ดาวน์ซินโดรมและ Hypothyroidism
สารบัญ:
- เงื่อนไขต่อมไทรอยด์ในกลุ่มอาการดาวน์
- การรับรู้โรคต่อมไทรอยด์ในกลุ่มอาการดาวน์
- โรคต่อมไทรอยด์แบบไม่แสดงอาการ
- การฉาย
- การรักษา
- คำพูดจาก DipHealth
โรคต่อมไทรอยด์เป็นหนึ่งในอาการทั่วไปของกลุ่มอาการดาวน์ Hypothyroidism (underactive ไทรอยด์) เป็นชนิดที่เกิดขึ้นบ่อยที่สุดและคาดว่า 13 เปอร์เซ็นต์ถึง 55 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีอาการดาวน์จะพัฒนาสภาพตลอดระยะเวลาของชีวิต (โดยเฉลี่ยโรคไทรอยด์มีผลประมาณ 12 เปอร์เซ็นต์ของ ประชากรทั่วไป) ผู้ที่มีอาการดาวน์ยังมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับความกังวลต่อมไทรอยด์อื่น ๆ เช่น hyperthyroidism (ต่อมไทรอยด์ที่โอ้อวด)
ดาวน์ซินโดรมหรือที่รู้จักกันในนาม trisomy 21 เกิดขึ้นเมื่อเด็กเกิดมาพร้อมกับสำเนาพิเศษของโครโมโซม 21. โครโมโซมพิเศษทำให้เกิดผลกระทบทั้งหมดของดาวน์ซินโดรมรวมถึงโรคไทรอยด์
เงื่อนไขต่อมไทรอยด์ในกลุ่มอาการดาวน์
โรคต่อมไทรอยด์ได้รับการยอมรับว่าเป็นปัญหาต่อมไร้ท่อที่พบมากที่สุดที่เกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการดาวน์
บางเงื่อนไขของต่อมไทรอยด์ที่เกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการดาวน์ ได้แก่:
- Hashimoto's thyroiditis (HT): HT เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่ร่างกายสร้างแอนติบอดี (โปรตีนภูมิคุ้มกัน) ที่โจมตีต่อมไทรอยด์ HT มักจะทำให้เกิดภาวะพร่อง หากคุณมีดาวน์ซินโดรมและ HT มันอาจเริ่มตั้งแต่วัยเด็กจนถึงวัยผู้ใหญ่ตอนต้น ด้วยดาวน์ซินโดรม, HT สามารถประจักษ์ด้วยภาวะพร่องหรือ hyperthyroidism ในปีแรกหลังจากการวินิจฉัยและจากนั้นอาจคืบหน้าไปสู่โรคของหลุมฝังศพในปีต่อมา
- โรคร้ายแรง: โรค Grave เป็นความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติของต่อมไทรอยด์ซึ่งมักจะปรากฏพร้อมกับ hyperthyroidism นอกจากนี้ยังสามารถทำให้เกิดติ่งของดวงตาหรือการเปลี่ยนแปลงการมองเห็น โรคร้ายแรงอาจทำให้เกิดอาการร้ายแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา
- ต่อมไทรอยด์ dysgenesis: บางครั้งต่อมไทรอยด์ไม่ได้รูปแบบที่เหมาะสมในทารกที่มีกลุ่มอาการดาวน์เงื่อนไขที่อธิบายว่าเป็นต่อมไทรอยด์ dysgenesis ซึ่งมักจะทำให้เกิดภาวะพร่องไทรอยด์ซึ่งมีการวินิจฉัยเมื่อแรกเกิด
การรับรู้โรคต่อมไทรอยด์ในกลุ่มอาการดาวน์
ด้วยดาวน์ซินโดรม, โรคไทรอยด์สามารถเกิดได้ตั้งแต่แรกเกิดหรือสามารถพัฒนาได้ในภายหลัง สัญญาณบางอย่างที่จะมองหารวมถึง:
- ความเมื่อยล้า: ความเหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้าการขาดพลังงานและความต้องการการนอนหลับมากเกินไปล้วนเป็นลักษณะของภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ ในขณะที่ลูกน้อยของคุณเติบโตขึ้นอาจเป็นเรื่องยากที่จะวัดว่าการนอนหลับเป็นเรื่องปกติ หากลูกของคุณเริ่มเปลี่ยนนิสัยการนอนหลับหรือดูเหมือนว่าจะมีพลังงานน้อยลงหรือมีพลังงานมากขึ้น (สัญญาณของ hyperthyroidism) ให้แน่ใจว่าได้หารือเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้กับแพทย์ของบุตรของคุณ
- การแพ้อุณหภูมิ: ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานผิดปกติอาจทำให้บุคคลนั้นทนต่ออุณหภูมิที่ร้อนจัดและภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติอาจทำให้คนรู้สึกหนาวตลอดเวลา การตอบสนองต่ออุณหภูมิที่ผิดปกติมักจะรับประกันการทดสอบต่อมไทรอยด์
- การเปลี่ยนแปลงน้ำหนัก: ดาวน์ซินโดรมมีลักษณะสั้นลักษณะแข็งแรงและใบหน้าเต็ม สิ่งนี้สามารถทำให้ยากต่อการรับรู้น้ำหนักที่ผิดปกติซึ่งเกิดขึ้นกับภาวะพร่อง หากคุณหรือลูกของคุณมีอาการดาวน์โปรดทราบว่าการเปลี่ยนแปลงน้ำหนักรวมถึงการลดน้ำหนัก (สัญญาณของ hyperthyroidism) สามารถส่งสัญญาณโรคต่อมไทรอยด์
- ปัญหาในการมุ่งเน้น: โรคไทรอยด์ทุกประเภทสามารถรบกวนสมาธิได้ เนื่องจากกลุ่มอาการดาวน์เกี่ยวข้องกับความยากลำบากในการเรียนรู้จึงเป็นเรื่องยากที่จะตระหนักถึงข้อกังวลนี้ เช่นเดียวกับอาการอื่น ๆ ของโรคต่อมไทรอยด์อาการใหม่อาจเป็นเคล็ดลับที่คุณต้องมองลึกลงไปในสาเหตุ
อย่างไรก็ตามอาการของโรคต่อมไทรอยด์ในเด็กแม้กระทั่งผู้ที่ไม่มีดาวน์ซินโดรมอาจเป็นเรื่องยากที่จะจำได้ด้วยเหตุผลหลายประการ:
- เด็กยังคงพัฒนาร่างกายและจิตใจ
- อารมณ์ของเด็กระดับพลังงานความอยากอาหารและความต้องการในการนอนหลับอาจแตกต่างกันไปในระหว่างการกระตุ้นการเจริญเติบโตและในระยะต่าง ๆ ในช่วงวัยรุ่น
- ลักษณะบางอย่างของกลุ่มอาการดาวน์สามารถเบี่ยงเบนความสนใจจากอาการของต่อมไทรอยด์
- เด็กอาจไม่สามารถสื่อสารได้อย่างมีประสิทธิภาพว่าพวกเขารู้สึกอย่างไร
แสดงความกังวลใด ๆ ที่คุณมีแม้ว่าคุณจะรู้สึกว่าพวกเขาอาจเชื่อมโยงกับกลุ่มอาการดาวน์มากกว่าการวินิจฉัยโรคอื่นโดยแพทย์
โรคต่อมไทรอยด์แบบไม่แสดงอาการ
หากคุณหรือลูกของคุณมีอาการดาวน์คุณอาจสังเกตเห็นอาการของโรคไทรอยด์หรือคุณอาจมีโรคต่อมไทรอยด์แบบไม่แสดงอาการซึ่งมีความผิดปกติในระดับฮอร์โมนไทรอยด์โดยไม่มีอาการชัดเจน
โรคต่อมไทรอยด์แบบไม่แสดงอาการสามารถทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนระยะยาวได้หากไม่ได้รับการรักษา ซึ่งหมายความว่าเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องตระหนักถึงความเสี่ยงและปฏิบัติตามคำแนะนำในการคัดกรองอย่างสม่ำเสมอซึ่งสามารถระบุปัญหาในระยะแรกก่อนที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อน
ทำไม Hypothyroidism ไม่แสดงอาการอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจการฉาย
ทารกส่วนใหญ่ในสหรัฐอเมริกาที่มีและไม่มีดาวน์ซินโดรมจะได้รับการคัดกรองภาวะไทรอยด์ผิดปกติ แต่กำเนิดตั้งแต่แรกเกิดผ่านโปรแกรมตรวจคัดกรองทารกแรกเกิด หากการตรวจคัดกรองต่อมไทรอยด์ในทารกแรกเกิดเป็นไปในเชิงบวก (ผิดปกติ) หรือหากคุณหรือแพทย์เห็นสัญญาณของโรคต่อมไทรอยด์ในทารกแรกเกิดของคุณลูกของคุณอาจต้องตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติม
ขอแนะนำให้ทารกทุกคนที่มีกลุ่มอาการดาวน์ได้รับการทดสอบสำหรับโรคต่อมไทรอยด์ด้วยการตรวจเลือดที่วัดระดับฮอร์โมนไทรอยด์ที่หกเดือนหนึ่งปีและทุก ๆ ปีหลังจากนั้นตลอดชีวิต
วิธีการทำความเข้าใจการทดสอบการทำงานของต่อมไทรอยด์และช่วงปกตินอกเหนือจากการตรวจเลือดเด็กของคุณอาจต้องมีการศึกษาการถ่ายภาพของต่อมไทรอยด์เช่นอัลตร้าซาวด์สแกนเอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์ (CT) หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) เพื่อตรวจสอบว่ามีปัญหาเกี่ยวกับการเจริญเติบโตและพัฒนาการ ของต่อมไทรอยด์
การรักษา
การรักษาทางการแพทย์สำหรับโรคต่อมไทรอยด์นั้นรวมถึงการใช้ยาทดแทนไทรอยด์หรือยาต้านไทรอยด์ขึ้นอยู่กับว่าปัญหานั้นคือภาวะพร่องหรือภาวะ hyperthyroidism
โดยทั่วไปการรักษาจะได้ผล แต่เมื่อลูกของคุณโตขึ้นปริมาณของยาต้องได้รับการปรับเป็นระยะเพื่อรองรับการเปลี่ยนแปลงในการเผาผลาญอาหารน้ำหนักและการทำงานของต่อมไทรอยด์
คำพูดจาก DipHealth
หากคุณมีกลุ่มอาการดาวน์การจัดการกับปัญหาสุขภาพเช่นโรคต่อมไทรอยด์สามารถช่วยให้คุณมีสุขภาพที่ดีและมีความสุขกับชีวิตเพิ่มศักยภาพของคุณ หากคุณเป็นผู้ปกครองของเด็กที่มีกลุ่มอาการดาวน์การรับรู้และรักษาปัญหาทางการแพทย์เช่นโรคต่อมไทรอยด์สามารถทำให้ลูกของคุณได้เปรียบอย่างมากเมื่อเขาหรือเธอเติบโต
การรับมือกับกลุ่มอาการดาวน์- หุ้น
- ดีด
- อีเมล์
- ข้อความ
-
Aversa T, Crisafulli G, Zirilli G, De Luca F, Gallizzi R, Valenzise M. ด้านระบาดวิทยาและลักษณะทางคลินิกของโรคต่อมไทรอยด์ภูมิต้านตนเองในเด็กที่มีกลุ่มอาการดาวน์ ทัลเจ Pediatr 2018 21 มี.ค. 44 (1): 39 ดอย: 10.1186 / s13052-018-0478-9
-
Cebeci AN, Güven A, Yıldız M. รายละเอียดของภาวะพร่องในกลุ่มอาการดาวน์ J Clin Res Pediatr Endocrinol 2013; 5 (2): 116-20 doi: 10.4274 / Jcrpe.884
-
Kariyawasam D, Carré A, Luton D, Polak M. Down syndrome และ nonautoimmune hypothyroidisms ในทารกแรกเกิดและทารก ฮอมเรส 2015; 83 (2): 126-31 ดอย: 10.1159 / 000370004 Epub 2015 9 มกราคม
ทำไม Hypothyroidism Subclinical อาจเพิ่มความเสี่ยงโรคหัวใจ
เรียนรู้ว่าทำไม hypothyroidism ในทางเดินหายใจ (ระดับ T4 ปกติที่มี TSH สูง) อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจ
สามารถ Hypothyroidism สาเหตุการแท้งบุตร?
Hypothyroidism มีการเชื่อมโยงกับ preeclampsia, แท้งบุตรและภาวะแทรกซ้อนการตั้งครรภ์อื่น ๆ เรียนรู้สัญญาณและอาการของไทรอยด์ underactive
Levothyroxine เทียบกับ T4 / T3 ผสมสำหรับ Hypothyroidism
Thyroxine สังเคราะห์ (T4 หรือ levothyroxine) เป็นมาตรฐานในการดูแล hypothyroidism แต่การรวม T4 กับ triiodothyronine (T3) อาจช่วยให้ผู้ป่วยบางราย