Myositis Ossificans การบาดเจ็บของกล้ามเนื้อในนักกีฬา
สารบัญ:
Myositis Ossificans - Everything You Need To Know - Dr. Nabil Ebraheim (กันยายน 2024)
Myositis ossificans เป็นภาวะผิดปกติที่ทำให้กระดูกก่อตัวลึกลงไปในกล้ามเนื้อของร่างกาย บ่อยครั้งที่อาการนี้พบได้ในนักกีฬาหนุ่มที่รักษาอาการบาดเจ็บที่บาดแผลหรือบางครั้งเป็นผลมาจากการบาดเจ็บซ้ำ ๆ ของกล้ามเนื้อ ที่พบมากที่สุดที่ต้นขาและบางครั้งในปลายแขน ossificans myositis มักจะเกิดขึ้นในนักกีฬาเช่นผู้เล่นฟุตบอลหรือฟุตบอล
ว่าทำไม ossificans myositis เกิดขึ้นไม่ชัดเจนทั้งหมด ทฤษฎีปัจจุบันคือเซลล์ที่สำคัญในการตอบสนองการรักษาของการบาดเจ็บที่เรียกว่าไฟโบรบลาสต์แตกต่างอย่างไม่ถูกต้องในเซลล์สร้างกระดูก คำว่า ossificans myositis หมายความว่ากระดูกก่อตัวขึ้นภายในกล้ามเนื้อและสิ่งนี้เกิดขึ้นที่บริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ ossificans Myositis เป็นที่รู้จักกันเป็นกระบวนการโรคที่ จำกัด ตัวเองซึ่งหมายความว่าเวลาที่กำหนดจะแก้ไขได้ด้วยตัวเอง
ป้าย
- ปวดเมื่อยตามกล้ามเนื้อซึ่งยังคงอยู่นานกว่าที่คาดไว้สำหรับการฟกช้ำของกล้ามเนื้อปกติ
- ข้อ จำกัด การเคลื่อนไหวของข้อต่อโดยรอบกล้ามเนื้อบาดเจ็บ
- อาการบวมของกล้ามเนื้อและบางครั้งก็ขยายออกไปจนสุดขีด
การทดสอบจำนวนมากสามารถดำเนินการเพื่อประเมินผู้ป่วยที่มีมวลกระดูกที่พบในกล้ามเนื้อ ส่วนใหญ่แล้วการทดสอบครั้งแรกที่ดำเนินการคือรังสีเอกซ์ ความกังวลที่พบบ่อยเมื่อเห็นกระดูกผิดปกติในการเอ็กซเรย์คืออาจมีเนื้องอกในเนื้อเยื่ออ่อน โชคดีที่ ossificans myositis มีเบาะแสทั่วไปที่มักจะทำให้มันแตกต่างได้อย่างง่ายดายจากเนื้องอก
หากมีคำถามใด ๆ เกี่ยวกับการวินิจฉัยจะมีการฉายรังสีเอกซ์ซ้ำ ๆ ในอีกหลายสัปดาห์ต่อมาเพื่อให้แน่ใจว่ามวลกระดูกนั้นเป็น ossificans myositis ทั่วไป การทดสอบการถ่ายภาพอื่น ๆ รวมถึงอัลตร้าซาวด์การสแกน CT MRIs และการสแกนกระดูกสามารถดำเนินการเพื่อแยกความแตกต่างของ ossificans myositis จากเงื่อนไขอื่น ๆ นอกจากนี้แพทย์บางคนจะทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการ การทดสอบเหล่านี้รวมถึงอัลคาไลน์ฟอสฟาเทสซึ่งสามารถตรวจพบได้ในกระแสเลือด การทดสอบนี้อาจเป็นเรื่องปกติในระยะแรกของ ossificans myositis ตามด้วยระดับสูงจุดภายใน 2-3 เดือนของการบาดเจ็บและการแก้ไขภายใน 6 เดือนของการบาดเจ็บ
การตรวจชิ้นเนื้อโดยทั่วไปไม่จำเป็น แต่ถ้าทำแบบทดสอบจะยืนยันการค้นพบของขอบบาง ๆ ของกระดูกรอบ ๆ โพรงกลางของเซลล์ไฟโบรบลาสต์ การตัดชิ้นเนื้อสามารถดำเนินการตามขั้นตอนการผ่าตัดหรือสามารถทำได้โดยใช้เข็มสอดเข้าไปในมวล ตามที่กล่าวไว้ก่อนหน้านี้การทดสอบนี้มักจะดำเนินการในสถานการณ์ที่อาจมีความกังวลเกี่ยวกับการวินิจฉัยและหากมวลอาจเป็นเนื้องอกและไม่ใช่ myositis
การรักษา
ระยะแรกของการรักษาจะเน้นไปที่การ จำกัด การมีเลือดออกหรือการอักเสบภายในกล้ามเนื้อ ดังนั้นขั้นตอนแรกรวมถึง:
- ส่วนที่เหลือ
- แอปพลิเคชั่นน้ำแข็ง
- การทำให้คลื่อนที่ไม่ได้
- ยาต้านการอักเสบ
ไม่ค่อยมีการตัดตอนการผ่าตัดของ ossificans myositis รับประกัน หาก ossificans myositis ถูกลบออกเร็วเกินไปมีความกังวลเกี่ยวกับมันกลับมา ดังนั้นศัลยแพทย์ส่วนใหญ่รอประมาณ 6 ถึง 12 เดือนก่อนที่จะพิจารณาถอดถอน ที่กล่าวมามีหลักฐานเพียงเล็กน้อยว่าจำเป็นต้องใช้เวลาในการรอคอยเป็นพิเศษ นอกจากนี้ยังมีโอกาสกลับมาอีกแม้ว่าจะถูกลบออกช้ามาก ossificans Myositis จะถูกลบออกเฉพาะการผ่าตัดหากมีอาการถาวรแม้จะมีการรักษาที่ไม่ผ่าตัดเช่นการรบกวนการเคลื่อนไหวของข้อต่อหรือความดันจากมวลบนเส้นประสาท
- หุ้น
- ดีด
- อีเมล์
- ข้อความ
- Walczak พ.ศ. Johnson CN, Howe BM "Myositis Ossificans" J Am Acad Orthop Surg 2558 ต.ค.; 23 (10): 612-22
ภาพรวมของ Myositis ของร่างกายรวม
Inclusive Body Myositis เป็นชนิดของผงาดอักเสบที่ทำให้เกิดการอักเสบแบบก้าวหน้าและความเสียหายถาวรต่อกล้ามเนื้อ