ยาที่ใช้ในการรักษาโรครังไข่ polycystic Ovary (PCOS)

Polycystic ovary syndrome (PCOS) เป็นภาวะที่ซับซ้อนที่มีผลกระทบต่อผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์ประมาณร้อยละ 10 ผู้หญิงที่มี PCOS สามารถสัมผัสกับความหลากหลายของอาการตั้งแต่อารมณ์แปรปรวนและสภาพผิว (สิว, ขนบนใบหน้าส่วนเกิน) ไปจนถึงช่วงเวลาที่ผิดปกติและปัญหาความอุดมสมบูรณ์

ยาที่ใช้ PCOS มีจุดมุ่งหมายเพื่อบรรเทาอาการของโรค ในขณะที่ขณะนี้ยังไม่มีวิธีรักษา PCOS คุณสามารถลดผลกระทบของโรคได้โดยรักษาวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและจัดการอาการด้วยการเลือกใช้ยา

ยาที่ใช้ในการควบคุมรอบประจำเดือน

PCOS มีลักษณะผิดปกติของฮอร์โมนที่อาจส่งผลให้ระยะเวลาไม่บ่อยนัก (oligomenorrhea) หรือระยะเวลาที่ขาด (amenorrhea) ความผิดปกติของฮอร์โมนเหล่านี้และอื่น ๆ สามารถทำลายความสามารถของผู้หญิงในการตั้งครรภ์ การรักษาด้วยยามีวัตถุประสงค์เพื่อควบคุมฮอร์โมนเพื่อให้รอบประจำเดือนดีขึ้น

สองตัวเลือกที่ใช้กันทั่วไปคือยาคุมกำเนิดและ Provera ซึ่งทั้งสองอย่างนี้ควบคุมการมีรอบเดือนของคุณโดยให้ฮอร์โมนที่ร่างกายต้องการ โดยการควบคุมระดับฮอร์โมนเยื่อบุมดลูกสามารถหลั่งออกมาได้มากขึ้นเป็นประจำป้องกันความหนาของเนื้อเยื่อที่เกิดจากระยะเวลาที่ไม่ได้รับหรือผิดปกติ

Glucophage (เมตฟอร์มิน) เป็นยารักษาโรคเบาหวานมีประโยชน์สองอย่างในการลดความต้านทานต่ออินซูลินที่พบได้ทั่วไปในผู้หญิงที่มี PCOS ในขณะที่ช่วยปรับปรุงการมีประจำเดือน

ยาที่ใช้รักษาภาวะมีบุตรยาก

ความผิดปกติของฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับ PCOS อาจส่งผลให้เกิดการตกไข่ที่ผิดปกติหรือขาดหายไป ยาหลากหลายชนิดสามารถนำมาใช้รักษาโรคนี้เพิ่มคุณภาพของไข่ (ไข่) และการตกไข่ โดยทั่วไปแล้วการรักษาขั้นแรก ได้แก่ ยารักษาภาวะมีบุตรยาก Clomid (clomiphene citrate) และ Femara (letrozole) ในขณะที่ Clomid มักใช้เพื่อเพิ่มการตกไข่ Femara อาจทำงานได้ดีขึ้นในผู้หญิงที่มี PCOS เนื่องจากไม่เพิ่มระดับฮอร์โมนหญิงหรือเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดหลายครั้งในระดับเดียวกับ Clomid

การรักษาด้วยฮอร์โมนหลายแบบสามารถใช้เพื่อกระตุ้นการตกไข่ ได้แก่:

ฮอร์โมนรูขุมขนกระตุ้น (FSH) ซึ่งช่วยกระตุ้นการเจริญเติบโตของไข่
Luteinizing ฮอร์โมน (LH) ซึ่งเป็นต้นเหตุของการปล่อยไข่จากรังไข่
chorionic gonadotropin (HCG) ของมนุษย์ซึ่งรับรองการเจริญเติบโตของไข่
Estrace (estrogen) ซึ่งเตรียมมดลูกเพื่อรับไข่
Provera (progesterone) ซึ่งเตรียมมดลูกของการปลูกถ่าย
Menopur (menotropins) ซึ่งส่งมอบ FSH และ LH โดยการฉีด
Bravelle (urofollitropin) ซึ่งให้ FSH โดยการฉีด

ในขณะเดียวกันอาหารเสริมที่ไม่เกี่ยวกับฮอร์โมนนั้นถูกพัฒนาขึ้นเพื่อปรับปรุงคุณภาพของเซลล์ไข่และตัวอ่อนในขณะเดียวกันก็เพิ่มอัตราการตั้งครรภ์ในสตรีที่มี PCOS

ยารักษาอาการดื้อต่ออินซูลิน

ผู้หญิงประมาณร้อยละ 50 ที่มี PCOS จะเป็นโรคเบาหวานหรือก่อนเป็นโรคเบาหวานเมื่ออายุ 40 ปีและมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ซึ่งเป็นภาวะที่เกิดจากความสามารถในการประมวลผลน้ำตาลในระหว่างตั้งครรภ์

มีการใช้ยารักษาโรคเบาหวานเป็นประจำเพื่อลดระดับน้ำตาลและอินซูลินในผู้หญิงที่มีภาวะดื้อต่ออินซูลินที่เกี่ยวข้องกับ PCOS นอกจากนี้การปรับเปลี่ยนทางเลือกการดำเนินชีวิตรวมถึงการออกกำลังกายและอาหารที่มีไขมันต่ำและน้ำตาลที่กลั่นแล้วนั้นถือเป็นศูนย์กลางของการรักษา

ตัวเลือกยารวมถึง:

Glucophage (metformin) ซึ่งสามารถควบคุมเบาหวานและช่วยลดน้ำหนักได้
Victoza (liraglutide) ยาฉีดที่ใช้ควบคุมระดับอินซูลินและกลูโคส
Actos (pioglitazone) เป็นยาฉีดที่ใช้ในการลดระดับน้ำตาลในเลือด
Avandia (rosiglitazone) ยาฉีดที่มีระดับเดียวกับ pioglitazone
Avandamet เป็นการรวมกันของ rosiglitazone และเมตฟอร์มิน

ยาเพื่อช่วยในการลดน้ำหนัก

ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้หญิงที่มี PCOS มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน PCOS ไม่เพียง แต่ช่วยเพิ่มน้ำหนักเท่านั้น แต่ยังทำให้ผู้หญิงสูญเสียน้ำหนักได้ยากขึ้นอีกด้วย นอกเหนือจากการออกกำลังกายและการควบคุมอาหารบางครั้งการรักษาด้วยยาก็มีส่วนช่วยลดน้ำหนักแม้ว่าพวกเขาจะมีผลข้างเคียงที่สำคัญ

ตัวเลือกปัจจุบันรวมถึง:

Xenical (orlistat) เป็นยาที่สามารถป้องกันการดูดซึมไขมัน
Qsymia (phentermine / topiramate) ระงับความอยากอาหาร
Belviq (lorcaserin) ระงับความอยากอาหารอีกอย่าง
Contrave (naltrexone / bupropion) ซึ่งสามารถควบคุมความอยากอาหาร
Saxenda (liraglutide) ใช้ในการรักษาความต้านทานต่ออินซูลินและโรคอ้วน
Inositol เป็นอาหารเสริมจากธรรมชาติที่เกี่ยวข้องกับการลดน้ำหนักในสตรีที่มี PCOS

ยาที่ใช้รักษาความงอกของขนบนใบหน้าและสิว

ผู้หญิงที่มี PCOS มักมีฮอร์โมนเพศชาย (แอนโดรเจน) ในระดับสูงรวมถึงฮอร์โมนเพศชาย ยาต่อต้านแอนโดรเจนทำงานโดยการปิดกั้นการสังเคราะห์ฮอร์โมนเหล่านี้และลดลักษณะของชายทุติยภูมิรวมถึงขนดก (ขนบนใบหน้าและลำตัวมากเกินไป) หรือผมร่วง

ตัวเลือกการรักษารวมถึง:

Aldactone (spironolactone), ยาขับปัสสาวะซึ่งมีฤทธิ์ต่อต้านแอนโดรเจน
Vaniqa (eflornithine hydrochloride) ครีมทาที่ใช้ในการยับยั้งการเจริญเติบโตของเส้นผม
Propecia (finasteride) ใช้ off-label เพื่อรักษาอาการผมร่วงในสตรีที่มี PCOS

นอกเหนือจากการเปลี่ยนแปลงของการเจริญเติบโตของเส้นผมแอนโดรเจนมากเกินไปอาจส่งผลให้เกิดการพัฒนาของสิว โดยทั่วไปจะได้รับการรักษาด้วยครีมทาเฉพาะที่รวมถึงเบนโซอิลเปอร์ออกไซด์กรดซาลิไซลิคเรตินอยด์หรือยาปฏิชีวนะ

คำพูดจาก DipHealth

ในการรับมือกับอาการ PCOS ของคุณคุณจะต้องทำงานกับแพทย์ของคุณ อาจมียาบางชนิดที่ไม่เหมาะกับคุณเนื่องจากสภาพสุขภาพอื่น ๆ ปฏิกิริยาระหว่างยาและปัจจัยอื่น ๆ ให้แน่ใจว่าคุณเข้าใจการรักษาที่แนะนำและวิธีการใช้ยาอย่างเหมาะสม