Psoriatic Spondylitis: อาการสาเหตุและการวินิจฉัย
สารบัญ:
ภาพรวมของการปฏิบัติ :: หลวงพ่อปราโมทย์ 8 มิ.ย. 2562 (ไฟล์ 620608B ซีดี 82) (กันยายน 2024)
Psoriatic spondylitis เป็นโรคข้ออักเสบประเภท psoriatic ที่มีผลต่อการอักเสบของกระดูกสันหลังและทำให้เกิดปัญหาการเคลื่อนไหวที่คอ, หลังส่วนล่าง, กระดูกเชิงกรานและข้อต่อ sacroiliac (SI) PsA ประเภทนี้อาจทำให้เกิดอาการปวดข้อที่แขนขามือและเท้า
อาการ
รายงานการวิจัยใน คลินิกโรคข้อและทดลอง พบมากถึง 40 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มี PSA มีส่วนร่วมของกระดูกสันหลัง โรคสะเก็ดเงิน Psoriatic บางครั้งเรียกว่าโรคตามแนวแกน
การมีส่วนร่วมของกระดูกสันหลังมักจะหมายความว่ามีการอักเสบของกระดูกสันหลังและข้อต่อ SI ข้อต่อของ SI นั้นอยู่ที่กระดูกเชิงกรานและรองรับการรองรับกระดูกสันหลัง ข้อต่อได้รับการสนับสนุนโดยกระดูกเชิงกราน (กระดูกเชิงกรานบนและกระดูกสะโพกที่ใหญ่ที่สุด) ของกระดูกเชิงกราน
Psoriatic spondylitis มักจะไม่สมดุลซึ่งหมายความว่ามันส่งผลกระทบต่อร่างกายเพียงด้านเดียว การมีส่วนร่วมของกระดูกสันหลังทำให้เกิดอาการปวดหลังอักเสบต่ำและการอักเสบสามารถดูได้จากการศึกษาทางภาพรวมถึง MRIs และรังสีเอกซ์
อาการของโรคสะเก็ดเงิน psoriatic อาจรวมถึง:
- ปวดหลัง
- ปวดและบวมในข้อต่ออื่น ๆ รวมถึงสะโพก, หัวเข่า, ไหล่, ข้อเท้า, เท้า, ข้อศอก, มือและข้อมือ
- อาการบวมของนิ้วเท้าและนิ้วสภาพที่เรียกว่า "นิ้วไส้กรอก"
- ลดช่วงของการเคลื่อนไหวและความแข็งของหลังส่วนล่างกระดูกสันหลังและกระดูกเชิงกราน
- โรคกระดูกพรุน
- อ่อนเพลียเรื้อรัง
- การอักเสบของลิ้นหัวใจ
- การอักเสบของดวงตารวมถึงความเจ็บปวดและรอยแดง
- โรคสะเก็ดเงินผื่นที่ผิวหนัง
สาเหตุ
PsA ของกระดูกสันหลังมีความคล้ายคลึงกันกับ ankylosing spondylitis ซึ่งเป็นโรคไขข้ออักเสบอีกประเภทหนึ่งที่มีผลต่อกระดูกสันหลังและข้อต่อขนาดใหญ่ เงื่อนไขทั้งสองนี้เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่เกิดจากยีน HLA-B27 HLA-B27 เป็นยีนที่โน้มน้าวผู้คนไปสู่โรคภูมิต้านตนเองหลายโรค
มียีนอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับ PsA แต่ HLA-B27 เป็นตัวทำนายที่สูงที่สุดของเงื่อนไขนี้ แต่ไม่ใช่ทุกคนที่มียีนนี้จะพัฒนา PsA
ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ
- โรคสะเก็ดเงิน: การมีสะเก็ดเงินเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญอีกประการหนึ่งสำหรับ PsA โรคสะเก็ดเงินเป็นโรคผิวหนังอักเสบที่ทำให้ผิวหนังงอกเร็วเกินไปส่งผลให้ผิวหนังเป็นหย่อมสีแดงมีเกล็ดสีเงิน
- ประวัติครอบครัว: คนส่วนใหญ่ที่มี PsA มีสมาชิกในครอบครัวอีกคนหนึ่งที่มีอาการดังกล่าวมักเป็นผู้ปกครองหรือพี่น้อง
- อายุ: ในขณะที่ PsA สามารถส่งผลกระทบต่อทุกคนทุกวัยการวินิจฉัยใหม่มีแนวโน้มที่จะปรากฏในผู้ใหญ่อายุระหว่าง 30 และ 50
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยโรคสะเก็ดเงินของโรคสะเก็ดเงินเริ่มต้นจากการตรวจร่างกายรวมถึงอาการทางผิวหนังและดูประวัติทางการแพทย์ของบุคคล แพทย์อาจขอ X-rays หรือ MRI ของกระดูกสันหลัง โดยทั่วไปแล้วรังสีเอกซ์จะค้นหาความผิดปกติของข้อต่อกระดูกสันหลังและ sacroiliac MRI (การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) สามารถมองข้อต่อได้ใกล้ขึ้น
การตรวจเลือดสามารถตรวจสอบได้ว่ามีคนถือยีน HLA-B27 หรือไม่ การปรากฏตัวของยีนนี้พร้อมกับการถ่ายภาพและอาการโดยทั่วไปยืนยันการวินิจฉัย
การรักษา
อาการปวดเล็กน้อยความฝืดและอาการอื่น ๆ ของโรคสะเก็ดเงินที่เป็นโรคสะเก็ดเงินสามารถจัดการได้ด้วย NSAIDs (ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์) นอกจากนี้ corticosteroids อาจช่วยลดการอักเสบและลดอาการปวด บางชนิดมีอยู่ในรูปแบบเม็ดหรือเป็นครีมและสามารถกำหนดโดยแพทย์ คนอื่น ๆ ที่มีอยู่เป็นการฉีดและสามารถบริหารงานโดยแพทย์เท่านั้น
สำหรับโรคปานกลางถึงรุนแรงการรักษามีเป้าหมายเพื่อการอักเสบลดอาการป้องกันความผิดปกติและหยุดการลุกลามของโรค ซึ่งรวมถึงทุกอย่างจากยาต้านโรคไขข้อแก้ไข (DMARDs), เช่น methotrexate และ DMARDs ทางชีววิทยา, เช่น Cosentyx สารชีวภาพอื่น ๆ ได้แก่ ตัวยับยั้งการตายของเนื้องอก (TNF) เช่น Humira และ Remicade TNF เป็นสารเคมีในร่างกายที่ทำให้เกิดการอักเสบ
นอกจากนี้ยังแนะนำให้ใช้การบำบัดทางกายภาพและกิจกรรมเพื่อป้องกันข้อต่อที่รักษาหน้าที่และช่วงของการเคลื่อนไหว
การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตบางอย่างที่ช่วยลดความเจ็บปวดของโรคสะเก็ดเงิน psoriatic รวมถึง:
- การใช้สิทธิ: การยืดอาจป้องกันไม่ให้กระดูกสันหลังแข็งตัวและจะเข้าสู่ความโค้งถาวร
- ไม่สูบบุหรี่: การสูบบุหรี่สามารถส่งเสริมความเสียหายร่วมกันในกระดูกของกระดูกสันหลัง การไม่สูบบุหรี่จะลดผลของการอักเสบที่กระดูกสันหลัง
- ท่าทางที่ดี: ความเจ็บปวดทำให้คนต้องการโค้งงอทำให้เกิดความเครียดมากขึ้นกับกระดูกสันหลัง การฝึกฝนท่าทางที่ดีสามารถป้องกันไม่ให้กระดูกสันหลังรับลักษณะที่ตกต่ำ
คำพูดจาก DipHealth
การมีชีวิตอยู่กับโรคสะเก็ดเงินของโรคสะเก็ดเงินสามารถทำให้เครียดได้ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ที่มีสภาพเช่นนี้ในการจัดการกับอาการและรักษาคุณภาพชีวิตที่ดี สิ่งสำคัญคือต้องให้ความรู้เกี่ยวกับความเจ็บป่วยอาการและความต้องการในการรักษา นอกจากนี้พวกเขาควรมีบทบาทเชิงรุกในการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดี สุดท้ายมันเป็นสิ่งสำคัญที่จะแสวงหาการสนับสนุนและหลีกเลี่ยงผู้คนและสิ่งต่าง ๆ ที่ทำให้เกิดความเครียดและส่งผลเสียต่อสุขภาพ
- หุ้น
- ดีด
- อีเมล์
- ข้อความ
-
เครือข่าย Alexander W. Rheumatology Psoriatic Spondyloarthritis Burden นั้นคล้ายกับ Ankylosing Spondylitis เผยแพร่เมื่อ 3 มกราคม 2017
-
มูลนิธิโรคข้ออักเสบ Spondyloarthritis
-
Braun J, Coates LC, Barliakos X. การมีส่วนร่วมของกระดูกสันหลังในโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน Clin Exp Rheumatol 2015; 33 (Suppl. 93): S31-S35
-
Husni ME คลีฟแลนด์คลินิก Psoriatic โรคข้ออักเสบ. เผยแพร่เมื่อตุลาคม 2559
-
Jadon DL, Sengupta R, Nightingale A, และคณะ โรคแกนในการศึกษาโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน: การกำหนดฟีโนไทป์ทางคลินิกและการถ่ายภาพรังสีของ spondyloarthritis psoriatic แอน Rheum Dis 2016; DOI: 10.1136 / annrheumdis-2016-209853
-
Kuznar W. PsA, AS แบ่งปันคุณสมบัติการจำแนกที่ทับซ้อนกัน: Psoriatic spondyloarthritis เป็นส่วนหนึ่งของสเปกตรัม spondyloarthritis เผยแพร่เมื่อวันที่ 19 ธันวาคม 2559
-
Laiho K และ Kauppi M. กระดูกสันหลังส่วนคอในผู้ป่วยโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน แอน Rheum โรค 2545 ก.ค.; 61 (7): 650–652 DOI: 10.1136 / ard.61.7.650
-
Mortezavi M, Thiele R, Ritchlin C. ข้อต่อในโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน Clin Exp Rheumatol 2015; 33 (Suppl. 93): S20-S25
-
สมาคมโรคกระดูกสันหลังแห่งอเมริกา การวินิจฉัยโรค Ankylosing Spondylitis
Tonic Clonic Seizure อาการสาเหตุและการวินิจฉัย
ยาชูกำลังชัก clonic มีลักษณะโดยการเคลื่อนไหวกระตุกและการสูญเสียสติ พวกเขาสามารถป้องกันได้ด้วยยาต่อต้านการชัก
ปวดด้วยการหายใจลึก: อาการสาเหตุและการวินิจฉัย
อะไรคือสาเหตุที่เป็นไปได้ของการหายใจที่เจ็บปวดหรือที่เรียกว่าอาการเจ็บหน้าอก pleuritic เป็นกรณีฉุกเฉินเมื่อใดและอาจแนะนำการทดสอบแบบใด
Pseudoachondroplasia: อาการสาเหตุและการวินิจฉัย
Pseudoachondroplasia เป็นโรคที่หายากและชนิดของคนแคระที่มีผลต่อ 1 ใน 30,000 คน นี่คือสิ่งที่ควรรู้เกี่ยวกับสภาพและวิธีการรักษา