วิธีการวินิจฉัยโรค Carpal Tunnel
สารบัญ:
การตรวจรักษาโรค carpal tunnel syndrome ๑ (กันยายน 2024)
หากคุณมีโรค carpal tunnel syndrome (CTS) คุณอาจเข้าใจว่าอาการดังกล่าวส่งผลกระทบต่อการทำงานและกิจกรรมสันทนาการในชีวิตประจำวันของคุณอย่างไร ความเจ็บปวดการรู้สึกเสียวซ่าและความอ่อนแอในมือหรือนิ้วของคุณอาจทำให้คุณไม่สามารถพิมพ์บนคอมพิวเตอร์การเขียนหรือการถือสิ่งของต่าง ๆ และหนึ่งในลักษณะที่ท้าทายที่สุดของโรค carpal tunnel: ได้รับการวินิจฉัยที่แม่นยำ
การได้รับการวินิจฉัยอย่างถูกต้องเกี่ยวกับอาการปวดมือและการรู้สึกเสียวซ่าสามารถมั่นใจได้ว่าคุณจะได้รับการรักษาที่เหมาะสมสำหรับอาการเฉพาะของคุณ ดังนั้นการวินิจฉัยโรค carpal tunnel เป็นอย่างไรและคุณรู้ได้อย่างไรว่าการวินิจฉัยที่คุณได้รับนั้นเป็นวิธีที่ถูกต้องหรือไม่
การตรวจสอบด้วยตนเอง / การทดสอบที่บ้าน
อาการของ CTS นั้นเกิดจากการกดทับเส้นประสาทเฉลี่ยของคุณเมื่อมันผ่านจากปลายแขนเข้าสู่ข้อมือ บริเวณนี้เรียกว่าอุโมงค์ carpal มีเอ็นและโครงสร้างหลอดเลือดหลายเส้นรวมถึงเส้นประสาทค่ามัธยฐาน (พรมเป็นกระดูกข้อมือและพวกเขาสร้างหลังคาอุโมงค์)
หนึ่งในการทดสอบด้วยตนเองที่ง่ายที่สุดสำหรับ CTS นั้นคือการวิเคราะห์และทำความเข้าใจกับอาการของคุณอาการของโรค carpal อุโมงค์อาจรวมถึง:
- ปวดข้อมือและปลายแขน
- ปวดนิ้วหัวแม่มือนิ้วชี้และนิ้วกลาง
- การรู้สึกเสียวซ่าในนิ้วหัวแม่มือดัชนีและนิ้วกลางของคุณ
- ความอ่อนแอในมือคุณ
โรคอุโมงค์ carpal ถือเป็นการบาดเจ็บความเครียดซ้ำซาก ซึ่งหมายความว่ามันเกิดจากการเคลื่อนไหวหรือการเคลื่อนไหวบางอย่างที่ซ้ำแล้วซ้ำอีก ด้วยเหตุนี้อาการมักเกิดขึ้นทีละน้อยและไม่มีอาการบาดเจ็บใด ๆ อาการมักจะแย่ลงจากการทำงานของคอมพิวเตอร์มากเกินไปซึ่งเกี่ยวข้องกับการใช้เมาส์และการพิมพ์ งานที่ทำซ้ำอื่น ๆ เช่นการเขียนอาจทำให้ CTS
ดังนั้นการเดินโซเซครั้งแรกของคุณที่คุณอาจมี CTS คือธรรมชาติและพฤติกรรมของอาการของคุณ ความเจ็บปวดการรู้สึกเสียวซ่าและความอ่อนแอในนิ้วหัวแม่มือของคุณและสองนิ้วแรกที่แย่ลงด้วยการใช้มือซ้ำ ๆ เป็นสัญญาณว่า CTS อาจเป็นผู้กระทำผิด หากเป็นกรณีนี้อาจถึงเวลาที่คุณต้องไปพบแพทย์
การทดสอบทางคลินิก
หากคุณสงสัยว่าคุณมี CTS การตรวจสอบกับแพทย์ของคุณเป็นความคิดที่ดี หลังจากฟังประวัติของคุณและบันทึกอาการของคุณเขาหรือเธออาจทำการทดสอบทางคลินิกเพื่อยืนยัน (หรือแยกแยะ) โรค carpal tunnel
ช่วงการวัดการเคลื่อนที่
แพทย์ของคุณอาจวัดช่วงการเคลื่อนไหวของมือและข้อมือ หลายคนที่มี CTS มีอาการเคลื่อนไหวที่ข้อมือลดลง นี่คือสาเหตุที่บวมของเส้นประสาทและเส้นเอ็นที่แน่นอนผ่านอุโมงค์ carpal อาการบวมนี้จะป้องกันการเคลื่อนไหวตามปกติที่เกิดขึ้นและอาจมีการสูญเสียการงอข้อมือและการเคลื่อนไหวส่วนขยาย
สัญลักษณ์ของ Tinel
เครื่องหมายของ Tinel เกี่ยวข้องกับการแตะเบา ๆ บนเส้นประสาทเพื่อล้วงเอาอาการ เครื่องหมายของ Tinel สำหรับ CTS นั้นทำโดยให้แพทย์ของคุณแตะที่เส้นประสาทค่ามัธยฐานของคุณใกล้กับข้อมือของคุณเหนือฝ่ามือของคุณ หากการแตะนี้ทำให้เกิดความเจ็บปวดหรือรู้สึกเสียวซ่าในนิ้วหัวแม่มือหรือนิ้วมือของคุณอาจสงสัยว่าเป็นโรค carpal tunnel syndrome
การทดสอบของ Phalen
การทดสอบของ Phalen เกี่ยวข้องกับการวางหลังมือของคุณไว้ข้างหน้ากับข้อมือของคุณในท่างอมาก การงอนี้บีบอัดอุโมงค์ carpal และอาจทำให้เกิดอาการของคุณ
ความแข็งแรงของด้ามจับ
บางครั้ง CTS ทำให้สูญเสียความแข็งแรงในมือหรือนิ้วมือของคุณ แพทย์ของคุณอาจใช้เครื่องมือพิเศษที่เรียกว่า Grip Dynamometer เพื่อวัดความแข็งแรงของคุณ ความแข็งแรงที่ลดลงในมือของคุณอาจเป็นสัญญาณของ CTS โดยเฉพาะถ้าคุณมีอาการอื่น ๆ เช่นความเจ็บปวดและรู้สึกเสียวซ่าในมือของคุณ
อีเอ็ม
การทดสอบ Electromyographical (EMG) เกี่ยวข้องกับการแทรกเข็มขนาดเล็กลงในแขนของคุณตามเส้นทางของเส้นประสาทค่ามัธยฐานของคุณ เข็มเหล่านี้อาจวิ่งออกมาจากคอและต้นแขนและมือของคุณ เมื่อวางเข็มแล้วจะเกิดไฟฟ้าช็อตเล็ก ๆ ส่งแขนและมือของคุณ เครื่องมือพิเศษจะวัดความเร็วของกระแสไฟฟ้านี้ หากมีการบีบอัดของเส้นประสาทค่ามัธยฐานของคุณสัญญาณไฟฟ้าจะช้าลงเมื่อข้ามข้อมือของคุณแสดงให้เห็นว่าโรค carpal อุโมงค์
รับการวินิจฉัยของคุณ
บางครั้งการทำการทดสอบพิเศษและมาตรการเหล่านี้ก็เพียงพอที่จะยืนยันการวินิจฉัยโรค carpal tunnel แพทย์ของคุณอาจกำหนดให้การรักษาเพื่อช่วยลดอาการของคุณและปรับปรุงการทำงานโดยรวมของคุณ ซึ่งอาจรวมถึงการอ้างอิงถึงการบำบัดทางกายภาพหรือกิจกรรมบำบัด
หากอาการของคุณรุนแรงหรือดำเนินต่อไปแม้ว่าจะมีส่วนร่วมในการรักษาอย่างระมัดระวังแล้วการถ่ายภาพขั้นสูงก็อาจทำได้
การถ่ายภาพ
โรคอุโมงค์ Carpal ได้รับการวินิจฉัยส่วนใหญ่โดยการตรวจสอบข้อมือและมือของคุณและคำอธิบายอาการทางคลินิกของคุณ บางครั้งการถ่ายภาพขั้นสูงจะใช้ในการวินิจฉัยสภาพของคุณอย่างสมบูรณ์ ภาพเหล่านี้อาจรวมถึง:
X-Ray
การเอ็กซเรย์สามารถแสดงให้แพทย์เห็นกระดูกที่ปลายแขนข้อมือและมือและการแตกหักที่นี่อาจทำให้คุณมีอาการ (โปรดทราบว่าการแตกหักของข้อมือมักเกิดจากเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจและ CTS มักจะค่อยๆเกิดขึ้น)
MRI
การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ช่วยให้แพทย์ของคุณสามารถมองเห็นโครงสร้างเนื้อเยื่ออ่อนของข้อมือและมือของคุณ ซึ่งรวมถึงภาพรายละเอียดของเส้นประสาทค่ามัธยฐานของคุณเอ็นในข้อมือของคุณและเอ็นที่รองรับข้อมือและมือของคุณ
CT Scan
การสแกนเอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์ (CT) สแกนเป็นภาพสามมิติของกระดูกข้อมือและมือของคุณและแพทย์ของคุณอาจได้รับการออกกฎโรคข้ออักเสบหรือการแตกหัก
ผลของภาพรวมกับประวัติและการตรวจทางคลินิกของคุณสามารถนำแพทย์ของคุณเพื่อวินิจฉัยโรค carpal tunnel syndrome
การวินิจฉัยแยกโรค
มีเงื่อนไขอื่น ๆ ที่อาจมีอาการคล้ายกับ CTS สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:
Radiculopathy ปากมดลูก
radiculopathy ปากมดลูกเกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาทในคอของคุณถูกบีบอัดโดยดิสก์ herniated, โรคไขข้อหรือปัญหาร่วมกันด้าน เงื่อนไขนี้อาจทำให้เกิดอาการปวดที่จะเดินทางจากคอของคุณและเข้าไปในแขนและมือของคุณเลียนแบบอาการของโรค carpal อุโมงค์
การบีบอัดเส้นประสาท Ulnar
เส้นประสาทท่อนแขนของคุณเคลื่อนที่ไปตามแขนและมือข้างที่เป็นสีชมพู (หากคุณเคยใช้ศอกลงบนกระดูกตลกของคุณนี่คือเส้นประสาทท่อนแขนของคุณ) เส้นประสาทท่อนแขนของคุณสามารถบีบอัดที่ข้อศอกของคุณและทำให้รู้สึกเสียวซ่าและมึนงงในมือและแหวนและนิ้วก้อย ในขณะที่อาการเหล่านี้แตกต่างจากการกดทับเส้นประสาทที่ข้อมือเล็กน้อยพวกเขาอาจสับสนกับ CTS
Thumb ข้ออักเสบ
โรคข้ออักเสบอาจส่งผลต่อข้อต่อนิ้วหัวแม่มือของคุณ สิ่งนี้อาจทำให้เกิดความอ่อนแอและความเจ็บปวดในนิ้วหัวแม่มือและมือของคุณทำให้คุณเชื่อว่าคุณมี CTS
ข้ออักเสบ
โรคข้ออักเสบที่ข้อมือของคุณอาจทำให้มือนิ้วหัวแม่มือและนิ้วปวดซึ่งอาจสับสนกับ CTS
หากคุณสงสัยว่าคุณเป็นโรค carpal tunnel syndrome สิ่งสำคัญคือคุณต้องไปพบแพทย์เขาหรือเธอสามารถทำการตรวจทางคลินิกอย่างละเอียดและสั่งการทดสอบที่ถูกต้องเพื่อให้แน่ใจว่าการวินิจฉัยที่เหมาะสม โดยการวินิจฉัยที่ถูกต้องคุณสามารถเริ่มต้นการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับสภาพเฉพาะของคุณ
วิธีการขอความช่วยเหลือสำหรับโรคอุโมงค์ Carpal หน้านี้มีประโยชน์หรือไม่ ขอบคุณสำหรับความคิดเห็นของคุณ! คุณมีความกังวลอะไร แหล่งบทความ- Hultman, C. S. (2014) กลุ่มอาการ carpal-tunnel ประสบการณ์สิบเจ็ดปีในการวินิจฉัยและรักษามือหกร้อยห้าสิบสี่ ใน 50 การศึกษาศัลยแพทย์พลาสติกทุกคนควรรู้ (pp. 59-65) กด CRC
Carpal Tunnel Syndrome ในการตั้งครรภ์
อาการปวดและการรู้สึกเสียวซ่าในมือและมือระหว่างตั้งครรภ์อาจเป็นอุโมงค์ carpalนี่คือสาเหตุอาการและการรักษาสำหรับ CTS ในครรภ์
Carpal Tunnel Syndrome สัญญาณอาการและภาวะแทรกซ้อน
อาการอาการของอุโมงค์จมูก ได้แก่ อาการปวดรู้สึกเสียวซ่าและชาในมือและนิ้วมือ เรียนรู้เกี่ยวกับอาการเหล่านี้และเมื่อใดควรไปพบแพทย์
ปวดเสาและความเสี่ยงอื่น ๆ ในการผ่าตัดอุโมงค์ Carpal Tunnel Surgery
การผ่าตัดเป็นเรื่องปกติสำหรับการรักษาอาการชักของ carpal tunnel มีภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ที่ผู้ป่วยควรเข้าใจ