ตำนานที่พบบ่อยเกี่ยวกับโรคต่อมไทรอยด์
สารบัญ:
- ตำนาน
- ความจริง
- ตำนาน
- ความจริง
- ตำนาน
- ความจริง
- ตำนาน
- ความจริง
- ตำนาน
- ความจริง
- ตำนาน
- ความจริง
- ตำนาน
- ความจริง
- ตำนาน
- ความจริง
- ตำนาน
- ความจริง
- ตำนาน
- ความจริง
แม้จะมีความก้าวหน้าในความเข้าใจของเราเกี่ยวกับโรคต่อมไทรอยด์ แต่ก็ยังมีตำนานและความเข้าใจผิดอยู่มากมายซึ่งสามารถวินิจฉัยและรักษา hypothyroidism ได้อย่างเหมาะสม (หน้าที่ของต่อมไทรอยด์ต่ำ) และ hyperthyroidism (ต่อมไทรอยด์ที่โอ้อวด) การตระหนักถึงพวกเขาและการเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับข้อผิดพลาดทั่วไปที่จะหลีกเลี่ยงสามารถช่วยให้คุณมีส่วนร่วมมากขึ้นในการวางแผนการดูแลของคุณและรู้สึกดีที่สุดของคุณ
ตำนาน
-
ระดับฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH) ดีถ้าอยู่ในช่วงปกติ
ความจริง
-
TSH "ปกติ" ขึ้นอยู่กับช่วงอ้างอิงที่แพทย์ของคุณกำลังใช้อายุและผลลัพธ์ TSH ของคุณเกี่ยวกับการทดสอบการทำงานของต่อมไทรอยด์อื่น ๆ
นอกจากนี้ยังมีข้อพิพาทบางอย่างเกี่ยวกับสิ่งที่ถือว่าเป็น "ปกติ" ในการทดสอบ TSH (จำนวนฮอร์โมนที่กระตุ้นต่อมไทรอยด์หรือ TSH ในตัวอย่างเลือด) ในขณะที่ห้องปฏิบัติการส่วนใหญ่ในสหรัฐอเมริกาจัดเป็นปกติอยู่ระหว่าง 0.5 milliunits ต่อลิตร (mU / L) และ 4.5 ถึง 5 mU / L คนอื่น ๆ เชื่อว่าขีด จำกัด บนควรใกล้ 2.5 mIU / L ซึ่งหมายความว่ามากกว่า คนจะได้รับการพิจารณาให้มี hypothyroidism และวางไว้ในการรักษา
ตรงกันข้ามการทำงานของต่อมไทรอยด์จะลดลงตามอายุซึ่งช่วงปกติระหว่าง 6.0 ถึง 8.0 mIU / L อาจเหมาะสำหรับผู้ที่มีอายุตั้งแต่ 65 ปีขึ้นไป
เพื่อให้ได้ภาพที่มีการประเมินผลมากขึ้น TSH ของคุณจะต้องมีการวัดความสัมพันธ์กับฮอร์โมนไทรอยด์ที่ช่วยกระตุ้นนั่นคือ T4 และ triiodothyronine (T3) รวมทั้งประวัติการรักษาอาการและอาการที่เกิดขึ้นร่วมด้วย จากปัจจัยที่เชื่อมต่อกันเหล่านี้อาจจำเป็นต้องปรับเปลี่ยนช่วงอ้างอิง TSH ของคุณเพื่อให้สามารถจัดการกับโรคได้ดียิ่งขึ้น
ตำนาน
-
คุณจะได้รับอาการเท่านั้นหาก TSH อยู่นอกช่วงปกติ
ความจริง
-
อาการอาจเกิดขึ้นได้แม้ในขณะที่ระดับ TSH เป็นปกติและอยู่ในการรักษาอย่างครบถ้วน
เมื่ออ่านรายงานจากห้องปฏิบัติการเกี่ยวกับต่อมธัยรอยด์ระดับ TSH ของคุณจะถูกตีความตามตำแหน่งในช่วงอ้างอิง ช่วงอ้างอิงประกอบด้วยค่าที่สูงและต่ำระหว่างที่ TSH ของคุณได้รับการพิจารณาตามปกติ ค่า TSH ที่สูงขึ้นจะสัมพันธ์กับฮอร์โมนไทรอยด์ลดลง (hypothyroidism) ในขณะที่ค่า TSH ต่ำกว่าที่เกี่ยวข้องกับฮอร์โมนไทรอยด์ที่สูงขึ้น (hyperthyroidism)
สิ่งนี้แสดงให้เห็นว่าการมี TSH ในช่วงปกติหมายความว่าต่อมไทรอยด์ทำงานได้ตามปกติ และในหลาย ๆ กรณีนั่นก็เป็นความจริง
อย่างไรก็ตามการทดสอบทีอาร์เอ็นเอให้ความสำคัญเพียงอย่างเดียวเกี่ยวกับสุขภาพโดยรวมของคุณ บางคนจะยังคงมีอาการไทรอยด์แม้ว่าจะมีผลลัพธ์ในช่วงปกติ คุณอาจจะอยู่ในการรักษาและตั้งอยู่ใน "จุดหวาน" ที่เป็นศูนย์กลางของช่วงอ้างอิง (เรียกว่าช่วงอ้างอิงที่ดีที่สุด) และยังรู้สึกไม่สบาย
ตำนาน
-
Synthroid เป็นยาเดียวที่สามารถรักษา hypothyroidism
ความจริง
-
มีตัวเลือกอื่น ๆ ที่สามารถนำมาใช้ร่วมกับ Synthroid ได้ด้วยตัวเอง
หากพบกับ hypothyroidism มีบางคนที่จะยืนยันว่ามีเพียงหนึ่งยาที่ใช้ในการรักษาด้วยการเปลี่ยนฮอร์โมน: Synthroid Synthroid เป็นแบรนด์ที่กำหนดโดยทั่วไปของฮอร์โมน T4 สังเคราะห์ที่เรียกว่า levothyroxine นอกจากนี้ยังมีแบรนด์ levothyroxine อื่น ๆ อีกเช่น Levoxyl, Tirosint และ Unithroid
แม้ว่า levothyroxine ถือเป็นมาตรฐานทองคำสำหรับการรักษา hypothyroidism แต่ก็ไม่ได้เป็นเพียงยาที่มีอยู่เท่านั้น
แม้จะมีข้อเท็จจริงที่ว่า American Association of Clinical Endocrinologists (AACE) และ American Thyroid Association (ATA) รับรองการใช้งานของตนอย่างเคร่งครัดฮอร์โมนสังเคราะห์ T3 Cytomel (liothyronine) มีการใช้มากขึ้นเพื่อปรับปรุงอาการในคนที่ไม่สามารถบรรเทาอาการ levothyroxine ได้ คนเดียว
ยาเสพติดอื่นที่ใช้มานานกว่าศตวรรษในการรักษาโรคต่อมไทรอยด์เป็น desiccated thyroid (NDT) ซึ่งมาจากต่อมไทรอยด์ของสุกรและวัว ยาที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA ทำการตลาดภายใต้แบรนด์ Armor Thyroid, Nature-Throid, NP Thyroid, WP Thyroid และอื่น ๆ มีทั้ง T4 และ T3
แม้ว่าจะไม่ได้รับการรับรองจาก AACE หรือ ATA ก็ตาม NDT ถือเป็นผลดีต่อฮอร์โมนสังเคราะห์ในการรักษา hypothyroidism เล็กน้อย อดีตเลขาธิการแห่งรัฐฮิลลารีร็อดแฮมคลินตันเป็นหนึ่งในผู้คนที่ใช้ NDT ในการจัดการกับสภาวะของต่อมไทรอยด์
ตำนาน
-
Hyperthyroidism มักทำให้น้ำหนักลดลง
ความจริง
-
บางคนที่มี hyperthyroidism สามารถเพิ่มน้ำหนักได้จริง
บางคนจะถือว่าเป็นโรคต่อมไทรอยด์เพื่อลดน้ำหนักปัญหาเชื่อว่าคุณจะได้รับน้ำหนักถ้าคุณมี hypothyroidism และลดน้ำหนักถ้าคุณเป็น hyperthyroid ในขณะที่ทั้งสองสิ่งเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้การเปลี่ยนแปลงน้ำหนักอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล
กับ hypothyroidism, น้ำหนักที่เพิ่มขึ้นเฉลี่ยเป็นเจียมเนื้อเจียมตัวค่อนข้างปกติระหว่าง 5 และ 10 ปอนด์ การเพิ่มของน้ำหนักมีแนวโน้มที่จะแย่ลงควบคู่กับความรุนแรงของอาการของคุณ สิ่งนี้หมายความว่าบางคนจะไม่ได้รับน้ำหนักใด ๆ หากสภาพของพวกเขาอ่อนในขณะที่คนอื่นจะใส่ 15 ปอนด์ขึ้นไปแม้จะกินน้อยโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนก่อนการวินิจฉัยของคุณ
hyperthyroidism การผลิตไทรอยด์ฮอร์โมนที่มากเกินไปจะทำให้การเผาผลาญของคุณเร็วขึ้นและทำให้น้ำหนักลดลงอย่างคาดไม่ถึง แต่นั่นไม่ได้หมายความว่าทุกคนจะทำเช่นนั้น ส่วนย่อยของคนที่เป็น hyperthyroidism จะได้รับน้ำหนักตัวมากขึ้นเนื่องจากความอยากอาหารเพิ่มขึ้นและความอยากทานคาร์โบไฮเดรต ทุกอย่างจากโรคเบาหวานไปสู่ต่อมไทรอยด์อักเสบ (thyroiditis) อาจทำให้เกิดการเพิ่มของน้ำหนักในใบหน้าของ hyperthyroidism
หากประสบกับการเพิ่มหรือสูญเสียน้ำหนักที่ไม่ตั้งใจให้พูดคุยกับแพทย์ของคุณ ในขณะที่การเปลี่ยนแปลงในการรักษาอาจช่วยให้การรับประทานอาหารและการออกกำลังกายควรได้รับการแก้ไขเป็นส่วนหนึ่งของแนวทางแบบองค์รวม
ตำนาน
-
คุณสามารถบอกได้ว่าใครบางคนมีโรค Graves 'โดยตาโป่งของพวกเขา
ความจริง
-
ในขณะที่หลายคนที่มี Graves 'จะพัฒนาโรคตาของต่อมไทรอยด์เช่นเดียวกับหลายไม่ได้
ดวงตาที่บวมเป็นปกติที่เกี่ยวข้องกับโรคต่อมไทรอยด์ นอกจากนี้ยังรู้จักเกี่ยวกับไทรอยด์โคบอลต์ที่เกี่ยวข้อง (TAO) สภาพมักจะมาพร้อมกับความแห้งกร้านตาวิสัยทัศน์เบลอหรือวิสัยทัศน์คู่
TAO ส่วนใหญ่มักจะพัฒนาในการตอบสนองต่อความผิดปกติของภูมิคุ้มกันที่เรียกว่าโรค Graves 'ซึ่งในระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายโจมตีต่อมไทรอยด์นำไปสู่การพัฒนา hyperthyroidism
ในขณะที่ TAO เป็นลักษณะทั่วไปของโรค Graves 'ไม่ใช่ทุกคนที่มีโรคจะได้รับมัน ในทำนองเดียวกันในบรรดาผู้ที่พัฒนา TAO ตาโปนเป็นเพียงอาการที่เป็นไปได้ของภาวะต่อมไทรอยด์
ความเป็นไปได้และความรุนแรงของ TAO นั้นได้รับอิทธิพลจากพันธุกรรมสิ่งแวดล้อมอายุการสูบบุหรี่และระดับของความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ จากการศึกษาของโรงเรียนแพทย์ Kurume University พบว่าระหว่าง TROC กับ Teva มีความแตกต่างกันระหว่าง 25 ถึง 50 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มี Graves ' ประมาณ 2 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรค Hashimoto ซึ่งเป็นสาเหตุของภูมิต้านทานต่อระบบภูมิคุ้มกันอัตโนมัติจะมีประสบการณ์กับ TAO
ส่วนใหญ่ของ TAO มีแนวโน้มที่จะแก้ไขหลังจากหลายปีและอาจผ่อนคลายด้วยน้ำตาเทียมหรือเตียรอยด์ในช่องปาก หากความเจ็บปวดหรือวิสัยทัศน์บกพร่องอย่างรุนแรงการผ่าตัดอาจมีความจำเป็น
ตำนาน
-
คุณควรทานยาเสริมไอโอดีนหรือสมุนไพรที่มีไอโอดีนหากคุณมีความผิดปกติของต่อมไทรอยด์
ความจริง
-
คนส่วนใหญ่ในประเทศสหรัฐอเมริกาไม่มีการขาดสารไอโอดีน การเสริมมักไม่จำเป็น (และอาจมีผลเสีย)
แม้ว่าสาเหตุสำคัญของปัญหาต่อมไทรอยด์ทั่วโลกการขาดสารไอโอดีนไม่ได้เป็นสาเหตุหลักของ hypothyroidism ในสหรัฐอเมริกา แม้ว่าต่อมไทรอยด์ต้องการไอโอดีนในการสังเคราะห์ฮอร์โมนไทรอยด์การขาดไอโอดีนเป็นเรื่องปกติในอเมริกาเนื่องจากการใช้เกลือแกงเสริมไอโอดีน
ด้วยเหตุนี้การรักษา hypothyroidism กับอาหารเสริมหรือสารเสริมไอโอดีนเช่นสาหร่ายทะเล bladderwrack และ bugleweed ซึ่งเป็นการปฏิบัติร่วมกันระหว่างผู้ปฏิบัติงานด้าน naturopathic มีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดอันตรายมากกว่าสิ่งที่ดีในผู้ป่วยชาวอเมริกัน นอกจากจะทำให้สภาพของคุณแย่ลงอาจส่งผลให้เกิดความเป็นพิษได้น้อยมาก ปริมาณสูงอาจทำให้เกิดไข้ปวดท้องคลื่นไส้อาเจียนและแสบร้อนในปากและลำคอ
ตำนาน
-
เฉพาะผู้หญิงที่เป็นโรคไทรอยด์เท่านั้น
ความจริง
-
ทั้งเพศชายและเพศหญิงอายุใด ๆ สามารถพัฒนาสภาพไทรอยด์ได้
เป็นความจริงที่ผู้หญิงมีโอกาสเกิดโรคไทรอยด์ได้มากกว่าผู้ชายถึงห้าถึงแปดเท่า ความเสี่ยงในผู้หญิงมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นในช่วงวัยแรกรุ่นการตั้งครรภ์และระยะหลังคลอดทันทีหลังคลอด นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นในช่วงต้นวัยหมดระดูเมื่อฮอร์โมนเริ่มลดลง
แต่ความจริงง่ายๆก็คือโรคต่อมไทรอยด์สามารถเกิดขึ้นได้ทุกอายุในทั้งสองเพศ ในหมู่มนุษย์ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นตามอายุ ในแง่ของความแพร่หลายประมาณสองล้านคนอเมริกันเชื่อว่าจะมีชีวิตอยู่กับรูปแบบของโรคต่อมไทรอยด์บาง
ในกลุ่มคนเหล่านี้อัตราการเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์ใกล้เคียงกับผู้หญิงที่มีโรคไทรอยด์เพิ่มขึ้น 16.5 เปอร์เซ็นต์และ 20.6 เปอร์เซ็นต์ตามลำดับจากปี 1999 ถึง 2009 ตามการวิจัยที่ตีพิมพ์ในวารสาร ไทรอยด์
ทารกบางคนเกิดมาพร้อมกับ hypothyroidism ที่มีมา แต่กำเนิดซึ่งเป็นภาวะที่มีผลต่อทารกเพศหญิงและเพศชายโดยอัตราส่วน 2 ต่อ 1
ตำนาน
-
อุณหภูมิร่างกายของคุณ (BBT) สามารถช่วยในการวินิจฉัยและจัดการโรคไทรอยด์
ความจริง
-
ในขณะที่ต่อมไทรอยด์ควบคุม BBT ของคุณมาตรการนี้สามารถให้ข้อมูลเชิงลึกเกี่ยวกับธรรมชาติความรุนแรงหรือแม้แต่โรคไทรอยด์ได้
ในขณะที่ภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำ (hypothermia) เป็นอาการที่รู้จักกันดีในผู้ป่วย hypothyroidism การใช้อุณหภูมิของร่างกายในร่างกาย (BBT) เป็นเครื่องมือในการวินิจฉัยมีข้อบกพร่องอย่างจริงจัง แม้ว่าต่อมไทรอยด์ของคุณจะควบคุมอัตราการเผาผลาญและอุณหภูมิของร่างกาย แต่ก็มีปัจจัยอื่น ๆ อีกมากมายที่มีอิทธิพลต่อ BBT ของคุณเช่นฮอร์โมนความเครียดการออกกำลังกายความเจ็บป่วยยาและสภาพแวดล้อม
ในขณะที่นักบำบัดทางเลือกบางคนสนับสนุนการใช้ BBT เพื่อจัดการกับโรคต่อมไทรอยด์ผลไม่ค่อยสอดคล้องกับระดับฮอร์โมนการพัฒนาอาการหรือการตอบสนองต่อการรักษาของคุณ มันปลอดภัยกว่าที่จะพึ่งพาแบตเตอรี่มาตรฐานของการทดสอบเช่น TSH และ thyroxine ฟรี (T4) เพื่อวัดความสามารถในการทำงานของต่อมไทรอยด์
ตำนาน
-
goiters ทั้งหมดเกิดจากการขาดธาตุเหล็ก
ความจริง
-
ในสหรัฐอเมริกาโรคของ Hashimoto และ Graves 'disease เป็นสาเหตุสำคัญที่สุด
คอพอกเป็นต่อมไทรอยด์ที่ขยายตัวผิดปกติและเป็นหนึ่งในอาการที่คนมักเกี่ยวข้องกับโรคต่อมไทรอยด์ ในสหรัฐอเมริกาโรคประดหารมีผลต่อผู้หญิงในวัย 26 ถึง 49 เปอร์เซ็นต์ระหว่างอายุ 49 ถึง 58 ปีและ 7 เปอร์เซ็นต์ของผู้ชายอายุเกิน 60 ปี
ทั่วโลกการขาดธาตุเหล็กเป็นสาเหตุหลักของโรคคอพอกส่วนใหญ่ในประเทศกำลังพัฒนาซึ่งจะมีผลกระทบมากถึงร้อยละ 80 ของประเทศยากจน อย่างไรก็ตามอย่างที่ไม่ค่อยเกิดขึ้นในสหรัฐอเมริกา
แม้ว่า goiters มักเกี่ยวข้องกับ hypothyroidism แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้กับ hyperthyroidism ในความเป็นจริงทั้งสองสาเหตุที่พบมากที่สุดในสหรัฐอเมริกา ได้แก่ โรคของ Hashimoto และโรค Graves 'ซึ่งทั้งสองอย่างนั้นสามารถทำให้เกิดการขยายต่อมไทรอยด์ได้หลายวิธี ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ได้แก่ การสูบบุหรี่และโรคอ้วน
ตำนาน
-
ก้อนในต่อมไทรอยด์ของคุณหมายความว่าคุณมีมะเร็งต่อมไทรอยด์หรือมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นมะเร็ง
ความจริง
-
ส่วนใหญ่ไทรอยด์ nodules ไม่ได้เป็นมะเร็งและไม่เคยจะเป็น
สัญญาณที่พบมากที่สุดของมะเร็งต่อมไทรอยด์เป็นก้อนหรือก้อนใหญ่ในต่อมไทรอยด์ของคุณ แม้ว่าการปรากฏตัวของก้อนจะทำให้เข้าใจได้ง่าย แต่ถึง 97 เปอร์เซ็นต์ของคดีจะไม่เป็นพิษเป็นภัย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในคนที่มี hypothyroidism หรือไทรอยด์ไทรอยด์โดดเดี่ยว ไม่มีเงื่อนไขเหล่านี้เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงมะเร็งเพิ่มขึ้น
ในทางตรงกันข้ามมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในกลุ่มผู้ที่มี hyperthyroidism ที่พัฒนา goiters หลายรูปแบบ การศึกษา 404 ที่ตีพิมพ์ใน วารสาร American College of Surgery, ซึ่งตรวจสอบข้อมูลทางการแพทย์ของผู้ที่ได้รับการผ่าตัดต่อมไทรอยด์จำนวน 1,523 รายพบว่าผู้ป่วยกลุ่มนี้มีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์เพิ่มขึ้นร้อยละ 18 เมื่อเทียบกับประชากรทั่วไป
ที่น่าสนใจในขณะที่ผู้ชายมีโอกาสน้อยที่จะมี goiters มากกว่าผู้หญิงพวกเขามีแนวโน้มทางสถิติที่จะพัฒนามะเร็งต่อมไทรอยด์