ภาพรวมของการทดสอบหน้าแรกสำหรับหยุดหายใจขณะหลับ
สารบัญ:
- วิธีการศึกษาการนอนหลับที่บ้าน
- ประโยชน์และข้อเสียของการทดสอบการนอนหลับที่บ้าน
- สิ่งที่คาดหวังจากการศึกษาการนอนหลับที่บ้าน
- ขั้นตอนต่อไปในการวินิจฉัยและการรักษาหลังการทดสอบการนอนหลับที่บ้าน
วันนี้การทดสอบการนอนหลับที่บ้านมีการใช้มากขึ้นในการวินิจฉัยความผิดปกติของการนอนหลับเช่นหยุดหายใจขณะหลับอุดกั้น เหตุใดคุณจึงถูกบอกให้เรียนการนอนหลับที่บ้าน ประโยชน์และข้อเสียของการทดสอบการนอนหลับที่บ้านเมื่อเปรียบเทียบกับ polysomnogram ในศูนย์คืออะไร เรียนรู้เกี่ยวกับการใช้การศึกษาการนอนหลับที่บ้านสิ่งที่คาดหวังจากการศึกษาของคุณและขั้นตอนต่อไปในการวินิจฉัยและการรักษาของคุณอาจเป็นอย่างไร
วิธีการศึกษาการนอนหลับที่บ้าน
ก่อนอื่นคุณอาจสงสัยว่าทำไมคุณต้องเรียนรู้เรื่องการนอนหลับตั้งแต่แรก การทดสอบเหล่านี้ใช้เพื่อระบุความผิดปกติของการนอนหลับต่างๆ แม้ว่าอาการและการตรวจร่างกายที่เหมาะสมอาจชี้ให้เห็นสาเหตุของปัญหาการนอนหลับของคุณ แต่การทดสอบจำเป็นต้องมีการสร้างการวินิจฉัยอย่างเป็นทางการ
แพทย์การนอนหลับที่ผ่านการรับรองจากคณะกรรมการมักรับผิดชอบในการสั่งการทดสอบการนอนหลับ ผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้มักจะเห็นผู้ป่วยที่บ่นว่าเป็นโรคการนอนหลับและด้วยการฝึกอบรมของพวกเขาสามารถตรวจสอบการศึกษาและแนะนำการรักษาที่เหมาะสมที่สุด ผู้ให้บริการปฐมภูมิและผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพอื่น ๆ อาจได้รับอนุญาตให้สั่งการทดสอบการนอนหลับที่บ้านได้ แต่ American Academy of Sleep Medicine ไม่แนะนำให้ใช้วิธีนี้
ทุกคนไม่ควรมีการศึกษาการนอนหลับที่บ้าน มันจะมีประโยชน์เฉพาะสำหรับการวินิจฉัยหยุดหายใจขณะหลับอุดกั้น (OSA) ควรสั่งการทดสอบนี้เมื่อมีข้อสงสัยอย่างน้อยระดับปานกลางถึงรุนแรงของ OSA การทดสอบยังใช้เป็นครั้งคราวเพื่อประเมินประสิทธิภาพของการรักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับเช่นอุปกรณ์ในช่องปากหรือการผ่าตัด
หากมีเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ที่อาจส่งผลกระทบต่อความแม่นยำในการวินิจฉัยการทดสอบการนอนหลับที่บ้านไม่ถือว่าเหมาะสม นอกจากนี้ยังไม่ได้ใช้เพื่อวินิจฉัยความผิดปกติของการนอนหลับอื่น ๆ นอกเหนือจากหยุดหายใจขณะหลับ ข้อห้ามทางการแพทย์บางประการต่อการทดสอบการนอนหลับที่บ้าน ได้แก่:
- โรคปอดปานกลางถึงรุนแรง
- โรคกล้ามเนื้อประสาท
- หัวใจล้มเหลว
- หยุดหายใจขณะหลับกลาง
- การเคลื่อนไหวของแขนขาเป็นระยะของการนอนหลับ
- โรคนอนไม่หลับ
- Parasomnias (พฤติกรรมการนอนหลับ)
- ความผิดปกติของการนอนหลับ Circadian rhythm
- Narcolepsy
ในที่สุดการทดสอบการนอนหลับที่บ้านอาจถูกนำมาใช้เป็นครั้งคราวในบุคคลที่ไม่สามารถมี polysomnogram วินิจฉัยในศูนย์เนื่องจากการไม่สามารถเคลื่อนย้ายได้ความปลอดภัยการเจ็บป่วยที่สำคัญหรือความขัดแย้งอื่น ๆ ที่สำคัญการทดสอบการนอนหลับที่บ้านไม่เหมาะสำหรับเด็ก
ประโยชน์และข้อเสียของการทดสอบการนอนหลับที่บ้าน
การศึกษาการนอนหลับที่บ้านเป็นวิธีที่ดีในการหยุดหายใจขณะหลับในกลุ่มที่ได้รับการคัดเลือกอย่างถูกต้อง หากมีความสงสัยสูงของความผิดปกติก็สามารถทดสอบยืนยันง่ายที่ช่วยให้ผู้ป่วยที่จะดำเนินการในขั้นตอนการดูแลรักษา อย่างไรก็ตามการทดสอบเชิงลบอาจไม่ออกกฎความผิดปกติ หากการทดสอบการนอนหลับที่บ้านเกิดขึ้นในเชิงลบ (โดยมีดัชนี apnea-hypopnea หรือ AHI ต่ำกว่า 5) จำเป็นต้องใช้ polysomnogram วินิจฉัยในศูนย์การนอนหลับ
มีเหตุผลหลายประการที่ผู้ป่วยต้องการทดสอบการนอนหลับที่บ้านรวมถึง:
- มันเป็นเรื่องปกติ ที่ราคาไม่แพง การคิดต้นทุนหลายร้อยดอลลาร์เมื่อเทียบกับการทดสอบหลายพันดอลลาร์ในศูนย์อาจมีค่าใช้จ่าย
- มันคือ สะดวกยิ่งขึ้น ช่วยให้คุณนอนหลับที่บ้านมากกว่าในสภาพแวดล้อมที่ไม่คุ้นเคย
- มันคือ สะดวกสบายมากขึ้น มีสายน้อยกว่าและเข้าถึงความสะดวกสบายของบ้าน
- นั่นคือ การเข้าถึงมากขึ้น เพื่อการทดสอบ ศูนย์สลีปอาจไม่สามารถเข้าถึงได้เนื่องจากสถานที่ตั้งหรือแม้กระทั่งกำหนดเวลา อุปกรณ์ทดสอบที่บ้านสามารถส่งกลับบ้านจากสำนักงานแพทย์และบางครั้งก็ส่งทางไปรษณีย์
มาตรฐานทองคำสำหรับการวินิจฉัยโรคการนอนหลับทั้งหมดยังคงเป็น polysomnogram การวินิจฉัยที่เข้าร่วมในศูนย์การนอนหลับ ซึ่งรวมถึงมาตรการเพิ่มเติมของขั้นตอนการนอนหลับและการกระจายตัวของการนอนหลับผ่าน EEG จังหวะการเต้นของหัวใจผ่าน EKG และเซ็นเซอร์ขาหรือแขนสำหรับการเคลื่อนไหว ทั้งหมดนี้อาจไม่รวมอยู่ในการทดสอบทั่วไป ยิ่งไปกว่านั้นหากคุณมีภาวะหยุดหายใจขณะหลับที่ไม่รุนแรงการทดสอบที่บ้านอาจทำให้การวินิจฉัยไม่ดี
สิ่งที่คาดหวังจากการศึกษาการนอนหลับที่บ้าน
เมื่อแพทย์ของคุณกำหนดว่าคุณต้องมีการศึกษาการนอนหลับที่บ้านคุณจะได้รับคำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการใช้อุปกรณ์ที่บ้าน บ่อยครั้งที่ผู้ช่วยทางการแพทย์นักบำบัดโรคทางเดินหายใจหรือช่างเทคนิคการนอนหลับให้คำแนะนำเหล่านี้ คุณจะแสดงวิธีการใช้เซ็นเซอร์ที่จำเป็น โดยทั่วไปจะรวมถึงเข็มขัดที่ล้อมรอบหน้าอกหรือกระเพาะอาหารเพื่อวัดความพยายามในการหายใจออกซิเจน cannula จมูกติดตั้งในจมูกที่วัดการไหลของอากาศและ oximeter นำไปใช้กับปลายนิ้วที่บันทึกอัตราชีพจรและระดับออกซิเจนในเลือด คุณสมบัติพื้นฐานเหล่านี้อาจแตกต่างกันไปตามอุปกรณ์ที่ใช้ เมื่อคุณติดตั้งอย่างถูกต้องแล้วคุณควรรับคำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการเปิดและปิดอุปกรณ์
เมื่อคุณพร้อมที่จะเข้านอนที่บ้านคุณจะใช้เซ็นเซอร์อีกครั้งและเปิดอุปกรณ์ตามที่คุณได้รับคำแนะนำ หากคุณตื่นขึ้นมาเข้าห้องน้ำในตอนกลางคืนคุณอาจเก็บเซ็นเซอร์ส่วนใหญ่ไว้ ในตอนเช้าอุปกรณ์บางอย่างจะแจ้งให้คุณทราบด้วยแสงหรือการอ่านเพื่อแจ้งให้คุณทราบว่ามีการรวบรวมข้อมูลที่เพียงพอ ตามกฎทั่วไปจำเป็นต้องมีการบันทึกอย่างน้อยหลายชั่วโมงเพื่อการทดสอบที่เพียงพอ แพทย์บางคนจะแนะนำให้ผู้ป่วยทำการทดสอบ 2 (และไม่เกิน 3 คืน) เพื่อให้แน่ใจว่าการทดสอบสำเร็จแล้ว
ขั้นตอนต่อไปในการวินิจฉัยและการรักษาหลังการทดสอบการนอนหลับที่บ้าน
หลังจากส่งคืนอุปกรณ์แพทย์นอนหลับจะดาวน์โหลดอุปกรณ์ตรวจสอบและตีความข้อมูลเป็นการส่วนตัวและสร้างรายงานสรุปผลลัพธ์ ดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้นหากการทดสอบการนอนหลับที่บ้านพบว่ามีข้อมูลไม่เพียงพอหรือเป็นผลลบต่อภาวะหยุดหายใจขณะหลับการทดสอบในศูนย์อาจจำเป็นต้องระบุสภาพ ในการนัดหมายติดตามผลที่คลินิกนอนหลับผลลัพธ์เหล่านี้จะได้รับการตรวจสอบกับคุณและจะมีการหารือขั้นตอนต่อไป
หากการทดสอบแสดงอาการหยุดหายใจขณะหลับตัวเลือกการรักษาจะได้รับการทบทวนรวมถึงการใช้ความดันทางเดินหายใจบวกอย่างต่อเนื่อง (CPAP) เครื่องใช้ในช่องปากการลดน้ำหนักการรักษาตำแหน่งการผ่าตัดและการรักษาอื่น ๆ
การทดสอบการนอนหลับที่บ้านอาจเป็นตัวเลือกที่น่าสนใจในการระบุภาวะหยุดหายใจขณะหลับในผู้ที่สงสัยอย่างมากว่ามีอาการและไม่มีข้อห้ามหรือความผิดปกติของการนอนหลับที่สงสัยอื่น ๆ หากคุณมีความสนใจในการศึกษาการนอนหลับที่บ้านและการรักษาให้เริ่มจากการพบผู้เชี่ยวชาญการนอนหลับที่ผ่านการรับรองจากคณะกรรมการซึ่งสามารถให้การประเมินที่ครอบคลุมคำแนะนำในการทดสอบและการสนับสนุนผ่านกระบวนการรักษา