ใช้ T3 หรือ Natural Desiccated Thyroid Drugs
สารบัญ:
- T4 เทียบกับ T3
- ประโยชน์ที่เป็นไปได้ในการเพิ่ม T3
- Cytomel (Liothyronine)
- การกำหนดและปริมาณ
- ผลข้างเคียง
- การติดต่อ
- ข้อห้ามและข้อควรระวัง
- ไทรอยด์ที่ผึ่งให้แห้งตามธรรมชาติ
- การกำหนดและปริมาณ
- ผลข้างเคียง
- การติดต่อ
- ข้อห้ามและข้อควรระวัง
หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น hypothyroidism ก็แทบจะมั่นใจได้ว่าคุณเคยได้รับยา levothyroxine (วางจำหน่ายภายใต้แบรนด์ Synthroid, Levoxyl และอื่น ๆ) - ฮอร์โมนสังเคราะห์ที่เสริมฮอร์โมนไทรอยด์ thyroxine หรือที่เรียกว่า T4 แต่ถ้าคุณอยู่บน levothyroxine และยังไม่รู้สึกดีอาจใช้ยาอื่นที่เรียกว่า Cytomel (liothyronine) นี่คือรูปแบบสังเคราะห์ของฮอร์โมน triiodothyronine หรือที่เรียกว่า T3 ซึ่งมีความสำคัญเท่าเทียมกันต่อหน้าที่การเผาผลาญที่ดีต่อสุขภาพ endocrinologists บางคนยังรับรองการใช้ของ desiccated ไทรอยด์ desiccated ธรรมชาติ (NDT), T3 ยาที่ได้มาจากต่อมแห้งของสุกรหรือวัว
T4 เทียบกับ T3
Thyroxine (T4) และ triiodothyronine (T3) เป็นฮอร์โมนที่สำคัญสองชนิดที่ผลิตโดยต่อมไทรอยด์ บทบาทของพวกเขาคือการควบคุมการเผาผลาญการเปลี่ยนแปลงของออกซิเจนและแคลอรี่เป็นพลังงาน ของทั้งสอง T3 มีความแข็งแรงของฮอร์โมนมากกว่า T4 ถึงสี่เท่า
เนื่องจาก T3 ถือเป็นฮอร์โมนไทรอยด์ที่ใช้งานอยู่ มันมาจาก T4, "ฮอร์โมนการเก็บข้อมูล" ผ่านกระบวนการที่เรียกว่า monodeiodination ซึ่ง T4 สูญเสียอะตอมของไอโอดีนเป็น T3
แม้ว่า T3 ยาเสพติดเช่น Cytomel อาจดูเหมือนเหมาะสำหรับการรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทน T3 ถูกดูดซึมได้อย่างรวดเร็วในลำไส้และสามารถสร้างขึ้นได้อย่างรวดเร็วซึ่งนำไปสู่อาการ hyperthyroidism (overactive thyroid)
ในทางตรงกันข้ามยาเสพติด T4 เช่น levothyroxine จะถูกดูดซึมได้มากขึ้นเรื่อย ๆ และสามารถที่จะรักษาสถานะที่คงที่ในเลือดให้ร่างกายมี T4 ทั้งหมดที่จำเป็นในการสังเคราะห์ T3
ข้อกังวลอีกประการหนึ่งคือยา T3 อาจส่งผลต่อการทดสอบเลือด T4 เพื่อตรวจสอบประสิทธิภาพของการรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทน ด้วยเหตุนี้แพทย์หลายคนจึงพิจารณาว่ายา T3 ไม่จำเป็น
เมื่อใช้ยาร่วมกับทั้ง T4 และ T3 อาจทำให้ยากต่อการรักษาอัตราส่วน T4 ต่อ T3 ไว้ซึ่งอยู่ระหว่าง 13: 1 และ 16: 1 ในความเป็นจริงหลาย ๆ การทดลองทางคลินิกเปรียบเทียบ T4 กับการรวม T4 บวก T3 ทำให้เกิดภาวะ hyperthyroidism เล็กน้อย
ประโยชน์ที่เป็นไปได้ในการเพิ่ม T3
ยังคงมีการถกเถียงกันอยู่ภายในชุมชนต่อมไร้ท่อต่อหลายแง่มุมของการรักษาต่อมไทรอยด์รวมทั้งเวลาที่เหมาะสมในการเริ่มต้นการรักษาการใช้ TSH เพื่อควบคุมการเริ่มต้นการรักษาและความเหมาะสมของฮอร์โมน desiccated ตามธรรมชาติเมื่อเทียบกับฮอร์โมนสังเคราะห์
ผลประโยชน์ของ T3 ยังอยู่ระหว่างการอภิปราย แม้จะมีการต่อต้านจากหลาย ๆ คนในชุมชนที่ทำการรักษาก็ตามการวิจัยที่กำลังเติบโตกำลังส่งผลต่อการใช้ยา T3 ในผู้ป่วย hypothyroidism อย่างเหมาะสม ในหมู่พวกเขา:
- การวิจัยตีพิมพ์ใน วารสารทางคลินิกต่อมไร้ท่อ รายงานว่าข้อบกพร่องทางพันธุกรรมหรือที่รู้จักกันในชื่อว่า polymorphism deiodinase อาจขัดขวางการแปลง T4 เป็น T3 ได้อย่างมากซึ่งอธิบายได้ว่าทำไมคนบางคนใน levothyroxine ล้มเหลวในการตอบสนองต่อการรักษา
- การศึกษาเล็ก ๆ ที่ดูแลโดยสถาบันแห่งชาติของผู้ป่วยโรคเบาหวานและระบบทางเดินอาหารและไตพบว่า T3 เสริมสามารถลดระดับคอเลสเตอรอลลดน้ำหนักตัวและให้ความละเอียดที่ดีขึ้นของอาการ hypothyroid โดยไม่มีสัญญาณใด ๆ ของความเครียด cardiovascular พิเศษเมื่อเทียบกับ levothyroxine คนเดียว
- การศึกษาของเดนมาร์กรายหนึ่งพบว่าคนที่รักษาด้วย levothyroxine และ T3 มีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นและอาการซึมเศร้า นอกจากนี้ร้อยละ 49 ของผู้เข้าร่วมการศึกษาต้องการการรักษาแบบผสมผสานเทียบกับเพียง 15 เปอร์เซ็นต์ที่ต้องการ levothyroxine เพียงอย่างเดียว
ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่เห็นด้วยว่าคนส่วนใหญ่ที่มีภาวะ hypothyroidism ทำได้ดีกับ T4 คนเดียว อย่างไรก็ตามมีบางคนที่ได้รับประโยชน์จากการบำบัดแบบผสมผสาน หากอาการยังคงมีอยู่ใน T4 อาจเป็นเรื่องที่น่าพิจารณาเมื่อลองใช้การรักษาด้วยการรวมกัน
แนวทางปัจจุบันจาก American Thyroid Association แนะนำว่าคนที่เป็น hypothyroidism จะได้รับการรักษาในขั้นต้นด้วย T4 เพียงอย่างเดียว การเพิ่ม T3 ควรได้รับการพิจารณาในคนที่ยังคงมีอาการ hypothyroidism อยู่และระดับ T3 อยู่ในระดับต่ำสุดของช่วงปกติ
Cytomel (Liothyronine)
Cytomel (liothyronine) ใช้ในการรักษา hypothyroidism นอกจากนี้ยังสามารถใช้เพื่อรักษาความผิดปกติของต่อมไทรอยด์อื่น ๆ เช่นโรคคอพอกหรือการรักษาเสริมเพื่อรักษามะเร็งต่อมไทรอยด์ เป็นครั้งแรกที่ได้รับการอนุมัติให้ใช้โดยองค์การอาหารและยาประเทศสหรัฐอเมริกา (FDA) ในปีพ. ศ. 2499 และมีการวางตลาดในชื่อตราสินค้าต่าง ๆ เช่น Triostat, Levoxyl และ Levothroid
การกำหนดและปริมาณ
Cytomel มีให้เลือกเป็นเม็ดกลมสีขาวที่มีขนาด 5 ไมโครกรัม mcg 25 และ 70 mg ปริมาณที่แนะนำขึ้นอยู่กับสภาพที่กำลังรับการรักษาและระดับของความผิดปกติของต่อมไทรอยด์
การใช้ยา Cytomel ที่เหมาะสมค่อนข้างยาก ควรคงอัตราส่วนปกติของ T4 ไว้ที่ T3 ไว้โดยทั่วไปจะมีอัตราส่วน 16: 1 นอกจากนี้เนื่องจาก Cytomel มีฤทธิ์ค่อนข้างสั้นปริมาณของมันควรแยกออกเป็นครึ่งหนึ่งและรับประทานวันละสองครั้ง การบำบัดแบบผสมผสานอาจเป็นเรื่องยุ่งยากและควรได้รับการจัดการโดยผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อ
ผลข้างเคียง
ยกเว้นอาการ triglyceride hyperthyroid ผลข้างเคียงจาก Cytomel จะหายาก ในกรณีเช่นนี้ได้มีรายงานว่ามีปฏิกิริยาที่ผิวหนังไม่รุนแรงโดยทั่วไป
การติดต่อ
Cytomel เป็นที่รู้จักกันในการโต้ตอบกับยาทั่วไปบางอย่าง ในหมู่พวกเขา:
- Cytomel และยาฮอร์โมนไทรอยด์อื่น ๆ สามารถช่วยเพิ่มการแข็งตัวของเลือด หากคุณกำลังใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด (เลือดทินเนอร์) เช่น warfarin แพทย์ของคุณอาจต้องเพิ่มปริมาณเพื่อชดเชยผลกระทบนี้
- Cytomel สามารถเพิ่มระดับอินซูลินในเลือดได้ ควรตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดเป็นประจำหากคุณเป็นเบาหวาน ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องมีการปรับขนาดยาเบาหวานหรืออินซูลินของคุณ
- การคุมกำเนิดที่ใช้กับฮอร์โมนเอสโตรเจนอาจรบกวนการดูดซึมของ Cytomel (ปริมาณของยาที่ใช้งานอยู่ในเลือดปริมาณ Cytomel อาจจำเป็นต้องเพิ่มขึ้นหากคุณใช้การควบคุมการเกิดตาม estrogen
- Cytomel อาจเพิ่มผลข้างเคียงของยาซึมเศร้า tricyclic และอาจทำให้มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะได้ อาจจำเป็นต้องมีการปรับเปลี่ยนยาต้านอาการซึมเศร้าหรือยาแก้ซึมเศร้าทดแทน
ยาลดกรดและยาลดคอเลสเตอรอล Colestid (colestipol) และ Questran (cholestyramine) สามารถแทรกแซงการดูดซึมของ Cytomel เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหานี้ให้แยกยา Cytomel และยาอื่น ๆ ออกด้วยอย่างน้อยสี่ชั่วโมง
ข้อห้ามและข้อควรระวัง
ไม่ควรใช้ Cytomel ในคนที่มีความผิดปกติของต่อมหมวกไต (เมื่อต่อมหมวกไตไม่ผลิตฮอร์โมนคอร์ติซอลเพียงพอ) หรือ thyrotoxicosis (ระดับไทรอยด์เกินควรด้วยสาเหตุใดก็ตาม)
Cytomel ไม่ดูดซึมในเนื้อเยื่อของทารกในครรภ์ดังนั้นจึงถือว่าปลอดภัยในระหว่างตั้งครรภ์ ในขณะที่ Liothyronine สามารถผ่านเข้าไปในนมแม่ได้ปริมาณที่หลั่งออกมานั้นมีขนาดเล็กมากพอที่จะถือว่าไม่เป็นอันตราย
ไทรอยด์ที่ผึ่งให้แห้งตามธรรมชาติ
แพทย์บางคนพบว่าประสบความสำเร็จในการรักษาผู้ป่วยโรคไทรอยด์ด้วย desiccated thyroid ที่เรียกว่า NDT NDT ได้มาจากต่อมไทรอยด์แห้ง (ผึ่งให้แห้ง) ของสุกรหรือวัวและให้ T3, T4 และฮอร์โมนไทรอยด์อื่น ๆ ที่พบในต่อมไทรอยด์ของมนุษย์
NDT มีการทำการตลาดภายใต้ชื่อแบรนด์ต่างๆในสหรัฐอเมริการวมถึง Armor Thyroid, Nature-Throid และ WP Thyroid
แม้ว่าฮอร์โมนไทรอยด์ที่ถูกผึ่งให้แห้งตามธรรมชาติถูกใช้มานานกว่าศตวรรษเพื่อรักษาความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ แต่ก็ไม่ได้ ได้รับการอนุมัติจาก FDA สำหรับการรักษาดังกล่าว
อย่างไรก็ตามเรื่องนี้จำนวนแพทย์และผู้ป่วยที่เพิ่มขึ้นได้ใช้ NDT เป็นทางเลือกที่เป็นธรรมชาติสำหรับ levothyroxine และ liothyronine รวมทั้งอดีตรัฐมนตรีต่างประเทศฮิลลารีร็อดแฮมคลินตัน
เนื่องจาก NDT สามารถกำหนดได้ง่ายกว่า Cytomel (เนื่องจากไม่มีการคำนวณเกี่ยวกับการรักษา T4-T3 อัตราส่วนปกติ) จึงเป็นตัวเลือกที่ดีในหมู่ผู้ที่ไม่เป็นต่อมไร้ท่อที่รักษาโรคต่อมไทรอยด์
อย่างไรก็ตาม NDT ให้อัตราส่วนของ T4-T3 ที่ไม่เป็นธรรมชาติต่อมนุษย์ (4: 1 แทน 16: 1) ซึ่งมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดภาวะ hyperthyroidism ในระดับหนึ่งและผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่ยังไม่แนะนำให้ใช้
การกำหนดและปริมาณ
แบรนด์ NDT ส่วนใหญ่มีลักษณะเป็นเม็ดสีขาวนวลในขนาด 15, 30, 60, 90, 120, 180, 240 และ 300 มิลลิกรัม ปริมาณที่แนะนำอาจแตกต่างกันไปตามสภาพผลการทดสอบในห้องปฏิบัติการและการตอบสนองต่อการรักษา:
- สำหรับ hypothyroidism เล็กน้อยแพทย์ส่วนใหญ่เริ่มต้นด้วยการใช้ยา 30 มิลลิกรัมวันละครั้งเพิ่มขึ้น 15 มก. ต่อวันเป็นเวลา 6 สัปดาห์หรือจนกว่าการตอบสนองที่ต้องการจะทำได้ ปริมาณการบำรุงรักษาปกติคือ 180 มก. วันละครั้ง
- สำหรับภาวะ hypothyroidism ที่รุนแรงควรเริ่มต้นด้วยปริมาณที่ต่ำกว่าและค่อยๆเพิ่มขึ้นจนกว่าการตอบสนองที่ต้องการจะทำได้ ปริมาณการบำรุงรักษาปกติคือ 180 มก. วันละครั้ง
- สำหรับ hypothyroidism ที่มีมา แต่กำเนิด, ปริมาณวันละครั้งจะแตกต่างกันไปตามอายุ: 15 ถึง 30 มก. สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 6 เดือน, 30 ถึง 45 มก. สำหรับอายุ 6 ถึง 11 เดือน; 45 ถึง 60 มก. สำหรับอายุ 1-5 ปี; 60 ถึง 90 มก. สำหรับเด็กอายุ 5 ถึง 12 ปี; และ 90 ถึง 180 มก. สำหรับเด็กโต
ผลข้างเคียง
NDT อาจทำให้เกิด hyperthyroidism ถ้ากินมากเกินไปใช้ไม่ถูกต้องหรือใช้โดยไม่มีการทดสอบเลือดจากต่อมไทรอยด์เป็นประจำ นอกจากนี้ผลข้างเคียงยังไม่เกิดขึ้นแม้ว่าปฏิกิริยาของผิวหนังจะเกิดขึ้นได้
การติดต่อ
การโต้ตอบสำหรับ NDT คล้ายคลึงกับการใช้ Cytomel อย่าลืมพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับยาเสพติดทุกชนิดที่คุณอาจใช้ไม่ว่าจะเป็นยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์หรือทางโภชนาการ homeopathic naturopathic ดั้งเดิมหรือสมุนไพร
ข้อห้ามและข้อควรระวัง
เช่นเดียวกับ Cytomel NDT ไม่ควรใช้ในผู้ที่มีความผิดปกติต่อมหมวกไตหรือ thyrotoxicosis ที่ไม่ได้รับการรักษาและถือว่าปลอดภัยในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ยาที่อาจใช้เพื่อรักษาโรคต่อมไทรอยด์ของคุณคำจาก DipHealth
หากคุณรู้สึกไม่ดีเท่าที่ควรแม้ว่าผลการทดสอบธัยรอยด์จะตกอยู่ในช่วงปกติให้พูดคุยกับแพทย์ของคุณ ในขณะที่คุณอาจสนใจที่จะทดลองยา T3 โปรดทราบว่าแพทย์บางคนอาจแนะนำให้คุณติดกับ levothyroxine เนื่องจากเป็นมาตรฐานในการดูแล hypothyroidism ตามแนวทางที่กำหนดโดย American Association of Clinical Endocrinologist (AACE) และ American Thyroid สมาคม (ATA) แม้ว่าผู้ป่วยและแพทย์จะได้รับการรับรองที่ดีเยี่ยม แต่ผู้ป่วยจำนวนมากก็ประสบความสำเร็จด้วยยา T3 และควรเปิดการอภิปรายเกี่ยวกับเรื่องนี้กับแพทย์ของคุณ
ไทรอยด์เกราะ (Desiccated Thyroid) สำหรับ Hypothyroidism
สารสกัดจากต่อมไทรอยด์ที่ผึ่งให้แห้ง (DTE) ได้รับการรักษา hypothyroidism มานานกว่า 100 ปี สำรวจความเสี่ยงความเสี่ยงและข้อพิพาท
Natural All Natural ’บนฉลากอาหาร
คำว่า 'เป็นธรรมชาติ' และ 'เป็นธรรมชาติ' บนฉลากอาหารไม่ได้ถูกควบคุมโดยองค์การอาหารและยาของสหรัฐอเมริกาดังนั้นพวกเขาจึงไม่ได้หมายความว่าอาหารนั้นเป็นผลิตภัณฑ์ที่ดีต่อสุขภาพโดยอัตโนมัติ
ต่อมไทรอยด์เกราะ (Desiccated Thyroid) สำหรับ Hypothyroidism
สารสกัดจากต่อมไทรอยด์ที่ผึ่งให้แห้ง (DTE) ได้รับการรักษาภาวะพร่องไทรอยด์มานานกว่า 100 ปีแล้ว สำรวจประโยชน์ความเสี่ยงและข้อโต้แย้ง