ภาวะแทรกซ้อนจากเครื่องกระตุ้นหัวใจด้วยไฟฟ้าของ Cardioverter
สารบัญ:
- ภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัด
- ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัด
- อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับ ICD
- คำพูดจาก DipHealth
เครื่องกระตุ้นหัวใจแบบคาร์ดิโอเวอร์ที่ฝังอยู่ (ICDs) เป็นอุปกรณ์คล้ายเครื่องกระตุ้นหัวใจที่คอยติดตามจังหวะการเต้นของหัวใจของคุณอย่างต่อเนื่องและหากเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่คุกคามชีวิต พวกเขามักใช้ในคนที่มีความเสี่ยงสูงของกระเป๋าหน้าท้องอิศวรหรือภาวะมีกระเป๋าหน้าท้อง
ICD นั้นมีประสิทธิภาพอย่างมากและค่อนข้างปลอดภัย ถึงกระนั้นก็เป็นไปได้ที่คุณจะประสบกับภาวะแทรกซ้อนกับระบบ ICD ของคุณ ภาวะแทรกซ้อนของ ICD เหล่านี้แบ่งออกเป็นสองประเภททั่วไป: ภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดและภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด
ภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัด
การผ่าตัดเพื่อปลูกฝัง ICD นั้นเป็นเรื่องปกติและตรงไปตรงมาและสามารถทำได้โดยไม่มีปัญหาใด ๆ อย่างไรก็ตามบางครั้งอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัด
ความเสี่ยงหลักที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดปลูกถ่าย ICD รวมถึง:
- ตกเลือด
- การติดเชื้อ
- pneumothorax
- ทำอันตรายต่อหัวใจหรือหลอดเลือด
ความเสี่ยงโดยรวมของการเกิดภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้อยู่ที่ประมาณ 2 ถึง 3% และโดยส่วนใหญ่แล้วภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดที่เกิดขึ้นนั้นมีเพียงเล็กน้อยและสามารถรักษาได้ง่าย ความเสี่ยงของการเสียชีวิตจากกระบวนการปลูกถ่าย ICD นั้นต่ำมาก - ต่ำกว่า 1%
การติดเชื้อซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้มากถึง 1 - 2% ของการผ่าตัด ICD ทำให้เกิดปัญหาการจัดการที่ยากลำบาก หากระบบ ICD ติดเชื้อแล้วระบบ ICD ทั้งหมด (เครื่องกำเนิด ICD และโอกาสในการขายทั้งหมด) มักจะต้องถูกลบออกเพื่อให้สามารถรักษาติดเชื้อด้วยยาปฏิชีวนะได้สำเร็จ - และเมื่อการติดเชื้อหายไประบบ ICD อื่นจะต้องเป็น ปลูกฝัง
คุณจะต้องเผชิญกับความเสี่ยงในการผ่าตัดเช่นเดียวกันในแต่ละครั้งที่เครื่องกำเนิดไฟฟ้า ICD ของคุณต้องเปลี่ยนใหม่ (ประมาณทุกๆ 6 ถึง 10 ปีเมื่อแบตเตอรี่เริ่มเสื่อมสภาพ) ความเสี่ยงของคุณจากการผ่าตัดทดแทนนี้โดยทั่วไปจะต่ำกว่าการผ่าตัดครั้งแรก นี่เป็นเพราะการผ่าตัดทดแทนมักจะต้องมีการเปลี่ยนเครื่องกำเนิด ICD เองเท่านั้นและไม่ใช่ ICD ที่เป็นผู้นำซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงต่อการเป็น pneumothorax เกือบเป็นศูนย์และทำให้เกิดความเสียหายต่อหัวใจหรือหลอดเลือด
อย่างไรก็ตามมีหลักฐานบางอย่างว่าความเสี่ยงของการติดเชื้อนั้นสูงกว่าการทำศัลยกรรมทดแทนเล็กน้อยกว่าการผ่าตัดครั้งแรก
ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัด
เมื่อคุณผ่านการปลูกฝังการผ่าตัดของ ICD และได้รับการรักษาอย่างสมบูรณ์แล้วคุณควรคาดหวังว่าจะสามารถกลับไปใช้ชีวิตปกติได้ อย่างไรก็ตามยังมีความเสี่ยงเล็กน้อยในการพัฒนาภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด
ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดของการรักษาด้วย ICD รวมถึง:
- ภาวะแทรกซ้อนจากสารตะกั่วเช่นตะกั่ว "dislodgement" (การเคลื่อนไหวของสารตะกั่วออกจากตำแหน่งที่เหมาะสม) หรือการแตกหักของตะกั่ว ตะกั่วที่ชำรุดอาจทำให้ระบบ ICD สูญเสียประสิทธิภาพหรือการกระแทกที่ไม่เหมาะสม (ดูด้านล่าง)
- การเคลื่อนตัวของเครื่องกำเนิดไฟฟ้า ICD ออกไปจากตำแหน่งที่เหมาะสมซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดกัดเซาะผิวหนังหรือมีเลือดออก
- แรงกระแทกที่ไม่เหมาะสมซึ่งก่อให้เกิดความเจ็บปวดและสามารถทำให้เกิดการบาดเจ็บทางจิตใจ
- ICD ทำงานผิดปกติ
ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดคือการกระแทกที่ไม่เหมาะสมนั่นคือการกระแทกจาก ICD เนื่องจากอุปกรณ์“ คิดว่า” ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่เกิดขึ้นในชีวิตเกิดขึ้นเมื่อจริง ๆ แล้วมันไม่ใช่
การกระแทก ICD นั้นไม่ได้เป็นอันตรายอย่างยิ่ง แต่ก็เจ็บ ในขณะที่แรงกระแทกได้รับการออกแบบมาเพื่อส่งมอบเฉพาะเมื่อเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่คุกคามชีวิต แต่ประมาณ 20% ของผู้ที่มี ICD ในครั้งเดียวจะได้รับแรงกระแทกจากสาเหตุอื่น แรงกระแทกที่ไม่เหมาะสมเหล่านี้อาจเกิดขึ้นจากจังหวะการเต้นของหัวใจที่รวดเร็วเช่น atrial fibrillation หรืออัตราการเต้นของหัวใจที่รวดเร็วที่คุณได้รับจากการออกกำลังกายหนัก
การป้องกันแรงกระแทกที่ไม่เหมาะสมเพิ่มเติมขึ้นอยู่กับสิ่งที่ทำให้เกิด หากมีการช็อกที่ไม่เหมาะสมเกิดขึ้นเนื่องจากภาวะ atrial fibrillation หรือการออกกำลังกายในกรณีส่วนใหญ่แพทย์สามารถ "ตั้งโปรแกรมใหม่" ICD เพื่อลดโอกาสที่จะเกิดการกระแทกที่ไม่เหมาะสมต่อไป
แต่บางครั้งแรงกระแทกที่ไม่เหมาะสมสามารถเกิดขึ้นได้เพราะหนึ่งในผู้นำได้หลวมหรือมีการแตกหักเล็กน้อย การป้องกันการกระแทกที่ไม่เหมาะสมที่เกิดจากปัญหาตะกั่ว ICD มักจะต้องมีขั้นตอนการผ่าตัด
ท้ายที่สุดเนื่องจาก ICD เป็นอุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ที่ซับซ้อนที่มีองค์ประกอบที่จำเป็น (และละเอียดอ่อน) จำนวนมากบางครั้งหนึ่งในองค์ประกอบเหล่านี้อาจไม่สามารถทำงานได้ตามปกติ หากสิ่งนี้เกิดขึ้น ICD อาจไม่สามารถให้การบำบัดเมื่อมีความจำเป็นหรืออาจเกิดการกระแทกที่ไม่เหมาะสม ICD ที่ไม่สามารถทำงานได้ตามปกติจะต้องถูกลบและแทนที่ด้วยอุปกรณ์ใหม่
ในความพยายามที่จะลดภาวะแทรกซ้อนที่บางครั้งเกิดขึ้นกับ ICD มาตรฐาน ICDs ใต้ผิวหนังได้รับการพัฒนาเมื่อเร็ว ๆ นี้ อุปกรณ์เหล่านี้ฝังอยู่ใต้ผิวหนังบริเวณหน้าอกและหลีกเลี่ยงการทำสารตะกั่วในเส้นเลือด หลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับหัวใจและหลอดเลือดที่บางครั้งเกิดขึ้นกับ ICD มาตรฐาน ในขณะที่ ICDs ใต้ผิวหนังมีชุดของปัญหาเองประสบการณ์เริ่มต้นแสดงให้เห็นว่าอุบัติการณ์ของภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายอาจลดลงด้วยอุปกรณ์เหล่านี้
โชคดีที่คนส่วนใหญ่ที่มี ICD ไม่เคยประสบปัญหาแทรกซ้อนร้ายแรงกับอุปกรณ์ของพวกเขา
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับ ICD
ความคิดในการรับ ICD เป็นเพียงเพื่อปกป้องคุณจากภาวะอันตราย มันไม่ได้หมายถึงการเปลี่ยนแปลงชีวิตของคุณอย่างมาก อ่านเกี่ยวกับการใช้ชีวิตด้วย ICD
คำพูดจาก DipHealth
ในขณะที่เครื่องกระตุ้นหัวใจแบบฝังโดยทั่วไปนั้นปลอดภัยและมีประสิทธิภาพเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องรู้ว่าพวกเขาสามารถสร้างภาวะแทรกซ้อนได้อย่างไรภาวะแทรกซ้อนส่วนใหญ่สามารถจัดการได้สำเร็จตราบใดที่มีการจัดการอย่างเหมาะสม