การนวดด้วยเครื่องมือช่วยใน PT
สารบัญ:
- การนวดและการคลายกล้ามเนื้อ
- ประวัติความเป็นมาของ IASTM
- IASTM แตกต่างกันอย่างไร
- IASTM ทำงานอย่างไร
- ตัวชี้วัด
- คาดหวังอะไร
- ประโยชน์และความเสี่ยง
- ประสิทธิผล
- วิจัย
Thoracolumbar Fascia Instrument Assisted Soft Tissue Mobilization (IASTM) (กันยายน 2024)
หากคุณได้รับบาดเจ็บหรือเจ็บป่วยคุณอาจได้รับประโยชน์จากการทำกายภาพบำบัดเพื่อช่วยให้คุณเคลื่อนไหวได้ดีขึ้นและรู้สึกดีขึ้น นักกายภาพบำบัด (PT) ของคุณจะประเมินสภาพของคุณและใช้การรักษาและเทคนิคต่าง ๆ ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของโปรแกรมการบำบัดของคุณ หนึ่งในการรักษาคือการนวดและคลายกล้ามเนื้อ มีการนวดหลายประเภทที่ PT มักใช้และเป็นที่รู้จักกันในชื่อการระดมเนื้อเยื่ออ่อนหรือ IASTM
การเคลื่อนย้ายเนื้อเยื่ออ่อนด้วยเครื่องมือช่วยหรือที่เรียกกันทั่วไปว่าเทคนิค Graston เป็นเทคนิคการนวดและการนวดแบบพิเศษที่ใช้ในระหว่างการบำบัดทางกายภาพเป็นการรักษาที่ค่อนข้างใหม่กว่าซึ่งเกี่ยวข้องกับการใช้เครื่องมือโลหะหรือพลาสติกเพื่อปรับปรุงการเคลื่อนไหวของเนื้อเยื่ออ่อนในร่างกายของคุณ เครื่องมือที่มีรูปร่างตามหลักสรีรศาสตร์เหล่านี้ช่วยนวด PT ของคุณและระดมกล้ามเนื้อพังผืด (คอลลาเจนที่ครอบคลุมกล้ามเนื้อของคุณ) และเอ็นกล้ามเนื้อ นี่คือความคิดที่จะลดความเจ็บปวดและปรับปรุงการเคลื่อนไหว
การนวดและการคลายกล้ามเนื้อ
นักกายภาพบำบัดบางคนใช้การนวดเป็นครั้งคราวเพื่อช่วยเพิ่มโปรแกรมการฟื้นฟูของคุณ ประโยชน์ของการนวดในการบำบัดทางกายภาพอาจรวมถึง:
- ปรับปรุงการเคลื่อนที่ของเนื้อเยื่ออ่อน
- การกำจัดข้อ จำกัด ในพังผืดแน่น
- ปรับปรุงความยืดหยุ่น
- ความเจ็บปวดลดลง
- กล้ามเนื้อกระตุกลดลง
- เพิ่มการไหลเวียนและการไหลเวียนของเลือดไปยังเนื้อเยื่อ
บางครั้งหลังจากได้รับบาดเจ็บคุณอาจพัฒนาความหนาแน่นของเนื้อเยื่อหรือข้อ จำกัด ในกล้ามเนื้อและพังผืด ข้อ จำกัด ของเนื้อเยื่ออ่อนเหล่านี้สามารถ จำกัด ช่วงการเคลื่อนไหวของคุณ (ROM) และอาจทำให้เกิดอาการปวด นักกายภาพบำบัดของคุณอาจใช้เทคนิคการปล่อย myofascial และการเคลื่อนย้ายเนื้อเยื่ออ่อนเพื่อกำจัดข้อ จำกัด เหล่านี้เพื่อช่วยให้คุณเคลื่อนไหวได้ดีขึ้นและรู้สึกดีขึ้น การเปิดตัว Myofascial ด้วย ISATM อาจเป็นวิธีหนึ่งที่ PT ของคุณปฏิบัติต่อข้อ จำกัด เหล่านี้
ควรสังเกตว่ามีการถกเถียงกันบ้างในวิชาชีพ PT และกายภาพบำบัดว่าข้อ จำกัด ของเนื้อเยื่ออ่อนนั้นก่อให้เกิดความเจ็บปวดจริง ๆ หรืออาจระบุได้อย่างแม่นยำจาก PT ของคุณ (หากคุณไม่สามารถระบุเนื้อเยื่อตึงได้คุณจะรักษาได้อย่างไร) อย่างไรก็ตาม PTs บางคนรู้สึกว่าพวกเขาสามารถพบเนื้อเยื่อแผลเป็นและเนื้อเยื่ออ่อนนุ่มและใช้การนวดและเทคนิค myofascial เพื่อช่วยปรับปรุงการเคลื่อนไหวและลดความเจ็บปวดของคุณ และผู้ป่วยจำนวนมากยืนยันถึงประโยชน์ของการปลดปล่อย myofascial และการนวดเพื่อรักษาอาการปวดของพวกเขา
ประวัติความเป็นมาของ IASTM
เทคนิคGraston®ของ IASTM ได้รับการพัฒนาในปี 1990 โดยอ้างว่าเป็นนักกีฬาสำหรับนักกีฬา ตั้งแต่นั้นมามันได้รับความนิยมเพิ่มขึ้นและถูกใช้โดยนักนวดบำบัดหมอนวดและนักกายภาพบำบัดเพื่อช่วยรักษาผู้ป่วยที่มีข้อ จำกัด ของ myofascial ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดและ จำกัด การเคลื่อนไหว IASTM ยังใช้สำหรับผู้ป่วยรายอื่น - ไม่ใช่แค่นักกีฬา - ด้วยเงื่อนไขที่หลากหลาย
นักกายภาพบำบัดอาจใช้เครื่องมือประเภทต่าง ๆ เพื่อทำ IASTM อุปกรณ์เหล่านี้มีลักษณะเหมือนอุปกรณ์ทรมานในยุคกลางเช่นใบมีดเครื่องขูดและสิ่งแหลมคม เครื่องมือเหล่านี้บางส่วนได้รับการออกแบบเป็นพิเศษโดย บริษัท Graston®และ บริษัท อื่น ๆ อีกหลายแห่งเสนอเครื่องมือขูดและขูดโลหะและพลาสติกรุ่น IASTM สำหรับ IASTM เป้าหมายของการใช้เครื่องมือเหล่านี้ในช่วง IASTM ยังคงสอดคล้องกัน: เพื่อช่วยให้เนื้อเยื่ออ่อนและข้อ จำกัด myofascial ฟรีเพื่อปรับปรุงวิธีการย้ายของคุณ
IASTM แตกต่างกันอย่างไร
ในระหว่างเทคนิคการนวดมาตรฐาน PT ของคุณใช้มือของเขาหรือเธอเพื่อให้การรักษา โดยทั่วไปจะมีการสัมผัสทางผิวหนังโดยตรง ในระหว่างการรักษาด้วย IASTM นักกายภาพบำบัดของคุณใช้เครื่องมือโลหะหรือพลาสติกเพื่อให้การนวดเนื้อเยื่ออ่อนและการระดมพล เครื่องมือนี้ขูด (หรือแรง) เบา ๆ แล้วถูผิวของคุณ การถูของเครื่องมือนั้นใช้เพื่อค้นหาและปลดปล่อยความหนาแน่นในระบบ fascial ปลอกคอลลาเจนที่มีลักษณะคล้ายไส้กรอกที่หุ้มรอบกล้ามเนื้อของคุณ
IASTM ทำงานอย่างไร
เมื่อ PT ของคุณใช้เครื่องมือ IASTM ในระหว่างการรักษาของคุณเขาหรือเธอจะเริ่มค้นหาพื้นที่ของข้อ จำกัด fascial และกล้ามเนื้อ พื้นที่เหล่านี้จะรู้สึกร่วนหรือขรุขระเมื่อเครื่องมือผ่านไป เมื่อพบข้อ จำกัด ใน Fascia แล้ว PT ของคุณสามารถใช้งานได้โดยใช้เครื่องมือ IASTM เพื่อทำการขูด
ดังนั้นสิ่งที่จะเกิดขึ้นเมื่อ PT ของคุณใช้เครื่องมือ IASTM เพื่อตรวจสอบข้อ จำกัด fascial? มันถูกทฤษฏีว่าการทิ้งเศษเนื้อเยื่อของคุณเป็นสาเหตุให้ microtrauma ไปยังเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบจึงเริ่มต้นการตอบสนองการอักเสบตามธรรมชาติของร่างกาย สิ่งนี้ทำให้เกิดเหตุการณ์ต่าง ๆ รวมถึงการดูดซับเนื้อเยื่อแผลเป็นส่วนเกินและพังผืดที่ทำให้เกิดข้อ จำกัด การยึดเกาะของเนื้อเยื่อแผลเป็นสามารถยืดให้เหมาะสมเพื่อช่วยเพิ่มความคล่องตัวโดยปราศจากความเจ็บปวด
ตัวชี้วัด
ไม่ใช่ผู้ป่วยทุกคนควรได้รับการรักษาด้วย IASTM นักกายภาพบำบัดของคุณสามารถตรวจสอบว่าคุณมีข้อบกพร่องบางอย่างที่อาจได้รับประโยชน์จากการรักษาเช่น ความบกพร่องเหล่านี้อาจรวมถึง:
- ความคล่องตัว จำกัด
- ปวดเมื่อยกับการเคลื่อนไหว
- การสูญเสีย ROM
- การรับสมัครกล้ามเนื้อลดลง
- การสร้างเนื้อเยื่อแผลเป็นมากเกินไป
หากคุณมีข้อบกพร่องเหล่านี้ PT ของคุณอาจเลือกใช้ IASTM เพื่อช่วยปรับปรุงสภาพของคุณ
เงื่อนไขต่าง ๆ ที่อาจได้รับประโยชน์จากการประยุกต์ใช้เทคนิค IASTM อาจรวมถึง:
- tendonitis และ tendinopathy
- เอ็นเคล็ดขัดยอก
- Plantar fasciitis
- เนื้อเยื่อแผลเป็นจากการผ่าตัดหรือการบาดเจ็บ
- ความเจ็บปวด Myofascial
- ความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อและกระดูก
หากคุณมีเงื่อนไขใด ๆ เหล่านี้ PT ของคุณอาจเลือกใช้ IASTM ในระหว่างการรักษาหากมีการรับประกัน
คาดหวังอะไร
ในระหว่างเซสชัน PT ที่ใช้ IASTM PT ของคุณจะเปิดเผยส่วนของร่างกายที่จะทำงาน จากนั้นเขาหรือเธอจะถูเครื่องมือโลหะที่มีรูปร่างตามหลักสรีรศาสตร์เหนือผิวของคุณ PT ของคุณควรเริ่มเบา ๆ สำรวจพื้นที่รอบ ๆ การบาดเจ็บของคุณด้วยเครื่องมือ IASTM ในช่วงเวลานี้คุณจะรู้สึกได้ถึงความรู้สึกที่ขูดอย่างอ่อนโยนและคุณอาจรู้สึกถึงความรู้สึกกรวดเล็กน้อยเมื่อเครื่องมือผ่านไปยังบริเวณที่แน่นของพังผืด PT ของคุณอาจมุ่งเน้นไปที่พื้นที่ที่ต้องการการทำงานมากขึ้นและคุณอาจพบว่าการใช้เครื่องมือขูดผิวหนังอย่างรุนแรงมากขึ้นบนผิวของคุณ
ในช่วงเซสชั่นคุณอาจรู้สึกไม่สบายใจบางอย่างเนื่องจากเครื่องมือถูกส่งผ่านไปยังผิวของคุณ อย่าลืมบอก PT ของคุณถ้าคุณไม่สามารถทนต่อความรู้สึกไม่สบายได้ นักบำบัดของคุณควรหยุดการแสดง IASTM ถ้ามันอึดอัดเกินไปหรือถ้าคุณบอกให้เขาหยุด
หลังการรักษาผิวของคุณใกล้บริเวณที่ทำงานอาจเป็นสีแดง ในบางกรณีอาจมีรอยช้ำเล็กน้อยโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการรักษาด้วย IASTM นั้นดำเนินการอย่างจริงจัง
หลังจากเซสชัน IASTM นักบำบัดของคุณมีแนวโน้มที่จะทำให้คุณเคลื่อนไหวหรือยืดกล้ามเนื้อเพื่อเพิ่มความคล่องตัว ที่สามารถช่วยให้เนื้อเยื่อแผลเป็นหรือข้อ จำกัด พังผืดจากการปฏิรูป
ประโยชน์และความเสี่ยง
ประโยชน์ของ IASTM ได้แก่:
- ปรับปรุงการขยายเนื้อเยื่อ
- ความเจ็บปวดลดลง
- ปรับปรุงช่วงของการเคลื่อนไหว
- การสร้างเนื้อเยื่อแผลเป็นลดลง
- ปรับปรุงกิจกรรมของเซลล์ใกล้กับบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ
- ปรับปรุงความสบายของนักกายภาพบำบัดระหว่างการรักษา
ในขณะที่ผลประโยชน์เหล่านี้ฟังดูดี แต่หลายคนไม่ได้รับการศึกษาทางวิทยาศาสตร์อย่างเข้มงวด การศึกษาจำนวนมากเกี่ยวกับ IASTM เป็นรายงานผู้ป่วยเฉพาะรายหรือการศึกษาเกี่ยวกับเอ็นและเอ็นกล้ามเนื้อ ผลการศึกษาดังกล่าวอาจไม่สอดคล้องกับเงื่อนไขเฉพาะของคุณดังนั้นหาก PT ของคุณแนะนำ IASTM ให้แน่ใจว่าได้ถามเกี่ยวกับผลประโยชน์ที่คาดหวัง
ความเสี่ยงของ IASTM อาจรวมถึง:
- สีแดงของผิวที่การรักษาเกิดขึ้น
- ช้ำ
- อาการปวดแย่ลง
- ความล้มเหลวที่จะให้การสงเคราะห์
ประสิทธิผล
เมื่อใดก็ตามที่ PT ของคุณใช้การรักษาใด ๆ กับร่างกายของคุณในระหว่างการบำบัดคุณควรถามถึงประสิทธิภาพของการรักษานั้น การรักษาได้รับการสนับสนุนโดยการวิจัยทางวิทยาศาสตร์อย่างเข้มงวดและมีทางเลือกในการรักษาที่อาจเป็นประโยชน์หรือปลอดภัยกว่าสำหรับคุณหรือไม่
หาก PT ของคุณเชื่อว่าข้อ จำกัด ของ myofascial เป็นสาเหตุของความเจ็บปวดการบาดเจ็บหรือความผิดปกติของการเคลื่อนไหวเขาหรือเธออาจใช้ IASTM เพื่อช่วยลดข้อ จำกัด เหล่านี้ PT จำนวนมากที่ใช้ IASTM เชื่อว่าเป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับการสูญเสียการเคลื่อนไหวอาการปวดและข้อ จำกัด myofascial
วิจัย
การวิเคราะห์ meta-analysis ครั้งล่าสุดเมื่อเปรียบเทียบกับการใช้งาน myofascial แบบแฮนด์ฟรีกับการใช้งานเครื่องมือ myofascial release เช่น IASTM สำหรับอาการปวดหลังส่วนล่าง ผลการวิเคราะห์พบว่าทั้งสองเทคนิคต่างกันเล็กน้อยในการลดอาการปวด เทคนิค IASTM ให้การปรับปรุงที่ดีขึ้นในความพิการเมื่อเทียบกับเทคนิค myofascial บนมือ
การทบทวนอย่างเป็นระบบอีกครั้งในวารสาร รีวิวกายภาพบำบัด ดู 7 การศึกษาและเปรียบเทียบ IASTM กับเทคนิคอื่น ๆ สำหรับอาการปวดกล้ามเนื้อและกระดูกและความผิดปกติ ผู้เขียนสรุปว่า IASTM อาจมีผลในเชิงบวกต่อการไหลเวียนของเลือดและการขยายเนื้อเยื่อในขณะที่ลดความหนืดของเนื้อเยื่อและลดกิจกรรมของตัวรับความเจ็บปวดในเนื้อเยื่อ
การศึกษาอื่นตรวจสอบการใช้ IASTM อัลตราซาวนด์เสแสร้ง (ของปลอม) และการจัดการกระดูกสันหลังสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการปวดทรวงอก ผู้ป่วยหนึ่งร้อยและสี่สิบสามคนถูกสุ่มออกเป็นสามกลุ่ม: IASTM, อัลตร้าซาวด์หลอกลวงหรือการจัดการกับกระดูกสันหลัง มาตรการผลลัพธ์รวมถึงระดับความเจ็บปวดและมาตรการความพิการ
นักวิจัยพบว่าไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในความเจ็บปวดหรือความพิการกับการรักษาใด ๆ สำหรับอาการปวดทรวงอก; กลุ่มทั้งหมดดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปและไม่มีเหตุการณ์ลบที่สำคัญเกิดขึ้น ดังนั้น IASTM จึงไม่มีประสิทธิภาพ (หรือน้อยกว่า) มากกว่าการจัดการกระดูกสันหลังหรืออัลตราซาวนด์ปลอมสำหรับอาการปวดทรวงอก
ผลการศึกษาใด ๆ หมายความว่า IASTM จะทำงานได้ดีหรือไม่? อาจจะอาจจะไม่. แต่โปรดจำไว้ว่าทุกคนมีความแตกต่างกันและสภาพเฉพาะของคุณอาจตอบสนองในรูปแบบที่แตกต่างกันไปในการรักษาต่างๆ
แนวทางปฏิบัติที่ดีที่สุด: เข้าใจว่าการรักษา PT ของคุณใช้กับสภาพของคุณอย่างไรและคาดหวังผลการรักษาดังกล่าว และถ้าคุณมีคำถามเกี่ยวกับ IASTM หรือการรักษาอื่น ๆ ให้ถามนักกายภาพบำบัดของคุณ
คำพูดจาก ดีมาก
หากคุณมีอาการปวดหรือการเคลื่อนไหวที่ จำกัด PT ของคุณอาจสงสัยว่ากล้ามเนื้อตึงเนื้อเยื่อแผลเป็นหรือข้อ จำกัด myofascial เป็นส่วนหนึ่งของผู้กระทำความผิด ถ้าเป็นเช่นนั้นนักบำบัดของคุณอาจเลือกใช้ IASTM ในระหว่างการรักษาเพื่อลดข้อ จำกัด ของเนื้อเยื่อและฟื้นฟูการเคลื่อนไหวตามปกติ สิ่งนี้จะช่วยให้คุณกลับไปใช้ชีวิตตามปกติได้อย่างรวดเร็ว