ภาวะโพแทสเซียมสูง: อาการการรักษาและอื่น ๆ
สารบัญ:
โพแทสเซียมเป็นหนึ่งในองค์ประกอบทางเคมีที่พบมากที่สุดในร่างกายของเราส่วนใหญ่มีอยู่ในเซลล์ของเรา ภาวะโพแทสเซียมสูงเป็นคำที่มีระดับโพแทสเซียมสูงในเลือดของคุณ ระดับโพแทสเซียมปกติสำหรับผู้ใหญ่ถือว่า 3.6 ถึง 5.2 mEq / L
หากระดับของคุณสูงกว่า 6 mEq / L คุณจะต้องได้รับการรักษาทันทีเพราะระดับที่สูงขึ้นอาจเป็นอันตรายได้หากพวกเขาสูงเกินไป ภาวะโพแทสเซียมสูงมักเกิดจากโรคไต แต่อาจเกิดจากการเจ็บป่วยและปัจจัยอื่น ๆ เช่นโรคหัวใจเบาหวานเบาหวานมะเร็งและยาบางชนิด
ทำความเข้าใจเกี่ยวกับอิเล็กโทรไล
เพื่อให้เข้าใจได้ดีขึ้นว่าทำไมระดับโพแทสเซียมจึงมีความสำคัญและสิ่งที่อาจทำให้พวกมันเพิ่มขึ้นหรือลดลงจึงเป็นประโยชน์หากรู้ว่าอิเล็กโทรไลต์ทำงานอย่างไรในร่างกาย คนส่วนใหญ่คุ้นเคยกับอิเล็กโตรไลต์จาก Gatorade หรือโฆษณา Pedialyte ที่เน้นการคืนร่างกายหลังจากออกกำลังกาย (หรืออาเจียนและท้องเสียในกรณีของ Pedialyte) เพื่อปรับสมดุลระดับอิเล็กโทรไลต์ของเรา ในขณะที่ข้อมูลที่มีอยู่ในโฆษณาเป็นความจริง แต่ก็ไม่ได้เริ่มกำหนดความซับซ้อนของอิเล็กโทรไลต์และความสำคัญของพวกมันต่อร่างกายของคุณ
ในแง่ที่ง่ายที่สุดอิเล็กโทรไลต์เป็นแร่ธาตุผสมที่เมื่อละลายในน้ำแยกเป็นไอออนที่มีประจุไฟฟ้า อิเล็กโทรไลต์มีหลายประเภท แต่โซเดียมโพแทสเซียมคลอไรด์ไบคาร์บอเนตแคลเซียมซัลเฟตแมกนีเซียมและฟอสเฟตถือเป็นสิ่งสำคัญที่สุดในร่างกายมนุษย์ ร่างกายของเราขึ้นอยู่กับโพแทสเซียมในการควบคุมความดันโลหิต, สีของหลอดเลือด, การทำงานปกติของอินซูลินและฮอร์โมนอื่น ๆ, การเคลื่อนไหวของระบบทางเดินอาหาร, ความสมดุลของกรดเบส, การทำงานของไตและความสมดุลของของเหลวและอิเล็กโทรไลต์
ผ่านฮอร์โมนกลไกพิเศษและผู้ขนส่งไตมีหน้าที่ตรวจสอบความเข้มข้นและปริมาณของอิเล็กโทรไลต์และน้ำในร่างกาย ตัวอย่างพื้นฐานของวิธีที่ไตควบคุมน้ำและอิเล็กโทรไลคือปัสสาวะ เมื่อร่างกายของคุณมีของเหลวส่วนเกินออกปัสสาวะของคุณจะเพิ่มขึ้น เมื่อร่างกายของคุณขาดน้ำปัสสาวะออกของคุณจะลดลง อิเล็กโทรไลต์ส่วนเกินใด ๆ จะถูกขับออกจากร่างกายของคุณผ่านทางปัสสาวะเหงื่อและทางเดินอาหาร
ไตมีระยะขอบที่เข้มงวดของสิ่งที่ถือว่าเป็นระดับต่ำหรือสูงของน้ำหรืออิเล็กโทรไลในร่างกาย เมื่อระดับเพิ่มขึ้นหรือลดลงไตก็จะเริ่มตอบสนองทันที การประสบกับความกระหายเป็นตัวอย่างพื้นฐานของวิธีที่ร่างกายของเราตอบสนองต่อระดับน้ำที่ลดลง
ระดับโพแทสเซียมในเลือดสูงอาจขัดขวางการทำงานของระบบอวัยวะบางอย่างและอาจทำให้เสียชีวิตได้หากไม่ถูกรักษา เนื่องจากภาวะโพแทสเซียมสูงอาจเป็นอันตรายได้ดังนั้นระดับโพแทสเซียมที่ได้รับการยกระดับจึงต้องได้รับการพิจารณาอย่างจริงจังแม้ว่าพวกเขาจะยังไม่แสดงอาการใด ๆ ก็ตาม
อาการ
โพแทสเซียมมีบทบาทสำคัญในการทำงานของหัวใจและกล้ามเนื้อดังนั้นเมื่อระดับสูงหัวใจหลอดเลือดและกล้ามเนื้อจะได้รับผลกระทบ ด้วยโพแทสเซียมระดับอ่อนคุณอาจไม่มีอาการใด ๆ แต่เมื่อระดับเพิ่มขึ้นอาการของคุณอาจรวมถึง:
- กล้ามเนื้ออ่อนแรงหรือชัก
- ความเมื่อยล้า
- หายใจถี่และ hyperventilation
- คลื่นไส้และอาเจียน
- อัมพาต
- ความรู้สึกเสียวซ่า
- Heart arrhythmias (จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ) ซึ่งเป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงกว่า
- ความสับสน
- อาการชักโคม่าและความตายเมื่อระดับสูงมาก
สาเหตุ
มีหลายปัจจัยที่สามารถนำไปสู่การเพิ่มระดับโพแทสเซียม แต่ที่พบมากที่สุดคือปัญหาไตเช่นไตวายเฉียบพลันหรือโรคไตเรื้อรัง สาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ ได้แก่:
- โรคแอดดิสัน
- ยาบางชนิดเช่นตัวยับยั้ง angiotensin II, ตัวยับยั้งเอนไซม์ angiotensin-converting enzyme (ACE), ยาต้านการอักเสบ nonsteroidal (NSAIDs) และตัวบล็อคเบต้า
- การกลืนโพแทสเซียมมากเกินไปเช่นในอาหารเสริมโพแทสเซียมหรือสารทดแทนเกลือ
- การคายน้ำ
- โรคเบาหวานประเภท 1
- เซลล์เม็ดเลือดแดงถูกทำลายเนื่องจากการเผาไหม้หรือการบาดเจ็บรุนแรงอื่น ๆ
- เนื้องอก lysis
- การถ่ายเลือด
การวินิจฉัยโรค
เป็นสิ่งสำคัญที่จะตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณมีภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูงจริง ภาวะโพแทสเซียมสูงได้รับการวินิจฉัยโดยการทดสอบเลือดซึ่งตรวจสอบการทำงานของไตและระดับโพแทสเซียมการทดสอบปัสสาวะและ / หรือการทดสอบการเต้นของหัวใจ ระหว่างการทดสอบทั้งหมดนี้แพทย์ของคุณจะสามารถวินิจฉัยคุณด้วยภาวะโพแทสเซียมสูงได้อย่างรวดเร็วหากคุณมีมันอย่างแท้จริง
บางครั้งการตรวจเลือดของคุณอาจแสดงว่าคุณมีโพแทสเซียมในระดับสูงเมื่อคุณไม่มี เรื่องนี้เป็นที่รู้จักกันในนาม pseudohyperkalemia สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นได้หากเซลล์เม็ดเลือดแดงในตัวอย่างเลือดแตกโพแทสเซียมจะถูกปล่อยออกมาในตัวอย่าง นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้หากใช้สายรัดแน่นมากเป็นเวลาหลายนาทีในระหว่างการเจาะเลือดในขณะที่มองหาเส้นเลือดโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณเปิดและปิดกำปั้นซ้ำ ๆ เพื่อขยายหลอดเลือดของคุณ
Pseudohyperkalemia อาจเกิดขึ้นได้เมื่อคุณมีเม็ดเลือดขาวหรือเกล็ดเลือดสูงมาก หากพบระดับโพแทสเซียมสูงเมื่อคุณไม่มีเหตุผลที่ชัดเจนสำหรับภาวะโพแทสเซียมสูงและหากคุณไม่มีอาการหรืออาการแสดงภาวะโพแทสเซียมสูงการทดสอบเลือดจำเป็นต้องทำซ้ำ
ด้วย pseudohyperkalemia ระดับโพแทสเซียมในเลือดสูงกว่าระดับโพแทสเซียมในพลาสมาอย่างมีนัยสำคัญ ด้วยเหตุนี้แพทย์บางคนชอบการตรวจเลือดโดยใช้พลาสมาเพื่อให้แน่ใจว่าคุณไม่มี pseudohyperkalemia
การวินิจฉัยภาวะโพแทสเซียมสูงเป็นอย่างไรการรักษา
ภาวะโพแทสเซียมสูงในเลือดส่วนใหญ่นั้นไม่รุนแรงและสามารถรักษาได้โดยการ จำกัด โพแทสเซียมในอาหารของคุณและรักษาสาเหตุที่สำคัญ หากรุนแรงมากขึ้นตัวเลือกการรักษาอาจรวมถึง:
- ยาขับปัสสาวะ (ยาน้ำ)
- กลูโคสและอินซูลินในหลอดเลือดดำ
- IV แคลเซียม
- การล้างไต
- สารโพแทสเซียมกำจัดเช่น patiromer ซึ่งผูกโพแทสเซียมในทางเดินอาหารเพื่อแลกกับแคลเซียม
อาหาร
การรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ต่อสุขภาพที่ จำกัด ปริมาณโพแทสเซียมของคุณเป็นสิ่งสำคัญหากคุณเป็นโรคไตหรือภาวะอื่น ๆ ซึ่งรวมถึงการ จำกัด หรือหลีกเลี่ยงอาหารที่มีโพแทสเซียมสูงเช่นผลิตภัณฑ์นมผักผลไม้ถั่วแห้งและถั่ว
อาหารโพแทสเซียมต่ำสำหรับภาวะโพแทสเซียมสูงคำพูดจาก DipHealth
ภาวะโพแทสเซียมสูงเป็นภาวะที่อาจเป็นอันตราย แต่สามารถย้อนกลับได้สำเร็จ เมื่อระดับโพแทสเซียมต่ำเกิดขึ้นสิ่งสำคัญคือให้แพทย์ของคุณประเมินระดับความเสี่ยงทันทีอย่างรวดเร็วและทำงานเพื่อให้ระดับโพแทสเซียมในเลือดกลับมาเป็นปกติ นอกจากนี้ยังจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องค้นหาสาเหตุของภาวะโพแทสเซียมสูงในเลือดของคุณเพื่อให้สามารถรักษาได้หากจำเป็นและเพื่อให้สามารถดำเนินการตามขั้นตอนต่างๆ
สัญญาณและอาการของภาวะโพแทสเซียมสูง (โพแทสเซียมสูง) หน้านี้มีประโยชน์หรือไม่? ขอบคุณสำหรับความคิดเห็นของคุณ! คุณมีความกังวลอะไร แหล่งบทความ- เจ้าหน้าที่คลินิกมาโย โพแทสเซียมสูง (ภาวะโพแทสเซียมสูง) เมโยคลินิก 11 มกราคม 2561
- Meng QH, Wagar EA Pseudohyperkalemia: เกลียวใหม่ในปรากฏการณ์เก่า วิจารณ์ที่สำคัญในวิทยาศาสตร์ห้องปฏิบัติการคลินิก. 2015; 52 (2): 45-55 ดอย: 10.3109 / 10408363.2014.966898
- Mount DB การรักษาและป้องกันภาวะโพแทสเซียมสูงในผู้ใหญ่ ปัจจุบัน. 18 ธันวาคม 2560
- Wilson FP, Berns JS Tumor Lysis Syndrome: ความท้าทายใหม่และความก้าวหน้าล่าสุด ความก้าวหน้าในโรคไตเรื้อรัง. 2014; 21 (1): 18-26 ดอย: 10.1053 / j.ackd.2013.07.001
ภาวะโพแทสเซียมสูง: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
ภาวะโพแทสเซียมสูงหรือระดับโพแทสเซียมในเลือดสูงอาจเกิดจากปัจจัยหลายอย่างรวมถึงโรคไตโรคเบาหวานโรคหัวใจล้มเหลวและยารักษาโรค