การหายใจทางปากมีผลต่อการบำบัดด้วยออกซิเจนเสริมหรือไม่?
สารบัญ:
- พ่อพันธุ์แม่พันธุ์ได้รับผลประโยชน์แบบเดียวกันหรือไม่?
- คุณสามารถทำอะไรเกี่ยวกับการหายใจทางปาก
- ความสำคัญของความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดสำหรับออกซิเจนเสริม
- บรรทัดล่าง
การบำบัดด้วยออกซิเจนเสริมนั้นโดยทั่วไปจะกำหนดให้กับคนที่มีความดันบางส่วนของออกซิเจน (PaO2) ตามที่วัดโดยก๊าซเลือดแดง (ABGs) น้อยกว่าหรือเท่ากับ 55 mg Hg และระดับความอิ่มตัวของออกซิเจนที่บันทึกไว้ที่ 88 เปอร์เซ็นต์หรือน้อยกว่า ลดลงถึงระดับนี้ระหว่างการนอนหลับเป็นเวลาอย่างน้อยห้านาที)
หลายคนได้รับออกซิเจนในบ้านผ่านอุปกรณ์ส่งออกซิเจนที่เรียกว่า cannula จมูก หลอดพลาสติกบาง ๆ นี้มีง่ามเล็ก ๆ สองอันที่ปลายด้านหนึ่งซึ่งอยู่ในรูจมูกcannula จมูกสามารถส่งมอบออกซิเจนให้กับคนอย่างสะดวกสบายที่หนึ่งถึงหกลิตรต่อนาที (LPM) ในระดับความเข้มข้นตั้งแต่ 24 ถึง 40 เปอร์เซ็นต์ขึ้นอยู่กับจำนวน LPM ที่ถูกส่ง ในการเปรียบเทียบอากาศในห้องมีออกซิเจนประมาณ 21 เปอร์เซ็นต์ซึ่งโดยทั่วไปไม่เพียงพอสำหรับผู้ที่เป็นโรคปอด
พ่อพันธุ์แม่พันธุ์ได้รับผลประโยชน์แบบเดียวกันหรือไม่?
มีประโยชน์มากมายของการบำบัดด้วยออกซิเจนในระยะยาวซึ่งยิ่งใหญ่ที่สุดคือเมื่อใช้อย่างน้อย 15 ชั่วโมงต่อวันจะช่วยเพิ่มความอยู่รอด แต่คนที่ใช้ออกซิเจนและหายใจทางปากสามารถได้รับประโยชน์เต็มที่จากการบำบัดด้วยออกซิเจนหรือไม่ หรือปากหายใจส่งผลให้ระดับออกซิเจนในเลือดต่ำเซลล์และเนื้อเยื่อ?
งานวิจัยที่เกี่ยวข้องกับหัวข้อนี้ขัดแย้งกับตัวอย่างต่อไปนี้:
- ในการศึกษาที่เกี่ยวข้องกับวิชาปากหายใจจำนวน 323 ชิ้นนักวิจัยได้กำหนดไว้เพื่อหาผลของการหายใจทางปากต่อความอิ่มตัวของออกซิเจน สำหรับวัตถุประสงค์ของการศึกษาการหายใจทางปากได้รับการประเมินโดยการตรวจร่างกายและแบบสอบถามที่กรอกโดยอาสาสมัครหรือพันธมิตรของพวกเขา วัดความอิ่มตัวของออกซิเจนด้วยเครื่องวัดความอิ่มตัวของออกซิเจน ผลการศึกษาพบว่าคนร้อยละ 34.6 มีระดับความอิ่มตัวของออกซิเจนตามปกติ (ร้อยละ 95 หรือสูงกว่า) ร้อยละ 22.6 มีระดับความอิ่มตัวของออกซิเจนร้อยละ 95 และร้อยละ 42.8 ถือเป็น hypoxic โดยระดับความอิ่มตัวของออกซิเจนต่ำกว่าขีด จำกัด การศึกษา 95 เปอร์เซ็นต์ นักวิจัยสรุปว่าในขณะที่การหายใจทางปากไม่ได้ส่งผลให้เกิดการขาดออกซิเจน แต่ก็สามารถช่วยได้
- การศึกษาอื่นที่เกี่ยวข้องกับ 10 วิชาที่มีสุขภาพดีเปรียบเทียบกับตัวอย่างก๊าซที่หายใจได้ของผู้หายใจทั้งแบบเปิดและปิดแบบปากกว้างจากปลายจมูก cannula ที่อยู่ในช่องจมูก การศึกษาสรุปว่าไม่เพียง แต่ส่งมอบส่วนแบ่งของออกซิเจนแรงบันดาลใจ (FIO2) เพิ่มขึ้นตามอัตราการไหลของออกซิเจนที่เพิ่มขึ้น แต่เมื่อเทียบกับเครื่องช่วยหายใจแบบปิดปาก อย่างไรก็ตามในการแก้ไขข้อโต้แย้งความถูกต้องของการศึกษาดังกล่าวดร. โทมัสโพลตันหัวหน้าผู้อยู่อาศัยของแผนกเวชศาสตร์ของโรงพยาบาลโบว์แมนเกรย์อธิบายว่าตัวอย่างก๊าซที่นำมาจากพื้นที่นี้ไม่น่าจะถูกต้องเพราะพวกเขามีออกซิเจนเพียงอย่างเดียว - ก๊าซที่ไม่ได้ผสม - ไม่ใช่ก๊าซผสมกับอากาศในห้อง ตัวอย่างก๊าซที่นำมาจากหลอดลมซึ่งอยู่ลึกลงไปในลำคอจะให้ความเข้มข้นของก๊าซที่แม่นยำยิ่งขึ้น
คุณสามารถทำอะไรเกี่ยวกับการหายใจทางปาก
การแก้ปัญหาการหายใจทางปากมักขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริง เมื่อวินิจฉัยอย่างถูกต้องคุณสามารถระบุตัวเลือกการรักษาซึ่งอาจรวมถึงต่อไปนี้:
- ล้างจมูกของคุณ - บางคนไม่มีทางเลือกนอกจากหายใจเข้าทางปากเพราะข้อความในจมูกถูกปิดกั้น อาการคัดจมูกอาจเกิดจากการแพ้การเจ็บป่วยการบาดเจ็บก่อนหรือแม้กระทั่งการเปลี่ยนแปลงสภาพอากาศ ยาแก้แพ้ที่ขายตามเคาน์เตอร์มีไว้เพื่อรักษาอาการภูมิแพ้ที่อ่าวและเปิดทางเดินจมูกอุดตัน สเปรย์น้ำเกลือจมูกเป็นทางเลือกที่เป็นธรรมชาติในการใช้ยาและช่วยหล่อลื่นทางจมูกซึ่งมักจะบรรเทาความแออัด หากยาแก้แพ้ที่มีอยู่ในเคาน์เตอร์และ / หรือสเปรย์พ่นจมูกไม่ได้ผลสำหรับคุณให้พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับการใช้ยาพ่นจมูกเช่น Flonase
- นัดหมายกับทันตแพทย์ของคุณ - ทันตแพทย์บางครั้งมีความรู้มากกว่าแพทย์เมื่อพูดถึงการทำความเข้าใจการหายใจทางปาก หากทันตแพทย์ของคุณพิจารณาว่าความผิดปกติของใบหน้าหรือฟันเป็นสาเหตุของการหายใจทางปากเธออาจใส่อุปกรณ์ที่ใช้งานได้เพื่อช่วยแก้ไขปัญหา
- สลับเป็นหน้ากากง่าย - ทางออกที่ง่ายที่สุดในการหายใจทางปากหากเหมาะสมทางการแพทย์คือการเปลี่ยนมาใช้พอกหน้าอย่างง่าย โดยทั่วไปสิ่งนี้ไม่เป็นประโยชน์สำหรับคนจำนวนมากและต้องได้รับการอนุมัติจากผู้ให้บริการดูแลสุขภาพที่มีใบสั่งจ่ายออกซิเจนของคุณก่อน ทางเลือกหนึ่งคือพิจารณาใช้ cannula จมูกในระหว่างวันและเปลี่ยนเป็นมาสก์หน้าเรียบง่ายในเวลากลางคืนดังนั้นอย่างน้อยคุณจะได้รับประโยชน์เต็มที่จากการบำบัดด้วยออกซิเจนในเวลาที่คุณหลับ พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณสำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับทางเลือกอื่น ๆ ใน cannula จมูก
- ศัลยกรรมจมูก - หากข้อความในจมูกของคุณถูกปิดกั้นเนื่องจากกะบังที่เบี่ยงเบนคุยกับผู้เชี่ยวชาญทางหูจมูกและลำคอ (ENT) เกี่ยวกับการผ่าตัดที่อาจช่วยแก้ไขปัญหาและช่วยให้คุณหายใจได้ดีขึ้น จำไว้ว่าผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังควรระมัดระวังเป็นพิเศษเมื่อเข้ารับการผ่าตัดเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดที่อาจเกิดขึ้นจากการระงับความรู้สึก
- การบำบัดด้วยออกซิเจน Transtracheal - การบำบัดด้วยออกซิเจน Transtracheal (TTOT) เป็นวิธีการบริหารออกซิเจนเสริมเข้าสู่หลอดลม (หลอดลม) โดยตรง เป็นทางเลือกแทน cannula จมูกมันให้ออกซิเจนได้ถึงหกลิตรต่อนาทีผ่านท่อพลาสติกขนาดเล็กที่เรียกว่าสายสวน TTOT สงวนไว้สำหรับผู้ที่มีระดับออกซิเจนในเลือดต่ำซึ่งไม่ค่อยตอบสนองต่อวิธีการส่งออกซิเจนแบบดั้งเดิม
ความสำคัญของความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดสำหรับออกซิเจนเสริม
ไม่ว่าคุณจะหายใจทางปากหรือจมูกจอภาพชีพจร oximetry เป็นสิ่งที่ต้องมีสำหรับทุกคนที่ได้รับการบำบัดด้วยออกซิเจนในบ้าน เครื่องตรวจวัดออกซิเจนในเลือดจะตรวจจับการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วของระดับความอิ่มตัวของออกซิเจนโดยมีคำเตือนว่าคุณมีออกซิเจนต่ำ เปรียบเทียบราคาในเครื่องวัดความอิ่มตัวของออกซิเจนและไม่เคยอยู่ในความมืดเกี่ยวกับระดับความอิ่มตัวของออกซิเจนอีกครั้ง
บรรทัดล่าง
มีข้อกังวลเกี่ยวกับการหายใจทางปากและการบำบัดด้วยออกซิเจนเพิ่มเติมตามที่อธิบายไว้ข้างต้น แต่ประเด็นสำคัญคือคุณต้องสละเวลาในการค้นคว้าหัวข้อนี้และถามคำถามสำคัญ - คำถามที่คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคปอดไม่ได้ถาม
เรากำลังเรียนรู้ว่าหนึ่งในปัจจัยที่สำคัญที่สุดในคุณภาพชีวิตและการอยู่รอดไม่เพียง แต่กับโรคปอด แต่ด้วยสภาพสุขภาพที่หลากหลายกำลังเป็นผู้สนับสนุนในการดูแลสุขภาพของคุณเอง เราได้มาถึงจุดหนึ่งในการแพทย์ซึ่งไม่มีแพทย์คนเดียวที่สามารถติดตามการวิจัยและการค้นพบใหม่ทั้งหมดแม้จะอยู่ในสาขาที่เฉพาะเจาะจงเช่นปอด ในเวลาเดียวกันมีคนไม่กี่คนที่มีแรงจูงใจในการค้นหาคำตอบสำหรับคำถามเหล่านี้มากกว่าคนที่รับมือกับโรคที่ทำให้เกิดคำถาม
ใช้เวลาซักถามแพทย์ที่คุณกำลังมองหาคำตอบอยู่ที่นี่ มีแนวโน้มที่จะมีวิธีการต่าง ๆ จำนวนมากที่ยังไม่ได้เผยแพร่ แต่ยังต้องเผชิญกับผู้ที่เผชิญกับข้อกังวลเหล่านี้ทุกวัน อย่าประมาทช่างเทคนิคการหายใจและนักบำบัดที่คุณทำงานด้วย เหล่านี้คือคนที่ทำงานกับ nitty-gritty ของวิธีการเสริมออกซิเจนให้กับผู้ที่ต้องการมันพร้อมกับคำถามมากมายที่เกิดขึ้น