ความก้าวหน้าในการดูแลผู้ป่วยเบาหวานในอดีตและอนาคต

เรื่องสยองขวัญมากมายเกี่ยวกับสิ่งที่แย่ที่สุดในสิ่งที่ผู้ป่วยโรคเบาหวานสามารถคาดหวังได้: การตัดแขนขาตาบอดและภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงอื่น ๆ แต่ด้วยความก้าวหน้าในการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานในช่วง 40 ปีที่ผ่านมาเรื่องราวเหล่านี้สามารถอยู่ได้เพียงแค่เรื่องเท่านั้น

เป็นไปได้สำหรับคนที่มีโรคเบาหวานในปัจจุบันมีชีวิตที่สมบูรณ์และมีสุขภาพดี ความก้าวหน้าในการรักษาทำให้การควบคุมและการจัดการโรคได้ง่ายขึ้นและได้รับการคาดเดามากจากมัน

ประวัติความก้าวหน้าที่จะช่วยผู้ป่วยโรคเบาหวานได้

การวิจัยโรคเบาหวานได้นำไปสู่ความก้าวหน้าที่สำคัญเช่นอินซูลินที่ทำหน้าที่ได้เร็วกว่าและมีฤทธิ์ยาวนานขึ้นผู้ป่วยเบาหวานทางปากน้ำตาลในเลือดและเครื่องปั๊มอินซูลินเพื่อช่วยผู้ป่วยในการจัดการโรคเบาหวาน

ต่อไปนี้คือตารางเวลาของการพัฒนาที่สำคัญของสี่ทศวรรษที่ผ่านมา:

• ในปีพศ. 2510 ได้มีการพัฒนาวิธีการรักษาด้วยเลเซอร์สำหรับโรคเรตินา การปฏิวัติครั้งนี้เป็นการปฏิวัติการดูแลจอประสาทตา - ภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานที่อาจทำให้ตาบอด เลเซอร์ได้อย่างแม่นยำเป้าหมายส่วนที่เสียหายของจอประสาทตาและช่วยควบคุมภาวะแทรกซ้อนจึงช่วยประหยัดสายตาของคน
• ก่อนปี ค.ศ. 1969 ผู้ป่วยโรคเบาหวานไม่สามารถทดสอบระดับน้ำตาลในเลือดของตัวเองได้ จากนั้น บริษัท เอมส์ได้คิดค้นมิเตอร์ Eyetone เครื่องชั่งน้ำหนัก 3 ปอนด์ราคา 650 เหรียญและตอนแรกมีเฉพาะสำหรับแพทย์เท่านั้น หนึ่งปีต่อมาผู้ป่วยสามารถซื้อได้เอง ขณะนี้เครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือดมีราคาไม่แพงและมีน้ำหนักเบาและพร้อมใช้งานมากขึ้น
• ทศวรรษต่อมาใน พ.ศ. 2522 ได้มีการพัฒนาการทดสอบฮีโมโกลบิน A1C การทดสอบนี้อนุญาตให้แพทย์และผู้ป่วยติดตามระดับน้ำตาลในเลือดโดยเฉลี่ยทำให้เข้าใจได้ชัดเจนยิ่งขึ้นว่าการรักษาทำได้ดีเพียงใด
• นอกจากนี้ในปีพ. ศ. 2522 ได้มีการนำเครื่องปั๊มอินซูลินตัวแรกมาใช้ แต่ก็ไม่สะดวกสำหรับคนส่วนใหญ่เนื่องจากขนาดของมันซึ่งต้องใช้มันในกระเป๋าเป้สะพายหลัง วันนี้เครื่องปั๊มอินซูลินมีขนาดประมาณเท่าของดาดฟ้า

• ในช่วงทศวรรษ 1980 และ 1990 วิศวกรทางพันธุกรรมได้สร้างอินซูลินชนิดใหม่เพื่อทดแทนอินซูลินสุกรหรือวัวที่ได้รับการรักษามาตรฐานจนถึงขณะนั้น เหล่านี้ "monocomponent" insulins ได้รับการพิจารณาดีกว่าชนิดก่อนหน้าเพราะพวกเขามีแนวโน้มที่จะเลียนแบบอินซูลินของมนุษย์
• นอกจากนี้ในทศวรรษที่ 1980 และ 1990 ยังมีการพัฒนา insulins ที่มีการแสดงออกที่สั้นมาก เหล่านี้อาจถูกฉีดเพียง 15 นาทีก่อนมื้ออาหารให้ผู้ที่ใช้มันมีอิสระมากขึ้นในการกำหนดเวลามื้ออาหารของพวกเขา
• ในช่วงปี 1990 ผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ได้รับความนิยมเพิ่มขึ้นโดยได้รับอนุมัติจาก metformin ซึ่งเป็นยาที่ใช้ในการรักษาความต้านทานต่ออินซูลิน ยานี้มีประโยชน์เพิ่มเติมเช่นปฏิกิริยาน้ำตาลในเลือดต่ำซึ่งหายากมากและยานี้ช่วยป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือด ในบางกรณียานี้อาจทำให้เกิดภาวะร้ายแรงซึ่งเป็นอันตรายถึงชีวิตได้เรียกว่ากรดแลคติค
• ในช่วงเริ่มต้นของศตวรรษนี้มีอินซูลินที่ให้อินซูลินใหม่เรียกว่า glargine อินซูลินนี้มีช่วงการดำเนินการ 24 ชั่วโมง แต่ไม่มียอดเขาและหุบเขาทำให้การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดมีเสถียรภาพมากขึ้นสำหรับบางคน

ความก้าวหน้าในการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานจากการควบคุมโรคเบาหวานและการทดลองภาวะแทรกซ้อน

บางทีการพัฒนาที่ใหญ่ที่สุดในการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานในช่วงหลายสิบปีที่ผ่านมาคือการควบคุมโรคเบาหวานและการทดลองภาวะแทรกซ้อนที่เริ่มขึ้นในปี 2526 และใช้เวลา 10 ปี นี่เป็นครั้งแรกที่นักวิจัยสามารถยืนยันความสัมพันธ์ระหว่างระดับน้ำตาลในเลือดกับภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานได้ การสำนึกนี้เป็นพื้นฐานของการวิจัยในปัจจุบันและต่อเนื่องซึ่งมุ่งหาแนวทางในการลดจำนวนผู้ป่วยที่มีภาวะแทรกซ้อนจากโรคเบาหวาน

ผู้ที่สนใจในการเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับความก้าวหน้าในการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานสามารถฟังคนที่ป่วยเป็นโรคเบาหวานได้เล่าเรื่องราวของตนเองที่เว็บไซต์ Diabetes Stories ซึ่งเป็นโครงการของศูนย์ Oxford Oxford สำหรับโรคเบาหวานระบบต่อมไร้ท่อและการเผาผลาญอาหาร

หวังเพิ่มเติมสำหรับความก้าวหน้าในอนาคตในโรคเบาหวาน

ในปี 2549 รัฐบาลสหรัฐฯใช้เงิน 1,1 พันล้านดอลลาร์ในการวิจัยโรคเบาหวาน องค์กรและมูลนิธิเช่นมูลนิธิการวิจัยโรคเบาหวานเด็กและสมาคมโรคเบาหวานแห่งอเมริกายังให้ทุนและทรัพยากรสำหรับการวิจัย งานที่กำลังดำเนินการอยู่ถือเป็นสัญญาที่ยอดเยี่ยมสำหรับการหาวิธีการรักษาใหม่ ๆ และปรับปรุงให้ดียิ่งขึ้นสำหรับโรค

นักวิจัยที่เฉพาะเจาะจงกำลังสำรวจอยู่มีดังต่อไปนี้:

• การป้องกันการตรวจหาและการแทรกแซงต้น
• การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด
• ภูมิคุ้มกันและ immunogenetics เพื่อช่วยในการระบุความเสี่ยงและการรักษาใหม่ที่มีศักยภาพ
• การรักษาใหม่เพื่อป้องกันความเสียหายของหลอดเลือดและหัวใจ
• เครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือดอย่างต่อเนื่องเพื่อลดความจำเป็นในการใช้นิ้วมือจำนวนมากเพื่อทดสอบระดับน้ำตาลในเลือด
• เมตรกลูโคสที่ฝังไว้พร้อมกับปั๊มฝัง

ติดตามข่าวสารล่าสุดโดยไปที่เว็บไซต์ American Diabetes Association ซึ่งเป็นบทสรุปการวิจัยปัจจุบันเกี่ยวกับโรคเบาหวานและเงื่อนไขที่เกี่ยวข้อง