Glucosamine คือการรักษาโรคข้ออักเสบที่เป็นประโยชน์หรือไม่?
สารบัญ:
Glucosamine and chondroitin and their effect on joint pain (ตุลาคม 2024)
เนื่องจากหนังสือ "รักษาโรคข้ออักเสบ" ถูกขายในร้านหนังสือทั่วประเทศในปี 1997 แพทย์เภสัชกรและผู้ป่วยโรคข้ออักเสบมักถูกถามถึงความคิดเห็นของพวกเขาเกี่ยวกับกลูโคซามีนในการรักษาโรคข้ออักเสบ คำว่า "รักษา" ในชื่อของหนังสือเล่มนี้ยกความหวังของหลาย ๆ คนที่ทุกข์ทรมานจากโรค
Glucosamine ทำงานอย่างไร
พบว่ากลูโคซามีนในข้อต่อมีความเข้มข้นสูง มีการตั้งทฤษฎีว่ากลูโคซามีนช่วยกระตุ้นการสร้างกระดูกอ่อนที่จำเป็นสำหรับการซ่อมแซมข้อต่อ ในสัตว์ทดลองกลูโคซามีนซัลเฟตในช่องปากมีผลดีต่อการอักเสบโรคข้ออักเสบเชิงกลและโรคข้ออักเสบที่เกิดจากระบบภูมิคุ้มกันแม้จะน้อยกว่ายาอินโดเมธาซินและยาอื่น ๆ
บางครั้งใช้กลูโคซามีนร่วมกับ chondroitin sulfate เพื่อรักษาโรคข้ออักเสบ Chondroitin ซัลเฟตยังพบในกระดูกอ่อน รายงานว่า Chondroitin ซัลเฟตรักษาความหนืดในข้อต่อกระตุ้นกลไกการซ่อมแซมกระดูกอ่อนและยับยั้งเอนไซม์ที่สลายกระดูกอ่อน
ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร
กลูโคซามีนจำหน่ายในประเทศสหรัฐอเมริกาเป็นผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร พระราชบัญญัติอาหารเสริมเพื่อสุขภาพและการศึกษาทำขึ้นเมื่อปี พ.ศ. 2537 โดยสภาคองเกรสอนุญาตให้ทำการตลาดผลิตภัณฑ์ที่อ้างว่าส่งผลกระทบต่อโครงสร้างหรือการทำงานของร่างกายในฐานะ "อาหารเสริม" โดยไม่ได้รับการอนุมัติจากหน่วยงานของรัฐ การติดฉลากจะต้องมีข้อจำกัดความรับผิดชอบว่าผลิตภัณฑ์ไม่ได้รับการประเมินโดย FDA และผลิตภัณฑ์ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อวินิจฉัยรักษาหรือป้องกันโรคใด ๆ กลูโคซามีนมีอยู่ในร้านขายยาและร้านขายอาหารเพื่อสุขภาพเช่นซัลเฟตไฮโดรคลอไรด์ n-acetyl หรือเกลือคลอไรด์
การศึกษาทางคลินิก
การศึกษาควบคุมระยะสั้นได้รายงานว่ากลูโคซามีนมีประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการปวดในผู้ป่วยที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมและเพื่อเพิ่มช่วงของการเคลื่อนไหว การทดลองสองสัปดาห์สี่ตาบอดจากผู้ป่วยโรคข้อเข่าเสื่อม 252 รายพบกลูโคซามีนซัลเฟตในช่องปาก 500 มก. วันละสามครั้งมีประสิทธิภาพมากกว่ายาหลอกในการบรรเทาอาการ
การทดลองสองสัปดาห์ตาบอดจากผู้ป่วย 200 คนที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมเปิดเผย 500 มก. ของกลูโคซามีนซัลเฟตมีประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการเช่นไอบูโปรเฟน 400 มก. สามครั้งต่อวันหลังจากสัปดาห์ที่สอง
ในการศึกษาสองสัปดาห์ที่ตาบอดจากผู้ป่วย 40 รายที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมกลูโคซามีนซัลเฟต 500 มก. รับประทานวันละสามครั้งมีประสิทธิภาพเท่ากับ ibuprofen 400 มก. สามครั้งต่อวันในการบรรเทาอาการปวดหลังจากสองสัปดาห์แรก ในรายงานทั้งหมดกลูโคซามีนสามารถทนได้ดีกับอุบัติการณ์ของการปวดท้องไม่สูงกว่ายาหลอก
การศึกษาเหล่านี้แม้ว่าผลลัพธ์ที่พึงประสงค์ไม่ถือว่าเป็นการศึกษาที่ออกแบบมาอย่างดี การศึกษาที่ออกแบบมาอย่างดีจะต้องดำเนินการโดยใช้จำนวนผู้ป่วยที่เพียงพอในระยะเวลาที่เพียงพออย่างน้อยหนึ่งปีโดยนักวิจัยที่มีประสบการณ์การใช้มาตรการวัตถุประสงค์และเทคนิคทางสถิติที่สามารถตัดสินได้ว่าการปรับปรุงนั้นเป็นผลโดยตรงของการรักษาหรือไม่ การศึกษาเหล่านี้ตรงตามเกณฑ์สองสามข้อและดำเนินการกับผู้ป่วยน้อยเกินไป
จากการศึกษาของแคนาดาในปี 2004 พบว่ามีผู้ป่วย 137 รายไม่พบความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญระหว่างเปอร์เซ็นต์ของผู้เข้าร่วมที่ปะทุกลุ่มยาหลอกเทียบกับกลุ่มกลูโคซามีน
ในการประชุมประจำปี ACR 2548 ได้มีการนำเสนอผลการทดลอง glucosamine สองครั้ง GAIT ได้รับทุนจาก NIH และได้รับการออกแบบมาเพื่อตรวจสอบความปลอดภัยและประสิทธิภาพของกลูโคซามีน, chondroitin, ที่แยกจากกันหรือรวมกันและ GUIDE (Glucosamine Unum In Die Efficacy) เป็นการทดลองทางคลินิกในยุโรป ผลลัพธ์จากคู่มือพบว่ากลูโคซามีนบรรเทาได้ดีกว่า acetaminophen
ผลลัพธ์ GAIT แสดงให้เห็นว่าการรวมกันของกลูโคซามีนและ chondroitin นั้นดีกว่ายาหลอก แต่ประโยชน์ที่ได้นั้นขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความเจ็บปวด ในผู้ป่วยที่มีอาการปวดข้อเข่าเสื่อมอ่อน ๆ การรวมกันของกลูโคซามีน chondroitin ไม่มีประสิทธิภาพมากกว่ายาหลอกอย่างมีนัยสำคัญ
ข้อสรุป
ฉันทามติคืออาหารเสริมกลูโคซามีนและ chondroitin อาจช่วยลดความเจ็บปวดในผู้ป่วยบางรายที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อม ตอนนี้แพทย์หลายคนเชื่อว่ามันคุ้มค่าที่จะลองอาหารเสริมเหล่านี้สำหรับโรคข้อเข่าเสื่อม ดูเหมือนว่าพวกเขาจะปลอดภัย แต่แพทย์เตือนผู้ป่วยว่าคุณภาพและประสิทธิภาพของกลูโคซามีนและ chondroitin นั้นแตกต่างกันไปเนื่องจากการไม่ควบคุม หากคุณต้องการลองซื้อผลิตภัณฑ์คุณภาพสูงจากแหล่งที่เชื่อถือได้
ประโยชน์ของ Glucosamine
รับประโยชน์จากกลูโคซามีน ค้นหาผลข้างเคียงและรับคำแนะนำในการใช้คนเดียวหรือใช้ร่วมกับ chondroitin และ MSM
Glucosamine สำหรับการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อม
อ่านว่ากลูโคซามีนซึ่งเป็นสารธรรมชาติที่พบในกระดูกอ่อนและตอนนี้เป็นอาหารเสริมมีประสิทธิภาพในการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อม
Glucosamine และ Chondroitin อาหารเสริมสำหรับโรคข้ออักเสบ
อาหารเสริมร่วมถูกนำตัวโดยผู้ป่วยจำนวนมากสำหรับการรักษาโรคข้ออักเสบ ยาเหล่านี้เช่นกลูโคซามีนและ chondroitin ใช้เพื่อบรรเทาอาการปวด