การรักษาอาการปวดกระดูกเชิงกรานสตรี
สารบัญ:
- การบำบัดด้วยฮอร์โมนสำหรับอาการปวดกระดูกเชิงกรานสตรี
- ยาแก้อักเสบสำหรับอุ้งเชิงกรานสตรี
- ยาแก้ปวดตามใบสั่งแพทย์หรือยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์สำหรับอาการปวดกระดูกเชิงกรานสตรี
- การบำบัดทางกายภาพสำหรับอาการปวดกระดูกเชิงกรานสตรี
- การผ่าตัดสำหรับอาการปวดกระดูกเชิงกรานสตรี
- ฉันจะได้รับการรักษาแบบใดสำหรับอาการปวดกระดูกเชิงกราน
การรักษาอาการปวดกระดูกเชิงกรานของสตรีอาจเป็นเรื่องยุ่งยาก ส่วนหนึ่งเป็นเพราะความเจ็บปวดเชิงกรานของผู้หญิงมักวินิจฉัยได้ยาก เนื่องจากมีเงื่อนไขมากมายที่อาจทำให้เกิดอาการปวดกระดูกเชิงกรานของผู้หญิงและเนื่องจากการรักษาแต่ละประเภทมีความหลากหลายดังนั้นการค้นหาการรักษาที่เหมาะกับคุณอาจต้องใช้เวลาเช่นเดียวกับการลองผิดลองถูก
หากคุณเป็นผู้หญิงและคุณเจ็บปวดจากอุ้งเชิงกรานเรื้อรังนี่คือวิธีการรักษาบางประเภทที่คุณสามารถคาดหวังได้
การบำบัดด้วยฮอร์โมนสำหรับอาการปวดกระดูกเชิงกรานสตรี
สำหรับอาการปวดกระดูกเชิงกรานของสตรีเช่น endometriosis หรือเนื้องอกในมดลูกซึ่งเกิดจากการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อผิดปกติทั้งในและรอบ ๆ อวัยวะสืบพันธุ์การรักษาด้วยฮอร์โมนมักช่วยบรรเทาได้ ตัวอย่างบางส่วน ได้แก่:
- ยาคุมกำเนิดซึ่งสามารถควบคุม (หรือหยุดขึ้นอยู่กับวิธีการถ่าย) การไหลของประจำเดือน วิธีนี้สามารถช่วยบรรเทาอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับ endometriosis อย่างไรก็ตามการรักษานี้โดยทั่วไปจะมีประสิทธิภาพตราบใดที่มีการใช้ยาเม็ด
- Progesterone และ Progestinซึ่งทำงานเหมือนยาคุมกำเนิดเพื่อลดหรือหยุดการไหลของประจำเดือน พวกเขายังยับยั้งสโตรเจนซึ่งสามารถช่วยป้องกันไม่ให้เนื้องอกในมดลูกเจริญเติบโตในผู้หญิงบางคน อย่างไรก็ตามมันไม่ได้มีประสิทธิภาพในการควบคุมการเจริญเติบโตของเนื้องอก
- ผู้ชำนาญการ GnRHหรือ gonadotropin - ปล่อย agonists ฮอร์โมนชั่วคราวส่งร่างกายเข้าสู่สถานะวัยหมดประจำเดือนซึ่งสามารถช่วยควบคุมอาการ endometriosis พวกเขายังสามารถช่วยลดขนาด fibroids โดยการปิดกั้นสโตรเจนและมักจะใช้ก่อนการผ่าตัดเพื่อวัตถุประสงค์นี้ ตัวเอก GnRH มักใช้ในระยะสั้น
- ฮอร์โมนอื่น ๆเช่น antiprogestins และ modulators ตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจนอาจถูกนำมาใช้เพื่อช่วยลดขนาดของเนื้องอกในมดลูกแม้ว่าจะไม่มีหลักฐานบ่งชี้ว่าพวกมันมีประสิทธิภาพมากกว่าวิธีการรักษาแบบอื่น ๆ Danocrine ยังใช้สำหรับทั้งเนื้องอกในมดลูกและควบคุม endometriosis อย่างไรก็ตามผลข้างเคียงของมัน (สิว, น้ำหนัก, ปวดหัว, ความเหนื่อยล้าและการเปลี่ยนแปลงของเสียง) มีแนวโน้มที่จะเกินประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้น
ยาแก้อักเสบสำหรับอุ้งเชิงกรานสตรี
สำหรับผู้หญิงที่มีอาการปวดอุ้งเชิงกรานเกิดจาก PID หรือโรคกระดูกเชิงกรานอักเสบยาปฏิชีวนะอาจเป็นคำตอบ ยาปฏิชีวนะสำหรับ PID อาจได้รับการดูแลทางปากหรือโดยการฉีดและมักได้รับเป็นคู่ เนื่องจากเวลาเป็นกุญแจสำคัญในการรักษา PID ก่อนที่จะนำไปสู่การสร้างเนื้อเยื่อแผลเป็น หลังจากนี้การผ่าตัดอาจเป็นทางเลือกอื่นเท่านั้น
ยาแก้ปวดตามใบสั่งแพทย์หรือยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์สำหรับอาการปวดกระดูกเชิงกรานสตรี
ยาแก้ปวดมักจะสามารถควบคุมอาการปวดอุ้งเชิงกรานของผู้หญิงถึงปานกลาง ยาแก้ปวดอาจถูกกำหนดสำหรับเงื่อนไขเช่น vulvodynia, เนื้องอกในมดลูก, endometriosis และความไม่แน่นอนของกระดูกเชิงกรานร่วม ยาแก้ปวดที่แนะนำหรือที่กำหนดโดยทั่วไปสำหรับอาการปวดกระดูกเชิงกรานของผู้หญิง ได้แก่:
- ยากลุ่ม NSAIDs และ acetaminophen อาจใช้เพื่อควบคุมความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับความไม่แน่นอนของกระดูกเชิงกราน, เนื้องอกในมดลูกและ endometriosis พวกเขามักจะมีผลเฉพาะในกรณีที่อาการปวดไม่รุนแรง หญิงตั้งครรภ์ไม่ควรใช้ยา NSAID
- ยากล่อมประสาทและยากันชัก สามารถช่วยควบคุมความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับ vulvodynia ซึ่งเป็นเรื่องยากที่จะรักษาได้เนื่องจากกลไกการปิดกั้นความเจ็บปวด
- opioids อาจใช้เพื่อควบคุมอาการปวดในกรณีที่มีอาการปวดกระดูกเชิงกรานอย่างรุนแรงเช่น endometriosis ที่ไม่ตอบสนองต่อวิธีการรักษาอื่น ๆ หรือภาวะช่องคลอดอักเสบ
โดยทั่วไปยาแก้ปวดมักไม่ใช่สิ่งสำคัญในการรักษาอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังของผู้หญิงเนื่องจากพวกเขามักจะควบคุมอาการแทนที่จะเป็นปัญหาจริง ด้วยเหตุนี้ยาแก้ปวดมักจะรวมกับวิธีการรักษาอื่น ๆ
การบำบัดทางกายภาพสำหรับอาการปวดกระดูกเชิงกรานสตรี
เงื่อนไขความเจ็บปวดเชิงกรานของผู้หญิงบางคนเช่นภาวะช่องคลอดอักเสบและความไม่แน่นอนของอุ้งเชิงกรานอาจได้รับการปรับปรุงด้วยการบำบัดทางกายภาพ นักกายภาพบำบัดที่เชี่ยวชาญด้านสุขภาพของผู้หญิงสามารถจัดเตรียมสิ่งต่อไปนี้:
- พื้นและกระดูกเชิงกรานเสริมความแข็งแรง
- การฝึกอบรมเกี่ยวกับกลไกของร่างกายเพื่อป้องกันอาการกำเริบของความเจ็บปวด
- สนับสนุนเทปหรือรัด
- TENS
การผ่าตัดสำหรับอาการปวดกระดูกเชิงกรานสตรี
ในบางกรณีของอาการปวดกระดูกเชิงกรานของผู้หญิงการผ่าตัดอาจจำเป็นต้องรักษาสาเหตุของความผิดปกติ ผู้หญิงที่มีเนื้องอกในมดลูกและ endometriosis ที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยฮอร์โมนอาจต้องผ่าตัด ผู้หญิงที่มี PID ซึ่งการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะไม่สามารถใช้งานได้อาจต้องเข้ารับการผ่าตัด ประเภทของการผ่าตัดที่ใช้กันโดยทั่วไปในการรักษาอาการปวดกระดูกเชิงกรานของผู้หญิงรวมถึง:
- การส่องกล้อง. บ่อยครั้งที่การดำเนินการเป็นผู้ป่วยนอกขั้นตอนสำหรับ endometriosis การผ่าตัดผ่านกล้องเกี่ยวข้องกับการทำแผลเล็ก ๆ ในช่องท้องและการใช้เครื่องมือขนาดเล็กเพื่อลบส่วนของเยื่อบุโพรงมดลูกและ / หรือเนื้อเยื่อแผลเป็นจาก PID
- myomectomy. myomectomy เกี่ยวข้องกับการลบเนื้อเยื่อจากมดลูกในขณะที่เหลือส่วนที่เหลือครบถ้วน มันอาจจะใช้สำหรับการรักษาเนื้องอกในมดลูกอย่างไรก็ตามในบางกรณี fibroids อาจกลับมาหลังจากการผ่าตัด
- มดลูก. การผ่าตัดมดลูกเป็นการตัดมดลูกบางส่วนหรือทั้งหมดและอาจรวมถึงการกำจัดรังไข่และเนื้อเยื่ออื่น ๆ รอบ ๆ มดลูก การผ่าตัดมดลูกอาจใช้สำหรับกรณีขั้นสูงของ endometriosis หรือเนื้องอกในมดลูก
- บล็อกเส้นประสาทเชิงกราน, ระเหยหรือกำจัด. ในบางกรณีของอาการปวดอย่างรุนแรงที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาอื่น ๆ การปิดกั้นหรือการทำลายของเส้นประสาทเชิงกรานอาจช่วยควบคุมอาการปวด การรักษานี้อาจใช้งานได้สำหรับ vulvodynia หรือ endometriosis
ฉันจะได้รับการรักษาแบบใดสำหรับอาการปวดกระดูกเชิงกราน
เนื่องจากมีสาเหตุที่เป็นไปได้มากมายจากอาการปวดกระดูกเชิงกรานของผู้หญิงการหาวิธีรักษาที่ถูกต้องอาจเป็นเรื่องยาก โดยทั่วไปแพทย์จะเริ่มด้วยการรักษาที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดเช่นยาและความคืบหน้าตามที่จำเป็นจนกว่าอาการจะอยู่ภายใต้การควบคุม
การรักษาอาจจะใช้ด้วยตัวเองหรือในชุดที่แตกต่างกัน จากการวินิจฉัยของคุณแพทย์จะทำการรักษาเฉพาะสำหรับคุณ
แหล่งที่มา: