิธีการแก้ปัญหาร่วมกัน ปัญหาโรคหอบหืดที่ใหญ่ที่สุดของคุณคืออะไร?
หน้านี้มีประโยชน์หรือไม่ ขอบคุณสำหรับความคิดเห็นของคุณ! คุณมีความกังวลอะไร แหล่งบทความ