คุณมีความเสี่ยงต่อโรคไข้สมองอักเสบจากญี่ปุ่นหรือไม่
สารบัญ:
- โรคนี้เป็นอย่างไร
- เกิดอะไรขึ้น?
- มันแพร่กระจายได้อย่างไร?
- วินิจฉัยได้อย่างไร?
- มีวัคซีนหรือไม่?
- มีการรักษาหรือไม่?
- วิธีหลีกเลี่ยงการติดเชื้อ:
Bệnh viêm não Nhật Bản cách phòng và điều trị bệnh viêm não Nhật Bản (กันยายน 2024)
อินเดียเห็นการระบาดของโรคไข้สมองอักเสบญี่ปุ่น (JE) ในช่วงฤดูร้อนปี 2557 มีผู้เสียชีวิตหลายราย ในปี 2558 ไวรัสกลับมาแล้ว แม้ว่าจะมีวัคซีน แต่มีผู้เสียชีวิตเพิ่มขึ้นจาก 41 ในปี 2010 เป็น 160 คนในปี 2014 โดยเพิ่มขึ้น 5 เท่าจากจำนวนผู้ป่วยที่รายงานในรัฐอัสสัมทางตะวันออกเฉียงเหนือของอินเดีย นอกจากนี้ยังมีผู้เสียชีวิตอย่างน้อย 60 คนในรัฐเบงกอลตะวันตก
การเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศ - ด้วยอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นและการเปลี่ยนแปลงปริมาณน้ำฝน - อาจส่งสัญญาณ JE เพิ่มขึ้น นี่เป็นส่วนหนึ่งเนื่องจากอุณหภูมิที่อุ่นขึ้นอนุญาตให้ปลูกข้าวได้มากขึ้นมีน้ำขังในนาข้าวมากขึ้นซึ่งนำไปสู่ยุงมากขึ้น โรคนี้ยังเกิดขึ้นในปีต่อมาเนื่องจากยุง Culex มีอายุการใช้งานที่ยาวนานไม่เพียง แต่จากพฤษภาคม - กรกฎาคม แต่จนถึงเดือนพฤศจิกายน
โรคนี้เป็นอย่างไร
คนส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อ JE จะไม่ป่วย เพียง 1% มีอาการใด ๆ ผู้ที่มีอาการมักจะพัฒนาพวกเขา 5-15 วันหลังจากยุงกัด อาการเบื้องต้น ได้แก่ มีไข้ปวดศีรษะอาเจียน
ในอีกไม่กี่วันข้างหน้าบางคนจะเป็นโรคที่รุนแรงมากขึ้นประมาณ 1 ใน 250 ซึ่งอาจรวมถึงความอ่อนแอแม้กระทั่งอัมพาตอาการทางระบบประสาทหรืออาการเคลื่อนไหวอื่น ๆ อาการเหล่านี้มีลักษณะคล้ายกับพาร์คินสันที่มีใบหน้าแข็งสั่นสะเทือนและการเคลื่อนไหวแบบตายตัว (โดยเฉพาะอย่างยิ่งความแข็งแกร่งของล้อเฟืองและการเคลื่อนไหว choreoathetotic) อาจจะมีอัมพาต - ซึ่งเป็นเฉียบพลันและอ่อนแอและด้วยเหตุนี้คล้ายกับโรคโปลิโอ อาการชักอาจเกิดขึ้น
เกิดอะไรขึ้น?
ในบรรดาผู้พัฒนาโรคไข้สมองอักเสบ, 20-30% ตาย ในบรรดาผู้ที่รอดชีวิต 30-50% ยังคงมีอาการทางจิต / ระบบประสาทหรือจิตเวช
มันแพร่กระจายได้อย่างไร?
ไวรัสแพร่กระจายโดยการถูกยุงกัด Culex tritaeniorhynchus และ Culex vishnui (โดยเฉพาะในอินเดียเช่นเดียวกับศรีลังกาและไทย) โรคนี้แพร่หลายมากที่สุดในเอเชียตะวันออกเฉียงใต้และเอเชียตะวันออก โรคนี้เกิดขึ้นใน 24 ประเทศในเอเชียและภูมิภาคแปซิฟิกตะวันตกที่มีผู้คนอาศัยอยู่ถึง 3 พันล้านคน โรคนี้ไม่พบในเขตเมืองหลายแห่งโดยเฉพาะในประเทศอย่างญี่ปุ่นที่มีการควบคุมเช่นเดียวกับเกาหลีที่มีการฉีดวัคซีนจำนวนมาก
ในหลายพื้นที่การส่งสัญญาณเป็นไปตามฤดูกาล - ฤดูร้อนและฤดูใบไม้ร่วง
ไวรัสจะถูกรักษาระหว่างยุงและหมูรวมถึงนกบางตัว มนุษย์เป็น "เดดโฮสต์" หมายความว่าพวกเขาไม่สามารถแพร่เชื้อได้ (เนื่องจากระดับไวรัสยังคงต่ำเกินไปในเลือดของเราสำหรับยุงที่จะส่งต่อให้คนอื่น) ม้าและวัวควายก็มีการติดเชื้อที่ทำให้ตายได้เช่นกัน แต่ก็ไม่สามารถแพร่เชื้อได้ มีความกังวลว่าโดยการทำฟาร์มหมูใกล้กับมนุษย์ทำให้เราเสี่ยงต่อการแพร่กระจายเชื้อ JE กับมนุษย์
วินิจฉัยได้อย่างไร?
การวินิจฉัยทำผ่านการตรวจทางคลินิกและประวัติและยืนยันแล้วผ่านการทดสอบในห้องปฏิบัติการ เลือดหรือน้ำไขสันหลังสามารถตรวจหาแอนติบอดีต้น (IgM) ซึ่งจะปรากฏขึ้น 3-8 วันหลังจากเริ่มต้นการเจ็บป่วยและดำเนินต่อไปจนถึง 1-3 เดือนหรือมากกว่าหลังจากเริ่มมีอาการ)
น้ำไขสันหลังจะแสดงระดับความสูงปานกลางในเซลล์เม็ดเลือดขาว (พร้อมเซลล์เม็ดเลือดขาว), กลูโคสปกติและโปรตีนที่สูงขึ้นเล็กน้อย เลือดจะแสดงระดับความสูงปานกลางในเซลล์เม็ดเลือดขาวลดลงในเซลล์เม็ดเลือดแดงและโซเดียม MRI อาจแสดงการเปลี่ยนแปลงในฐานดอกเช่นเดียวกับฐานปมประสาท, สมองส่วนกลาง, แย่, และไขกระดูก
มีวัคซีนหรือไม่?
มีวัคซีน วัคซีนของสหรัฐอเมริกาคือวัคซีนขนาด 2 เข็มที่ให้ระยะเวลา 28 วันโดยให้ครั้งสุดท้ายอย่างน้อย 1 สัปดาห์ก่อนเดินทาง ขอแนะนำสำหรับผู้ที่จะเดินทางนอกเขตเมืองเป็นเวลาอย่างน้อย 1 เดือนในช่วงฤดูการส่งสัญญาณ JE ได้รับใบอนุญาตสำหรับผู้ที่มีอายุ 2 เดือนขึ้นไป ปริมาณบูสเตอร์สามารถให้ 1 ปีต่อมาหากมีการสัมผัสอย่างต่อเนื่องสำหรับผู้ที่มีอายุเกิน 17 ปี แต่ก็ไม่มีความชัดเจนว่าต้องการบูสเตอร์
มีวัคซีนอื่น ๆ ที่ใช้ในพื้นที่ถิ่น
มีการรักษาหรือไม่?
ไม่มีการรักษาที่เฉพาะเจาะจง การรักษาในโรงพยาบาลเพื่อรับการสนับสนุน (ของเหลว, ยาแก้ปวด) มักจำเป็น
วิธีหลีกเลี่ยงการติดเชื้อ:
- หลีกเลี่ยงพื้นที่ที่มีการส่งสัญญาณที่รู้จัก
- ใช้ยาไล่แมลงที่มี DEET
- สวมเสื้อแขนยาวและกางเกง
- ได้รับการฉีดวัคซีนตามความเหมาะสม
- หลีกเลี่ยงการออกไปข้างนอกในบางครั้งที่มียุงมากที่สุด
- นอนใต้เตียงใช้เครื่องปรับอากาศถ้าเป็นไปได้และปิดหน้าต่างและหน้าจอ