วิธีการรักษาพยาธิตัวตืดรักษา
สารบัญ:
การรักษาพยาธิตัวตืดจะรวมถึงยาที่เป็นเป้าหมายของหนอน ยาอาจแตกต่างกันไปตามชนิดของพยาธิตัวตืดที่เกี่ยวข้องเช่นพยาธิตัวตืดเนื้อวัว (Taenia saginata) พยาธิตัวตืดเนื้อหมู (Taenia solium) พยาธิตัวตืดปลา (Diphyllobothrium latum) พยาธิตัวตืดเอเชีย (พยาธิตัวตืดใบบัวบก) และพยาธิตัวตืดของคนแคระ (Hymenolepis นานา).
การใช้ยาตามที่กำหนดและปฏิบัติตามคำแนะนำเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อซ้ำในระหว่างและหลังการรักษา สำหรับการติดเชื้อพยาธิตัวตืดของหมูหากมีอาการรุนแรงที่เรียกว่า cysticercosis เกิดขึ้นอาจให้ยารักษาอาการและในบางกรณีอาจจำเป็นต้องผ่าตัด
ใบสั่งยา
praziquantel
Praziquantel (Biltricide) เป็นยาตัวหนึ่งที่ใช้รักษาโรคพยาธิตัวตืด มันเป็นยา antiparasitic ที่อยู่ในประเภทของยาที่เรียกว่า antihelmintics ในการรักษาการติดเชื้อพยาธิตัวตืดจะได้รับ praziquantel ขนาดหนึ่งครั้ง
พยาธิตัวตืดติดอยู่กับหลอดเลือดในผนังลำไส้ Praziquantel ทำงานเพื่อล้างการติดเชื้อโดยการทำให้เป็นอัมพาตตัวหนอนซึ่งแยกตัวออกจากผนังลำไส้และผ่านลำไส้และออกจากร่างกายผ่านทางทวารหนักที่มีการเคลื่อนไหวของลำไส้
แท็บเล็ต Praziquantel ควรได้รับทั้งชิ้น (ยกเว้นกรณีที่จำเป็นต้องทำลายขนาดเม็ดยา) โดยไม่บดขยี้เพราะมีรสขมและง่ายต่อการรับมือหากกลืนทั้งตัว ควรรับประทานพร้อมอาหารและน้ำหนึ่งแก้วเต็ม
ยานี้อาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะหรืออ่อนเพลียและผู้ที่ทานยาควรหลีกเลี่ยงการขับรถและดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เพราะอาจเพิ่มผลกระทบเหล่านี้ ผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่พบบ่อยของยานี้อาจรวมถึงอาการปวดศีรษะปวดท้องคลื่นไส้อ่อนเพลียอ่อนแรงอาเจียนมีไข้มีเหงื่อออกปวดข้อหรือกล้ามเนื้อผื่นผิวหนังและเบื่ออาหาร อาการแพ้ต่อ praziquantel นั้นหายาก แต่อาการที่เกิดจากอาการแพ้เช่นลมพิษ, คัน, เวียนศีรษะ, หายใจลำบาก, หรือมีอาการบวมของลำคอหรือลิ้นเป็นเหตุผลที่ต้องไปพบแพทย์ทันที
Praziquantel โต้ตอบกับส้มโอดังนั้นผู้ที่ได้รับยานี้ไม่ควรกินส้มโอหรือดื่มน้ำเกรพฟรุตในขณะที่รับประทาน Praziquantel เป็นประเภทการตั้งครรภ์ B ซึ่งหมายความว่ามีการศึกษาในสัตว์ แต่ไม่ใช่ในมนุษย์และไม่คาดว่าจะมีผลกระทบต่อยาในครรภ์
อย่างไรก็ตามควรใช้เฉพาะในหญิงตั้งครรภ์เมื่อมีความจำเป็นอย่างชัดเจนและหญิงตั้งครรภ์ควรพูดคุยกับแพทย์ของพวกเขาก่อนที่จะได้รับยานี้เพื่อตัดสินใจ ยานี้ผ่านเข้าไปในน้ำนมแม่และหยุดให้นมลูกเป็นเวลาสามวัน (72 ชั่วโมง) หลังจากแนะนำให้ใช้ยาครั้งสุดท้าย
บอกแพทย์เกี่ยวกับยาหรืออาหารเสริมอื่น ๆ เนื่องจากอาจมีผลต่อประสิทธิภาพของ praziquantel ได้แก่:
- ยาต้านอาการชักเช่น Carbatrol (carbamazepine, Equetro, Tegretol), Dilantin (phenytoin), Felbatol (felbamate), Mysoline (primidone), phenobarbital, Trileptal (asoxcarbazepine)
- Aralen (chloroquine)
- Azole antifungals (itraconazole, ketoconazole)
- Barbiturates เช่น Amytal (amobarbital), Butisol (butabarbital), Mebaral (mephobarbital), Seconal (secobarbital) หรือ Solfoton (phenobarbital)
- Decadron (Hexadrol, dexamethasone)
- Erythrocin (erythromycin (E.E.S., EryPed, Ery-Ta)
- การรักษาเอชไอวีรวมถึง Sustiva (efavirenz, Atripla), Intelence (etravirine), Viramune (nevirapine) หรือ Norvir (ritonavir, Kaletra)
- Ketozole (ketoconazole, Extina, Nizoral, Xolegal)
- Mycobutin (rifabutin)
- Priftin (rifapentine)
- สาโทเซนต์จอห์น
- ยานอนหลับผิดปกติรวมถึง Nuvigil (armodafinil) หรือ Progivil (modafinil)
- Sporanox (itraconazole)
- Tagamet (โดดเดี่ยว)
Alinia
ใช้ยาอีกชนิดหนึ่งคือ Alinia (nitazoxanide) ในกรณีที่ติดเชื้อพยาธิตัวตืด (นานา) Alinia เป็นยา antiprotozoal ที่อาจจ่ายเป็นแท็บเล็ตหรือเป็นสารแขวนลอยของเหลว มันควรจะดำเนินการหลังจากมีอาหารมื้อเบา ๆ และการเตรียมของเหลวควรเขย่าให้ดีก่อนที่จะจ่าย
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของยานี้ ได้แก่ อาการปวดท้องปวดศีรษะคลื่นไส้ท้องเสียอาเจียนและการเปลี่ยนสีชั่วคราวของปัสสาวะ ก่อนรับประทานอะลิเนียให้บอกแพทย์เกี่ยวกับโรคหรืออาการอื่น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคเบาหวานโรคตับโรคไตโรคติดเชื้อ HIV หรือโรคระบบภูมิคุ้มกัน อาการที่เกิดจากอาการแพ้เช่นลมพิษ, คัน, ผื่น, หรือบวมของปากและลิ้นเป็นเหตุผลที่ต้องไปพบแพทย์ทันที
Alinia ได้รับการศึกษาในสัตว์ แต่ไม่ได้อยู่ในมนุษย์ที่ตั้งครรภ์และจัดเป็นประเภทการตั้งครรภ์ B เพราะไม่คาดว่าจะส่งผลกระทบต่อทารกในครรภ์ อย่างไรก็ตามควรใช้เฉพาะในระหว่างตั้งครรภ์เมื่อมีความจำเป็นอย่างชัดเจนและสตรีมีครรภ์ควรพูดคุยเกี่ยวกับประโยชน์และความเสี่ยงของยานี้กับแพทย์ของพวกเขาก่อนที่จะได้รับมัน ไม่มีใครรู้ว่า Alinia ผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่แล้วหรือยังไม่ทราบผลของการให้นมลูก
การกำหนดข้อมูลแนะนำให้ต่อต้าน Alinia ในขณะที่ใช้ Coumadin (warfarin) บอกแพทย์เกี่ยวกับยาหรืออาหารเสริมอื่น ๆ เพราะอาจมีผลต่อประสิทธิภาพของ Alinia รวมไปถึง:
- แอสไพริน
- Bumex (bumetanide)
- Cleocin (Clindesse, clindamycin)
- Coumadin (Jantoven warfarin)
- Depakene (Stavzor, กรด valproic)
- Diabeta (Glynase, glyburide)
- Diamox Sequels (acetazolamide)
- Dilantin (Phenytek, phenytoin)
- Glucotrol (glipizide)
- Hygroton (Thalitone, chlorthalidone)
- Platinol (cisplatin)
- Prograf (Astagraf XL, Tacrolimus)
- Soriatane (acitretin)
- Oncovin (Vincasar PFS, vincristine)
รักษา Cysticercosis
Cysticercosis เป็นภาวะแทรกซ้อนของการติดเชื้อพยาธิตัวตืดเนื้อหมู (ต. โซเลียม) เมื่อมนุษย์เข้าไปในไข่พยาธิตัวตืดของหมูไม่ว่าจะเป็นอาหารน้ำหรือจากบุคคลอื่นไข่จะกลายเป็นทรงกลมที่เรียกว่า oncospheres
Oncospheres อาจเดินทางออกจากลำไส้และผ่านร่างกาย พวกเขาอาจพักอยู่ในสมองกล้ามเนื้อดวงตาใต้ผิวหนังหรือในอวัยวะอื่นและสร้างซีสต์ ซีสต์เหล่านี้อาจมีหรือไม่มีการรักษา
เมื่อซีสต์เกิดขึ้นในสมอง (ทำให้เกิดอาการที่เรียกว่า neurocysticercosis) อาการชักอาจเกิดขึ้นได้ ยา Antiparasitic ที่ฆ่าซีสต์จะได้รับ แต่อาจจำเป็นต้องใช้ยาอื่น เมื่อซีสต์พยาธิตัวตืดตายในระหว่างการรักษาอาจมีการอักเสบที่ต้องได้รับการรักษาด้วยการต้านการอักเสบเช่น prednisone (corticosteroid) อาจจำเป็นต้องใช้ยากันชักเพื่อป้องกันอาการชัก สำหรับซีสต์ในเส้นประสาทไขสันหลังหรือดวงตาไม่ได้ให้ยาต้านปรสิตเนื่องจากความเสี่ยงของการอักเสบที่อาจทำลายเนื้อเยื่อในบริเวณนั้น
หลังจากการรักษา
เพื่อให้แน่ใจว่าการติดเชื้อพยาธิตัวตืดได้เคลียร์แพทย์จะสั่งการทดสอบอุจจาระ การทดสอบนี้จะคัดกรองเวิร์มไข่หรือ Proglottids ในอุจจาระเพื่อให้แน่ใจว่าไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติมหรือไม่ได้รับการติดเชื้อซ้ำ
การติดตามการนัดหมายเหล่านี้เป็นสิ่งสำคัญและดำเนินการทดสอบตามที่แนะนำทั้งหมด การฆ่าเชื้อโรคนั้นมีความเสี่ยงเช่นกันดังนั้นการล้างมืออย่างถูกต้องและปฏิบัติตามคำแนะนำอื่น ๆ จากแพทย์เกี่ยวกับการปรุงอาหารเป็นสิ่งสำคัญ ในกรณีของ neurocysticercosis การติดตามผลอาจรวมถึงการทดสอบการถ่ายภาพและการรักษาอื่น ๆ ตามความจำเป็น
- หุ้น
- ดีด
- อีเมล์
- Alinia การกำหนดข้อมูล Romark, LC เมษายน 2017
- ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค. "Parasites - Cysticercosis." สุขภาพระดับโลก - กองโรคปรสิต 16 เม.ย. 2014
- ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค. "Parasites - Taeniasis." สุขภาพระดับโลก - กองโรคปรสิต 10 ม.ค. 2013
- องค์การอนามัยโลก "Taeniasis / cysticercosis" WHO.int. เม.ย. 2017
- Zimmer C. "การแพร่ระบาดของโรคซ่อนเร้น: พยาธิตัวตืดอาศัยอยู่ในสมองของผู้คน" ค้นพบมิถุนายน 2012