ความท้าทายต่อมไทรอยด์ที่มีผลต่อความสำเร็จของการตั้งครรภ์
สารบัญ:
- 1. ขาดการตกไข่
- 2. ข้อบกพร่อง Luteal เฟส
- 3. ระดับ Prolactin ที่ยกระดับ / Hyperprolactinemia
- 4. อาการเริ่มแรกของวัยหมดประจำเดือน / วัยหมดประจำเดือน
- 5. ปัญหาการแปลง Pregnenolone
- 6. สโตรเจนและไทรอยด์ของคุณ
- 7. ฮอร์โมนเพศสัมพันธ์ผูกโกลบูลิน (SHBG) ความไม่สมดุล
- 8. ความท้าทายไทรอยด์ไทรอยด์ไตรมาสแรก
- 9. ความต้องการไอโอดีน
- 10. การสืบพันธุ์ต่อมไทรอยด์และช่วย
- ขั้นตอนต่อไปของคุณ
การทำงานของต่อมไทรอยด์เพื่อสุขภาพนั้นเป็นสิ่งจำเป็นต่อระบบสืบพันธุ์ที่มีสุขภาพดีเช่นเดียวกับความสามารถในการตั้งครรภ์ประสบความสำเร็จเจริญผ่านการตั้งครรภ์และการคลอดลูกที่แข็งแรง ต่อไปนี้คือความท้าทายที่เกี่ยวข้องกับต่อมไทรอยด์ 10 ประการที่อาจส่งผลต่อความสามารถในการมีลูกที่แข็งแรงของคุณ
1. ขาดการตกไข่
หากคุณมีภาวะต่อมไทรอยด์ที่ไม่ได้รับการรักษาหรือได้รับการรักษาไม่ดีคุณจะมีความเสี่ยงที่จะมีสิ่งที่เรียกว่า "วัฏจักรความดันโลหิต" ซึ่งเป็นวัฏจักรเมื่อคุณไม่ปล่อยไข่ หากไม่ปล่อยไข่ความคิดและการตั้งครรภ์จะไม่เกิดขึ้น โปรดจำไว้; คุณยังสามารถมีประจำเดือนได้แม้กระทั่งในช่วงรอบเม็ด อย่างไรก็ตามคุณไม่สามารถตั้งครรภ์ได้
เมื่อเงื่อนไขของต่อมไทรอยด์ได้รับการวินิจฉัยและรักษาอย่างเหมาะสมความเสี่ยงในการทำเม็ดยาอาจลดลงได้
วิธีหนึ่งในการระบุวัฏจักรที่เกี่ยวกับการตกไข่คือการใช้ชุดทำนายการตกไข่ซึ่งวัดการหลั่งของฮอร์โมนที่เกิดขึ้นรอบ ๆ การตกไข่ คุณอาจใช้วิธีการตรวจสอบภาวะมีบุตรยากด้วยตนเองหรืออิเล็กทรอนิกส์รวมถึงการสร้างแผนภูมิอุณหภูมิเพื่อระบุสัญญาณที่บ่งบอกถึงการตกไข่
หากปัญหาต่อมไทรอยด์ของคุณได้รับการแก้ไขโปรดจำไว้ว่ามีสาเหตุอื่นที่อาจเป็นไปได้สำหรับรอบการบำบัดด้วยเม็ดยาที่คุณควรสำรวจกับแพทย์ของคุณ เหตุผลเหล่านี้รวมถึงการเลี้ยงลูกด้วยนม; การเปลี่ยนแปลงของวัยหมดประจำเดือน ความผิดปกติของต่อมหมวกไต; อาการเบื่ออาหาร; ปัญหารังไข่รวมถึงการจองไข่น้อยหรือการแพ้ภูมิตัวเองโดยอัตโนมัติในรังไข่ และกลุ่มอาการรังไข่ polycystic (PCOS) และอื่น ๆ
2. ข้อบกพร่อง Luteal เฟส
หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์ที่ไม่ได้รับการรักษาไม่ได้รับการรักษาหรือได้รับการรักษาไม่เพียงพอคุณก็มีความเสี่ยงที่จะมีข้อบกพร่องในระยะ luteal มากขึ้นระยะ luteal ของคุณคือช่วงครึ่งหลังของรอบประจำเดือนของคุณหลังจากการตกไข่และผ่านจุดเริ่มต้นของรอบประจำเดือนถัดไปของคุณ
มันอยู่ในช่วง luteal หลังจากที่ไข่ของคุณถูกปล่อยออกมามันเริ่มต้นการเดินทางผ่านท่อนำไข่ซึ่งอาจมีการปฏิสนธิจากสเปิร์มเริ่มตั้งครรภ์ ภายใต้สถานการณ์ปกติไข่ที่ปฏิสนธิแล้วจะเดินทางไปยังมดลูกที่ซึ่งมันฝังอยู่ในเยื่อบุมดลูกหรือที่เรียกว่าเยื่อบุโพรงมดลูกและการตั้งครรภ์ยังคงดำเนินต่อไป
เวลาที่จำเป็นหลังจากการตกไข่ - สำหรับการเตรียมเยื่อบุมดลูกการปฏิสนธิของไข่และการฝังที่ประสบความสำเร็จ - ประมาณ 13 ถึง 15 วัน หากไม่มีการใส่ไข่ที่ปฏิสนธิแล้วกระบวนการของฮอร์โมนก็จะเข้าสู่การกระตุ้นการไหลของเยื่อบุมดลูกในช่วงเวลาที่คุณมีประจำเดือน
หากระยะ luteal ของคุณสั้นเกินไปอย่างไรก็ตามไม่มีเวลาเพียงพอที่ไข่ที่ปฏิสนธิแล้วจะทำการฝังก่อนที่สัญญาณฮอร์โมนจะหลั่งเยื่อบุผิวได้สำเร็จ เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นแม้จะมีความคิดที่ประสบความสำเร็จไข่ที่ปฏิสนธิจะไม่สามารถปลูกฝังได้ แต่กลับถูกแทนที่ด้วยเลือดประจำเดือน
ข้อบกพร่องเฟส luteal สามารถระบุได้ผ่านการสร้างแผนภูมิความอุดมสมบูรณ์ - ดูแลความอุดมสมบูรณ์ของคุณ ผู้เขียน Toni Wechsler มีแหล่งข้อมูลที่ยอดเยี่ยมที่จะช่วยให้คุณเรียนรู้วิธีการจัดทำแผนภูมิสัญญาณความอุดมสมบูรณ์ ในบางกรณีแพทย์ของคุณอาจทดสอบฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน (FSH) ฮอร์โมน luteinizing (LH) และระดับฮอร์โมนเพื่อช่วยระบุข้อบกพร่องของเฟส luteal
การวินิจฉัยและการรักษาต่อมไทรอยด์ที่เหมาะสมอาจแก้ไขข้อบกพร่องระยะ luteal ในผู้หญิงบางคน อย่างไรก็ตามในผู้หญิงบางคนฮอร์โมนโปรเจสเทอโรนที่ไม่เพียงพออาจเป็นตัวการ จำเป็นต้องใช้ Progesterone เพื่อสร้างเยื่อบุมดลูกที่แข็งแรง ในกรณีเหล่านั้นฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเสริมช่วยผู้หญิงบางคนให้มีการตั้งครรภ์และทารกที่มีสุขภาพดี
3. ระดับ Prolactin ที่ยกระดับ / Hyperprolactinemia
hypothalamus ของคุณผลิตฮอร์โมนที่เรียกว่าฮอร์โมนไทรอยด์ปลดปล่อยหรือ TRH หน้าที่ของ TRH คือการกระตุ้นต่อมใต้สมองของคุณเพื่อผลิตไทรอยด์ฮอร์โมนกระตุ้นหรือ TSH TSH จะกระตุ้นต่อมไทรอยด์ของคุณเพื่อผลิตฮอร์โมนไทรอยด์มากขึ้น
เมื่อต่อมไทรอยด์ทำงานไม่ถูกต้องอาจมีระดับ TRH สูง TRH ที่มากเกินไปสามารถกระตุ้นให้ต่อมใต้สมองหลั่งฮอร์โมนที่เรียกว่าโปรแลคติน Prolactin เป็นฮอร์โมนที่ส่งเสริมการผลิตน้ำนม
ภาวะนี้หรือที่เรียกกันว่า hyperprolactinemia - สามารถมีผลกระทบต่อภาวะเจริญพันธุ์ของคุณได้หลายอย่างรวมถึงการตกไข่ที่ผิดปกติ เป็นระดับที่สูงขึ้นของโปรแลคตินในขณะที่ให้นมบุตรที่ช่วยป้องกันไม่ให้ผู้หญิงบางคนตั้งครรภ์ในขณะที่ให้นมบุตร
การทำแผนภูมิรอบประจำเดือนและสัญญาณการมีบุตร - พร้อมกับการตรวจเลือดเพื่อวัดระดับโปรแลคตินของคุณ - สามารถช่วยแพทย์ในการวินิจฉัยภาวะไขมันในเลือดสูง หากการวินิจฉัยและการรักษาต่อมไทรอยด์ที่เหมาะสมไม่สามารถแก้ปัญหา prolactin ได้มีการกำหนดยาหลายชนิดรวมถึง bromocriptine หรือ cabergoline ซึ่งอาจช่วยลดระดับ prolactin และลดรอบการตกไข่ให้เป็นปกติ
4. อาการเริ่มแรกของวัยหมดประจำเดือน / วัยหมดประจำเดือน
หากคุณมีภาวะไทรอยด์ที่เกิดจากภูมิต้านทานผิดปกติเช่นโรคของ Hashimoto การวิจัยแสดงให้เห็นว่าคุณต้องเผชิญกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยเมื่อเริ่มมีอาการหมดประจำเดือน ในสหรัฐอเมริกาอายุเฉลี่ยของวัยหมดประจำเดือน - ถูกกำหนดให้เป็นจุดที่เป็นเวลาเต็มปีนับตั้งแต่มีประจำเดือนครั้งสุดท้ายของคุณ - คือ 51 การหมดประจำเดือนถูกกำหนดให้เป็นกรอบเวลาเมื่อระดับฮอร์โมนเปลี่ยนแปลงและลดลง - บางครั้งอาจยาวนานถึง 10 ปี ปี - ก่อนหมดประจำเดือน สำหรับผู้หญิงบางคนที่มีภาวะต่อมไทรอยด์ที่ไม่ได้รับการรักษาไม่ได้รับการรักษาหรือได้รับการปฏิบัติที่ไม่เพียงพออาจเริ่มต้นก่อนวัยอันควรและวัยหมดประจำเดือนอาจจะเกิดขึ้นในวัยเยาว์ซึ่งจะทำให้อายุการคลอดสั้นลง
หากคุณกำลังประสบกับการเปลี่ยนแปลงของวัยหมดประจำเดือนการประเมินภาวะเจริญพันธุ์อย่างสมบูรณ์รวมถึงการประเมินการสำรองรังไข่ FSH, LH และฮอร์โมนอื่น ๆ สามารถดำเนินการโดยแพทย์ของคุณเพื่อประเมินสถานะภาวะเจริญพันธุ์ของคุณ จากผลการวิจัยผู้ประกอบการของคุณอาจให้คำแนะนำเกี่ยวกับว่าคุณเป็นผู้สมัครรับความคิดตามธรรมชาติหรืออาจต้องการติดตามการทำซ้ำที่ได้รับความช่วยเหลือ
5. ปัญหาการแปลง Pregnenolone
ไทรอยด์ฮอร์โมนมีบทบาทสำคัญในการเปลี่ยนโคเลสเตอรอลเป็นฮอร์โมนตั้งครรภ์ Pregnenolone เป็นฮอร์โมนตั้งต้นที่ถูกแปลงเป็นฮอร์โมนเอสโตรเจนฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนและ DHEA เมื่อคุณมีฮอร์โมนไทรอยด์ไม่เพียงพอคุณอาจมีข้อบกพร่องในฮอร์โมนสำคัญอื่น ๆ เหล่านี้ การขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและเอสโตรเจนสามารถขัดขวางการทำงานของรอบประจำเดือนและทำให้ความอุดมสมบูรณ์ของคุณลดลง
การทดสอบสำหรับ pregnenolone, progesterone, estrogen, testosterone และ DHEA สามารถประเมินข้อบกพร่องของฮอร์โมนเหล่านี้และหากคุณพยายามที่จะตั้งครรภ์และมีข้อบกพร่องที่น่าทึ่งแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้ฮอร์โมนทดแทนเพื่อช่วยในการตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดี
6. สโตรเจนและไทรอยด์ของคุณ
การเชื่อมโยงระหว่างฮอร์โมนเอสโตรเจนกับไทรอยด์ทำงานได้ซับซ้อน Estrogen แข่งขันกับไทรอยด์ฮอร์โมนเพื่อเชื่อมต่อกับไซต์ตัวรับไทรอยด์ทั่วร่างกายของคุณ เมื่อคุณมีฮอร์โมนเอสโตรเจนมากเกินจริงมันสามารถขัดขวางความสามารถของฮอร์โมนไทรอยด์ในการเคลื่อนเข้าสู่เซลล์ของคุณ ไม่ว่าคุณจะทานยาที่มีฮอร์โมนเอสโตรเจนหรือมีความไม่สมดุลของฮอร์โมนเอสโตรเจนที่รู้จักกันในชื่อเอสโตรเจนฮอร์โมนเอสโตรเจนที่มากเกินไปสามารถทำให้ไทรอยด์และฮอร์โมนของคุณสมดุลและทำให้ภาวะเจริญพันธุ์ผิดปกติ.
การประเมินระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนสามารถทำได้โดยแพทย์ของคุณและหากคุณมีฮอร์โมนเอสโตรเจนมากเกินไปแพทย์ของคุณสามารถให้คำแนะนำและการรักษาเพื่อคืนฮอร์โมนให้สมดุลเพื่อช่วยปรับปรุงความอุดมสมบูรณ์และโอกาสในการตั้งครรภ์
7. ฮอร์โมนเพศสัมพันธ์ผูกโกลบูลิน (SHBG) ความไม่สมดุล
หากคุณมีภาวะพร่องฮอร์โมนหรือไม่ได้รับการรักษาอย่างไม่เพียงพอคุณอาจลดระดับฮอร์โมนเพศที่เกี่ยวข้องกับโกลบูลินหรือที่เรียกว่า SHBG SHBG เป็นโปรตีนที่ยึดติดกับเอสโตรเจน เมื่อ SHBG ของคุณต่ำระดับฮอร์โมนหญิงของคุณอาจสูงเกินไป สโตรเจนที่มากเกินไปนอกเหนือจากการสร้างความไม่สมดุลที่กล่าวถึงแล้วยังสามารถรบกวนการเจริญเติบโตและการพัฒนาของรูขุมของคุณและรบกวน FSH และ LH ที่เกี่ยวข้องกับการตกไข่ หากคุณมีภาวะ hyperthyroidism ที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยหรือรักษาอย่างไม่เหมาะสม SHBG ของคุณอาจได้รับการยกระดับซึ่งอาจทำให้ฮอร์โมนของคุณลดลงสถานการณ์ที่อาจนำไปสู่การครอบงำของฮอร์โมนเอสโตรเจน
SHBG สามารถวัดได้จากการตรวจเลือดเพื่อประเมินว่าข้อบกพร่องหรือส่วนเกินมีผลกระทบต่อความอุดมสมบูรณ์ของคุณ
8. ความท้าทายไทรอยด์ไทรอยด์ไตรมาสแรก
ในระหว่างตั้งครรภ์ต่อมไทรอยด์ปกติจะขยายเพื่อให้สามารถผลิตฮอร์โมนไทรอยด์มากขึ้นสำหรับทั้งแม่และเด็ก ไทรอยด์ฮอร์โมนมีความสำคัญต่อการพัฒนาทางระบบประสาทและสมองของทารกและเป็นสิ่งสำคัญที่สุดในช่วงไตรมาสแรกเมื่อทารกของคุณยังคงพัฒนาต่อมไทรอยด์ที่สามารถผลิตฮอร์โมนของตัวเองได้ ในช่วงไตรมาสแรกนั้นทารกจะพึ่งพาฮอร์โมนไทรอยด์ที่จำเป็นทั้งหมด หลังจากผ่านไปประมาณ 12 ถึง 13 สัปดาห์ต่อมไทรอยด์ของทารกในครรภ์ได้รับการพัฒนาและลูกของคุณจะผลิตฮอร์โมนไทรอยด์เช่นเดียวกับรับไทรอยด์ฮอร์โมนจากคุณผ่านทางรก เมื่อคุณตั้งครรภ์ความต้องการฮอร์โมนไทรอยด์จะเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องจนกว่าลูกของคุณจะเกิด
หากต่อมไทรอยด์ของคุณบกพร่องในทางใดทางหนึ่ง - ตัวอย่างเช่นภาวะ atrophied เนื่องจากโรคของ Hashimoto และไม่สามารถขยายและผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ได้มากขึ้น - ไทรอยด์ของคุณอาจไม่สามารถให้ฮอร์โมนเพียงพอสำหรับทารก สิ่งนี้ส่งผลให้ภาวะพร่องของมารดาแย่ลงสถานการณ์ที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการคลอดก่อนกำหนดคลอดทารกตายและแรงงานคลอดก่อนกำหนด
แนวทางที่สำคัญคือความนึกคิดโรคต่อมไทรอยด์ควรได้รับการวินิจฉัยและรักษาอย่างเหมาะสมก่อนการปฏิสนธิ และหากคุณกำลังได้รับการรักษาภาวะพร่องไทรอยด์และวางแผนที่จะตั้งครรภ์ก่อนที่คุณจะตั้งครรภ์คุณและแพทย์ควรวางแผนที่จะยืนยันการตั้งครรภ์ของคุณให้เร็วที่สุดเท่าที่จะทำได้และเพื่อเพิ่มปริมาณฮอร์โมนไทรอยด์ทดแทนทันทีที่ยืนยันการตั้งครรภ์.
9. ความต้องการไอโอดีน
ไอโอดีนในอาหารเป็นส่วนประกอบสำคัญในการสร้างฮอร์โมนไทรอยด์ ตามที่กล่าวไว้การตั้งครรภ์ต้องใช้ต่อมไทรอยด์เพื่อเพิ่มขนาดและเพิ่มผลผลิตของไทรอยด์ฮอร์โมนเพื่อตอบสนองความต้องการของทั้งแม่และเด็ก การวิจัยแสดงให้เห็นว่าหญิงตั้งครรภ์มีความต้องการไอโอดีนในชีวิตประจำวันเพิ่มขึ้น 50% เพื่อให้สามารถผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ได้
ในขณะที่ผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์ส่วนใหญ่ในสหรัฐอเมริกาไม่ขาดสารไอโอดีน แต่เปอร์เซ็นต์ที่เพิ่มขึ้น จากการสำรวจการตรวจสุขภาพและโภชนาการแห่งชาติ (NHANES) พบว่าประมาณร้อยละ 15 ของผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์กำลังขาดสารไอโอดีนและมีงานวิจัยบางชิ้นพบว่ามีอัตราสูงขึ้นในบางพื้นที่ของประเทศ
ผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อแนะนำให้ผู้หญิงเสริมไอโอดีนอย่างน้อย 150 ไมโครกรัมจากการตั้งครรภ์จนถึงการเลี้ยงลูกด้วยนม วิธีง่ายๆในการตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณได้รับไอโอดีนเพียงพอคือเริ่มต้นรับวิตามินก่อนคลอดที่มีไอโอดีนตั้งแต่ต้นเมื่อคุณเริ่มวางแผนที่จะตั้งครรภ์และรับประทานต่อไปจนกว่าจะให้นมลูกเสร็จ
แพทย์แบบบูรณาการมักแนะนำให้คุณทดสอบระดับไอโอดีนก่อนปฏิสนธิและแก้ไขข้อบกพร่องของไอโอดีนก่อนที่จะตั้งครรภ์
หมายเหตุสำคัญ: อย่างอธิบายไม่ได้ส่วนใหญ่ของวิตามินก่อนคลอดตามใบสั่งแพทย์และวิตามินก่อนคลอดส่วนเกินจำนวนมากไม่มีไอโอดีนใด ๆ คุณจะต้องตรวจสอบฉลากอย่างละเอียดเพื่อให้แน่ใจว่าวิตามินก่อนคลอดของคุณมีไอโอดีน
นอกจากนี้โปรดทราบว่าวิตามินก่อนคลอดบางชนิดมีธาตุเหล็กและแคลเซียมด้วย ถ้าเป็นเช่นนั้นคุณจะต้องใช้เวลาอย่างน้อย 3 ถึง 4 ชั่วโมงนอกเหนือจากการใช้ยาไทรอยด์เพื่อป้องกันการมีปฏิสัมพันธ์กับยาไทรอยด์ที่ลดการดูดซึมและประสิทธิภาพ
10. การสืบพันธุ์ต่อมไทรอยด์และช่วย
หากคุณกำลังทำทรีทเม้นต์เพื่อการเจริญพันธุ์และช่วยในการสืบพันธุ์ (ART) โปรดทราบว่า ART ให้ความสำคัญกับไทรอยด์ของคุณมากขึ้น การศึกษาแสดงให้เห็นว่าความต้องการฮอร์โมนไทรอยด์เพิ่มขึ้นเกิดขึ้นก่อนหน้านี้และในผู้หญิงที่ได้รับยาต้านไวรัสจะมีขนาดใหญ่ขึ้นเมื่อเทียบกับความคิดที่ไม่มีใครช่วยเหลือ หากคุณเป็นไทรอยด์และไทรอยด์ฮอร์โมนทดแทนการวางแผนเพื่อให้แน่ใจว่าปริมาณของต่อมไทรอยด์ของคุณจะถูกปรับอย่างรวดเร็วและควรจะหารือล่วงหน้ากับแพทย์ที่มีบุตรยาก
หมายเหตุสำคัญ: อย่าสันนิษฐานว่าหมอภาวะเจริญพันธุ์ของคุณจะเป็นปัญหาต่อมไทรอยด์ของคุณ น่าแปลกใจที่แพทย์และคลีนิคที่มีความอุดมสมบูรณ์จำนวนหนึ่งไม่สนใจการทดสอบต่อมไทรอยด์หรือการจัดการโรคต่อมไทรอยด์ในช่วงก่อนปฏิสนธิ ART หรือการตั้งครรภ์ระยะแรก คุณจะต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าแพทย์หรือคลินิกที่มีบุตรยากของคุณมีความเข้าใจต่อมไทรอยด์และพวกเขามีแผนเพื่อให้แน่ใจว่าต่อมไทรอยด์ของคุณจะไม่รบกวนความสำเร็จของการรักษาด้วยยาต้านไวรัสหรือการตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดี
ขั้นตอนต่อไปของคุณ
หนึ่งในขั้นตอนที่ดีที่สุดที่คุณสามารถทำได้คือการตรวจสอบให้แน่ใจว่าสูติแพทย์ - สูตินรีแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไทรอยด์ของคุณ - และแพทย์ด้านการเจริญพันธุ์หากเหมาะสม - มีความรู้เกี่ยวกับโรคต่อมไทรอยด์และจะร่วมมือกับคุณในทุกขั้นตอน.
การวิจัยแสดงให้เห็นว่าสูติแพทย์จำนวนมากไม่เข้าใจโดยเฉพาะเกี่ยวกับการจัดการการตั้งครรภ์ในผู้ป่วยไทรอยด์ ในความเป็นจริงการสำรวจของสูติแพทย์นรีแพทย์พบว่าแพทย์เพียงร้อยละ 50 รู้สึกว่าพวกเขาได้รับการฝึกอบรม“ เพียงพอ” ในการจัดการความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อหลายคนไม่ได้เตรียมตัวกันเพื่อจัดการโรคต่อมไทรอยด์ในผู้ป่วยที่ตั้งครรภ์ คุณอาจต้องการตรวจสอบการมีต่อมไร้ท่อสืบพันธุ์ในทีมแพทย์ของคุณเนื่องจากผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้มักจะมีความรู้มากขึ้นเกี่ยวกับวิธีที่ต่อมไทรอยด์มีผลต่อความอุดมสมบูรณ์และการตั้งครรภ์