การวินิจฉัยโรคหอบหืดเป็นอย่างไร?
สารบัญ:
สูตรยาโบราณ แก้หอบหืด (asthma) หลอดลมอักเสบ (bronchitis) ไอและโรคปอด (lung disease) ที่ได้ผลดีมากๆ (ตุลาคม 2024)
โรคหอบหืดเป็นโรคปอดเรื้อรังที่นำไปสู่การหายใจดังเสียงฮืด ๆ (เสียงแหลมที่เกิดขึ้นในระหว่างการหายใจเข้าและออก) ความรู้สึกของความหนาแน่นของหน้าอกหรือความหนักเบาความรู้สึกไม่ได้รับอากาศเพียงพอ (หายใจถี่) ไอ ในคนที่เป็นโรคหอบหืดปอดสายการบินจะกลายเป็นอักเสบนำไปสู่การลดลงของสายการบิน กล้ามเนื้อรอบ ๆ ทางเดินหายใจมีความไวมากขึ้นและหดตัวเมื่อตอบสนองต่อสิ่งกระตุ้นต่างๆทำให้เกิดอาการของโรคหอบหืด
อะไรคือสาเหตุของโรคหืด
มีทริกเกอร์หลายแบบที่สามารถทำให้อาการของโรคหอบหืดแย่ลง สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงการออกกำลังกายการติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจ (โดยเฉพาะโรคหวัด) สารก่อภูมิแพ้ที่สูดดม (เช่นละอองเรณูสปอร์ราสัตว์เลี้ยงโกรธและไรฝุ่น) ระคายเคือง (เช่นควันบุหรี่) อารมณ์รุนแรงความเครียดหรือแม้กระทั่งการเปลี่ยนแปลงฮอร์โมน ระดับ (เช่นเดียวกับรอบประจำเดือนของผู้หญิง)
การวินิจฉัยโรคหอบหืดเป็นอย่างไร?
ในขณะที่มีอาการของโรคหอบหืดอย่างแน่นอน เป็นนัย ของการวินิจฉัยโรคหอบหืดโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอาการเหล่านี้ดีขึ้นเมื่อใช้ยาขยายหลอดลม (เช่น albuterol) เพียงแค่มีอาการของโรคหอบหืดไม่เพียงพอที่จะวินิจฉัยโรคหอบหืดได้
การวินิจฉัยโรคหอบหืดนั้นขึ้นอยู่กับการวัดการอุดตันของอากาศไหลย้อนกลับในรูปทรงเกลียว หากการวัดการทำงานของปอดโดยเฉพาะเรียกว่า FEV1 (ปริมาตรลมหายใจที่ถูกบังคับใน 1 วินาที) จะเพิ่มขึ้นอย่างน้อย 12% และ 200 มิลลิลิตรหลังจากการสูดดมยาขยายหลอดลมจากนั้นการวินิจฉัยโรคหอบหืดสามารถทำได้ FEV1 คือปริมาณอากาศที่สามารถหายใจออกจากปอดในวินาทีแรกของการหายใจออก ถ้าค่านี้เพิ่มขึ้นหลังจากการสูดดมยาขยายหลอดลมหมายความว่าเครื่องขยายหลอดลมสามารถผ่อนคลายกล้ามเนื้อในทางเดินหายใจได้มากพอที่จะทำให้อากาศออกมาเร็วขึ้นแสดงว่ามีสิ่งกีดขวางการไหลเวียนของอากาศ อีกวิธีหนึ่งในการคิดสิ่งนี้คือการผูกสายยางในสวน: หากสายยางในสวนมีปัญหาน้ำอาจไหลออกมาได้ เมื่อท่ออ่อนตัวลงน้ำจะออกมาเร็วขึ้นมาก นี่เป็นกระบวนการที่คล้ายกันว่าอากาศออกมาจากปอดได้เร็วขึ้นอย่างไรเมื่อการอุดตันของกระแสลมได้รับการแก้ไขด้วยการสูดดมยาขยายหลอดลม
การวินิจฉัยโรคหอบหืดสามารถทำได้ผ่านหลอดลมซึ่งเป็นการทดสอบที่ลดการทำงานของปอดในรูปทรงรีคนที่เป็นโรคหอบหืดเพิ่มความหงุดหงิดของทางเดินหายใจในปอดและสิ่งนี้สามารถนำไปสู่การลดลงของ FEV1 ผ่านการขยายหลอดลม Bronchoprovocation สามารถทำได้โดยใช้การสูดดมยาที่ทำให้เกิดการหดตัวของกล้ามเนื้อในทางเดินหายใจโดยตรง (เช่นกับ methacholine) การปล่อยสารเคมีที่แพ้จากเซลล์เสาในปอด (เช่น mannitol หรือสารก่อภูมิแพ้) หรือการออกกำลังกายหรือสูดดม อากาศเย็น. ความท้าทายในเชิงบวกซึ่งมักจะถูกกำหนดให้ลดลงใน FEV1 15-20% (ขึ้นอยู่กับการทดสอบที่ใช้) เป็นแนวทางของ (แต่ไม่ใช่การวินิจฉัย) โรคหอบหืดเพราะการทดสอบหลอดลมเป็นบวกยังสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ที่เป็นโรคจมูกอักเสบภูมิแพ้ และการติดเชื้อระบบทางเดินหายใจเมื่อเร็ว ๆ นี้ การทดสอบ bronchoprovocation เชิงลบจะมีประโยชน์มากที่ไม่รวมความเป็นไปได้ของโรคหอบหืด
การทดสอบอื่น ๆ ที่สามารถแนะนำหรือปฏิเสธการปรากฏตัวของโรคหอบหืดรวมถึงการวัดการไหลสูงสุด, ไบโอมาร์คเกอร์อักเสบเช่นไนตริกออกไซด์ที่หายใจออกและเสมหะ eosinophils การทดสอบเหล่านี้ไม่ถือเป็นการวินิจฉัยโรคหอบหืดในปัจจุบันแม้ว่าอาจจะมีประโยชน์ในการเฝ้าระวังโรคหอบหืดในผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยด้วยสโคป
ดังนั้นจึงควรได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหอบหืดด้วยการใช้ spirometry ไม่ว่าจะเป็นการใช้ bronchodilator เพื่อเพิ่ม FEV1 หรือโดยใช้การทดสอบ bronchoprovocation ต่างๆเพื่อลด FEV1
ที่มา:
การปฏิเสธความรับผิด: ข้อมูลที่มีอยู่ในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อการศึกษาเท่านั้นและไม่ควรใช้แทนการดูแลส่วนบุคคลโดยแพทย์ที่ได้รับอนุญาต โปรดพบแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยและรักษาอาการหรืออาการแสดงใด ๆ ที่เกี่ยวข้อง