วิธีการวินิจฉัยโรคหัด
สารบัญ:
โรคหัดระบาดหนัก คร่าชีวิตแล้ว 5 ราย | สติข่าว | ข่าวช่องวัน | one31 (ตุลาคม 2024)
หัดหรือที่รู้จักกันในนาม rubeola นั้นได้รับการวินิจฉัยโดยอาการของคุณโดยเฉพาะอย่างยิ่งมีไข้จุดในปากของคุณและผื่นหัดรวมถึงการตรวจเลือดเพื่อยืนยันว่าคุณมีหัดและไม่ได้เป็นหนึ่งในเงื่อนไขอื่น ๆ อาการและอาการแสดงเช่นไข้อีดำอีแดงหรือโมโน เกือบ 246 คนทั่วโลกซึ่งส่วนใหญ่เป็นเด็กจะตายจากโรคที่ป้องกันได้นี้ต่อวันการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับโรคหัดมักเกิดขึ้นในประเทศกำลังพัฒนาที่มีระบบการดูแลสุขภาพที่ไม่ดี แต่มีการระบาดของโรคหัดมากขึ้นในสหรัฐอเมริกาและยุโรปเนื่องจากอัตราการฉีดวัคซีนลดลง
ตรวจสอบตัวเอง
หากคุณหรือลูกของคุณมีอาการของโรคหัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งมีไข้ด้วยโรคหัดและมีจุดสีแดงสดที่มีจุดสีขาวในปากของคุณ (จุดของ Koplik) ก็อาจจะปลอดภัยที่จะพูดว่าคุณมีโรคหัด หากคุณหรือบุตรหลานของคุณไม่ได้รับวัคซีนและได้รับการสัมผัสกับคนที่เป็นโรคหัดหรือเดินทางไปต่างประเทศ
แม้ว่าความเจ็บป่วยในวัยเด็กจำนวนมากจะมาพร้อมกับผื่น แต่ผื่นหัดก็ค่อนข้างง่ายที่จะแยกความแตกต่างจากผื่นอื่น ๆ สองถึงสี่วันหลังจากมีอาการอื่นเริ่มขึ้นผื่นจะเริ่มที่มือและใบหน้าของคุณแทนที่จะอยู่บนลำต้นเหมือนกับผื่นไวรัสอื่น ๆ มันแพร่กระจายไปยังส่วนที่เหลือของร่างกายมือและเท้าของคุณในอีกไม่กี่วันข้างหน้า ความแตกต่างก็คือว่าไข้ของคุณจะยังคงอยู่และอาจสูงขึ้นตลอดช่วงผื่นซึ่งกินเวลาห้าถึงหกวัน
หากคุณคิดว่าคุณหรือลูกของคุณเป็นโรคหัดให้โทรเรียกหมอของคุณทันที แต่อย่าออกจากบ้านเว้นแต่แพทย์จะสั่งให้คุณ เมื่อพิจารณาว่าคนที่ไม่ได้รับวัคซีน 9 คนจาก 10 คนที่สัมผัสกับคนที่เป็นโรคหัดก็เช่นกันคุณสามารถเสี่ยงกับคนจำนวนมากได้ แพทย์ของคุณอาจจัดการกับคุณเป็นพิเศษเพื่อวินิจฉัยโรค
ห้องทดลองและการทดสอบ
แพทย์ของคุณจะมองหาสัญญาณและอาการเดียวกับที่คุณทำในการตรวจสอบตนเองเมื่อพิจารณาโรคหัดรวมทั้งถามเกี่ยวกับการฉีดวัคซีนและประวัติการเดินทางของคุณ แม้ว่าคุณจะได้รับวัคซีน แต่ก็มีความเป็นไปได้ที่จะได้รับหัด แต่ไม่น่าเป็นไปได้ว่าวัคซีนโรคหัดคางทูมและหัดเยอรมัน (MMR) นั้นมีประสิทธิภาพ 97 เปอร์เซ็นต์ กรณีที่สงสัยว่าเป็นโรคหัดจะต้องรายงานต่อแผนกสุขภาพในท้องถิ่นภายใน 24 ชั่วโมง
ไปยัง ยืนยัน กรณีของโรคหัดแพทย์ของคุณอาจจะใช้การทดสอบเลือดและใช้คอและ / หรือเช็ดล้างจมูก การทดสอบเหล่านี้จะตรวจหาอิมมูโนโกลบูลินเอ็มทางอ้อม (IgM) เฉพาะทางไวรัสซึ่งเป็นแอนติบอดีที่มักเกิดขึ้นประมาณสามวันหลังจากที่ผื่นปรากฏขึ้น แอนติบอดีอาจไม่ปรากฏขึ้นก่อนหน้านี้โดยทั่วไปจะสูงสุดในวันที่ 14 และมักจะหายไปประมาณ 30 วันหลังจากที่ผื่นปรากฏขึ้นเป็นครั้งแรก คุณอาจมีตัวอย่างปัสสาวะเนื่องจากเชื้อไวรัสหัดสามารถอยู่ที่นั่นได้เช่นกัน
ตัวอย่างของคุณอาจถูกส่งไปยังแผนกสุขภาพของรัฐหรือศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ซึ่งพวกเขาอาจได้รับการเพาะเลี้ยงเพื่อกำหนดลักษณะทางพันธุกรรมของไวรัส จีโนไทป์สามารถช่วยค้นพบหรือแยกแยะลิงก์ระหว่างโรคหัดและการระบาดรวมทั้งแยกแยะว่าคุณติดเชื้อไวรัสหัดหรือไม่หรือคุณกำลังทำปฏิกิริยากับการฉีดวัคซีนโรคหัดล่าสุด
การวินิจฉัยแยกโรค
แพทย์ของคุณอาจจำเป็นต้องออกกฎความเจ็บป่วยอื่น ๆ ก่อนที่จะวินิจฉัยคุณด้วยโรคหัด นี่เป็นเรื่องจริงโดยเฉพาะอย่างยิ่งเพราะโรคหัดนั้นค่อนข้างหายากในสหรัฐอเมริกาและแพทย์ส่วนใหญ่ไม่เคยเห็นใครมาด้วย ที่กล่าวว่าโรคหัดนั้นค่อนข้างง่ายที่จะวินิจฉัยเมื่อคุณรู้ว่าสิ่งที่คุณกำลังมองหาและการทดสอบเลือดสามารถยืนยันได้ ความเจ็บป่วยอื่น ๆ ที่แพทย์ของคุณอาจออกกฎขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่คุณแสดงอาการของโรคหัด
ก่อนที่ผื่นจะปรากฏ
ในช่วงไม่กี่วันก่อนที่จะมีผื่นหัดเกิดขึ้นมันอาจดูเหมือนว่าคุณมีไวรัสระบบทางเดินหายใจเช่นไข้หวัด, ไวรัส syncytial ระบบทางเดินหายใจ (RSV) หรือ rhinovirus ซึ่งโดยทั่วไปจะเป็นไวรัสที่รับผิดชอบต่อโรคไข้หวัด จุดที่ Koplik ในปากของคุณสามารถเข้าใจผิดสำหรับจุด Fordyce ซึ่งเป็นต่อมน้ำมันขยาย
อย่างไรก็ตามไข้ของคุณโดยทั่วไปจะสูงกว่าโรคหัดมากกว่าการติดเชื้อไวรัสอื่น ๆ ซึ่งเป็นเงื่อนงำหนึ่งที่คุณไม่มีการติดเชื้อไวรัสทั่วไป หัดยังสามารถเข้าใจผิดว่าเป็นโรคไข้เลือดออกก่อนหรือหลังการปรากฏตัวของผื่น แต่สามารถตัดออกได้ด้วยการตรวจเลือด
หลังจากผื่นปรากฏขึ้น
เมื่อผื่นปรากฏขึ้นสองถึงสี่วันหลังจากอาการอื่นของคุณความเจ็บป่วยอื่น ๆ ที่แพทย์ของคุณอาจต้องการออกกฎอาจรวมถึง:
- ไวรัสอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดผื่นแดง: เหล่านี้รวมถึงโรคอีสุกอีใส, โรสลา, โรคหัดเยอรมัน, โรคมือเท้าและปากและ parvovirus หรือที่เรียกว่าโรคที่ห้า โดยปกติแล้วแพทย์สามารถกำจัดไวรัสอื่น ๆ เหล่านี้ได้อย่างง่ายดายโดยดูจากผื่นและอาการอื่น ๆ ของคุณ
- ไข้อีดำอีแดงและอาการช็อกพิษ (TSS): กลุ่มเหล่านี้ เชื่อแป็คที่เรียรูปทรงกลม การติดเชื้ออาจทำให้เกิดผื่นเช่นกัน แต่ไข้อีดำอีแดงสามารถถูกกำจัดโดยอาการอื่น ๆ ของคุณ อาการช็อกพิษมักจะมาพร้อมกับความดันโลหิตต่ำและปัญหาไต
- ปฏิกิริยาต่อยา: ผื่นที่เกิดจากการแพ้ยาอาจดูเหมือนผื่นหัด แต่แพทย์ของคุณสามารถออกกฎนี้ได้อย่างรวดเร็วหากคุณไม่ได้รับยาใด ๆ เมื่อเร็ว ๆ นี้ หากยังมีคำถามมันจะกลายเป็นชัดเจนเมื่อคุณเลิกทานยาเพราะผื่นจะหายไปเมื่อยาออกจากระบบของคุณ
- โรคไข้กาฬหลังแอ่น: การติดเชื้อแบคทีเรียนี้ซึ่งเกิดจากแบคทีเรียชนิดเดียวกันที่ทำให้เกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบอาจมีอาการคล้ายกันมากกับโรคหัดรวมถึงผื่น การตรวจเลือดจะเป็นตัวกำหนดว่าคุณมีเชื้อหรือหัดนี้หรือไม่
- ไข้ร็อคกี้เมาน์เทน: โรคแบคทีเรียนี้แพร่กระจายโดยเห็บและยังมีอาการคล้ายกับหัดรวมถึงผื่น มันได้รับการวินิจฉัยด้วยการตรวจเลือดหรือการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง
- การติดเชื้อ mononucleosis: รู้จักกันดีในหมู่พวกเราเพียงแค่เป็น "โมโน" การติดเชื้อไวรัสนี้อาจมีอาการคล้ายกันรวมถึงผื่นโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากที่คุณได้รับยาปฏิชีวนะบางอย่าง การทดสอบเลือดสามารถออกกฎหรือยืนยันขาวดำ
- ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) หัด (Rubeola): สำหรับบุคลากรทางการแพทย์ อัปเดตเมื่อ 5 กุมภาพันธ์ 2018
- Gans H. หัด: อาการทางคลินิกการวินิจฉัยการรักษาและการป้องกัน ปัจจุบัน. อัปเดตเมื่อ 5 ธันวาคม 2560
- องค์การอนามัยโลก (WHO) โรคหัด. อัปเดตเมื่อมกราคม 2561