อันตรายและอาการของโรคมะเร็งทวารหนัก
สารบัญ:
ภาพรวม
มะเร็งทวารหนักเป็นโรคร้ายที่เพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ ในหมู่คนที่มีเชื้อเอชไอวีชายเกย์และกะเทยส่วนใหญ่ อาการสามารถเริ่มต้นอย่างละเอียดในตอนแรกมักจะมีอาการคันรอบทวารหนักเช่นเดียวกับอาการคันอย่างใดอย่างหนึ่งอาจเกี่ยวข้องกับริดสีดวงทวาร
ต่อมาสามารถเกิดอาการเจ็บปวดหรือแสดงอาการตกเลือด ในที่สุดรอยโรคมะเร็งสามารถเปิดออกทำให้เกิดสิ่งที่เรียกว่าการระบายน้ำ malodorous น่าเสียดายที่นี่คือจุดที่คนส่วนใหญ่ตัดสินใจไปพบแพทย์ตามเวลาที่มะเร็งมักจะค่อนข้างสูง
มะเร็งหมายถึงการเจริญเติบโตที่ผิดปกติของเซลล์ซึ่งยังคงทวีคูณต่อเนื่องโดยปราศจากวิธีการทางชีวภาพเพื่อหยุดยั้ง มะเร็งทวารหนักเป็นมะเร็งที่เกิดขึ้นในทวารหนักซึ่งโดยทั่วไปจะพบกับแผลที่เนื้องอก มะเร็งทวารหนักมีแนวโน้มที่จะพัฒนาในเนื้อเยื่อเยื่อเมือกของทวารหนักหรือในขอบทวารหนักที่ผสานกับผิว
มะเร็งทวารหนักเป็นความกังวลที่เพิ่มขึ้นของผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวี ในประชากรทั่วไปมะเร็งทวารหนักถือเป็นของหายากเกิดขึ้นประมาณหนึ่งใน 100,000 คน อย่างไรก็ตามในผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับชาย (MSM) อุบัติการณ์ปีนขึ้นไปสูงถึง 144 รายต่อ 100,000 นอกจากนี้กลุ่มชายรักชายที่ติดเชื้อเอชไอวีมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งทวารหนักมากกว่ากลุ่มชายรักชายที่ติดเชื้อ HIV
แม้ว่าเราจะไม่เข้าใจว่าทำไมจึงเป็นเช่นนี้ แต่เชื่อกันว่าการอักเสบเรื้อรังที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อเอชไอวีมีอายุเซลล์อย่างแท้จริงก่อนถึงเวลา เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นเรามักจะเห็นมะเร็งที่กำลังพัฒนาในผู้ที่ติดเชื้อ HIV 10 ถึง 15 ปีก่อนที่พวกเขาจะเกิดขึ้นในประชากรทั่วไป มะเร็งทวารหนักเป็นหนึ่งในมะเร็งที่เชื่อกันว่าเกี่ยวข้องกับเรื่องนี้
ปัจจัยเสี่ยง
มีความสัมพันธ์ที่ใกล้ชิดระหว่างมะเร็งทวารหนักและ human papillomavirus (HPV), ไวรัสที่ไม่เพียง แต่ทำให้เกิดหูดที่อวัยวะเพศ แต่ยังเกี่ยวข้องกับการพัฒนาของมะเร็งปากมดลูก
นอกจาก HPV และเอชไอวีปัจจัยเสี่ยงที่อ้างถึงโดยทั่วไป ได้แก่ การสูบบุหรี่คู่นอนหลายคนเพศสัมพันธ์ทางทวารหนักที่เปิดกว้างประวัติของริดสีดวงทวารและรอยแยกหรือทวารหนัก
สัญญาณและอาการ
หนึ่งในสิ่งที่ทำให้มะเร็งทวารหนักเป็นอันตรายก็คือคนจำนวนมากแสดงอาการเพียงเล็กน้อยก่อนที่จะมีการวินิจฉัย ผู้คนมักจะชะลอการไปพบแพทย์โดยไม่ลำบากใจโดยเฉพาะในกรณีที่อาการไม่รุนแรง
หากมีอาการพวกเขามักจะรวมถึง:
- หูดที่ทวารหนักหรืออวัยวะเพศ
- แผลหรือกระแทกรอบทวารหนักหรือในคลองทวารหนัก
- มีอาการคันในและรอบ ๆ ทวารหนัก
- ปล่อยหรือมีเลือดออกจากทวารหนัก
- ปวดหรือกดทับบริเวณทวารหนัก
- บริเวณที่เจ็บปวดรอบ ๆ ทวารหนักในกรณีที่ไม่มีการกระแทกหรือแผลที่มองเห็นได้
- เปิดแผลรอบ ๆ ทวารหนักที่ไม่รักษา
การวินิจฉัยโรค
ผู้เชี่ยวชาญหลายคนแนะนำการตรวจหามะเร็งทวารหนักเป็นประจำสำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงสูง การทดสอบที่แนะนำนั้นรวมถึงการสอบด้วยภาพและดิจิตอลเป็นประจำทุกปีรวมถึง Pap smear รายปี
หลังใช้เซลล์จากรอบ ๆ ทวารหนักและตรวจสอบพวกเขาใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อระบุการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ที่สอดคล้องกับโรคมะเร็งทางทวารหนัก โดยปกติแล้วรอยเปื้อน Pap จะตามมาด้วยการส่องกล้องความละเอียดสูง (ขอบเขตทวารหนัก) หรือการตรวจชิ้นเนื้อ
การรักษา
การรักษาโรคมะเร็งทวารหนักขึ้นอยู่กับความก้าวหน้าของมะเร็ง หลังจากการประเมินเพื่อกำหนดระยะของโรคแผนการรักษาจะทำกับผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกที่ผ่านการรับรองจากคณะกรรมการ
ในกรณีของโรคมะเร็งเซลล์ squamous (SCC), เคมีบำบัดและการฉายรังสีมักจะแนะนำให้รักษาบรรทัดแรก ในมะเร็งของต่อมในกรณีการรักษาอาจรวมถึงการผ่าตัด
การป้องกัน
เนื่องจาก HPV ถือเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับการพัฒนามะเร็งทวารหนักการป้องกันจึงควรมุ่งเน้นไปที่การหลีกเลี่ยงการติดเชื้อ HPV เป็นส่วนใหญ่ แนะนำให้ใช้วัคซีน HPV สำหรับเด็กและผู้เยาว์ซึ่งได้รับสามนัดในระยะเวลาหกเดือน ปัจจุบันศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแนะนำให้ฉีดวัคซีนสำหรับกลุ่มต่อไปนี้:
- เด็กทุกคนอายุ 11 หรือ 12 ปี
- เด็กชายและเด็กหญิงวัยรุ่นที่ไม่ได้เริ่มหรือจบซีรี่ส์ HPV เมื่ออายุยังน้อย
- หญิงสาวที่มีอายุ 26 ปีขึ้นไป
- ชายหนุ่มที่มีอายุ 21 ปีขึ้นไป
- ชายรักชายที่มีอายุ 26 ปีขึ้นไป
- ผู้ชายที่ติดเชื้อเอชไอวีซึ่งไม่ได้เริ่มหรือจบการฉีดวัคซีน HPV เมื่ออายุยังน้อย
บุคคลที่มีความเสี่ยงสูงควรได้รับการแนะนำให้ใช้ถุงยางอนามัยกับการมีเพศสัมพันธ์ทุกครั้งและเพื่อลดจำนวนคู่นอน
นอกจากนี้ทุกคนที่มีประวัติของรอยโรคที่อ่อนโยนควรได้รับการตรวจสอบเป็นประจำ Pap ทางทวารหนักสามารถตรวจจับการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ในระยะแรกได้ซึ่งสอดคล้องกับการพัฒนาของมะเร็งทวารหนักทำให้สามารถแทรกแซงได้เร็วขึ้นและลดความเสี่ยงของการเกิดโรค