มะเร็งรังไข่: สัญญาณอาการและภาวะแทรกซ้อน
สารบัญ:
โรคมะเร็งปากมดลูก - สมุดโคจร (กันยายน 2024)
มะเร็งรังไข่ได้รับการขนานนามว่าเป็น“ ฆาตกรเงียบ” เพราะมีการกล่าวถึงอาการและอาการแสดงบางอย่างในระยะแรกของโรค อย่างไรก็ตามเมื่อเร็ว ๆ นี้นักวิจัยพบว่าผู้หญิงมักมีอาการเช่นท้องอืดรู้สึกอิ่มอย่างรวดเร็วเมื่อกินปวดกระดูกเชิงกรานและปัสสาวะบ่อย แต่พวกเขามักจะบอบบางบอบบางและถูกไล่ออกจากการเป็นอย่างอื่น.
การรับความเห็นทางการแพทย์เกี่ยวกับอาการดังกล่าวเป็นสิ่งสำคัญในการจับมะเร็งรังไข่ก่อนเพราะน่าเสียดายที่ยังไม่มีการตรวจคัดกรองโรคในขณะนี้และผู้ป่วยส่วนใหญ่จะพบได้เฉพาะในขั้นสูงของพวกเขา
อาการเริ่มแรก
เมื่อได้รับแจ้งการวินิจฉัยโรคมะเร็งรังไข่และถามเกี่ยวกับประวัติของอาการที่เกี่ยวข้องผู้หญิงหลายคนมองย้อนกลับไปและตระหนักว่าพวกเขามีอาการดังกล่าวบางครั้ง - พวกเขามีความคลุมเครือหรือไม่รุนแรงเกินไปที่จะหารือกับแพทย์
นักวิจัยได้ตั้งข้อสังเกตว่าโดยเฉพาะอย่างยิ่งสี่อาการอาจมีอยู่ในระยะแรกของโรค หากคุณพบสิ่งเหล่านี้พูดคุยกับแพทย์ของคุณ
ท้องอืด
คนส่วนใหญ่สังเกตอาการท้องอืดและบวมในบางโอกาสโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วง premenstrual หรือหลังกินอาหารมื้อใหญ่ แต่อาการท้องอืดที่ไม่หยุดยั้งเป็นสัญญาณเตือนที่เป็นไปได้ของมะเร็งรังไข่ ระดับของ bloating อาจแตกต่างจากอ่อนถึงรุนแรง แต่มักจะเกิดขึ้นในชีวิตประจำวันและสามารถแย่ลงตามเวลา อาหารไม่ย่อยอาจมีอยู่เช่นกัน
เนื่องจากอาการนี้บอบบางให้สังเกตว่าเสื้อผ้าของคุณรู้สึกแน่นรอบเอวแม้ว่าคุณจะไม่ได้รับน้ำหนักใด ๆ ก็ตาม มองเข้าไปในกระจก คุณอาจไม่รู้สึกบวม แต่สังเกตเห็นอาการบวมในกระจก ผู้หญิงบางคนมีรอยแตกลายโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่เคยตั้งครรภ์ ส่วนใหญ่เวลาที่ท้องอืดกับมะเร็งรังไข่ก่อนถูกไล่ออกว่าเกี่ยวข้องกับอายุวัยหมดประจำเดือนหรือเพิ่มขึ้นไม่กี่ปอนด์ การรู้สึกป่องเกินกว่าหนึ่งหรือสองวันนั้นเป็นเหตุผลที่ทำให้เกิดความกังวล
ปวดกระดูกเชิงกรานหรือความดัน
อาการปวดอุ้งเชิงกรานที่รู้สึกเหมือนเป็นตะคริวเกี่ยวกับระดูจะพบได้บ่อยในช่วงต้นของมะเร็งรังไข่ ผู้หญิงหลายคนมักมีอาการปวดเชิงกรานบ่อยครั้งโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเวลาที่มีอาการท้องอืด แต่ถ้าอาการปวดอุ้งเชิงกรานที่ยังคงมีอยู่โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามันมาพร้อมกับความรู้สึกของความดันกระดูกเชิงกรานเป็นเหตุผลที่จะไปพบแพทย์ของคุณ ความเจ็บปวดอาจจะมีการแปลไปด้านใดด้านหนึ่ง แต่ยังสามารถกระจายและรู้สึกทั่วกระดูกเชิงกรานของคุณ
รู้สึกอิ่มเร็วด้วยการกิน
หลายคนที่เป็นมะเร็งรังไข่ตอนต้นทราบว่าพวกเขารู้สึกอิ่มเร็วขึ้นหลังจากกินอาหารที่มีขนาดเฉลี่ยกว่าที่เคยทำในอดีต พวกเขายังอาจมีความรู้สึกนี้ระหว่างมื้ออาหาร อาจมีก๊าซและอาหารไม่ย่อยหรือไม่ก็ได้ การลดน้ำหนักเป็นเรื่องปกติของมะเร็งรังไข่ขั้นสูง แต่อาจเป็นอาการเริ่มแรกที่เกี่ยวข้องกับความรู้สึกอิ่มในบริเวณช่องท้องหรืออุ้งเชิงกราน
ปัสสาวะบ่อย
ต้องปัสสาวะบ่อยขึ้นหรือรู้สึกถึงความเร่งด่วนเมื่อคุณต้องไปอาจเกิดขึ้นได้ตั้งแต่เนิ่น ๆ ด้วยโรคมะเร็งรังไข่ สิ่งนี้อาจเกี่ยวข้องกับความดันในกระเพาะปัสสาวะจากเนื้องอก แต่ยังมีการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่เกิดจากเนื้องอกบางชนิด ผู้หญิงบางคนก็รู้สึกต้องการปัสสาวะอย่างแรง แต่เมื่อนั่งลงก็รู้ว่าไม่ต้องไปไหน
อาการขั้นสูง
มีอาการอื่น ๆ ที่พบโดยทั่วไปกับมะเร็งรังไข่ แต่หลายคนเกิดขึ้นเฉพาะหลังจากที่เนื้องอกถึงขั้นสูง อีกครั้งมีสาเหตุที่เป็นไปได้มากมายเหล่านี้และเป็นสิ่งสำคัญที่จะพบแพทย์ของคุณเพื่อตรวจสอบสาเหตุ
การเปลี่ยนแปลงนิสัยของลำไส้
นี่เป็นอาการที่สำคัญที่สุดที่ควรทราบ (สำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่ด้วย) การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมของลำไส้อาจรวมถึงอาการท้องผูกและท้องเสีย เมื่อเนื้องอกมีแรงกดดันต่อลำไส้อุจจาระอาจกลายเป็นทินเนอร์เช่นกัน ในระยะต่อมาของมะเร็งรังไข่เนื้องอกในลำไส้และในช่องท้องอาจทำให้ลำไส้อุดตัน อาการที่มักจะรวมถึงอาการปวดท้องแย่ลงและเป็นตะคริว, อาเจียนและท้องเสีย
ความเจ็บปวดด้วยการมีเพศสัมพันธ์
ความเจ็บปวดในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์หรือที่เรียกว่า dyspareunia อาจเกิดขึ้นกับมะเร็งรังไข่ แต่ก็เป็นอาการที่พบบ่อยของเงื่อนไขอื่น ๆ เช่นโรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ ความเจ็บปวดนี้มักจะรู้สึกในด้านหนึ่งมากกว่าอีกด้านหนึ่ง แต่สามารถสรุปได้ ปวดคล้ายกับปวดประจำเดือนอาจเริ่มด้วยการมีเพศสัมพันธ์และดำเนินการต่อในภายหลัง อาการนี้ไม่เพียง แต่จะเป็นสัญญาณเตือนของเงื่อนไขบางอย่าง แต่มันสามารถทำให้เกิดปัญหาทางอารมณ์และความสัมพันธ์เช่นกัน พูดคุยกับแพทย์ของคุณหากคุณรู้สึกไม่สบายระหว่างหรือหลังมีเพศสัมพันธ์
ปวดหลัง
อาการปวดอาจเกิดขึ้นในบริเวณหลังส่วนล่างหรือด้านข้าง (ด้านข้างของร่างกาย, ระหว่างกรงซี่โครงและสะโพก) และรู้สึกคล้ายกับอาการปวดประจำเดือนหรือช่วงแรกของการใช้แรงงาน ปวดหลังส่วนล่างที่ไม่เกี่ยวข้องกับกิจกรรมต่าง ๆ เช่นการยกของหนักนั้นคุ้มค่าที่จะสังเกต
การลดน้ำหนักโดยไม่ตั้งใจหรือการเพิ่มน้ำหนัก
เมื่อน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นมันมักจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วเนื่องจากการสะสมของของเหลวในช่องท้อง (มีน้ำในช่องท้อง, ดังที่ระบุไว้ด้านล่าง)
การลดน้ำหนักอาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุรวมถึงความรู้สึกเริ่มแรกของความแน่นและการสูญเสียความอยากอาหาร ด้วยโรคมะเร็งขั้นสูงโรคมะเร็ง cachexia ซึ่งเป็นกลุ่มของการลดน้ำหนักการสูญเสียมวลกล้ามเนื้อ
การสูญเสียน้ำหนักโดยไม่ได้ตั้งใจหมายถึงการสูญเสียน้ำหนักร้อยละ 5 หรือมากกว่าในช่วงหกถึง 12 เดือน ตัวอย่างของการลดน้ำหนักที่ไม่ได้อธิบายจะเป็นผู้หญิง 150 ปอนด์ที่สูญเสีย 7.5 ปอนด์ในช่วงหกเดือนโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงในอาหารหรือการออกกำลังกายของเธอ
ควรทำการประเมินการลดน้ำหนักโดยไม่ได้ตั้งใจเสมอเนื่องจากมีเงื่อนไขที่ร้ายแรงอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการนี้นอกเหนือจากมะเร็งรังไข่ การศึกษาพบว่ามากกว่าหนึ่งในสามของผู้ที่ประสบกับการลดน้ำหนักที่ไม่คาดคิดมีโรคมะเร็งบางรูปแบบ
การสะสมของของไหลในช่องท้อง (Ascites)
อีกรูปแบบหนึ่งของการบวมในช่องท้องสามารถเกิดขึ้นได้ในระยะที่สูงขึ้นของมะเร็งรังไข่ ด้วยการแพร่กระจายไปยังช่องท้องและตับของเหลวจำนวนมากอาจสะสมและจำเป็นต้องมีการระบายน้ำ สิ่งนี้เรียกว่าน้ำในช่องท้อง น้ำในช่องท้องยังสามารถนำไปสู่การหายใจถี่ถ้าของเหลวดันขึ้นไปบนปอด
ความเมื่อยล้า
ความเหนื่อยล้าเป็นอาการของโรคมะเร็งที่พบบ่อยที่สุด แต่อาจเป็นอาการของโรคที่หลากหลาย ความเมื่อยล้าที่เห็นด้วยโรคมะเร็งมีแนวโน้มที่จะแตกต่างจากความเหนื่อยล้าธรรมดา มันไม่ตอบสนองต่อการนอนหลับสบายหรือกาแฟสักถ้วย เมื่อมะเร็งรังไข่ก้าวหน้าไปเซลล์มะเร็งจะแข่งขันกับเซลล์ที่มีสุขภาพดีเพื่อเป็นพลังงานนำไปสู่ความเหนื่อยล้า
เซลล์สืบพันธุ์ / เซลล์สืบพันธุ์
เนื้องอกเซลล์สืบพันธุ์และเนื้องอกจากสายสะดือชนิดของมะเร็งรังไข่มักพบในสตรีอายุน้อยอาจมีอาการที่อธิบายไว้ข้างต้น แต่อาจมีอาการเพิ่มเติมเช่นกัน บางส่วนของเหล่านี้รวมถึง:
masculinization
เนื้องอกที่ผลิตฮอร์โมนเพศชายอาจส่งผลให้เกิดความเป็นชายโดยมีสัญญาณเช่นการลดของเสียงและการเจริญเติบโตของเส้นผมของผู้ชายอาการเหล่านี้มักพบในเนื้องอกประเภท stromal ovarian ที่เรียกว่า Sertoli-Leydig cell tumors
ตกขาวหรือตกเลือด
ตกขาว (ใสเหลืองหรือเลือด) และ / หรือมีเลือดออกคล้ายกับช่วงเวลาที่อาจเกิดขึ้น อาการของการมีเลือดออกก่อนมีประจำเดือนครั้งแรก (ช่วงแรก) หลังวัยหมดประจำเดือนหรือช่วงกลางรอบในสตรีวัยเจริญพันธุ์ควรได้รับการดูแลจากแพทย์เนื่องจากมีสาเหตุที่เป็นไปได้มากมาย เลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติเป็นอาการที่พบบ่อยของเนื้องอกเซลล์ stromal และมีความเกี่ยวข้องกับสโตรเจนที่หลั่งมาจากเนื้องอกเหล่านี้
วัยแรกรุ่น
วัยแรกรุ่น (แก่แดด) อาจเกิดขึ้นเนื่องจากเนื้องอกที่หลั่งฮอร์โมนเอสโตรเจนและมักพบมากที่สุดกับเซลล์สืบพันธุ์และเนื้องอกของเซลล์ stromal อาการอาจรวมถึงการพัฒนาเต้านมก่อนการพัฒนาของขนหัวหน่าวหรือประจำเดือนแรกในเด็กผู้หญิง
ปวดกระดูกเชิงกรานอย่างรุนแรง
อาการปวดกระดูกเชิงกรานและความดันที่ไม่รุนแรงเป็นอาการเริ่มแรกของโรคมะเร็งรังไข่ แต่อาการปวดที่รุนแรงอาจทำให้เนื้องอกในรังไข่แตกต่างกัน เนื้องอกรังไข่โดยเฉพาะเซลล์สืบพันธุ์และเนื้องอกเซลล์ stromal สามารถทำให้รังไข่บิดรอบท่อนำไข่ (แรงบิด) เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นหลอดเลือดที่นำเลือดไปยังรังไข่อาจถูกตัดออกและการขาดเลือดอาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงมีเลือดออกและติดเชื้อบ่อยครั้ง
มวลกระดูกเชิงกราน
พบมากขึ้นกับเซลล์สืบพันธุ์และเนื้องอกเซลล์ stromal ในหญิงและหญิงสาวมวลกระดูกเชิงกรานอาจเป็นสัญญาณแรกของโรคมะเร็ง เนื้องอกรังไข่ (เช่นซีสต์) บางครั้งอาจมีขนาดค่อนข้างใหญ่ก่อนที่จะทำให้เกิดอาการหลายอย่าง
ภาวะแทรกซ้อน
นอกจากอาการข้างต้นมะเร็งรังไข่บางครั้งอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนส่วนใหญ่มักเกิดจากการแพร่กระจายไปยังช่องท้องและปอด โปรดทราบว่าหลายคนมีน้อยหากมีภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ ยังคงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องตระหนักถึงความเป็นไปได้บางอย่างและไปพบแพทย์หากคุณมีอาการใด ๆ บางส่วนของเหล่านี้รวมถึง:
ลำไส้อุดตัน
น่าเสียดายที่ลำไส้อุดตันอาจเกิดขึ้นได้ทั้งจากการแพร่กระจายในช่องท้องและกระดูกเชิงกรานและ adhesions (เนื้อเยื่อแผลเป็น) ที่เกิดขึ้นหลังการผ่าตัดช่องท้องหรือกระดูกเชิงกราน (รวมถึงการผ่าตัดมะเร็งรังไข่) เนื้อเยื่อแผลเป็นนี้สามารถนำไปสู่ kinks และบิดในลำไส้ทำให้เกิดการอุดตัน
อาการมักจะรวมถึงอาการปวดท้องอย่างรุนแรงเป็นตะคริวและอาเจียน การผ่าตัดมักจะต้องเอาส่วนที่ได้รับผลกระทบของลำไส้ เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นมักจะต้องใช้หลอดกระเพาะอาหารหรือหลอด nasogastric เพื่อให้อาหารขณะที่ลำไส้ฟื้นตัว
ลำไส้ใหญ่แบบเจาะรู
มะเร็งรังไข่มีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายไปยังผนังของลำไส้และเติบโต เนื้อเยื่ออาจอ่อนตัวลงทำให้เกิดการเจาะลำไส้ซึ่งส่งผลให้ลำไส้มีการรั่วไหลเข้าไปในช่องท้องและทำให้เกิดการติดเชื้อ (เยื่อบุช่องท้องอักเสบ) การผ่าตัดมักจะต้องหลีกเลี่ยงบริเวณที่เป็นโรคของลำไส้
การอุดตันของการเก็บรักษาท่อปัสสาวะ / ปัสสาวะ
มะเร็งรังไข่สามารถแพร่กระจายในเชิงกรานปิดกั้นท่อที่เดินทางจากไตไปยังกระเพาะปัสสาวะ (ท่อไต) หากท่อไตทั้งคู่ถูกปิดกั้นปัสสาวะจะลดลง หากมีการปิดกั้นท่อไตเพียงเส้นเดียวอาจไม่มีอาการหรือมีอาการปวดอย่างรุนแรงขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการอุดตัน การใส่ขดลวดเพื่อเปิดท่อไตอาจจำเป็นต้องแก้ไขการอุดตัน
ผลกระทบของเยื่อหุ้มปอด
ด้วยการแพร่กระจายไปยังปอดหรือภูมิภาคทรวงอกของเหลวอาจสร้างขึ้นระหว่างเยื่อหุ้มปอด (เยื่อหุ้มปอด) บางครั้งของเหลวนี้มีเซลล์มะเร็งและเรียกว่าเป็นมะเร็งปอดไหล
ขั้นตอนที่เรียกว่า thoracentesis (วางเข็มผ่านผิวหนังบนหน้าอกเข้าไปในโพรงเยื่อหุ้มปอด) สามารถนำมาใช้เพื่อระบายของเหลว เยื่อหุ้มปอดไหลมักจะเกิดขึ้นอีกด้วยโรคมะเร็งและหากเกิดเหตุการณ์นี้สามารถใส่ขดลวดเพื่อให้การระบายน้ำอย่างต่อเนื่อง; อาจมีการวางสารเคมีไว้ระหว่างเลเยอร์เพื่อทำให้เยื่อหุ้มเซลล์เกิดรอยแผลเป็นร่วมกันเพื่อให้ของเหลวไม่สามารถสร้างขึ้นได้ (pleurodesis)
ปวดกระดูก
อาการปวดกระดูกที่เกี่ยวข้องกับการแพร่กระจายของกระดูกอาจมีความรุนแรง แต่มีหลายทางเลือกรวมถึงยาแก้ไขกระดูกและการรักษาด้วยรังสีที่สามารถช่วยได้
เมื่อไปพบแพทย์
จากการทบทวนการศึกษาในปี 2559 พบว่าอาการที่มีความเป็นไปได้สูงที่สุดในการบ่งชี้มะเร็งรังไข่ ได้แก่ มวลหน้าท้องอาการท้องอืด (หรือเส้นรอบวงเพิ่มขึ้น) ปวดท้องหรือกระดูกเชิงกราน
ที่กล่าวว่าโปรดจำไว้ว่าอาการเริ่มแรกของมะเร็งรังไข่เมื่อปัจจุบันมักจะคลุมเครือและบอบบางและด้วยอาการเหล่านี้แต่ละอย่างมักจะมีเงื่อนไขอื่น ๆ ที่เป็นอันตรายน้อยกว่าที่อาจเป็นสาเหตุ สิ่งใดที่ดูเหมือนไม่ถูกต้องและใช้เวลานานกว่าสองสามวันโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามันคล้ายกับสิ่งที่คุณเห็นด้านบน
หากการสอบของคุณเป็นเรื่องปกติ แต่ร่างกายของคุณยังบอกคุณว่ามีบางอย่างผิดปกติ ติดตามอีกครั้งหรือรับความคิดเห็นที่สอง มะเร็งรังไข่เป็นหนึ่งในมะเร็งที่สามารถรักษาให้หายขาดหรือได้รับการรักษาอย่างน้อยที่สุดเพื่อให้โอกาสในการกลับมาต่ำเมื่อพบในระยะแรก
มะเร็งรังไข่สาเหตุอะไร หน้านี้มีประโยชน์หรือไม่ ขอบคุณสำหรับความคิดเห็นของคุณ! คุณมีความกังวลอะไร แหล่งบทความ- Ebell, M., Culp, M. และ T. Radke การทบทวนอาการอย่างเป็นระบบเพื่อวินิจฉัยโรคมะเร็งรังไข่ วารสารการแพทย์ป้องกัน. 2016. 50(3):384-394.
- สถาบันมะเร็งแห่งชาติ รังไข่เยื่อบุผิวท่อนำไข่และการรักษามะเร็งช่องท้องระยะแรก (PDQ) - รุ่นมืออาชีพด้านสุขภาพ อัปเดต 01/19/18
มะเร็งรังไข่ Omentum และ Metastatic
เรียนรู้เกี่ยวกับ omentum รวมถึงโครงสร้างและหน้าที่รวมถึงสาเหตุที่สำคัญในการแพร่กระจายของมะเร็งเช่นมะเร็งรังไข่
มะเร็งรังไข่: การป้องกันและลดความเสี่ยง
การป้องกันหรืออย่างน้อยก็ลดความเสี่ยงของการเป็นมะเร็งรังไข่อาจรวมถึงการควบคุมน้ำหนักการหลีกเลี่ยงแป้งการเลือกฮอร์โมนและการผ่าตัด
มะเร็งรังไข่: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
อะไรเป็นสาเหตุของมะเร็งรังไข่และปัจจัยเสี่ยงของฮอร์โมนพันธุกรรมและการดำเนินชีวิตประเภทใดที่อาจมีบทบาทในการพัฒนาของโรค?