แบบฟอร์มผลข้างเคียงและการบริหารของมอร์ฟีน
สารบัญ:
จากยาทั้งหมดที่ใช้ในการรักษาอาการปวดมอร์ฟีนมอร์ฟีนอาจเป็นความเข้าใจผิดที่ร้ายแรงที่สุดและน่ากลัวที่สุด บทความนี้นำเสนอวิธีการและการใช้มอร์ฟีนเหลวในสถานการณ์สุดท้ายของชีวิตเช่นเดียวกับมอร์ฟีนในรูปแบบอื่น ๆ และผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของการใช้งานในบ้านพักรับรองและการดูแลแบบประคับประคอง ยาบรรเทาอาการปวดนี้
การใช้ประโยชน์
ในการดูแลแบบประคับประคองและการดูแลที่บ้านพักรับรองมอร์ฟีนมักถูกพิจารณาว่าเป็น "มาตรฐานทองคำ" ของยาแก้ปวดเพราะโดยทั่วไปจะรักษาความเจ็บปวดได้อย่างมีประสิทธิภาพและมักจะได้รับการยอมรับจากผู้ป่วย นอกจากนี้มอร์ฟีนมักจะคุ้มค่าและพร้อมใช้งานในพื้นที่ส่วนใหญ่ นอกจากนี้มอร์ฟีนยังมีประสิทธิภาพในการรักษาอาการหายใจลำบากหรือหายใจถี่ซึ่งผู้ป่วยบางรายอาจประสบเพราะเจ็บป่วย / เป็นโรค
ผลข้างเคียง
ตามที่ระบุไว้ข้างต้นมอร์ฟีนสามารถทนได้ดีกับผู้ป่วย แต่ยาสามารถทำให้เกิดปัญหาและผลข้างเคียงที่รุนแรงได้ ผลข้างเคียงจากมอร์ฟีนที่เป็นไปได้ ได้แก่:
- ท้องผูก
- โรคท้องร่วง
- เวียนหัว
- อาการง่วงนอน
- รู้สึกมึนหัว
- ท้องเสีย
- อาเจียน
เนื่องจากผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของมอร์ฟีนคุณควรแจ้งให้ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณทราบถึงอาการเหล่านี้อย่างใดอย่างหนึ่งหรือทั้งหมดหากคนที่คุณรักได้รับยานี้เพื่อบรรเทาอาการปวดของเขาหรือเธอ ผลข้างเคียงของมอร์ฟีนบางตัวสามารถบรรเทาได้ด้วยการรักษาอื่น ๆ เช่นการใช้ยาต้านอาการคลื่นไส้สำหรับอาการคลื่นไส้และอาเจียนหรือน้ำยาปรับอุจจาระสำหรับอาการท้องผูก
ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงทั้งหมดจากการใช้มอร์ฟีนควรรายงานแพทย์ของคุณทันทีเช่น:
- ช้าหายใจตื้นหรือผิดปกติ
- สีฟ้าหรือสีม่วงให้กับผิว
- หัวใจเต้นเร็วหรือช้า
- ชัก
- ภาพหลอน (เห็นสิ่งต่าง ๆ หรือได้ยินเสียงที่ไม่มีอยู่)
- มองเห็นภาพซ้อน
- เป็นลม
- อาการโรคลมพิษ
- ผื่น
- ที่ทำให้คัน
- ความรัดกุมในลำคอ
- กลืนลำบาก
- อาการบวมของแขนมือเท้าข้อเท้าหรือขาส่วนล่าง
การบริหาร
มอร์ฟีนมาในหลายรูปแบบรวมถึงรูปแบบของเหลวหรือแท็บเล็ตซึ่งทำให้ยาบรรเทาอาการปวดของทางเลือกในหลายสถานการณ์สิ้นชีวิต รูปแบบของมอร์ฟีนสามารถรวมถึง:
มอร์ฟีนในช่องปาก
มอร์ฟีนในช่องปาก (ของเหลว) มักใช้ในการดูแลแบบประคับประคองและการดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้ายเนื่องจากค่อนข้างง่ายต่อการดูแล มอร์ฟีนสามารถให้ความเข้มข้นเพื่อจัดการกับปริมาณที่มากขึ้นของยาเสพติดโดยใช้ของเหลวจำนวนน้อย นอกจากนี้ผู้ป่วยบางรายไม่สามารถกลืนยาได้เนื่องจากความเจ็บป่วยหรือระดับจิตสำนึกลดลงหรือเนื่องจากผลข้างเคียงของมอร์ฟีนที่เป็นไปได้มักจะสามารถทนต่อปริมาณของเหลวที่น้อยกว่าที่จำเป็นในการบรรเทาอาการปวดและ / หรือทำให้พวกเขารู้สึกสะดวกสบาย
โดยทั่วไปแล้วสารละลายมอร์ฟีนในช่องปาก / ของเหลวจะเริ่มทำงานได้อย่างรวดเร็วโดยปกติภายใน 15 นาทีและจะอยู่ได้นานประมาณ 4 ชั่วโมงแม้ว่าผู้ป่วยบางรายอาจพบว่าพวกเขาต้องการมอร์ฟีนบ่อยขึ้น มอร์ฟีนมีรสขมซึ่งเห็นได้ชัดเจนที่สุดในรูปของเหลวเมื่อเทียบกับยาเม็ด เนื่องจากของเหลวที่มีความเข้มข้นมักให้ในปริมาณเล็กน้อยจึงไม่แนะนำให้ผสมมอร์ฟีนกับของเหลวอื่น ๆ ผู้ป่วยส่วนใหญ่โดยทั่วไปทนต่อการใช้ยาเพียงอย่างเดียวหรือ "ไล่" กับเครื่องดื่มที่เลือก
ควรให้มอร์ฟีนในช่องปากด้วยยาหรือช้อนที่ให้โดยร้านขายยาเท่านั้น เนื่องจากมีความเข้มข้นสูงจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องได้รับปริมาณที่แม่นยำที่สุด หากคุณไม่แน่ใจเกี่ยวกับการใช้ยาที่ถูกต้องขอให้พยาบาลหรือผู้ให้บริการด้านสุขภาพสาธิตให้คุณ ฉันพกมอร์ฟีน "ขวดตัวอย่าง" ติดตัวฉันเมื่อฉันไปเยี่ยมผู้ป่วย ในขณะที่ขวดไม่มียาจริงขวดตัวอย่างนี้ให้ฉันสาธิตวิธีใช้หยดเพื่อวาดขนาดยาที่ถูกต้อง
แท็บเล็ตหรือแคปซูลมอร์ฟีน
แท็บเล็ตมอร์ฟีนมาในรูปแบบที่รวดเร็วและขยายออก แท็บเล็ตที่วางจำหน่ายอย่างรวดเร็วนั้นทำงานคล้ายกับมอร์ฟีนในช่องปาก / ของเหลวโดยที่พวกมันทำงานได้ค่อนข้างเร็ว แต่จะอยู่ได้นานสี่ชั่วโมงเท่านั้น แท็บเล็ตที่ปล่อยออกมาอย่างรวดเร็วสามารถบดและผสมกับ applesauce หรือพุดดิ้งสำหรับผู้ป่วยที่มีปัญหาในการกลืนแท็บเล็ตหรือบดและจัดการผ่านหลอด nasogastric (NG)
แท็บเล็ตส่วนขยาย (ER หรือ XR) สามารถใช้ได้ทุก 12 ชั่วโมงหรือแม้แต่วันละครั้ง มอร์ฟีนแบบขยายจะใช้เฉพาะในผู้ป่วยที่มีอาการปวดปานกลางถึงรุนแรง คุณควรตรวจสอบกับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพหรือเภสัชกรของคุณก่อนที่จะบีบแท็บเล็ต ER หรือเปิดแคปซูล ER มิฉะนั้นคุณอาจบริหารขนาดที่สูงเกินไป
วิธีการจัดส่งอื่น ๆ
นอกจากรูปแบบของเหลวหรือของแข็งมอร์ฟีนยังสามารถส่งเป็นการฉีดเข้าไปในกล้ามเนื้อเป็นยาฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (IV) หรือใต้ผิวหนัง (เข้าไปในเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนัง) แม้ว่าการส่งแบบฟอร์มเหล่านี้มักไม่ใช่ตัวเลือกแรกในการดูแลแบบประคับประคองหรือการดูแลที่บ้านพักรับรองเมื่อเทียบกับแบบฟอร์มที่อธิบายข้างต้นมอร์ฟีนที่จัดการด้วยวิธีการเหล่านี้ยังสามารถพิสูจน์ได้ว่ามีประสิทธิภาพเจ็บปวดน้อยลงและมีความเสี่ยงน้อยลง
มอร์ฟีนยังสามารถส่งเป็นเหน็บ (สอดเข้าไปในไส้ตรง) สำหรับผู้ป่วยที่ต้องการยาที่ออกฤทธิ์นาน แต่ผู้ที่ไม่สามารถกลืนมอร์ฟีนในรูปของเหลวหรือยาเม็ด หากนี่คือรูปแบบการจัดส่งที่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณแนะนำแพทย์หรือพยาบาลของคุณควรแสดงให้เห็นถึงวิธีการให้การดูแล
ในที่สุดหากคุณมีข้อกังวลเกี่ยวกับการใช้มอร์ฟีนสำหรับอาการปวดหรือหายใจถี่ (หายใจลำบาก) คุณควรพูดคุยกับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณ เขาหรือเธอสามารถช่วยคุณหาทางออกที่เหมาะกับคุณและคนที่คุณรัก