Opsoclonus-Myoclonus อาการและการรักษา
สารบัญ:
Kate Unbalanced - Opsoclonus Myoclonus Syndrome (OMS) (กันยายน 2024)
Opsoclonus-myoclonus syndrome (OMS) เป็นโรคทางระบบประสาทอักเสบ มันทำให้เกิดปัญหาที่สำคัญกับทักษะยนต์การเคลื่อนไหวของตาพฤติกรรมรบกวนภาษาและปัญหาการนอนหลับ มักจะเกิดขึ้นอย่างฉับพลันและมักเป็นเรื้อรัง หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค opsoclonus-myoclonus มันจะมีแนวโน้มที่จะคงอยู่ตลอดชีวิตของคุณ ชื่ออธิบายอาการของมัน: opsoclonus การเคลื่อนไหวของดวงตาที่กระตุกและ myoclonus หมายถึงการกระตุกกล้ามเนื้อโดยไม่สมัครใจ เป็นที่รู้จักกันในนาม "Kinsbourne syndrome" หรือ "dancing-eyes-dancing-feet."
ใครมีความเสี่ยง
ในความผิดปกติของภูมิต้านทานเนื้อเยื่อร่างกายโจมตีเซลล์ที่ดีของตัวเอง กลุ่มอาการของโรค Opsoclonus-myoclonus เป็นผลมาจากความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติซึ่งแอนติบอดีของร่างกายตอบสนองต่อการติดเชื้อไวรัสหรือเนื้องอกที่เรียกว่า neuroblastoma ไม่ว่าในกรณีใดแอนติบอดีจบลงด้วยการโจมตีเซลล์สมองเช่นกันและสิ่งนี้ทำให้เกิดความเสียหายที่ก่อให้เกิดอาการ
กลุ่มอาการ Opsoclonus-myoclonus เกิดขึ้นบ่อยที่สุดในเด็ก เด็กวัยหัดเดินเป็นกลุ่มอายุที่ neuroblastoma พัฒนาบ่อยที่สุด; ประมาณสี่เปอร์เซ็นต์ของเด็กเหล่านี้จะพัฒนา OMS เด็กทุกคนที่มี OMS จะถูกทดสอบเพื่อดูว่าเธอหรือเธอมีเนื้องอกแม้ว่าจะป่วยด้วยการติดเชื้อไวรัสตั้งแต่ทั้งสองมักจะไปด้วยกัน
การรักษา
ความกังวลหลักกับกลุ่มอาการของโรค opsoclonus-myoclonus คือการวินิจฉัยและการรักษาในช่วงต้นเพื่อให้บรรลุการให้อภัยทางระบบประสาทและการกู้คืน หากเด็กมีกลุ่มอาการของโรค opsoclonus-myoclonus และมีเนื้องอกเนื้องอกจะถูกลบออกโดยการผ่าตัด โดยปกติแล้วเนื้องอกอยู่ในระยะเริ่มต้นและไม่จำเป็นต้องใช้เคมีบำบัดหรือการฉายรังสี บางครั้งสิ่งนี้ช่วยปรับปรุงหรือกำจัดอาการ ในผู้ใหญ่การกำจัดเนื้องอกมักไม่ได้ผลและอาการอาจยิ่งแย่ลง
การรักษาอื่น ๆ ได้แก่:
- การฉีดฮอร์โมน Adrenocorticotrophic (ACTH)
- อิมมูโนโกลบูลินทางหลอดเลือดดำ - การเตรียมแอนติบอดีในเชิงพาณิชย์จากผู้บริจาคโลหิตที่มีสุขภาพดี
- Azathioprine (Imuran) - ยับยั้งระบบภูมิคุ้มกันซึ่งทำให้การผลิตแอนติบอดีช้าลง
- เตียรอยด์ในช่องปากและทางหลอดเลือดดำเช่น prednisone, dexamethasone และ hydrocortisone
- เคมีบำบัดเช่น cyclophosphamide และ methotrexate สำหรับเด็กที่มี neuroblastoma
- apheresis รักษา - แลกเปลี่ยนเลือด
- Immunoadsorption - การทำความสะอาดแอนติบอดีออกจากเลือดได้รับการทดสอบในผู้ใหญ่ที่มี OMS
การรักษาอย่างต่อเนื่องมักมีความจำเป็นเพื่อจัดการกับอาการอย่างต่อเนื่องและลดความเสี่ยงของการกลับมาของเนื้องอก
การทำนาย
ผู้ที่มีโอกาสกลับมาเป็นปกติหลังการรักษามากที่สุดคือผู้ที่มีอาการไม่รุนแรงผู้ที่มีอาการรุนแรงอาจบรรเทากล้ามเนื้อกระตุก (myoclonus) ได้ แต่มีปัญหาในการประสานงาน ปัญหาอื่น ๆ ที่มาจากการบาดเจ็บของสมองเช่นปัญหาการเรียนรู้และพฤติกรรมความผิดปกติสมาธิสั้น (ADHD) และความผิดปกติที่ครอบงำซึ่งอาจเกิดขึ้นและสิ่งเหล่านี้อาจต้องได้รับการรักษาด้วยตนเอง เด็กที่มีอาการ OMS รุนแรงที่สุดอาจมีความเสียหายของสมองถาวรซึ่งอาจทำให้เกิดความพิการทางร่างกายและจิตใจ
ความแพร่หลาย
Opsoclonus-Myoclonus Syndrome นั้นหายากมาก มีเพียง 1 ล้านคนที่เชื่อว่ามีปัญหาในโลกนี้ โดยทั่วไปแล้วจะเห็นได้ในเด็กและผู้ใหญ่ แต่ก็สามารถส่งผลกระทบต่อผู้ใหญ่เช่นกัน มันเกิดขึ้นบ่อยครั้งในเด็กผู้หญิงมากกว่าในเด็กผู้ชายและมักจะได้รับการวินิจฉัยหลังจากอายุ 6 เดือนเท่านั้น
Ramsay Hunt Syndrome (Type II): อาการและการรักษา
ดาวน์ซินโดรม Ramsay Hunt (type II) หรือที่เรียกว่างูสวัด oticus เป็นโรคทางระบบประสาทที่หายากที่มีอาการผื่นขึ้นและใบหน้า
เซลล์มะเร็ง squamous ของปอด: อาการและการรักษา
มะเร็งเซลล์ที่เป็นพลาสมาของปอดคิดเป็นร้อยละ 30 ของมะเร็งปอด อะไรคืออาการการรักษาและการพยากรณ์โรคสำหรับโรคมะเร็งปอดชนิดนี้?
Coccidioidomycosis (Valley Fever): อาการและการรักษา
Coccidioidomycosis หรือที่เรียกว่า Valley Fever เป็นโรคที่เกิดจากเชื้อราซึ่งสามารถร้ายแรงในคนที่มี HIV ขั้นสูงซึ่งมักเป็นสาเหตุของโรคปอดบวมและเยื่อหุ้มสมองอักเสบ